| 疾病名稱（英文) | cyst of spermatic cord |
| 拚音 | JINGSUONANGZHONG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 男性生殖器疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 精索囊腫是指在精索上形成的囊性腫物，常位于睪丸的后上方，與附睪相近。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 多見于青壯年。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 中醫(yī)文獻(xiàn)無此病名。主要由于肝郁脾虛、痰濕內(nèi)阻所致。肝主宗筋，足厥陰經(jīng)脈循陰器、抵少腹。若飲食不節(jié)，勞倦傷脾，痰濕內(nèi)生；或由情志抑郁，肝氣不疏，則痰濕之邪留著肝經(jīng)，客于下焦睪系，日久而成。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | （一)明確屬性精索囊腫為一囊性腫物，質(zhì)軟、觸之有波動(dòng)感。若質(zhì)硬，無波動(dòng)感則非本病。 （二)詳察整體本病乃肝郁脾虛，痰濕阻滯，臨證應(yīng)結(jié)合整體見證及其體質(zhì)，辨證施治，方能收到較好療效。 1．臨床表現(xiàn)：本病主要表現(xiàn)為睪丸后上方近附睪處精索可觸到質(zhì)地柔軟的囊性腫物，觸之有波動(dòng)感，囊腫小者可無明顯不適，較大者可有陰囊墜脹及疼痛感�？砂橛懈斡魵鉁⑻摑袷⒁娮C，如情志抑郁，胸脅脹滿、納呆腹脹，大便溏薄等。 2．證候分析：脾虛則痰濕內(nèi)生，肝郁則氣滯；氣滯則痰濕內(nèi)阻，精索乃肝脈所屬，故可形成囊腫；痰濕阻滯，經(jīng)脈不和，故陰囊墜脹而疼痛；肝失疏泄，經(jīng)氣郁滯，故胸脅脹滿；氣機(jī)郁結(jié)不暢，故情志抑郁；脾虛生痰，痰濕困脾，運(yùn)化失職，故納呆腹脹；水濕不化，流注腸間，故大便溏�。凰疂窠⺻in肌膚，還可引起浮腫等。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 精索囊腫小者可無明顯不適，較大者有陰囊墜脹或疼痛�；虬橛行孛{脹滿，納呆腹脹，便溏等癥狀。檢查時(shí)可在睪丸后上方近附睪處精索觸及質(zhì)地柔軟的圓形腫物，觸之有波動(dòng)感，腫物透光試驗(yàn)陽性。若做囊腫刺刺，穿刺液中可見精子。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與精索鞘膜積液加以鑒別。精索囊腫穿刺液內(nèi)多含精子，而精索鞘膜積液內(nèi)則無精子，以資鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | （一)陰囊托治療囊腫較大、墜脹疼痛嚴(yán)重者，可用陰囊托將陰囊托起，以減輕其痛苦。 （二)按摩治療沿精索走行，按壓囊腫，均勻用力，使其達(dá)到活血消腫的目的。 （三)手術(shù)治療囊腫較大，服藥無效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。 |
| 中醫(yī)治療 | 本病治療以疏肝理氣、化濕消痰為原則。由于氣滯常兼血瘀，無濕則無以生痰，所以臨證又可根據(jù)其不同兼證，或佐以活血化瘀，或重在健脾燥濕，權(quán)在變通之中。由于本病病機(jī)，一是肝郁，二是脾濕，肝無郁則濕無以阻，脾無濕則無物可聚，缺一則囊無以成，故病位不離肝脾，治療則以疏肝理氣，化濕消痰為法。方藥常用柴胡疏肝散合五芋散加減，方中柴胡疏肝散疏肝理氣、活血化瘀；五苓散健脾燥濕、化氣利水；再加昆布、海藻以消痰，加炮山甲、王不留行、川牛膝入肝以通絡(luò)破結(jié)，以達(dá)肝疏氣調(diào)、脾健濕除、絡(luò)通囊消之目的。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 本病預(yù)防主要應(yīng)注意精神調(diào)節(jié)，不可郁怒傷肝；節(jié)制房事，切忌縱欲房勞，以免勞傷肝腎；飲食有節(jié)，不過飲酒，少食肥甘，以免傷脾生痰。一旦患病，要注意休息，耐心調(diào)治。 |
| 歷史考證 |
