治婦人妊娠三月,血漏不止者。
婦人宿有癥瘕之病,胎氣漸大,與癥瘕相礙,則血不止。桃仁丹皮去癥瘕,桂芍調(diào)木,茯苓培土。癥瘕去則血流通而不漏也。
腹痛惡寒而加腹脹,脾腎陽虛之象。弦乃木寒之脈。內(nèi)寒而熱發(fā)于外,陽氣外泄。附子溫腎陽,神術(shù)茯苓補(bǔ)脾土也。胎熱誤服附子,則陽動(dòng)而胎墮。胎寒則宜用附子以溫寒也。此湯即傷寒少陰附子湯去芍藥。
阿膠 四錢 艾葉 一錢 www.med126.com炙甘草 二錢 當(dāng)歸 一錢 川芎 一錢 地黃 一錢 芍藥 一錢
治妊娠下血,或妊娠腹中痛者。
血虛風(fēng)動(dòng),則下血腹痛。歸芍芎地以養(yǎng)血,阿膠以息風(fēng)。艾葉溫養(yǎng)木氣,使經(jīng)脈流通以復(fù)其常,溫而不熱,最和木氣,甘草(補(bǔ))中氣也。
當(dāng)歸 芍藥 川芎 各一錢 茯苓 二錢 白術(shù) 二錢 澤瀉 一錢
治懷孕腹中瘀痛者。
懷孕之病,多在肝脾。肝脾之氣不足,則生瘀痛。歸芍川芎以補(bǔ)肝經(jīng)。苓術(shù)澤瀉以補(bǔ)脾經(jīng)。土木二氣充足,則升降調(diào)而瘀痛止也。土木兼醫(yī)婦科要訣。
治妊娠嘔吐者。
妊娠而嘔吐,乃胎氣阻礙胃氣之故。姜參溫補(bǔ)胃氣,半夏降逆也。謹(jǐn)按,妊娠嘔吐,諸藥不效時(shí),用烏梅六枚,冰糖二兩,頻服即愈。因嘔吐既久,膽經(jīng)受傷,膽逆不降,木氣根虛。烏梅大補(bǔ)木氣,大降膽經(jīng),冰糖補(bǔ)胃氣也。
當(dāng)歸 二錢 貝母 二錢 苦參 一錢
治懷孕小便難,飲食如故者。
肝氣虛陷,肺氣熱逆,則小便難。當(dāng)歸補(bǔ)木氣以升陷,貝母清肺熱以降逆,金降則木升,木升則尿利也。苦參泄?jié)窭。飲食如故,中氣不虛也?/p>
葵子 五錢 茯苓 五錢
治懷孕身重,小便不利,惡寒頭眩者。
小便不利而身重,此有水氣。頭眩惡寒者,水阻經(jīng)絡(luò),陽氣不達(dá),茯苓泄水,葵子滑竅以利小便也。
當(dāng)歸 二錢 白術(shù) 三錢 黃芩 一錢 芍藥 一錢 川芎 一錢
妊娠常服此散最宜。
胎藥以土木為主,白術(shù)補(bǔ)土,當(dāng)歸川芎補(bǔ)木,芍藥黃芩清熱以養(yǎng)血固胎也。胎熱則動(dòng)而不固,故于當(dāng)歸川芎溫性之中,加芍芩以調(diào)之。
養(yǎng)胎之方。
土濕水寒,木氣郁結(jié),則胎動(dòng)失養(yǎng)。白術(shù)補(bǔ)土除濕,川芎溫達(dá)木氣,蜀椒溫水寒,牡蠣散木結(jié)也。
方見前
治產(chǎn)后大便堅(jiān),嘔不能食者。
產(chǎn)后血去津虧,則大便艱難。膽火上逆,則嘔不能食。黃芩清降膽經(jīng)上逆之相火,火降則津液得下。參草姜棗補(bǔ)中生血,半夏降胃,柴胡升三焦相火之陷也。足少陽相火上逆,手少陽相火即陷。小柴胡湯之柴芩,所以能解少陽之結(jié)者,升降并用之法也。
方見前
治產(chǎn)后便難,嘔不能食,病已解,七八日更發(fā)熱,胃實(shí)者。
胃中熱實(shí),故病解后又復(fù)發(fā)熱。故宜大承氣湯下胃實(shí)也。胃實(shí)者,有宿食也。產(chǎn)后三病,一曰病痙二曰郁冒三曰便難。皆血去津虧使然。血去津虧,木氣疏泄,易于出汗傷風(fēng),則病痙。津虧不能養(yǎng)陽,陽氣上浮,則郁而昏冒。津虧則大便艱難也。
方見前
治產(chǎn)后腹中寒痛者。
產(chǎn)后肝陽不足,故易寒痛。當(dāng)歸羊肉,溫潤滋補(bǔ),以益肝陽。生姜散寒也。
枳實(shí) 芍藥 各二錢
治產(chǎn)后52667788.cn/xiangzhen/腹中熱痛,煩滿不得臥者。
膽胃熱逆,氣實(shí)不降,故腹痛煩滿不得眠臥,芍枳清降膽胃之熱也。
治產(chǎn)后瘀血腹痛者。
服枳實(shí)芍藥散,腹痛不愈,此為瘀血著于臍下。大黃桃仁蟅蟲下瘀血也。謹(jǐn)按此病,吞服五靈脂五分最效。
方見前
