| 疾病名稱（英文) | heat excess turns into wind(children) |
| 拚音 | XIAOERREJISHENGFENG |
| 別名 | 西醫(yī)：高熱驚厥 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證好發(fā)于嬰幼兒，由于風邪在表，郁而化熱，熱擾肝經(jīng)，心神不寧所致。證屬實侯，病位在心肝二經(jīng)。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 本證好發(fā)于嬰幼兒，由于風邪在表，郁而化熱，熱擾肝經(jīng)，心神不寧所致。證屬實侯，病位在心肝二經(jīng)。常見于感冒夾驚、乳蛾、痄腮、爛喉痧等疾病中，屬急驚風范疇。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 壯熱，頭痛，四肢抽掣，筋脈拘急，項背強直，目睛上視，牙關(guān)緊急，口渴欲飲，便秘溲赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈數(shù)，指紋粗紫浮露，過風關(guān)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱解表、安神鎮(zhèn)驚。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：銀翹散合白虎湯加減：銀花15克、連翹10克、薄荷10克(后下)、生石膏30克、知母l0克、黃連6克、黃芩10克、板藍根15克、桔梗6克、蘆根20克、蟬衣10克、鉤藤30克(后下)。上藥除薄荷、鉤藤外，以水浸泡半小時，大火煎開，小火煎l0～15分鐘，納薄荷、鉤藤，煎開2～3分鐘即可。取汁200～250毫升，微溫、頻服，每日1劑。牙關(guān)緊閉，不能給藥者，可先用烏梅擦牙，或用指掐合谷穴，以松牙關(guān)。正值抽搐時，不宜給藥，以免嗆入氣道中。 2．加減變化：驚搐較重者加僵蠶10克，以鎮(zhèn)靜止痙，也可加服小兒回春丹，每次 2～3粒，一日二次。神昏竅閉者，加石菖蒲10克芳香開竅，促使蘇醒。神志不寧者，加茯神10克、蜜遠志10克，以安神寧心。痰多者，加膽星6克、天竺黃3克，以化痰鎮(zhèn)驚。頭痛劇烈者，加菊花10克、龍膽草10克，以清熱平肝。 (二)外敷藥物 鮮地龍搗爛如泥，加入蜂蜜或白糖，蓋貼囪門，可緩解痙攣。 (三)取嚏療法 取嚏方法縣有開肺氣、舉中氣、止驚開竅的功效。常用藥末有搐鼻散(細辛、皂角、半夏)、通關(guān)散(細辛、皂角、薄荷、雄黃)。 (四)灌腸療法 在熱毒內(nèi)閉、腑氣不通之時，用中藥煎汁進行保留灌腸，此法應在驚風發(fā)作前或后進行。常用方藥和方法如下：以生大黃為主，便秘甚者可加芒硝，配伍清熱解毒藥，如二花、連翹、蒲公英、板藍根、魚腥草等，或甘寒清熱藥，如生石膏、寒水石等，每取3～5味，用量為口服量之2～3倍，水煎取汁100～200毫升，保留灌腸20～30分鐘，日1次，用藥后以患兒每日排稀大便3～4次為宜，連用2～3天。 施治要點: (一)本證臨床見有驚搐等候，此候最易損傷小兒正氣，持續(xù)時間愈長，預后愈差，因此，止驚是治療的首務。驚搐之時，應積極采取措施定驚止搐，如指掐、針刺、推拿、外敷等，同時應重視驚搐發(fā)作之時的護理。 (二)本證驚搐諸侯往往隨熱退而止，清熱是治療的關(guān)鍵。內(nèi)服中藥、保留灌腸、針刺十宣、曲池、冷濕外敷頭部等都可有清熱功效，應綜合處理。 (三)本證見于感冒夾驚等多種疾病中，由外感風邪、溫邪、痧毒、疫癘等邪引起，外邪化熱化火致熱極生風、熱擾神明、引動肝風而見抽搐。邪去則無仲熱化火之源，祛邪是治療本證的根本。待驚搐一止，應根據(jù)不同疾病選用藥物，如乳蛾應加清熱利咽解毒之品，如馬勃、射干、山豆根、玄參等；爛喉痧除應加上述清熱利咽解毒之品外，還應加解肌透痧之屬，如葛根、浮萍、竹茹等：痄腮應加清熱放結(jié)、軟堅消腫之品，如夏枯草、昆布、海藻等。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．驚風癥狀出現(xiàn)時，需要及時緊急處理，先以指掐人中、合谷穴�；蛴冕槾蹋� 穴：人中、合谷、百會。配穴：十宣、涌泉、內(nèi)關(guān)等。每選l～3穴，強刺激，不留針。亦可耳針治療，取穴神門、皮質(zhì)下，強刺激，不留針。牙關(guān)緊閉者加下關(guān)、頰車；高熱者加曲池、大椎、十宣放血；痰鳴者加豐隆。 |
| 推拿按摩 | 驚風欲作之時可拿大墩穴，或鞋帶穴對拿。驚風發(fā)作時，若身向前屈，即將委中穴下掐��；若身向后仰時，即將膝上鬼眼穴向下掐住。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | 1．保持安靜，禁止一切不必要刺激。 2．防止病兒身體受傷，驚搐時，切勿把持手足，強行牽拉，以避免因扭傷筋骨而 導致癱瘓或強直等后遺癥。應用紗布包裹壓舌板或筷子放在上下磨牙之間，以防止咬傷舌頭，若已咬緊牙關(guān)時，不可強行插入。 3．應及時吸去咽喉部痰涎，保持氣道通暢，將頭偏向一側(cè)，防止將痰涎及嘔吐物 吸入氣道而致窒息。 4．保持環(huán)境空氣新鮮，必要時可予氧氣吸入。 5．保持環(huán)境溫度不宜過高，可地面灑水，電扇扇風，有條件者予空調(diào)調(diào)節(jié)室溫。 |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
