疾病名稱(chēng)(英文) | foreign body of throat(TCM) |
拚音 | YIWUGENGHOU(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):咽部異物,食道異物, |
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 咽喉科疾病 |
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是以咽喉或胸前異物感、刺痛,或嗆咳咯血,吞咽 不利為主要表現(xiàn)的咽喉疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | 異物梗喉指因骨類(lèi)、金屬或其他異物鯁于咽喉或食道所致。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 多見(jiàn)于小兒。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | 有誤咽異物史(但有時(shí)病史可不詳)。 |
癥狀 | |
體征 | 1.以魚(yú)刺、骨類(lèi)異物最多見(jiàn)。 2.誤咽異物后即覺(jué)咽部或胸骨后有梗刺疼痛感,進(jìn)食時(shí)尤甚,因而致吞咽困難,或有一時(shí)性呼吸困難。咽部異物常能明確感受并指點(diǎn)異物存留部位。食道異物則主觀(guān)定位不準(zhǔn)。 |
體檢 | 扁桃體及咽峽部異物?芍苯痈Q見(jiàn)。舌根及下咽部異物可在間接喉鏡下檢見(jiàn)。 |
電診斷 | |
影像診斷 | 金屬異物停留于食道,可經(jīng)行食道x線(xiàn)照片確診定位,其他食道異物則可依據(jù)食道鋇餐透視或照片結(jié)果確診。 |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.扁桃體、咽峽部或直接窺見(jiàn)的異物,應(yīng)在直視下鉗取。舌根、下咽部異物,宜先予粘膜表面麻醉,然后在間接喉鏡下鉗取。較大的下咽部異物,或雖不大卻嵌于環(huán)后隙者,應(yīng)在直接喉鏡下鉗取。停留于食道的異物,一般只能在食道鏡下鉗取,而且原則上應(yīng)由口而出。 2.如異物停留時(shí)間較久,局部紅腫或有肉芽增生,妨礙異物定位時(shí),可先用抗生素控制炎癥,或用五味消毒飲等清熱解毒、消腫止痛中藥,待局部情況改善后再行鉗取。 3.異物取出后,局部感染較重而出現(xiàn)熱毒熾盛證者,用三黃涼膈散加減,以泄熱解毒利咽。 4.民間有用威靈仙等消解咽、食道異物的方法,但療效不可靠。對(duì)于殘留之碎小不易察見(jiàn)的異物,可謹(jǐn)慎試服之。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 《時(shí)后備急方》卷六已載有“治諸雜物鯁喉不下方”。《外臺(tái)秘要》卷八也載治諸骨梗喉方35首。 |