別名
    真人活命飲、消瘡飲
    

  



  

    處方來源
    宋·《婦人良方…" />
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仙方活命飲

  
別名 真人活命飲、消瘡飲
處方來源 宋·《婦人良方》。
劑型 湯劑
藥物組成 白芷、貝母、防風(fēng)赤芍、當歸尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、銀花、陳皮。
加減
功效 清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛。
主治 瘍腫毒初起,熱毒壅聚,氣滯血瘀,紅腫熱痛,或身熱微惡寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。用于治療消化性潰瘍、反流性食管炎、冠心病、心絞痛、闌尾炎、肛竇炎、乳腺炎、急性軟組織化膿性疾患、化膿性扁體炎、鼻炎、慢性宮頸炎等。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服或水、酒各半煎服。
用藥禁忌 本方對有陰疽見癥者不宜使用;脾胃本虛,氣血不足者均宜慎用。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 1.消化性潰瘍:用本方加減:銀花10g,連翹10g,白芷10g,浙貝母10g,防風(fēng)10g,白芍24g,甘草10g,白芨10g,黃芪20g,當歸10g,黨參10g、茯苓10g,制乳香6g,大黃3g。水煎,每日1劑,煎煮第1次與第2次藥液混合,裝保溫瓶內(nèi)分3次服.治療期間進半流質(zhì)普食,禁服辛辣之品。治療消化性潰瘍58例,男51例,女7例;年齡17-62歲。療效標準:治療后癥狀消失,胃鏡復(fù)查屬疤痕期或X線鋇透復(fù)查龕影消失者為治愈;癥狀消失或減輕,胃鏡檢查屬愈合期或X線鋇透龕影縮小2/3以上者為顯效;癥狀減輕,胃鏡檢查后慢性退行期或X線鋇透龕影縮小1/3者為進步;癥狀無減輕或加重,胃鏡或X錢鋇透檢查無改善者為無效。結(jié)果:治愈47例,占81.04%;顯效8例,占13.79%;進步3例,占5.17%;平均治療天數(shù)29.8日;總有效率為100%。
又用本方:當歸尾、赤芍、大貝、花粉、金銀花各15g,防風(fēng)、白芷、陳皮、皂角刺各10g,乳香、沒藥、山甲、甘草各6g,日1劑水煎服,30日為1療程。治療本病53例中,男39例,女14例;年齡最小20歲,最大60歲;各例均經(jīng)上消化道鋇透及纖維胃鏡檢查確診。1個療程后根據(jù)鋇透或纖維胃鏡復(fù)查結(jié)果判定療效。結(jié)果:治愈35例,好轉(zhuǎn)15例,無效3例?傆行蕿94.3%。
本方去皂角刺、陳皮加紅花15g,砂仁10g,甘草5g為基礎(chǔ)方。對病久或體弱者加黃芪、山藥便血吐血者加大黃;吐酸嘈雜者加煅瓦楞子;偏寒者加良、附子;胃陰不足者加石斛、木瓜、五味子,共治療胃及十二指腸潰瘍16例,效果滿意。
2.反流性食管炎:用本方加減:金銀花、皂角刺各30g,當歸12g,陳皮、赤芍、天花粉各10g,貝母、炙穿山甲、乳香、沒藥、甘草各6g,噯腐吞酸者,加海螵蛸、瓦楞子各10g;咽部出血者,加仙鶴草15g,節(jié)10g;咽喉腫痛者,加射干、玄參各10g。水煎服。治療反流性食管炎104例,其中男64例,女40例;年齡最小者20歲;最大者70歲,其中以35-55歲居多,共56例;病程最短者1個月,最長者15年;初發(fā)病例93例。復(fù)發(fā)病例11例。結(jié)果:治療1-3周后,78例痊愈(疼痛、灼痛感消失,1年以上不復(fù)發(fā)),占75%;12例有效(疼痛、灼熱感減輕,或愈后1年內(nèi)復(fù)發(fā)),占11.5%;14倒無效(治療前后無明顯變化),占13.5%?傆行蔬_86.5%。復(fù)發(fā)者5例,仍用本祛治療,4例獲愈,1例有效。
