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暴發(fā)性紫癜

  
疾病名稱(英文) fulminating purpura
拚音 BAOFAXINGZIDIAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 血液和造血系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 暴發(fā)性紫癜是一甚少見(jiàn)而危重的疾病,病因不明,主要見(jiàn)于兒童;颊甙l(fā)病前多數(shù)有皮膚感染如猩紅熱、水痘、鏈球菌感染等。經(jīng)過(guò)一段潛伏期后,在四肢、下背、臀部及面部皮膚出現(xiàn)大片融合的紫癜,且有疼痛;继幍钠つw堅(jiān)實(shí)發(fā)硬、腫脹,呈紫黑色,邊緣呈紅色有壓痛。病灶擴(kuò)大時(shí),逐漸向周圍擴(kuò)散,皮膚壞死。內(nèi)臟病變少見(jiàn),但可能伴有腎皮質(zhì)壞死。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 有人認(rèn)為發(fā)病機(jī)制與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的Arthus反應(yīng)及Schwartzman反應(yīng)相類似,皮膚有出血性壞死。最近有人報(bào)道暴發(fā)性紫癜與遺傳性蛋白C缺乏有關(guān)的新生兒病例。
中醫(yī)病機(jī)
病理 從大量的病理分析中,認(rèn)為本病屬于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的病理變化。病理切片中有廣泛的毛細(xì)血管及小靜脈內(nèi)血栓,血管周圍有炎癥反應(yīng)。大部分病例血小板、纖維蛋白原及其他凝血因子減少。起DIC的原因不清楚,由于常在感染恢復(fù)期發(fā)病,故可能是與感染有關(guān)的免疫反應(yīng)形成抗原抗體復(fù)合物所致。血栓病變局限于皮膚內(nèi)的原因尚不清楚。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病用肝素治療可有效,一般認(rèn)為療程至少要持續(xù)一周以上。也有用腎上腺皮質(zhì)激素及右旋糖酐治療有效者。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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