護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題2
問題21.幫助乳腺癌根治術(shù)后并帶有引流管的患者翻身時(shí),正確的操作方法是(單選)
A.翻身后更換傷口敷料
B.翻身前必須夾緊引流管
C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲
E.患者只能側(cè)臥于健側(cè)
參考答案:C
應(yīng)在翻身前更換敷料,故A錯(cuò)誤;乳腺癌根治術(shù)后引流的患者不需夾緊引流管,只需注意保護(hù)引流管,避免脫出,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤;患者還可平臥,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤;翻身后患者上腿彎曲,下腿伸直,可有更大的支持面,可更好地保持體位,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。兩人翻身時(shí)手的著力點(diǎn)應(yīng)在肩、腰、臀和膝部,C選項(xiàng)正確。
問題22.患者,男性,75歲,確診為阿爾茨海默病3年�;颊咝愿窆缕�,對(duì)保姆態(tài)度粗暴,時(shí)有言語或行為上的攻擊現(xiàn)象,家屬很頭疼,咨詢林護(hù)士,下列指導(dǎo)不正確的是(單選)
A.盡量減少對(duì)患者情緒的刺激
B.盡量不強(qiáng)迫患者做他不愿意做的事
C.盡量約束患者,防止其攻擊保姆
D.鼓勵(lì)患者參加一些文娛活動(dòng)
E.制定日常生活時(shí)間表,保持規(guī)律的生活
參考答案:C
部分老年癡呆患者可能會(huì)出現(xiàn)攻擊行為,包括語言攻擊和身體攻擊,常發(fā)生于照顧者為其提供生活照料時(shí),如穿衣、洗澡、吃飯等,尤其是在患者不自愿時(shí)強(qiáng)迫患者穿衣、洗澡,可能誘發(fā)患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的言語或身體攻擊行為。因此,照顧者應(yīng)注意減少對(duì)患者情緒刺激,不要強(qiáng)迫患者做他不愿意做的事情,鼓勵(lì)患者參加一些文娛活動(dòng),保持規(guī)律的生活,可使患者保持愉快的心情,避免造成患者的紊亂,減少攻擊行為。只有必要時(shí),才能采用約束的方法。
問題23.良好護(hù)患關(guān)系的前提是(單選)
A.護(hù)理人員尊重患者的權(quán)利
B.患者尊重護(hù)理人員的權(quán)利
C.護(hù)理人員與醫(yī)生緊密合作
D.患者遵守醫(yī)囑
E.護(hù)患雙方尊重彼此的權(quán)利和履行相互的義務(wù)
參考答案:E
問題24.患者因足部被鐵釘扎傷,需注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽性,此時(shí)應(yīng)采取的措施是(單選)
A.報(bào)告醫(yī)師、停止醫(yī)囑
B.將抗毒素分4次逐漸增量,每隔20分鐘一次,直至余量注完
C.將抗毒素分4次逐漸減量,每隔20分鐘一次,直至余量注完
D.將抗毒素平均分4次,每隔20分鐘一次注射
E.按原計(jì)劃注射,同時(shí)給予抗過敏藥
參考答案:B
根據(jù)病歷,患者為破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性,又需要注射破傷風(fēng)抗毒素,應(yīng)采用脫敏注射,即每隔20分鐘肌注破傷風(fēng)抗毒素一次,分4次,逐漸增加破傷風(fēng)抗毒素劑量,直至完成總劑量注射。
問題25.急診室中.一名腦外傷昏迷的患者被安排首先接診,這主要是體現(xiàn)(單選)
A.醫(yī)療自主原則
B.知情同意原則
C.雙重效應(yīng)原則
D.分配公正原則
E.醫(yī)療平等原則
參考答案:D
結(jié)合護(hù)士職業(yè)倫理原則中的公正原則理解記憶。
問題26.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的權(quán)利.這主要是指患者權(quán)利中的(單選)
A.醫(yī)療平等權(quán)
B.醫(yī)療自主權(quán)
C.身體所有權(quán)
D.隱私保護(hù)權(quán)
E.知情同意權(quán)
參考答案:A
醫(yī)療平等權(quán)是指患者平等享有醫(yī)療資源和醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . 52667788.cn、保健服務(wù),即獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理的權(quán)利。
問題27.某患者是一私企職員,患病毒性肝炎住院,期間該私企老板到醫(yī)院找到責(zé)任護(hù)士.詢問患者的疾病診斷和治療費(fèi)用,此時(shí)該護(hù)士應(yīng)當(dāng)(單選)
A.如實(shí)向其告知患者的診斷及治療費(fèi)用
B.僅回答關(guān)于患者診斷方面的問題