治產(chǎn)后七八日少腹墜痛不大便,煩躁,發(fā)熱,日晡為甚,食則譫語,夜半即愈,熱結(jié)膀胱者。
熱結(jié)在里,故食即譫語,夜半之后,陽氣上升,熱結(jié)得松,故愈。大承氣下里熱也。凡陰液不足,而病陽熱之病。皆夜半前重,夜半后輕。夜半前陽氣實(shí),夜半后陽氣升,升則虛矣。此亦冬至后下陽虛之理。
即桂枝湯
治產(chǎn)后外感。續(xù)續(xù)數(shù)十日不解,微惡寒發(fā)熱,頭痛汗出,短氣,干嘔,心悶者。
外感而惡寒發(fā)熱汗出頭痛,此為桂枝湯證,膽經(jīng)上逆,故亦短氣心悶干嘔。桂枝湯補(bǔ)中氣而解榮衛(wèi)之郁,芍藥降膽經(jīng)也。
竹葉 三錢 葛根 二錢 桔梗 一錢 桂枝 二錢 防風(fēng) 一錢 附子 三錢 人參 三錢 炙甘草 二錢 生姜 三錢 大棗 六錢
治產(chǎn)后外感,發(fā)熱面正赤,喘而頭痛者。
面赤乃陽戴于上之證。陽戴于上,則虛于下,附子補(bǔ)下虛之陽。喘而發(fā)熱頭痛,肺胃不降,竹葉桔梗葛根以降肺胃。桂枝防風(fēng)以解榮衛(wèi),人參甘草姜棗以補(bǔ)中氣也。
生竹茹 三錢 生石膏 三錢 桂枝 二錢 白薇 一錢 炙甘草 二錢
治婦人乳中,虛,煩亂,嘔逆者。
乳子之中,而病嘔煩,此中虛而肺胃之熱上逆。甘草安中,竹茹石膏白薇清降肺胃,桂枝達(dá)肝陽以降逆沖也。
即白頭翁湯加阿膠炙甘草。方見前
治產(chǎn)后下利虛極者。
產(chǎn)后血去木熱,疏泄下利,中氣與津液極虛。黃連黃柏秦皮白頭翁清木熱,阿膠補(bǔ)津液以止疏泄,甘草補(bǔ)中氣也。
方見前
治婦人外感,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者。
此為熱入血室。小柴胡升降少陽之氣,以解血室之熱也。又治婦人外感,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁,夜則譫語,如見鬼狀者。此亦熱入血室,故小柴胡湯治之。經(jīng)水適來適斷,三焦相火發(fā)動(dòng)之時(shí)。故外感即熱入血室。戌亥時(shí),三焦相火主事,故夜則譫語。此病之脈,右尺必特別緊動(dòng)也。
旋覆花 三錢 新絳 三錢 蔥白 三個(gè)
治婦人半產(chǎn)樓下者。
此病瘀血使然。旋覆花新絳,善行瘀血。蔥白舒達(dá)血中陽氣,使經(jīng)脈調(diào)和,仍復(fù)升降運(yùn)動(dòng)之常,則半產(chǎn)漏下均愈也。
阿膠 三錢 干姜 一錢
治婦人經(jīng)陷,漏下色黑者。
此中寒不運(yùn),木氣下陷,木郁生風(fēng)之病。干姜溫運(yùn)中氣以升木氣,阿膠平疏泄以止漏也。木氣通達(dá),中氣運(yùn)化,清陽四布,血色不黑。色黑為陰寒,故用干姜。用干姜之脈,必有寒象。因色黑亦有熱者。
水蛭 二錢 蟄蟲 桃仁 各三錢 大黃 二錢
治婦人經(jīng)水不利者。
經(jīng)水不利,有氣血虛者,有瘀血壅阻者,抵當(dāng)湯下瘀血也。虛實(shí)之分,以脈為主。
當(dāng)歸 二錢 川芎 一錢 桂枝 芍藥 阿膠 半夏 麥冬 各二錢 人參 炙草
各三錢 丹皮 二錢 生姜 吳茱萸 各一錢
治婦人經(jīng)水諸病。
歸芎桂芍,以調(diào)木氣。阿膠冬夏,以降金氣。參草生姜,以調(diào)中氣。丹皮吳萸,以調(diào)血分之滯氣。整個(gè)得運(yùn)動(dòng)圓,然后經(jīng)調(diào)也。麥冬能開腹中一切結(jié)氣。
土瓜根 一兩 蟄蟲 桂枝 白芍 各二錢
治婦人經(jīng)水不利少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者。
血瘀于下,則少腹痛滿。經(jīng)脈熱滯,則一月再見。蟄蟲去瘀血,桂枝芍藥調(diào)肝膽以和木氣。木氣調(diào)和,血行無阻,則經(jīng)來照常也。土瓜根,性涼,善清血熱。
礬石 一錢 杏仁 三錢
治婦人經(jīng)水下利,下白物者。
