中醫(yī)藥治療
帶狀皰疹擷英
□ 樓錦英 浙江金華五院
帶狀皰疹是一種由帶狀皰疹病毒（
水痘帶狀皰疹病毒)引起的沿周緣神經(jīng)分布的群集皰疹及神經(jīng)痛為主要特征的病毒性皮膚病。中醫(yī)稱
纏腰火丹。中醫(yī)藥在治療帶狀皰診上療效確切、顯著，現(xiàn)擷采精華，供同仁參考借鑒。
六神丸 取適量研極細(xì)末，用食醋調(diào)成稀糊狀（取量視皰疹多少及皮損面積大小而定)。藥糊直接涂于患處，以能全部蓋住皰疹和皮損為度。同時(shí)可采取口服六神丸每次5～10粒，每日3次。對(duì)照西醫(yī)
聚肌胞注射液肌注和氫化
可的松軟膏外擦，六神丸組正痛時(shí)間、皮疹干涸及治愈時(shí)間明顯快于西藥對(duì)照組。中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹多由肝火旺盛、脾濕久郁而致濕熱蘊(yùn)結(jié)、阻于經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻不通而成。治清熱解毒、消腫止痛、涼血化瘀。六神丸中
雄黃解毒殺蟲，
珍珠收斂除濕，調(diào)以食醋，活血消腫止痛，增強(qiáng)藥物滲透性，以充分發(fā)揮藥效。
季德勝蛇藥 用該藥加白酒調(diào)成糊狀涂于皰疹上，并用該藥內(nèi)服，或該藥外敷加六神丸內(nèi)服。外敷4～6次每日，內(nèi)服每次5片，每日3次。對(duì)疼痛的減輕有明顯效果，平均1～2天疼痛及瘙癢明顯改善，對(duì)炎癥的吸收、水皰的干涸均有顯效，無神經(jīng)痛后遺癥。與口服
阿昔洛韋片組比較，在止皰、止痛、結(jié)病時(shí)間、顯效率等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。季德勝蛇藥中有
蜈蚣、
半邊蓮、
七葉一枝花等中藥，有清熱解毒、消腫止痛的功效。
七厘散 將七厘散1支（1.2g)溫開水或
蜂蜜沖服，2～3天疼痛減輕，4天水皰干枯，5～6天結(jié)痂而愈，愈后不留疤痕，療效顯著。又據(jù)報(bào)道七厘散1.2g每次，每日3次，溫開水或黃酒送服，治療時(shí)間平均4.6天，無神經(jīng)痛后遺癥。七厘散中含
血竭、
紅花、
兒茶、
麝香、
冰片、
朱砂、
沒藥等，具有活血化瘀、消腫止痛的作用。
五味
消毒飲合
四物湯 熱毒重者加
連翹、
板藍(lán)根；口苦、尿赤者加
龍膽草；
便秘者加熟
大黃；癢痛者加大
生地用量加土
茯苓。治療38例，一般服藥3～6劑，結(jié)果均治愈。
五苓散 日本學(xué)者中村夫美等認(rèn)為，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該病缺少良藥，只能對(duì)癥處理，患者多有劇烈持續(xù)疼痛，早期投用五苓散會(huì)產(chǎn)生迅速而顯著的效果，疼痛多能很快消失，故建議將五苓散作為該病的首選方藥。
雙黃連注射液 靜脈滴注加外涂，對(duì)照
利巴韋林滴注加外涂，治療組治愈率93.3%，對(duì)照組治愈率50%。
雙黃連注射液中有
金銀花、
黃芩、連翹等作用，藥理研究表明其不僅有抗病原微生物的作用，還可提高機(jī)體免疫功能。
牛黃解毒片 研粉用醋或涼開水調(diào)成糊狀，涂于患處治療10例，其中9例在5日內(nèi)痊愈，另1例疼痛持續(xù)一周。另有帶狀皰疹15例，調(diào)糊外敷加內(nèi)服，用藥2～3天疼痛顯著緩解或消失，12例于第5天水皰干枯、結(jié)痂痊愈，3例七天后治愈。
牛黃解毒片方組成：牛黃、雄黃、冰片、
石膏、黃芩、大黃、
桔梗、
甘草等，具有清熱解毒、消腫止痛、通便利尿的功效，使?jié)耢�、熱解、毒消，皮損復(fù)原。
具有治療帶狀皰疹作用的中成藥或名方尚有
錫類散、
喉癥丸、
溫清飲、
麻黃連翹
赤小豆湯、
柴苓湯、
京萬紅、
冰硼散、甘草
瀉心湯、
四逆散、
升降散、
人參養(yǎng)榮湯，
一貫煎等。
此外，一些單味中藥在治療帶狀皰疹上也有顯著療效，如
升麻、檳葉、
青黛、七葉一枝花、
馬齒莧、
雷公藤、
海金沙、
金錢草、
血余炭、
虎杖、
王不留行、蜈蚣、
地龍、
杏仁、冰片、墨草蓮等。詳細(xì)舉例如下：
升麻 30～50g濃煎取汁，紗布蘸藥液濕敷患處，保持局部濕潤，忌食
姜、蒜、魚、蛋等辛辣之品，一般治愈時(shí)間3～5天。升麻具有發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣等作用。
青黛 用雞蛋清或醋將青黛調(diào)成糊狀，用生理鹽水洗凈患處外敷，干則換藥，每天3～5次，涂藥后用無菌紗布覆蓋，7天為1個(gè)療程。
馬齒莧 取馬齒莧鮮品120g，洗凈切碎搗成糊狀。外敷患處，每天換藥2次。有報(bào)道本法治療帶狀皰疹，2日內(nèi)可獲愈。
七葉一枝花 取七葉一枝花研粉，醋調(diào)，外敷于患處，每日6次。
