中醫(yī)藥治療
帶狀皰疹擷英
□ 樓錦英 浙江金華五院
帶狀皰疹是一種由帶狀皰疹病毒（
水痘帶狀皰疹病毒)引起的沿周緣神經分布的群集皰疹及神經痛為主要特征的病毒性皮膚病。中醫(yī)稱
纏腰火丹。中醫(yī)藥在治療帶狀皰診上療效確切、顯著，現擷采精華，供同仁參考借鑒。
六神丸 取適量研極細末，用食醋調成稀糊狀（取量視皰疹多少及皮損面積大小而定)。藥糊直接涂于患處，以能全部蓋住皰疹和皮損為度。同時可采取口服六神丸每次5～10粒，每日3次。對照西醫(yī)
聚肌胞注射液肌注和氫化
可的松軟膏外擦，六神丸組正痛時間、皮疹干涸及治愈時間明顯快于西藥對照組。中醫(yī)認為帶狀皰疹多由肝火旺盛、脾濕久郁而致濕熱蘊結、阻于經絡，氣血痹阻不通而成。治清熱解毒、消腫止痛、涼血化瘀。六神丸中
雄黃解毒殺蟲，
珍珠收斂除濕，調以食醋，活血消腫止痛，增強藥物滲透性，以充分發(fā)揮藥效。
季德勝蛇藥 用該藥加白酒調成糊狀涂于皰疹上，并用該藥內服，或該藥外敷加六神丸內服。外敷4～6次每日，內服每次5片，每日3次。對疼痛的減輕有明顯效果，平均1～2天疼痛及瘙癢明顯改善，對炎癥的吸收、水皰的干涸均有顯效，無神經痛后遺癥。與口服
阿昔洛韋片組比較，在止皰、止痛、結病時間、顯效率等方面明顯優(yōu)于對照組。季德勝蛇藥中有
蜈蚣、
半邊蓮、
七葉一枝花等中藥，有清熱解毒、消腫止痛的功效。
七厘散 將七厘散1支（1.2g)溫開水或
蜂蜜沖服，2～3天疼痛減輕，4天水皰干枯，5～6天結痂而愈，愈后不留疤痕，療效顯著。又據報道七厘散1.2g每次，每日3次，溫開水或黃酒送服，治療時間平均4.6天，無神經痛后遺癥。七厘散中含
血竭、
紅花、
兒茶、
麝香、
冰片、
朱砂、
沒藥等，具有活血化瘀、消腫止痛的作用。
五味
消毒飲合
四物湯 熱毒重者加
連翹、
板藍根；口苦、尿赤者加
龍膽草；
便秘者加熟
大黃；癢痛者加大
生地用量加土
茯苓。治療38例，一般服藥3～6劑，結果均治愈。
五苓散 日本學者中村夫美等認為，現代醫(yī)學對該病缺少良藥，只能對癥處理，患者多有劇烈持續(xù)疼痛，早期投用五苓散會產生迅速而顯著的效果，疼痛多能很快消失，故建議將五苓散作為該病的首選方藥。
雙黃連注射液 靜脈滴注加外涂，對照
利巴韋林滴注加外涂，治療組治愈率93.3%，對照組治愈率50%。
雙黃連注射液中有
金銀花、
黃芩、連翹等作用，藥理研究表明其不僅有抗病原微生物的作用，還可提高機體免疫功能。
牛黃解毒片 研粉用醋或涼開水調成糊狀，涂于患處治療10例，其中9例在5日內痊愈，另1例疼痛持續(xù)一周。另有帶狀皰疹15例，調糊外敷加內服，用藥2～3天疼痛顯著緩解或消失，12例于第5天水皰干枯、結痂痊愈，3例七天后治愈。
牛黃解毒片方組成：牛黃、雄黃、冰片、
石膏、黃芩、大黃、
桔梗、
甘草等，具有清熱解毒、消腫止痛、通便利尿的功效，使?jié)耢�、熱解、毒消，皮損復原。
具有治療帶狀皰疹作用的中成藥或名方尚有
錫類散、
喉癥丸、
溫清飲、
麻黃連翹
赤小豆湯、
柴苓湯、
京萬紅、
冰硼散、甘草
瀉心湯、
四逆散、
升降散、
人參養(yǎng)榮湯，
一貫煎等。
此外，一些單味中藥在治療帶狀皰疹上也有顯著療效，如
升麻、檳葉、
青黛、七葉一枝花、
馬齒莧、
雷公藤、
海金沙、
金錢草、
血余炭、
虎杖、
王不留行、蜈蚣、
地龍、
杏仁、冰片、墨草蓮等。詳細舉例如下：
升麻 30～50g濃煎取汁，紗布蘸藥液濕敷患處，保持局部濕潤，忌食
姜、蒜、魚、蛋等辛辣之品，一般治愈時間3～5天。升麻具有發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣等作用。
青黛 用雞蛋清或醋將青黛調成糊狀，用生理鹽水洗凈患處外敷，干則換藥，每天3～5次，涂藥后用無菌紗布覆蓋，7天為1個療程。
馬齒莧 取馬齒莧鮮品120g，洗凈切碎搗成糊狀。外敷患處，每天換藥2次。有報道本法治療帶狀皰疹，2日內可獲愈。
七葉一枝花 取七葉一枝花研粉，醋調，外敷于患處，每日6次。