3.癰瘍:用本方為基礎(chǔ)方。熱盛加蒲公英、連翹;濕重加黃柏、車前子;寒重加桂枝、姜;氣虛加黃芪、太子參;肝郁加柴胡、生山梔。水煎,日1劑,病情重者每日2劑,外敷黃地膏(黃芪、地榆、當歸、紅藤、冰片粉配制而成)。治療半陰半陽腫瘍54例,結(jié)果:痊愈46例,好轉(zhuǎn)6例,無效2例;總有效率為96.3%。
4.疽:治療有頭疽43例,采用中藥治療32例,并輔以西藥治療11例。其中熱毒型28例以本方加減用藥:二花、連翹、黃芩、蒲公英、蚤休、歸尾、赤芍、丹皮、乳香、沒藥、黃芪、穿山甲、皂角刺;氣血兩虛型8例以本方加減用藥:黨參。白術(shù)、茯苓、當歸、白芍、川芎、二花、連翹、黃芩、黃連、穿山甲、皂角刺、蚤休;陰虛型7例以本方加減用藥:生地、白芍、花粉、知母、玄參、二冬、黃芪、當歸、皂角刺、穿山甲、川貝進行治療;合并糖尿病者加用胰島素、降溏靈等,同時外敷金黃散加拔毒膏合治,結(jié)果:治療30日,痊愈43例;總有效率為100%。
5.闌尾膿腫:用本方治療闌尾膿腫30例。結(jié)果:27例治愈,3例失。豢傆行蕿90%。
6.乳腺炎:用本方加味:炙山甲10g,炒皂刺10g,當歸尾10g,象貝母10g,天花粉10g,乳香6g,沒藥6g,白芷10g,防風(fēng)10g,金銀花30g,陳皮6g,生甘草6g,日1劑水煎服,分3次飯后服用。服藥同時可再把煎過的中藥渣用布袋包好,趁熱做濕熱敷,熱敷30分鐘后,再輕用力按摩局部,也可用木梳梳之,梳時注意由上方開始向乳頭方向梳。治療外吹乳癰56例,年齡22-39歲;初產(chǎn)婦42例,經(jīng)產(chǎn)婦14例;發(fā)病時間為產(chǎn)后15-30日28例,產(chǎn)后1-6個月19例,6個月以上9例。結(jié)果:痊愈(全身癥狀消失,腫塊消散)51例,占92.8%;好轉(zhuǎn)(全身癥狀消失,局部腫痛減輕)5例,占7.2%;總有效率達100%。
7.子宮頸炎、陰道炎、婦科術(shù)后感染等炎癥:候士林用本方加減:治療宮頸炎21例。陰道炎30例,婦科術(shù)后感染11例。少腹脹痛加紅藤、敗草;少腹硬痛或有決拒按加桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)帶下、陰癢瓜蔞仁、冬瓜仁,配合坐藥(兒茶、五倍子、銅綠、雄黃青黛、冰片、川椒蛇床子、地膚子)、治療。用藥后炎癥及腫塊消失,腹變軟,宮頸糜爛愈合,白帶正常。結(jié)果:治療62例中,癥狀消失58例。
8.麥粒腫:用本方:金銀花25g,白繭10g,防風(fēng)10g,當歸10g,陳皮10g,大貝10g,炮山甲10g,赤芍15g,花粉15g,天丁15g,乳香6g,沒藥6g,甘草3g,水煎,內(nèi)服,每日1劑。熱毒甚者加蒲公英,大便干結(jié)者加大黃。治療麥粒腫30例中,男21例,女9例;年齡8-35歲;病程2-6日;其中單服者24例,雙眼者6例。結(jié)果:服藥4-5日后,紅腫及硬結(jié)完全消退者為痊愈,共25例;6-7日消退者為好轉(zhuǎn),共3例;無效2例。