濕凝氣滯則下白物。礬石除濕,杏仁滯理氣也。
方見前
治婦人吐涎沫者。
中下寒,則寒水上逆而吐涎沫,小青龍湯,泄寒水也。
半夏 四錢 干姜 炙甘草 人參 各三錢 大棗 六錢 黃連 黃芩 各二錢
治婦人吐涎沫。誤下傷中,心下即痞者。
誤下傷中,中寒上熱,心下即痞。干姜甘草人參溫補(bǔ)中氣以助旋轉(zhuǎn),連芩降熱,半夏降逆也。吐涎沫而不痞者,宜小青龍湯輕劑,發(fā)汗逐水以除涎沫之來源也。
炙草 三錢 小麥 四錢 大棗 六錢
治婦人悲傷欲哭,喜欠伸者。
中虛肺熱,則成此病。草棗補(bǔ)中,小麥清肺熱也。
半夏 四錢 厚樸 生姜 茯苓 蘇葉 各二錢
治婦人咽中如有炙臠者。
濕凝胃逆,則咽中有物不下,有如臠肉。樸夏姜蘇皆降胃逆,茯苓除濕氣也。
當(dāng)歸 一錢 芍藥 二錢 川芎 一錢 茯苓 二錢 澤瀉 一錢 白術(shù) 三錢
治婦人腹中痛諸疾痛者。
婦人之病,多在土木二氣。歸芍川芎以治木氣,苓術(shù)澤瀉以治土氣也。脾胃肝膽,升降調(diào)和,則諸病不生。
方見前
治婦人腹中痛者。
膽經(jīng)下降,肝經(jīng)上升,中氣不虛,則痛自止。
紅花 一錢
治婦人腹中氣血刺痛者。
血瘀則氣滯,紅花去瘀活血,則氣行無阻也。
大黃 二錢 阿膠 四錢 甘遂 一錢
治婦人產(chǎn)后,少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴者。
此治水與血俱結(jié),熱在血室。大黃甘遂逐水開結(jié),阿膠養(yǎng)血也。
方見前
治婦人煩躁不得臥,倚物作息,不得小便,飲食如故,名曰轉(zhuǎn)胞者。
肝陽下陷,故小便不得。肝陽下陷,則膽陽上逆,故煩躁不得臥。膽木不降,阻礙肺氣下行之路,故倚物始能呼吸。此名轉(zhuǎn)胞。乃肝腎陽陷,尿胞不舉之病。腎氣丸,補(bǔ)肝腎之陽也。
方見前
治婦人陰吹者。
此病前竅喧鳴,后竅不通。此緣大腸干澀,胃家濁氣不得后泄,肝木之氣因而阻滯,故迫而向前竅疏泄,則作喧鳴。豬膏滑大腸而通后竅,發(fā)灰泄木氣之阻滯也。
蛇床子
治婦人陰寒者。
蛇床子溫暖腎肝,納入陰中,其寒自去也。
狼牙 四錢
治婦人陰中生瘡,癢爛者。
此病少陰尺脈滑而兼數(shù)。乃木氣陷于腎水之中,郁生下熱之病。狼牙湯洗之,以去熱達(dá)木也。
謹(jǐn)按:金匱原文肺中風(fēng),肺中寒,肝中風(fēng),肝中寒,心中風(fēng),心中寒。云云。下列病證,所謂中風(fēng)中寒,實(shí)是病熱病寒。大氣之中有兩種對(duì)恃作用,寒熱是也。熱則疏泄,寒則收斂。風(fēng)亦疏泄,故熱性與風(fēng)性相通。獨(dú)病熱不可稱為中風(fēng),否則無法用藥。原文,以病熱的事實(shí),冠以中風(fēng)之名。中風(fēng)者,乃中外來之風(fēng)。五臟中外來之風(fēng),豈有不經(jīng)過全身整個(gè)榮衛(wèi),而直入五臟之理。又豈有臟中風(fēng),腑不中風(fēng)之理,此原文之疑點(diǎn)也。讀肺中風(fēng)肺中寒,應(yīng)認(rèn)為肺病熱肺病寒。五臟風(fēng)寒積聚,應(yīng)認(rèn)為五臟寒熱積聚。
金匱原文要略所載:夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長云云一條,與上條“惟治肝也”以下各句,筆法俚俗不類西漢文字。又其議論淺陋,恐系王叔和所加,讀者注意。其文曰:甘入脾,脾能傷腎,腎氣微弱則水不行。水不行則心火氣盛則傷肺。肺被傷則金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。豈有金不生水水不生木,病能自愈者。后之人不聞?dòng)幸哉艺J(rèn)為仲圣之法,怪哉!王叔和于傷寒論篇首妄加序列,將寒字搗個(gè)大亂。使后人治溫病,治麻疹認(rèn)錯(cuò)原理。又欲于金匱篇首搗風(fēng)字的亂,遺禍后世,不可不辨。王叔和收集仲圣傷寒雜病全文,其功大矣。愚妄多事,以誤后人,其罪亦不小。
金匱方解篇終