心功能不全是原有心臟病發(fā)展到一定嚴(yán)重程度時，心臟雖有足量的前負(fù)荷（即回流到心臟的血液，但所排出的血量仍不能維持人體所需的一種臨床—病理生理綜合征，也稱充血性心力衰竭。因心排出量下降及肺靜脈和體循環(huán)靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)一系列的癥狀52667788.cn/zhicheng/和體征，如呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、上腹部脹滿等。按心功能不全發(fā)生的過程可分為急性和慢性兩種。急性心功能不全多由急性心肌梗塞、急性心肌炎或急進(jìn)型高血壓、嚴(yán)重心律失常及輸液不當(dāng)引起，著重在治療原發(fā)病和臨時搶救措施，故這里僅討論慢性心功能不全的調(diào)養(yǎng)方法。
中醫(yī)認(rèn)為，形成慢性心功能不全的主要原因是正氣不足，反復(fù)感邪，加之起居失宜，勞倦思慮過度，導(dǎo)致心脾肺腎俱傷，水濕停聚，氣滯血淤而成，病屬“水腫”、“喘證”等范疇，為本虛標(biāo)實之病證。
（一)起居調(diào)養(yǎng)法
慢性心功能不全常因感染（特別是肺部感染)、過重的體力勞動而誘發(fā)。所以，患者應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，并一定要注意休息，只做一些輕松的工作，切忌勞累過度。
（二)心理調(diào)養(yǎng)法
情緒激動也能誘發(fā)本病，故病人應(yīng)當(dāng)控制好自己的情志活動，經(jīng)常保持平靜的心境。同時可采用澄心靜默法來調(diào)養(yǎng)自己的性情。即通過靜坐或靜臥，以內(nèi)忘思慮，外息境緣，不為病痛所擾，使精神清靜寧www.med126.com謐，病氣衰去。
（三)飲食調(diào)養(yǎng)法
1．少食多餐。以減少餐后胃內(nèi)過分充盈，橫膈抬高，壓迫心臟，并減少心臟在進(jìn)食后的工作量。
2．食易消化的食物。以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為佳。
3．低鹽飲食。進(jìn)鈉鹽過多，水分就要成比例增加，全身血容量也就會增加，將會直接增加心臟負(fù)擔(dān)，使心力衰竭程度加重。一般來說，輕度心力衰竭的病人，應(yīng)攝食不用鹽烹調(diào)的膳食，但每日可另外給予食鹽1～2克（正常人每天需鹽7克左右)，供進(jìn)餐時加一點在菜上。
中度和重度心力衰竭患者，開始3日內(nèi)應(yīng)絕對禁鹽，待病情好轉(zhuǎn)或控制后，再按輕度心衰患者給鹽。
4．禁食或應(yīng)少食的食物。各種發(fā)酵做的點心、各種咸菜（如咸肉、醬菜)、含鹽的罐頭食品、豆腐干、霉豆腐、海魚及部分含鈉高的蔬菜（如波菜、卷心菜、芹菜)、葡萄干、汽水、啤酒等。
5．以下食療便方可酌情選用
（1)椰子汁：代茶飲服，有強(qiáng)心利尿作用。
（2)茶樹根：挖取10年以上的茶樹根（越老越好)，洗凈切片，每劑30～60克，加適量糯米酒及清水，以文火煎熬半小時，去藥渣后飲用。每日1劑。
（3)夾竹桃粥。夾竹桃葉7片，粘米30克。將夾竹桃葉與粘米共搗爛，加糖煮粥食之。每日1次頓服，連服數(shù)日。具有強(qiáng)心、定喘、祛痰的作用。
（四)藥物調(diào)養(yǎng)法
1．常用驗方
（1)歸脾湯：黃芪12克，茯苓10克，白術(shù)10克，木香5克，黨參5克，棗仁12克，炙甘草5克，龍眼肉10克。
適用于心脾氣虛之心衰，癥見心悸怔忡、頭昏少寐、脈細(xì)、苔薄、舌嫩等。
（2)濟(jì)生腎氣丸或真武湯加減：桂枝9克，附子9克，熟地10克，牛膝10克，萸肉9克，白術(shù)10克，茯苓10克，黃芪12克，澤瀉9克，甘草5克，車前子10克。
適用于脾腎陽虛之心衰，癥見心悸、頭暈、肢體浮腫、尿少、苔白、舌嫩潤、脈沉細(xì)。
（3)八珍湯合失笑散加減：熟地12克，黃芪15克，白術(shù)10克，茯苓10克，丹參15克，川芎9克，赤芍10克，降香片9克，失笑散15克。
適用于氣虛血淤之心衰，癥見氣短不續(xù)、心悸、胸脘憋痛、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀等。
2．常用中成藥
（1)六君子丸合玉屏風(fēng)丸：各用6克，溫開水或姜湯送服。適用于脾肺氣虛者。
（2)歸脾丸：每次1丸，每日3次。適用于心脾氣虛者。
（3)十六味杜鵑丸或金匱腎氣丸：每次1丸，每日3次。適用于脾腎陽虛者。
（4)八珍丸合失笑散：八珍丸1丸，失笑散15克，每日3次．適用于氣虛血淤者。
（五)針灸調(diào)養(yǎng)法
（1)體針：以手厥陰心包經(jīng)及足太陽膀胱經(jīng)背俞穴為主。可選內(nèi)關(guān)、間使、心俞、膈俞等。有呼吸困難者加天突、膻中；咳嗽者加列缺、魚際；食欲不振者加中脘、足三里。用補(bǔ)法。
（2)耳針：主穴選心、皮質(zhì)下、神門、內(nèi)分泌、交感。配穴選法：風(fēng)濕性心臟病者加腎上腺、風(fēng)濕線；水腫重者加腎、脾；胸悶、氣喘甚者加肺、胸。每次取3～5穴，中等刺激，留針30～60分鐘，每日1次。兩耳交替使用。10次為1個療程。
（3)艾灸：取心俞、內(nèi)關(guān)、神門、巨闕。按艾卷溫和灸法操作。每日1～2次，每次每穴灸15分鐘，10次為1療程。
（六)推拿調(diào)養(yǎng)法
揉內(nèi)關(guān)，掐合谷，揉曲池及三陰交，按胸骨，捏腋前，按神門，分推額前，捏上臂法，擠推背部，按肩胛，分肋，橫摩腰。
（七)體育調(diào)養(yǎng)法
心功能不全較輕時，可做一些體操和體育鍛煉，以促使病情緩解，心功能不全嚴(yán)重時，應(yīng)絕對臥床休息。
1．徒手臥位操。
①仰臥位，兩腿直立，兩臂沿軀干放好。②兩臂往兩側(cè)平展（吸氣)，伸開兩手手指，將手置于胸腔下部，輕輕擠壓胸腔（呼氣)，根據(jù)體力，重復(fù)做4～6次。③兩臂往兩側(cè)平展（吸氣)，往右轉(zhuǎn)動軀干的上部，左手拍右掌（呼氣)。一左一右為1次，重復(fù)4～6次。④兩臂上舉，然后還原。自由呼吸。⑤兩腿屈膝（吸氣)，伸直（呼氣)。如兩腿屈膝感到累，也可一條腿做完后再換另一條腿做，重復(fù)4～6次。⑥屈曲腳趾，放松，注意呼吸。⑦以踝關(guān)節(jié)為中心，兩腳朝內(nèi)劃圓三次，再向外劃圓三次，自由呼吸。
2．根據(jù)體力，適當(dāng)散步。