9.扁桃體周圍膿腫:用本方加味:金銀花、白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、生當歸、皂角刺、穿山甲、天花粉各10g,乳香、沒藥、陳皮、甘草各6g,先用水浸泡15-30分鐘,武火連煎2次,藥液混合,取汁300ml,早晚各半,口含徐徐咽服。形成期加牛蒡子山豆根;潰膿期重用穿山甲、皂角刺;氣虛者加黃芪、黨參。治療扁桃體周圍腺腫60例中,男54例,女6例,年齡18-55歲;以青壯年發(fā)病較多,常發(fā)生于急性扁桃體炎的4-6日,體溫均高于37℃。服藥后發(fā)熱及疼痛消失,炎癥消退,無并發(fā)癥者為治愈。服本方3-7劑后,57例痊愈,3例加用穿刺排膿痊愈(有效);總有效率為100%。
10.鼻淵:用本方加味:金銀花18g,甘草6g,防風(fēng)9g,白芷9g,當歸9g,赤芍9g,乳香6g,沒藥9g,川貝母6g,天花粉6g,陳皮9g,穿山甲4.5g,皂角刺3g,蒼耳子9g,辛夷12g,薄荷9g,川芎9g,石菖蒲9g,水煎,每日1劑,分2次服用。面頰部痛,或痛連上齒者,重用白芷;巔頂、枕后痛者加藁本9-12g,蔓荊子6-9g。治療鼻淵68例,均為實證;年齡3-68歲;病程短者3-12日,長者數(shù)年。結(jié)果;經(jīng)3-19日治療,痊愈66例,好轉(zhuǎn)2例,治愈率97%,有效率100%。
藥理作用 主要有抗菌、抗炎,增強免疫功能,鎮(zhèn)痛作用等。
1.抗病原微生物:仙方活命飲水煎醇沉液(生藥1g/ml藥液)用紙片法抑菌試驗,其0.01ml/片對金黃色葡萄球菌抑菌圈為14.2mm;對乙型鏈球菌亦有高度抑制作用。方中單味藥,除穿山甲、乳香、皂角刺外,其余各藥均有不同程度的抗多種細菌、病毒作用。其中金銀花,抗菌譜較廣,抗菌作用較強。諸藥合用,抗菌作用可能增強,發(fā)揮廣譜抗菌效應(yīng)。
2. 抗炎:仙方活命飲對實驗性急、慢性炎癥有明顯抑制作用。其水煎醇沉液給家肌內(nèi)注射,每次5ml,對家兔蛋清性足腫脹,和二甲苯所致毛細血管通透性增加(4小時給藥2次),以及棉球肉芽組織增生(連續(xù)給藥7日),均表現(xiàn)出明顯的抑制作用。減少了炎性滲出.促進炎灶的分解和吸收。
3.增強免疫功能:仙方活命飲水煎醇沉液給小鼠肌注0.2ml,可顯著提高小鼠巨噬細胞吞噬功能,表現(xiàn)被吞噬雞紅細胞總數(shù)和吞噬指數(shù)明顯增加;給家兔肌內(nèi)注射5ml,按醋酸纖維素薄膜法測定血清γ-球蛋白含量,結(jié)果家兔血清中γ-球蛋白含量提高9.66%。顯示本方具有激活和增強機體免疫功能的作用。
4.鎮(zhèn)痛:仙方活命飲水煎液(生藥1g/ml),給小鼠、家兔灌胃,采用小鼠熱板法(150,250mg/kg),小鼠扭體法(250mg/kg),家兔K+透入法(2.5g/kg)測定痛覺反應(yīng)。結(jié)果熱板法痛閾值升高1.58-2.09倍,家兔痛閾值2小時升高2.21倍,小鼠扭體鎮(zhèn)痛百分率為58.33%,保護百分率為68.3%。表明本方對采用多種鎮(zhèn)痛實驗方法均表現(xiàn)有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
5.其他:方中甘草、金銀花有顯著的解毒作用;當歸、陳皮、貝母可擴張外周血管,增加外周血流量;當歸、赤芍可抑制血小板聚集和抗血栓形成。故可改善局部供血,有利于炎癥消散及吸收。
毒性試驗
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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