| 疾病名稱（英文) | scorpion venom poisoning |
| 拚音 | XIEDUZHONGDU |
| 別名 | 中醫(yī)：蝎螫傷 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 蝎螫傷是指被蝎子尾部螫傷，毒液注入人體所致。局部疼痛，甚或伴寒熱、嘔惡、抽搐等全身癥狀的中毒性疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 該蟲(chóng)尾節(jié)有鉤狀尖刺，刺尖兩側(cè)各有一毒腺開(kāi)口，當(dāng)刺入人體后毒液隨之注入傷口。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 該蟲(chóng)在中國(guó)分布較廣，以陜西、甘肅、寧夏較多。穴居，喜棲于巖隙與墻縫中，雨天常潛出，藏于靴、鞋、衣服內(nèi)，夜出活動(dòng)。 |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 蝎毒含有類(lèi)似蛇毒的蝎毒素，系一種神經(jīng)毒素，對(duì)呼吸中樞有麻痹作風(fēng)，對(duì)心血管有興奮作用。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | １．發(fā)病常在夜間，多為手足部。 ２．皮損為被螫傷部位大片紅腫，瘀斑或水皰，常引起臖核腫痛和紅絲走竄。 ３．自覺(jué)劇烈疼痛、灼熱，嚴(yán)重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐，頭痛，心悸，抽搐，譫語(yǔ)等中毒癥狀，甚至死亡。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 輕者被螫局部劇痛、紅腫、水皰、肢體麻木，重者出現(xiàn)頭昏、流涎、畏光、流淚、鼻出血、發(fā)熱、全身不適、肌肉疼痛與痙攣、血壓升高，或出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃腸出血、肺水腫，終至呼吸中樞麻痹而死亡。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療：拔除毒刺，局部用0.5％—1％普魯卡因作周?chē)忾]；重者于肢體近心端扎止血帶，切開(kāi)傷口充分吸出毒液，并用3％氨水或5％碳酸氫鈉或1:5000高錳酸鉀清洗。中藥南通蛇藥外敷。全身治療除用抗蝎毒血清外，同蛇咬傷處理。 5％小蘇打溶液、2％普魯卡因、1％吐根堿等，局部封閉。 中毒癥狀嚴(yán)重者，除對(duì)癥和支持療法外，可選出蝎毒抗血清、地塞米松、阿托品等。 |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： 癥狀嚴(yán)重者，清熱解毒。五味消毒飲加減。 出現(xiàn)抽搐者，清熱解毒、祛風(fēng)鎮(zhèn)痙。葛根湯加減。 伴有惡心嘔者，加用玉樞丹。 神志不清、譫語(yǔ)者，涼血清熱、解毒開(kāi)竅。犀角地黃湯加減，配服安宮牛黃丸。 (二)外治及其他治療： １．盡快在被螫傷部位的近心端縛扎，吸出毒液，擴(kuò)大創(chuàng)口，用１：５０００高錳酸鉀液或肥皂水沖洗創(chuàng)口。 ２．明礬。米醋，或雄黃、枯礬等，涼開(kāi)水調(diào)，敷患處。 ３．大蝸牛、馬齒莧、大青葉等，搗爛，外敷。 ４．內(nèi)服季德勝蛇藥、南通蛇藥片、解毒消炎丸、安宮牛黃丸、通竅散等。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《諸病源候論．雜毒病諸候．蝎螫候》曰："此蟲(chóng)五月、六月毒最盛，云有八節(jié)、九節(jié)者彌甚。螫人毒勢(shì)流行，多至牽引四肢皆痛，過(guò)一周時(shí)始定。" |
