疾病名稱(英文) | nasal eczema(TCM) |
拚音 | BIGAN(ZHONGYI) |
別名 | 鼻瘡,西醫(yī):鼻前庭濕疹,鼻前庭炎, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 鼻科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是以鼻前庭皮膚紅腫糜爛、結(jié)痂、癢痛,并反復(fù)發(fā)作 為主要表現(xiàn)的瘡瘍類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | 鼻疳(瘡)是指多因風(fēng)熱濕邪上犯,熏蒸鼻竅肌膚所致。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 1.鼻疳多見于小兒。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 1.肺熱熏鼻證:鼻孔灼熱疼痛,或有癢感,皮膚彌漫性紅赤腫脹,輕度糜爛,溢少許脂水,結(jié)有膿痂。可有鼻塞流涕,微熱口渴,鼻息灼熱,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。 2.濕熱蒸鼻證:鼻孔癢甚而灼熱,微痛,多溢脂水,皮膚潮紅腫脹,有水皰或糜爛,滲液多,瘡面結(jié)厚痂,可有納呆腹脹,尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 3.陰虛鼻竅失養(yǎng)證:鼻孔干燥、灼熱且癢,有異物感,皮膚增厚,粗糙干裂,覆有結(jié)痂或鱗屑,痂下皮膚潮紅,易出血,鼻毛脫落,或有咽干口燥,溲黃便結(jié),舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | 1.鼻疳常有皮膚過(guò)敏病史,易反復(fù)發(fā)作。 |
癥狀 | |
體征 | 1.鼻疳 (1)鼻孔皮膚癢甚,有灼熱感或微痛。初起時(shí)皮膚潮紅腫脹,繼而出現(xiàn)丘疹、水皰,破潰后有較多滲液,可結(jié)為厚痂。 (2)轉(zhuǎn)為慢性則局部于癢,患處皮膚粗糙增厚或干裂,有結(jié)痂或鱗屑,觸之痛甚。反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。 2.鼻瘡 (1)多因鼻腔分泌物刺激或挖鼻引起。消渴病人易患病。 (2)自覺(jué)鼻孔灼熱疼痛,鼻孔皮膚紅腫,尤以外側(cè)為著,可覆有干痂,觸之痛甚。 (3)慢性者鼻孔干癢熱痛,局部皮膚粗糙開裂,鼻毛脫落,或有干痂。反復(fù)發(fā)作。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 鼻疔:病變迅速,瘡形如粟,紅腫疼痛顯著,發(fā)熱,無(wú)結(jié)痂、滲液等癥。 |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 一、辨證論治: 1.肺熱熏鼻證:清熱宣肺。黃芩清肺飲加桑白皮、生地、丹皮等。 2.濕熱蒸鼻證:清熱利濕。除濕湯加地膚子、白薛皮、梔子、苦參等。 3.陰虛鼻竅失養(yǎng)證:滋陰潤(rùn)鼻。養(yǎng)陰清肺湯加減。 二、單方驗(yàn)方: (1)帶須藕節(jié)(焙焦)15g,冰片1.5g,共研細(xì)末,吹鼻中。 (2)柳樹皮30g,焙干為末,香油伴擦,治小兒鼻疳。 (3)苦參、枯礬各15g,生地黃汁適量,調(diào)勻涂敷。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.急性期宜用溫鹽水或內(nèi)服中藥渣再煎之水洗凈患處,并作濕熱敷,結(jié)痂多者宜以3%雙氧水泡洗,軟化后去除之。 2.局部涂敷皮康霜或皮炎平軟膏。滲液多者涂敷青蛤散(青黛、蛤粉)。 3.急性期可酌情予以口服抗生素。 4.可配合理療。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 鼻疳又名鼻瘡。鼻疳之名最早記載于《養(yǎng)生方·導(dǎo)引法》!吨T病源候論·小兒雜病諸候》:“ni鼻之狀,鼻下兩邊赤,發(fā)時(shí)微有瘡而癢是也,亦名赤鼻,亦名疳鼻。” |