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巴貝蟲病是一種由牛巴貝蟲或鼠巴貝蟲感染所致的，可伴有溶血性貧血的瘧疾樣疾病。病因學和發(fā)病機制在美國，巴貝蟲病最常見的病原體是田鼠巴貝蟲。田鼠是主要的自然保蟲宿主。硬蜱科中的鹿蜱(這種蜱還藏有可致萊姆病的螺旋體)是常見的傳病媒介。幼蜱吸感染鹿的血時被感染，然后越冬并發(fā)育為若蟲，若蟲可將巴貝蟲傳給別的動[詳細]

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161-4 腸外原蟲：非洲錐蟲病(非洲睡眠病)

非洲錐蟲病(非洲睡眠病)是一種由錐蟲屬原蟲感染所致的慢性病，其主要表現(xiàn)為全身性淋巴結病和�？芍滤赖哪X膜腦炎。病因學和發(fā)病機制非洲錐蟲病在西非和中非由岡比亞布氏錐蟲引起，而在東非由羅得西亞布氏錐蟲引起，但這兩種錐蟲均經(jīng)采采蠅傳染。由采采蠅種入人體的后循環(huán)型(metacyclic　form)可轉化為錐蟲[詳細]

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161-5 腸外原蟲：美洲錐蟲病(恰加斯病)

美洲錐蟲病(恰加斯病)是一種由克氏錐蟲感染引起的慢性心肌病和巨食道或巨結腸疾病。病因學和發(fā)病機制克氏錐蟲經(jīng)錐蝽傳染，感染的錐蝽叮咬時將其含有后循環(huán)型錐蟲鞭毛體的糞便排置于宿主的皮膚。這些感染性錐蟲經(jīng)咬過的傷口或粘膜鉆入宿主體內，然后侵入入口處的巨噬細胞發(fā)育為無鞭毛體并進行二分裂繁殖，再以錐蟲鞭毛體的[詳細]

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161-6 腸外原蟲：利什曼病

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161-7 腸外原蟲：弓形蟲病

弓形蟲病是一種剛地弓形蟲感染，它可引起從無癥狀的良性淋巴結腫大到可威脅生命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，脈絡膜視網(wǎng)膜炎和精神發(fā)育遲緩等一系列臨床表現(xiàn)。血清學調查表明，人類暴露于弓形蟲病是全球性的而且十分普遍。美國的健康成人中20%～40%血清學陽性。最易獲嚴重弓形蟲病的人是正在發(fā)育的胎兒和免疫受損的人。病因學[詳細]

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161-8 自由生活阿米巴感染

自由生活阿米巴一般自由生活在土壤或水中，但能感染人體并引起嚴重的疾病。耐克里或棘阿米巴屬原蟲穿過篩板后，可引起迅速致死的暴發(fā)性腦膜腦炎或進展較緩的慢性肉芽腫性腦膜腦炎。河，池或湖中的游泳史對診斷有提示作用，但需在腦脊液或腦組織中發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲(在腦脊液中的原蟲是能活動的)才能確診。用兩性霉素B，咪康[詳細]

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161-9 腸道原蟲

腸道內常有多種致病的寄生蟲或非致病的共生體。最重要的病原體為溶組織內阿米巴，蘭氏賈第鞭毛蟲，隱孢子蟲，等孢子球蟲，環(huán)孢子蟲和微孢子蟲。腸道原蟲經(jīng)糞-口途徑傳播，在衛(wèi)生條件差的發(fā)展中國家感染甚為廣泛。在美國的精神病院或日托中心等糞便失禁或衛(wèi)生條件差的地方，腸道原蟲感染也很普遍。某些阿米巴和胃腸道原蟲可[詳細]

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161-10 腸道原蟲：阿米巴病(內阿米巴病)

