本病又名Rothmann-Makai綜合征。1984年Rothmann首次報(bào)告,1928年Makai命名本病為皮下脂質(zhì)肉芽腫病。本病罕見(jiàn),主要發(fā)生于兒童。有認(rèn)為其是結(jié)節(jié)性脂膜炎的一型。
本病好發(fā)于兒童,結(jié)節(jié)散在,消退后無(wú)萎縮和凹陷,無(wú)全身癥狀。
本病有自愈傾向,急性發(fā)作時(shí)治療方案可參照結(jié)節(jié)性脂膜炎。
雖有作者認(rèn)為外傷或血管的損傷與本病發(fā)病有關(guān),但這可能僅為誘因,其確切的病因尚不清楚。
早期的病理改變?yōu)橹拘∪~的急性炎癥。有脂肪細(xì)胞變性壞死,并有嗜中性粒細(xì)胞、組織和淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)。晚期發(fā)生纖維化。由于脂肪細(xì)胞大多壞死,組織內(nèi)可出現(xiàn)大小不一的囊腔,囊壁為結(jié)締組織,內(nèi)有鈣鹽沉著。
【臨床表現(xiàn)】 返回
基本損害為結(jié)節(jié)或斑塊。結(jié)節(jié)通常為0.5—3cm大小,但大者也可達(dá)10—15cm。質(zhì)較硬,表面皮色呈淡紅色或政治家皮色。主觀(guān)感覺(jué)缺如,僅具輕壓痛。結(jié)節(jié)數(shù)目不等,散在分布于面部、軀干和四肢,其中以發(fā)生于大腿伸側(cè)者更為常見(jiàn)。結(jié)節(jié)持續(xù)6個(gè)月至1年后逐漸隱退,且不留萎縮和凹陷。少數(shù)病例的結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)年。無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。