周連三（1889-1969)，河南人。1908年開始懸壺，行醫(yī)六十余載。周氏平生深研《內(nèi)》、《難》，對仲景典著極為推崇，漢以下則對黃元御學(xué)說研究頗深。由于他長期行醫(yī)于農(nóng)村，解放前人民生活饑寒交迫，所以接觸到的病人多為正虛陽弱。從實(shí)踐中，他認(rèn)識到：“陽虛之證十之七八，陰虛之證十無二三�！币虼伺R床善用溫陽之法，對
附子之應(yīng)用尤廣。
周氏認(rèn)為冠心病、風(fēng)心病、肺心病后期應(yīng)多用溫陽之法，若出現(xiàn)四肢厥冷，大汗淋漓，面白唇淡，呼吸微弱，聲音低微，舌苔淡白，脈微欲絕之危證，必用回陽救逆，以挽命于頃刻。常用
茯苓、
桂枝各30克，附片、潞參各15克，干
姜、炙
甘草各12克。認(rèn)為附子為溫腎陽之主藥，桂枝為通心陽之佳品，二藥合用，一溫一通，多能收效。周氏擅用附子溫陽治療
脫疽。他認(rèn)為本病是由于心陽不足，功能紊亂，影響到氣血的運(yùn)行，使氣滯、血瘀，當(dāng)寒邪內(nèi)侵，腎陽式微，一派寒象相繼出現(xiàn)。心腎失調(diào)，肝郁不舒，則經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血不通，不通則痛，諸證叢生，此乃心、肝、腎三經(jīng)之證，病屬陰證范疇。治療主張以溫腎舒肝，通陽復(fù)脈之法。常用炮附子、桂枝、潞參、
白芍、
白術(shù)、茯苓各30克，
干姜、甘草各15克，
黃芪60克，治療各種脫疽多能收效。
周氏晚年對精神病的中醫(yī)治療也頗有研究，嘗謂：“癲狂之疾，屬熱癥者有之，屬寒者亦為常見。”緣于脾氣不伸，運(yùn)化失調(diào)，痰濁內(nèi)生，痰氣上逆，蒙蔽清竅，正陽不足，運(yùn)化無權(quán)，以致濁陰填塞于上，亦能發(fā)病，故每見沉默
癡呆，語無倫次，時(shí)悲時(shí)喜，四肢厥冷，六脈沉微，汗出
遺尿等陽虛之證，治療即以溫腎補(bǔ)土，助陽扶正。常用茯苓、
牡蠣、
龍骨各30克，炮附子、潞參、干姜各15克，甘草9克為基本方，若痰盛者
瓜蒂散先吐之，再以上方加
陳皮、
半夏治之。
李翰卿（1892－1972)，字華軒，山西省靈丘縣人。李氏自幼隨舅父習(xí)醫(yī)，15歲即能診治一般疾病，后在山西省立醫(yī)學(xué)傳習(xí)所學(xué)習(xí)，畢業(yè)后由于醫(yī)術(shù)高明，就醫(yī)者絡(luò)繹不絕，成為山西四大名醫(yī)之一。解放后曾任山西省中醫(yī)研究所所長。與西醫(yī)同行合作，用中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法治療宮外孕獲得成功，該成果被評為全國十大醫(yī)學(xué)科研成果、全國科學(xué)大會重大貢獻(xiàn)一等獎。
李氏對附子頗有研究。他認(rèn)為同樣是用附子溫陽，溫心腎必佐以補(bǔ)陰之品而以小劑量為佳，溫脾腎則不必佐用養(yǎng)陰之藥而劑量宜大。附子散寒止痛，若與
小茴香、
吳茱萸、干姜諸藥比較，附子偏重于入腎，癖痛、胃痛、
腹痛等兼有
腎陽虛者，用附子效果最好，至若單純由于肝寒所致疝痛、腹痛則小茴香、吳茱萸效佳，單純
胃寒作痛則以干姜為好。特別要提出的是：李氏認(rèn)為附子治療
心力衰竭時(shí)劑量宜小，治
亡陽證兩便失禁、肢厥脈微時(shí)劑量宜大。
