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親水氣單胞菌感染

  
疾病名稱(英文) aeromonas hydrophilia infection
拚音 QINSHUIQIDANBAOJUNGANRAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 感染性疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 親水氣單胞菌感染是由親水氣單胞菌所引起的疾病,臨床特點(diǎn)主要為急性胃腸炎表現(xiàn),近年來(lái)引起國(guó)內(nèi)外廣泛重視。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 親水氣單胞菌為革蘭陰性弧菌,海水、河水、湖水、游泳池水和供水系統(tǒng)中均可檢得。在麥康凱或SS培養(yǎng)基以及其他選擇性培養(yǎng)基上可生長(zhǎng)。氧化酶實(shí)驗(yàn)為鑒定本菌的必要試驗(yàn),需與大腸桿菌、綠膿桿菌、霍亂弧菌和副溶血弧菌等鑒別。本菌對(duì)氨基糖甙類抗生素、呋喃唑酮、萘啶酸、多粘菌素、氯霉素、四環(huán)素和復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方SMZ-TMP)等均敏感;因可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶,故多數(shù)青霉素類和頭孢菌素類可被彼壞。冷血?jiǎng)游餅橹饕獋魅驹。進(jìn)食被污染的食品或傷口被污染也可受染。本菌可產(chǎn)生腸毒素,后者在致病中起重要作用。有原發(fā)病者如血液病、肝硬化、腎病、孤立性腫瘤等均易遭本菌感染。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 診斷主要依據(jù)與污水接觸史或進(jìn)食不潔食物史,結(jié)合臨床表現(xiàn)和細(xì)菌學(xué)檢查而確立。胃腸炎型需與其他病原引起的腹瀉鑒別。有人認(rèn)為遇有未能解釋的無(wú)發(fā)熱性腹瀉,一般腸道致病菌培養(yǎng)陰性者,需警惕可能為親水氣單胞菌引起的感染。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 親水氣單胞菌感染有3種臨床類型:①急性胃腸炎型:多為散發(fā)性,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱或不發(fā)熱;病程一般短暫,有自限性。少數(shù)重癥患者癥狀與霍亂相仿,伴重度脫水。②敗血癥型:常繼發(fā)于白血病、再生障礙性貧血或血液透析后,且可并發(fā)心內(nèi)膜炎。③外傷感染型:系傷口接觸含有病菌的河水、海水和土壤而感染。此外,本菌還可引致腦膜炎和膽囊炎。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病的預(yù)防同其他腸道傳染病。治療主要為支持和對(duì)癥治療,胃腸炎型失水者應(yīng)補(bǔ)液以糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)。重癥者呈霍亂樣表現(xiàn),補(bǔ)液更應(yīng)積極、快速和大量。輕癥一般不給抗菌藥物,重癥可采用氨基糖甙類抗生素。
敗血癥型的治療以氨基糖甙類為首選,其他如氯霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑和四環(huán)素等也有效。有嚴(yán)重毒血癥者在適當(dāng)抗菌藥物作用下,可短程采用腎上腺皮質(zhì)激素,必要時(shí)輸血制品。外傷感染型的局部病灶應(yīng)予清創(chuàng)引流。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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