阿米巴病是一種結腸的溶組織內阿米巴感染，通常無癥狀，但可引起從輕度腹瀉到嚴重痢疾的臨床癥狀。病因學和發(fā)病機制阿米巴病是一種下消化道的原蟲感染。溶組織內阿米有滋養(yǎng)體和包囊兩種形態(tài)。滋養(yǎng)體為活動期，它以細菌及組織為食，在大腸的腸腔或粘膜內繁殖，寄生，有時侵犯組織和器官。有些滋養(yǎng)體在結腸腔內變?yōu)榘也㈦S糞[詳細]

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161-11 腸道原蟲：賈第蟲病

賈第蟲病是一種蘭氏賈第鞭毛原蟲的小腸感染，它可能無癥狀，也可能引起從間歇性腹部脹氣直至慢性吸收不良等臨床表現(xiàn)。病因學和發(fā)病機制賈第蟲滋養(yǎng)體牢固地吸附于十二指腸和近端空腸的粘膜并營二分裂繁殖。釋出的蟲體很快轉化為對外界環(huán)境有抵抗力的包囊，包囊隨糞排出后經(jīng)糞-口途徑傳播。水源性傳染是賈第蟲病的主要傳染源[詳細]

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161-12 腸道原蟲：隱孢子蟲病

隱孢子蟲病是一種隱孢子蟲屬原蟲感染所致的腹瀉性疾病。病因學和發(fā)病機制隱孢子蟲是一種在小腸粘膜刷緣上皮細胞內復制繁殖的球蟲類原蟲。其感染性卵囊進入腸腔后隨糞排出，排出的卵囊被別的脊椎動物攝入后在小腸刷緣轉化為滋養(yǎng)體并復制繁殖，約12日后產(chǎn)生卵囊。大多數(shù)病例由微小隱孢子蟲(Cryptosporidium[詳細]

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161-13 腸道原蟲：等孢子球蟲病和環(huán)孢子蟲病

等孢子球蟲病和環(huán)孢子蟲病是一種可引起的腹瀉的貝氏等孢子球蟲或環(huán)孢子蟲(Cyclospora cayetanen-sis)感染。病因學和發(fā)病機制貝氏等孢子球蟲和環(huán)孢子蟲的生活史與隱孢子蟲相似，所不同的是這兩種蟲的卵囊必須孢子化才具有感染性。在熱帶和亞熱帶地區(qū)，人等孢子球蟲病甚為常見，經(jīng)食品或飲料污染的[詳細]

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161-14 腸道原蟲：微孢子蟲病

微孢子蟲病是由微孢子蟲感染所引起的一系列臨床表現(xiàn)，可從免疫功能正常者的無癥狀感染直至艾滋病患者的慢性腹瀉，角膜疾病和肌炎。病因學和發(fā)病機制隱孢子蟲是必須在細胞內形成孢子的寄生性原蟲。在消化道腸腔內，原蟲伸展并夾住宿主細胞，將成核孢子質種入宿主細胞，在細胞內繁殖，然后產(chǎn)生成孢子細胞進而發(fā)育為孢子。孢子[詳細]

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161-15 線蟲感染

線蟲體不分節(jié)，圓柱形，長度自1mm至近1m。線蟲有體腔，借此可與絳蟲及吸蟲區(qū)別。根據(jù)蟲種的不同，各線蟲對人體有感染性的生活史階段是不同的。[詳細]

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161-16 線蟲：蛔蟲病

蛔蟲病是一種似蚓蛔線蟲感染，早期可引起肺部癥狀，后期可引起腸道癥狀。病因學和發(fā)病機制感染因攝入感染性蟲卵所致，蟲卵在十二指腸孵化，產(chǎn)出的幼蟲鉆入小腸壁，然后經(jīng)血循環(huán)移行至心和肺，由肺沿支氣管上行至口咽部被吞下回到小腸，在小腸發(fā)育為成蟲。約在2個月內完成生活史，成蟲的壽命6～12個月�；紫x病呈世界性分[詳細]