C.讓其自己查閱患者的病歷
D.拒絕回答任何關(guān)于患者診斷及費(fèi)用的問題
E.僅回答關(guān)于治療費(fèi)用的問題
參考答案:D
結(jié)合護(hù)士職業(yè)倫理原則中尊重原則的有關(guān)“隱私和保密”的內(nèi)容理解記憶。
問題28.患者,男性,74歲,肺癌末期,極度消瘦,絕對(duì)臥床。護(hù)士每日為其做全背按摩時(shí),以下選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(單選)
A.協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥,露出背部
B.兩手蘸少許50%乙醇
C.從頸部開始,沿脊柱兩側(cè)邊緣向下按摩
D.力量要足夠刺激肌肉組織
E.按摩肩部時(shí)做環(huán)狀動(dòng)作
參考答案:C
按摩時(shí)順序應(yīng)從患者骶尾部開始,沿脊柱兩側(cè)邊緣向上按摩(力量要足夠刺激肌肉組織),至肩部時(shí)環(huán)狀向下至尾骨止。
問題29.小趙是兒科新生兒組的護(hù)士,工作表現(xiàn)突出,護(hù)士長經(jīng)常委派她負(fù)責(zé)一些工作,但她工作起來經(jīng)�?s手縮腳。護(hù)士長遂任命小趙為新生兒組的組長,提高了小趙工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是(單選)
A.勞動(dòng)分工原則
B.統(tǒng)一指揮原則
C.職責(zé)與權(quán)限一致原則
D.管理寬度原則
E.例外原則
參考答案:C
既要明確規(guī)定每個(gè)管理層次應(yīng)負(fù)的管理職責(zé),又要給予完成這一職責(zé)所不可缺少的管理權(quán)限。職責(zé)與權(quán)限必須協(xié)調(diào)一致,這也是組織設(shè)計(jì)的原則之一。本題中小趙擔(dān)任組長前,處于有責(zé)無權(quán)的狀態(tài),束縛了她的積極性、主動(dòng)性,實(shí)際上不可能負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任
問題30.患者,女性,46歲,因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎,右上腹陣發(fā)性絞痛,該患者鎮(zhèn)痛時(shí)禁用(單選)
A.阿托品
B.硫酸鎂
C.嗎啡
D.654-2
E.安定
參考答案:C
因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎時(shí)醫(yī)學(xué)全.在.線搜.集整理 .,使用嗎啡可加重Oddi括約肌痙攣,加重梗阻癥狀。
問題31.屬于直線型組織結(jié)構(gòu)優(yōu)點(diǎn)的是(單選)
A.多頭領(lǐng)導(dǎo)
B.責(zé)權(quán)明確
C.強(qiáng)調(diào)專業(yè)化
D.職能機(jī)構(gòu)重疊
E.責(zé)任分散
參考答案:B
在直線型組織結(jié)構(gòu)中,每一管理職位對(duì)結(jié)構(gòu)中的下級(jí)行使全面職權(quán)。其特征是結(jié)構(gòu)簡單而權(quán)力明顯,職權(quán)從組織上層“流向”組織基層。下屬人員只接受一個(gè)上級(jí)的命令,所有的人均明確上下級(jí)關(guān)系。故其優(yōu)點(diǎn)是個(gè)人責(zé)任和權(quán)限明確,工作間的聯(lián)系協(xié)調(diào)較少,容易較迅速做出決定。
問題32.在執(zhí)行給藥原則中,最重要的一項(xiàng)是(單選)
A.遵醫(yī)囑給藥
B.給藥途徑要準(zhǔn)確
C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確
D.注意用藥不良反應(yīng)
E.給藥后要注意觀察療效
參考答案:A
以上各項(xiàng)都屬于給藥的原則,在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守。其中最重要的是遵醫(yī)囑給藥。
問題33.某護(hù)士按照醫(yī)囑對(duì)某患者進(jìn)行急癥護(hù)理的時(shí)候,患者家屬因焦急而對(duì)其進(jìn)行指責(zé)、謾罵,此時(shí)護(hù)士有權(quán)利(單選)
A.停止護(hù)理患者
B.與患者家屬爭吵
C.讓患者家屬離開病房
D.呼叫醫(yī)院保安人員維持秩序
E.嚴(yán)厲批評(píng)家屬
參考答案:D
結(jié)合護(hù)士的權(quán)利理解記憶。
問題34.下列屬熱療適應(yīng)證的是(單選)
A.急性闌尾炎
B.鼻翼旁癤腫
C.胃出血
D.急性乳腺炎
E.軟組織挫傷lOh內(nèi)
參考答案:D
