疾病名稱(英文) | congenital abnormity of cornea |
拚音 | XIANTIANXINGJIAOMOYICHANG |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 先天性疾病,眼科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 先天性角膜異常包括角膜大小、形狀等方面的先天異常和一些其他先天性疾病。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | (1)大角膜:角膜直徑 >12mm,但病情靜止,眼壓正常,角膜透明,前房較深,眼底正常,常有近視性屈光不正。應(yīng)與先天性青光眼的“牛眼”或“水眼”相鑒別。除矯正屈光不正外,不需其他治療。 (2)小角膜:角膜直徑<10mm,曲率半徑小,前房也較正常為淺,常有遠(yuǎn)視性屈光不正或弱視。如整個眼球小則稱小眼球。無特殊治療,但要警惕閉角性青光眼的發(fā)生。 (3)先天性角膜混濁:多位于中央或旁中央?yún)^(qū),此乃胎兒時期晶體泡未能與表面外胚葉分離或分離延遲所致,也可以是胚胎性虹膜中胚葉殘余組織與角膜粘連的結(jié)果。前房常常很淺,瞳孔不能看到,眼前段沒有炎癥表現(xiàn)。先天性角膜混濁本身雖然不會發(fā)展,但可能伴有先天性青光眼,而最后損壞視功能。 (4)扁平角膜:角膜的曲率半徑過大,外觀扁平,角膜深層常有混濁,前房淺,伴屈光不正,或合并青年環(huán),虹膜缺損,先天性白內(nèi)障,晶體異位及視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜缺損等,有人認(rèn)為本病屬常染色體顯性遺傳。 (5)球形角膜:角膜彎曲度特別大,外觀呈球形膨出但仍透明,周邊部角膜基質(zhì)常變薄,偶有角膜水腫或混濁。有時伴藍(lán)鞏膜。 (6)圓錐角膜:以中央部角膜緩慢進(jìn)行性變薄為特征,常雙眼發(fā)病,好發(fā)于10—20歲青年。可能有家族史。但多為散發(fā)性,病因不明。高度散光或角膜混濁導(dǎo)致視力模糊為唯一癥狀。角膜外觀呈錐形,當(dāng)病人向下看時,可造成下瞼緣的壓跡。病情進(jìn)展,可引起自發(fā)性后彈力膜破裂,此時角膜發(fā)生水腫,視力突然下降,但無需治療,多可逐漸吸收恢復(fù)透明。發(fā)生角膜穿孔者罕見。 (7)角膜皮樣囊腫:位于角膜緣,表面光滑,呈黃白色圓形腫塊,有時長有細(xì)毛,一般不影響視力,本病多為靜止性。見“角結(jié)膜腫瘤”條。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | (1)圓錐角膜:用placido盤或角膜計檢查時可見在角膜表面的投影扭曲變形,提示高度散光,因此眼底也不易看清楚。 |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 單純因角膜混濁嚴(yán)重影響視力者可考慮行角膜移植。 治療圓錐角膜可用接觸鏡,或加壓繃帶,但角膜移植是其主要治療方法。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |