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燥邪犯肺

  
疾病名稱(英文) attack of dryness on lung
拚音 ZAOXIEFANFEI
別名 西醫(yī):急慢性支氣管灸,支氣管擴張,肺炎,多發(fā)性神經炎,急性脊髓炎,糖尿病
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證主要是外感燥邪或溫熱之邪犯肺化燥傷陰而致。燥邪易傷肺津,故病位大多在肺。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 本證主要是外感燥邪或溫熱之邪犯肺化燥傷陰而致。燥邪易傷肺津,故病位大多在肺。因風燥傷肺,肺火清潤;或燥熱傷肺,肺絡受損;或溫熱之邪犯肺,肺臟氣陰受傷,津液不足以敷布全身,筋脈皮膚失養(yǎng);或肺熱燥盛,耗液傷津故表現(xiàn)咳嗽、咳血、衄血、痿證、消渴等疾病。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,界唇干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咳出;或痰中帶血;或鼻燥衄血;成發(fā)熱并山現(xiàn)肢體軟弱無力,皮膚枯燥;或煩渴多飲,尿頻量多。伴口干,大便干燥,初起或伴表證,舌苔薄白或薄黃,質紅、干而少津,脈浮數(shù)或數(shù)。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 辛開溫潤或辛涼甘潤,養(yǎng)肺潤燥滋陰。
施治方法:
(一)內服方藥
1.基本方藥:(1)桑杏湯:桑葉10克、豆豉10克、杏仁10克、象貝10克、南沙參15克、梨皮l0克、山梔10克。本方適用于燥邪犯肺偏溫燥者。(2)杏蘇散加減:杏仁10克、蘇葉6克、橘皮10克、陳皮10克、生10克、枳殼10克、桔梗6克、前胡10克、茯苓15克、大棗5校、紫菀10克、款冬花10克、百部10克、甘草6克。本方適用于燥邪犯肺中偏于涼燥。上方水煎,取汁300毫升,分2次溫服,日1付。
2、加減變化:若津傷較甚者:基本方(1)加麥冬10克、玉竹10克、天花粉15克;若兼有發(fā)熱,頭痛等外感風熱表證,可酌加銀花10克、連翹10克、牛蒡子10克;熱重者酌加石膏30克、知母10克;若痰中帶血或鼻燥衄血,可加白茅根24克、節(jié)3個、茜草10克、側柏葉10克。若惡寒甚,無汗,基本方(2)配荊芥10克、防風6克。若燥熱久咳,或熱病后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力,皮膚枯燥,心煩口渴,咳嗆少痰,基本方(1)加用知母10克、石密10克、人參10克、阿膠10克、花粉15克。若燥熱傷肺,煩渴多飲,口干舌燥,治節(jié)失職,尿頻量多,用黃連10克、天花粉30克、生地15克、藕汁10克、葛根10克、麥冬10克、天冬10克、知母10克、人參6克。
(二)外敷藥物:
當鼻燥衄血,甚則衄血不止,可將大蒜搗成泥狀,敷大蒜泥于雙側足底涌泉穴,一般敷藥1小時,流血印止。
(三)飲食療法
(1)麥冬粥:麥冬30克,煎湯取汁。用粳米100克煮半熟再加麥冬汁及冰糖適量,同煮為粥。每天早晚服用。
(2)百合杏仁粥:鮮百合50克、杏仁10克(去皮尖、打碎)、粳米50克,共煮稀粥,加白糖適量溫服。
(3)杏梨飲:苦杏仁10克,去皮尖,打碎,大鴨梨1個去核切塊加水適量,與杏仁同煮。梨熱加冰糖少許,不拘時飲用。
(4)雪梨膏:鴨梨20個去核,榨取汁,兌煉蜜收膏,每服20毫升,每天2次。
施治要點:
(一)秋燥病的治療,《素問·至真要大論》有“燥者濡之”的說法。這是治療燥證的基本原則,后世奉為圭臬。治燥不同治火,治火可用苦寒,燥證則宜柔潤;火郁可以發(fā)之。燥證則宜濡之;治火可以直折,治燥只且滋潤。藥物可用沙參、麥冬、梨皮、天花粉、蘆根、川貝、知母等。又根據(jù)燥邪屬寒、屬熱的不同性質,而應用偏溫、偏涼的透邪潤燥方藥。凡秋燥初起,涼燥襲肺,治宜辛開溫潤,透表散寒;秋陽過盛,溫燥襲肺,治宜辛涼甘潤,透表泄熱;若肺燥化火,損傷肺陰,則治宜清肺潤燥養(yǎng)陽;后期燥熱已解,肺胃陰傷未復者,宜以甘寒生津,滋養(yǎng)肺胃。
(二)秋燥在治療時還須注意一定的禁忌,據(jù)實踐經驗而言,大體有三:
1.解表忌過于辛散。即使涼燥初起邪襲肺衛(wèi),透表亦只宜辛開溫潤,以免過汗傷津;至于溫燥襲表,則只宜辛涼輕透,忌用辛溫發(fā)散。
2.潤燥忌于滋膩,宜于清養(yǎng),以免留戀病邪,
3.清泄燥熱忌用苦寒,宜于甘寒,以免苦燥傷陰。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理 1.病室宜干凈衛(wèi)生,空氣流通涼爽,但要避免給患者直接吹風。2,在癥狀護理上,口渴可多次各種果汁,飲料;咽痛便秘者,配合多食疏菜、梨子香蕉等。
康復
預防
歷史考證
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