急性乳腺炎用熱療可促進(jìn)炎癥吸收。其他選項(xiàng)都是熱療的禁忌證。其中,選項(xiàng)A屬于未明確診斷的急腹癥,用熱療可減輕疼痛,從而掩蓋病情而貽誤診治;選項(xiàng)B屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染,此處血管豐富又無靜脈瓣,與顱內(nèi)海綿竇相通,用熱易致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán),使炎癥擴(kuò)散,造成顱內(nèi)感染和敗血癥;選項(xiàng)C屬于臟器內(nèi)出血,用熱療會(huì)使局部血管擴(kuò)張,增加臟器血流量和血管通透性,而加重出血;選項(xiàng)E若用熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán),從而加重皮下出血、腫脹和疼痛。
問題35.護(hù)士小王在為兒科患者靜脈穿刺,第一次沒有成功,護(hù)士小王恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨閼?yīng)為(單選)
A.什么也不說,直接進(jìn)行第二次操作
B.向患者道歉,并請(qǐng)患者配合進(jìn)行第二次操作
C.指責(zé)患者的血管太細(xì),不好扎
D.抱怨患兒亂動(dòng)、不配合,導(dǎo)致自己沒扎好
E.大聲斥責(zé)哭鬧的患兒
參考答案:B
在護(hù)患溝通中,因?yàn)樽o(hù)士自身的原因而導(dǎo)致患者承擔(dān)不良后果時(shí),護(hù)士應(yīng)真誠地道歉,解釋并感謝患者的配合。
問題36.患者,女性,40歲,其家屬敘述該患者近2年來逐漸少語少動(dòng),不與人交往,孤僻離群,對(duì)親友冷淡,不講究個(gè)人衛(wèi)生,有時(shí)發(fā)呆。此患者最可能的診斷是(單選)
A.青春型精神分裂
B.品性障礙
C.單純型精神分裂
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.妄想陣發(fā)
參考答案:C
該患者起病緩慢,退縮、懶散是其突出表現(xiàn),符合單純型精神分裂癥的特點(diǎn)。該型早期多表現(xiàn)類似“神經(jīng)衰弱”癥狀,如主觀的疲勞感、失眠、工作效率低等,逐漸出現(xiàn)孤僻退縮、情感淡漠、思維貧乏、懶散、喪失興趣、生活毫無目的并日益加重。
問題37.某患者被診斷為白血病,今晨輸血lOml后,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸。查血壓80/50mmHg,心率120次/分。考慮患者可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)(單選)
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負(fù)荷過重
參考答案:C
黃疸、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。在溶血反應(yīng)初期紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,可引起頭痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀;中期由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。另外,溶血反應(yīng)一般發(fā)生于輸血10~15ml后。根據(jù)癥狀和發(fā)生的時(shí)間可初步確定患者發(fā)生了溶血反應(yīng)。
問題38.服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是(單選)
A.止咳糖漿
B.棕色合劑
C.硫酸亞鐵
D.碳酸氫鈉
E.顛茄合劑
參考答案:C
口服液體鐵劑時(shí),鐵劑會(huì)染黑牙齒及舌質(zhì),因此服用的時(shí)候應(yīng)使用吸管,將藥液吸至舌根部咽下,再喝溫開水并漱口。
問題39.某婦女身體矮小、勻稱,骨盆測量數(shù)值如下:髂棘間徑2lcm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm,出口橫徑7cm,對(duì)角徑llcm。孕婦骨盆為(單選)
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.均小骨盆
參考答案:E
正常婦女髂棘間徑23~26cm.髂嵴間徑25~28cm,骶恥外徑18~20cm,出口橫徑9cm,對(duì)角徑12. 5~13cm。該婦女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每個(gè)平面的徑線均小于正常值/cm,因此診斷為均小骨盆。
問題40.患者,男性,42歲,律師,已婚,因4個(gè)月來情緒低落、性欲減退、不上班、嚴(yán)重喪失工作熱情而就診,診斷為抑郁障礙,醫(yī)生給予抗抑郁藥物治療。護(hù)士需告知患者藥物的起效時(shí)間為(單選)
A.2~4周
B.6~8周
C.1~2周
D.4~6周
E.8~10周
參考答案:A
抗抑郁藥物一般需要2~4日才能起效。
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