當(dāng)代山西名醫(yī)朱進(jìn)忠先生是李氏弟子，所著《中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)與方法》（人民衛(wèi)生出版社2003年出版)記載了李氏以小劑量附子治療心衰的案例。患者郝某某，女，36歲。21歲結(jié)婚，婚后不久即
心悸氣短，偶有
咳血，某院診斷為風(fēng)心、
二尖瓣狹窄、房顫。3年前產(chǎn)第2胎后病情加劇，反復(fù)咳血，手術(shù)治療后出現(xiàn)房顫、心衰、
腹水，治療2年無效。其癥見呼吸極度困難，不能平臥，心悸心煩，全身浮腫，胸腹積水，發(fā)紺，口干渴，舌紫暗，苔少，脈細(xì)數(shù)促，手足心灼熱而指趾反見厥冷。某醫(yī)以為心
腎陰虛，急予滋陰清熱。藥后腹部墜脹，氣短難續(xù)，并時(shí)見
神昏譫語。請李氏急會診。云：此病陰陽大衰，正虛邪實(shí)，攻補(bǔ)兩難，若不急救心腎之陽，則病者不久于人世矣。急處：附子0.3克、茯苓1克、白術(shù)0.3克、白芍3克、
人參1克、
杏仁1克、桂枝1克。服藥2小時(shí)后，氣短心悸好轉(zhuǎn)，1小時(shí)后開始排尿，后又連續(xù)排尿4次。次日已可平臥，呼吸困難明顯好轉(zhuǎn)，浮腫與腹水亦明顯減輕。繼進(jìn)3劑，浮腫全消，能下地活動。一醫(yī)云：如此重病，竟用如此輕劑，豈能頂事。改用較大劑量真武湯合
生脈散，服藥1劑，病情又劇，再請李氏會診，改用小劑真武而好轉(zhuǎn)。如此重病，僅用0.3克附子而獲奇效，值得進(jìn)一步深入研究。
朱卓夫（1893－1969)，字先敬，湖南湘潭縣人，著名中醫(yī)學(xué)家。因曾祖身患痼疾五年，遍延名醫(yī)不救，悲而學(xué)醫(yī)。1957年組建湘潭市中醫(yī)院任業(yè)務(wù)院長，1959年受聘為湖南省中醫(yī)藥研究所特約研究員。著有《臨證心得》一書，《湖南省老中醫(yī)醫(yī)案選》（第一輯)亦選載其部分醫(yī)案。
朱氏平生最喜用附子，也最善用附子。他認(rèn)為凡見癥有面蒼、汗出、溲清、舌淡，即可放膽使用。戴陽之面赤如妝，虛陽上浮之舌紅少津，陽虛陰必走之
吐血，過用寒涼使實(shí)熱化為虛寒之
麻疹，脾陽不運(yùn)胃津之
消渴等等陰陽疑似之癥，在辨證準(zhǔn)確之后，也當(dāng)機(jī)立斷，重用附子。如遇真陽衰竭，脫癥蜂起，奄奄一息，頃刻待斃之際，附子不僅重用60克以上，且常用生附子直追殘陽，挽回生機(jī)。大吐大瀉，陽隨陰脫，用大劑量附子理中湯加
木瓜；朝食暮吐，反胃重癥，用生附子炭劑，乘熱投入姜汁研末蜜丸作根治法；腎陽虛水濕內(nèi)停之
水腫，水氣上泛之
眩暈，水泛為痰之咳喘，均用大劑
真武湯加味；腎虛水腫，經(jīng)久不愈之慢性腎炎用濟(jì)生
腎氣丸；消渴引飲，飲一溲二之下消用腎氣丸加
烏梅、
花粉等，都是以附子為主藥而重用。但在
上熱下寒，從陽引陰，引火歸元的辨治中，附子用量則較輕微。誤表戴陽之
傷寒壞癥，面赤身熱煩渴，大便反瀉，舌苔兩邊白潤舌中紅燥，乃上熱下寒，用益元湯，扶陽滋陰并用，附子用量中等。陽氣不得入于陰致陰虛
失眠盜汗，用附子以為補(bǔ)陰響導(dǎo)從陽引陰，每用二加龍骨湯加
棗仁、
浮小麥；陰虛于下，虛陽上浮的虛火喉癥，用李紀(jì)方鎮(zhèn)陰煎；
腎不納氣，虛陽上浮的
氣喘，用《馮氏錦囊》全真一氣湯，以附子與淮
牛膝配伍引火歸元，則附子用量又極輕微。
[
Last edited by 神奇居士 on 2007/2/1 at 17:59 ]
