本帖最后由 水中火 于 2011/12/25 13:17 編輯 52667788.cn/hushi/經(jīng)方辯證問診單
所在省市
上海
性別，年齡
男 近6歲
現(xiàn)在主要癥狀：發(fā)燒，耳朵疼，按胸骨有點(diǎn)疼
現(xiàn)在是否艾灸：昨晚發(fā)現(xiàn)發(fā)燒后，用溫灸盒一會(huì)，大椎，肚臍。嫌燙，早上又燒起來了，又溫了會(huì)，時(shí)間不長(zhǎng)。
昨晚2點(diǎn)燒到39度多時(shí)，嘗試了退了天河水等，退完出汗，還挺多的，然后體溫稍退到38度多，早上又燒起了。他說感覺自己說話時(shí)心里也在說，說心那里不舒服。早上喝了點(diǎn)二米粥。
今天中午11點(diǎn)大便了，不干不軟
下午4點(diǎn)前的情況是：中午服用了一劑
柴胡，吃藥后睡了兩次，都有出汗，第二次挺多，出汗前耳溫39以上，出汗后耳溫38.4度，又大便，顏色形狀正常，耳溫38.2度，中午吃半碗粥，玩小會(huì)，又躺著
現(xiàn)在晚上6點(diǎn)半，孩子體溫又升了，目前耳溫39度，剛吃了半碗粥，脖子有點(diǎn)汗，胸骨按著還有點(diǎn)疼，腿按住也疼。水喝過幾次，每次一兩口
發(fā)病原因：最近上海天又悶又熱，在學(xué)校家里睡覺都出汗，這幾天老師說睡覺時(shí)衣服都濕透了，還好我?guī)Я藫Q的衣服的。我家小孩特容易出汗，經(jīng)常
盜汗，也吃了很多中藥了，最近一次是去年年底到今年5月連續(xù)3-4月吃，就想調(diào)理好這個(gè)盜汗的體質(zhì)。
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴
發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)：
平時(shí)睡覺后背易出汗，厲害時(shí)，腿也出汗，活動(dòng)時(shí)也比其他人易出汗
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
頭汗
脖子汗后背
活動(dòng)時(shí)，發(fā)燒時(shí)沒有
自汗胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：昨晚說胸口那里難受， 我一摸頭發(fā)現(xiàn)發(fā)燒了，現(xiàn)在還有疼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——
括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注小便（次數(shù)多，量多，少，不暢，不禁，顏色黃，頻數(shù)多，有無
血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡（無)？夜尿繁多？)：昨晚到現(xiàn)在，2次小便，色白，有點(diǎn)小泡
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀（
屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，
腹瀉，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙齦出血，心煩，易恐，肢體
震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨（按著疼，不按不疼)刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，
早泄，
陽痿，不孕。
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水先生 19:28:04 手機(jī)短信告知處方******** |
日期: 2011-11-20 |
患兒媽媽 07:49:25 先生早 |
患兒媽媽 07:50:21 我兒今凌晨已經(jīng)退燒，謝謝先生 |
患兒媽媽 07:58:52 今天已經(jīng)降溫了，想來連續(xù)多日的悶濕天氣結(jié)束了，孩子們應(yīng)該也不宜發(fā)燒感冒了吧，最近一周，兒子班級(jí)里接二連三同學(xué)發(fā)燒感冒。早上7點(diǎn)起來，吃了幾片香蕉干，感覺他餓了，看到東西抓起就吃，趕緊給喝了點(diǎn)小米粥，現(xiàn)在躺在沙發(fā)里又睡了，還是有點(diǎn)累。
不知先生是否還要開方善后嗎？還是就休息一下就可以了？ |
患兒媽媽 09:07:27 剛睡醒，出了汗，有點(diǎn)濕。 |
水先生 09:07:59 昨天什么時(shí)候喝下的***方 |
患兒媽媽 09:09:38 昨晚8點(diǎn)，喝了就睡了，一直到早上6點(diǎn)三刻， |
患兒媽媽 09:13:53 剛早上喝了粥，又睡了會(huì)，出汗了，衣服微微有點(diǎn)濕，比起前幾天汗?jié)裢敢路枚嗔�，現(xiàn)在開始有精神了，話 |
患兒媽媽 09:14:23 也多了，自個(gè)玩汽車了 |
水先生 09:15:26 那好，不要出門再吹到風(fēng)，二次感冒 |
患兒媽媽 09:15:55 恩 |
患兒媽媽 09:17:15 謝謝先生 |
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桂枝湯，汗后不解者用
桂枝湯－－－－－－－－－－－
回復(fù) 張義火 的帖子我展示一個(gè)案例，就是要以案例剖析很多
傷寒論的條文，桂枝湯不對(duì)。
－－－－－－－－－－－汗出的多，陰損及陽。
芍藥甘草附子湯
－－－－－－－－－－－真武湯 病人昨晚到現(xiàn)在，2次小便，色白，有點(diǎn)小泡。傷寒論有“若小便色白者，少陰病形悉具。小便色白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也�！庇钟型劝醋√弁础Ｊ钦嫖錅Y。
－－－－－－－－－－－太陽病，服桂枝湯后，大汗出，脈洪大者，與
白虎湯；若形似瘧，一日再發(fā)者，宜桂枝二
麻黃一湯。
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本帖最后由 酉為金 于 2011/11/22 16:42 編輯 52667788.cn/rencai/發(fā)熱，體倦乏力，嗜臥，小便色白，都是真武湯證，而且現(xiàn)在胸口還不舒服，明顯是因?yàn)榘囊院�，徒發(fā)其汗，傷了陽氣，以致胸陽受損所致，治療還是真武湯，若有
心悸之證，加桂枝、甘草為宜
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為什么感冒不能用灸法呢？
《傷寒論》云：
太陽病，以火熏之，不得汗，其人必燥，到經(jīng)不解，必圊血，名為火邪。
脈浮宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痺，名曰火逆。
脈浮熱盛，反灸之，此為實(shí)。實(shí)以虛治，因火而動(dòng)，故咽燥吐血。
微數(shù)之脈，慎不可灸。因火為邪，則為煩逆。追虛逐實(shí)，血散脈中。火氣雖微，內(nèi)攻有力。焦骨傷筋，血難復(fù)也。
－－－－－－－－－－－發(fā)熱汗出而解；若心下滿疼者，此為
結(jié)胸也，
大陷胸湯主之。結(jié)胸?zé)o大熱者，此為水結(jié)在胸脅也，但頭汗出者，大陷胸湯主之。
