| 疾病名稱（英文) | pulmonary alveolar microlithiasis |
| 拚音 | FEIPAOWEIJIESHIZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 呼吸系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 肺泡微結(jié)石癥為少見的疾病，其特征是肺泡內(nèi)含細(xì)砂樣結(jié)石，臨床上有進(jìn)行性氣急癥狀。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因未明，發(fā)病常具家族性傾向，可能與遺傳有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病常發(fā)生于中青年，無性別差異。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 肺臟變硬，重量增加．有的達(dá)4kg。胸膜下可觸及砂樣顆粒。切開肺臟有砂粒摩擦感。鏡檢見肺泡內(nèi)及細(xì)支氣管內(nèi)充滿細(xì)砂樣結(jié)石，直徑自0．02—0．3cm；有時(shí)結(jié)石見于增厚的肺泡壁及細(xì)支氣管內(nèi)，但不損害粘膜。單個(gè)結(jié)石呈同心分層結(jié)構(gòu)。結(jié)石周圍有時(shí)可見大單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少數(shù)巨噬細(xì)胞，但無明顯的炎癥反應(yīng)。肺間質(zhì)正常，或有少量纖維性變。結(jié)石的化學(xué)成分主要為鈣、磷酸鹽及少量鐵和鎂等。PAS染色和膠體鐵染色陽性。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 依據(jù)臨床癥狀輕微，與X線特征性表現(xiàn)不相稱的特點(diǎn)，以及家族中常有同病患者，可作出診斷。肺活組織檢查可證實(shí)。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 多數(shù)患者的癥狀輕微，主要為活動后氣急和胸悶或有輕度咳嗽及少量粘液痰。有的患者無癥狀，偶在調(diào)線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。體檢大多無異常，或有呼吸音減低及兩肺底濕啰音。病程可長達(dá)數(shù)十年。晚期由于慢性缺氧及肺部反覆感染，常并發(fā)肺心病。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線表現(xiàn)頗具特征性，兩肺布滿細(xì)砂樣結(jié)石，下肺野及內(nèi)側(cè)帶較密集，肺尖部較少。單個(gè)結(jié)石密度堅(jiān)實(shí)，邊緣銳利，形態(tài)不規(guī)則。深度曝光及局部放大片顯示更清晰。病變進(jìn)展，結(jié)石變?yōu)榇置埽ハ嗳诤稀? |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 呼吸功能改變主要為限制性通氣障礙，肺活量及肺總量減低。最大通氣量及時(shí)間肺活量正常。氣體分布不勻，通氣與血流灌注比值失調(diào)，導(dǎo)致paO2降低，活動后降低更顯著。病變嚴(yán)重時(shí)，彌散功能可減退。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 與粟粒性肺結(jié)核、矽肺、結(jié)節(jié)病、肺含鐵血黃素沉著癥等相鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病尚無特效治療。平時(shí)應(yīng)注意避免過勞，預(yù)防呼吸道感染。一旦有呼吸道感染，應(yīng)及時(shí)給予抗菌藥物治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