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161-17 線蟲：鞭蟲病(鞭蟲感染；毛首鞭形線蟲病)

鞭蟲病是一種可引起腹痛和腹瀉的鞭蟲感染。病因學和發(fā)病機制鞭蟲病經(jīng)糞-口途徑感染，感染由攝入蟲卵所致。蟲卵在十二指腸孵化，在移行到大腸前，幼蟲先侵犯小腸的粘膜并發(fā)育成熟。成蟲將頭部埋入結腸和盲腸的表淺粘膜，約3個月完成其生活史，成蟲可活7～10年。鞭蟲主要見于熱帶和亞熱帶地區(qū)，美國南部農(nóng)村地區(qū)輕度無癥[詳細]

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161-18 線蟲：鉤蟲感染(鉤蟲病)

鉤蟲病是一種可引起腹痛和缺鐵性貧血的美洲鉤蟲或十二指腸鉤蟲感染。病因學和發(fā)病機制兩種鉤蟲的生活史相同，蟲卵隨糞排出后，在溫暖潮濕的土壤中1～2日就可孵化出桿狀蚴，然后5～8日內轉化為細長的絲狀蚴。絲狀蚴鉆入人皮膚后隨血流到達肺，然后沿呼吸道爬至會厭被吞入消化道，幼蟲吸附于小腸并發(fā)育為成蟲，長期吸血。[詳細]

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161-19 線蟲：類圓線蟲病

類圓線蟲病是一種糞類圓線蟲感染，可引起皮疹，嗜酸性細胞增多和腹痛。病因學和發(fā)病機制類圓線蟲病流行于整個熱帶和亞熱帶，包括美國南部的農(nóng)村地區(qū)。成蟲生活在十二指腸和空腸的粘膜及粘膜下，排出的蟲卵立即孵化釋出桿狀蚴，后者移行到腸腔隨糞排至體外，在土壤內數(shù)天后轉化為感染性絲狀蚴，和鉤蟲一樣，該幼蟲鉆入人的皮[詳細]

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161-20 線蟲：弓蛔蟲病(內臟或眼幼蟲移行癥)

弓蛔蟲病是一種一般只感染動物的線蟲幼蟲感染人體所致的疾病，可引起對移行幼蟲的嗜酸性肉芽腫組織反應或視力受損。病因學和發(fā)病機制犬弓蛔蟲，貓弓蛔蟲和Baylisascaris procyonis的蟲卵在土壤中成熟，通常分別感染狗，貓和浣熊。由這些動物排出的蟲卵被人吞食后在腸道卵化，幼蟲鉆入腸壁后移行到肝[詳細]

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161-21 線蟲：旋毛蟲病

旋毛蟲病由旋毛蟲感染所致，它可先引起胃腸道癥狀，然后出現(xiàn)眶周浮腫，肌痛，發(fā)熱和嗜酸性細胞增多。病因學和發(fā)病機制旋毛蟲病可見于全世界，該蟲的生活史靠飼養(yǎng)的動物(如豬)或獵食動物(如熊，野豬)獵食那些橫紋肌中含有成囊的感染性幼蟲的其他動物(如嚙齒動物)得以維持。人因吃被感染動物的未煮熟的肉或肉制品而感染[詳細]

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161-22 線蟲：龍線蟲病(幾內亞線蟲病)

龍線蟲病由麥地那龍線蟲感染所致，它可引起疼痛性皮膚潰瘍和使人衰弱的關節(jié)炎。病因學和發(fā)病機制龍線蟲病流行于熱帶非洲，印度，巴基斯坦，近東地區(qū)，南美部分地區(qū)和西印度群島。全世界每年有1000萬～4000萬人受感染(注：世界衛(wèi)生組織最近宣布本病已消滅)。人因飲入含有感染性劍水蚤的水而被感染。幼蟲鉆入腸壁，[詳細]

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