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本草求真:沒有東阿水,就沒有阿膠

本報記者 楊朝暉  
   
  陽春三月,記者在北京就東阿阿膠相關(guān)問題,向著名中醫(yī)學(xué)家、國家級重點(diǎn)學(xué)科方劑學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人王綿之教授請教。
  
    “我1976年時,就到過東阿阿膠,那時廠里正在進(jìn)行改造,要從平房搬到樓房里去。”沉浸在30年前回憶中的王老一面詢問現(xiàn)在公司是不是變化很大,一面語重心長地表示,傳統(tǒng)的東西一定要保護(hù)好。王教授說,阿膠就是阿膠,它是因得到阿井水熬制而得,皮膠就是驢皮膠,它們是有區(qū)別的。阿膠是天賜的,是烏驢皮與東阿水結(jié)合的產(chǎn)物,所以一定要保護(hù)好東阿水。

  我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》將阿膠列為上品,稱其甘平無毒,久服則輕身益氣。北魏酈道元《水經(jīng)注》中說:“東阿有井大如輪,深六七丈,歲常煮膠以貢天府!北彼紊蚶ㄔ凇秹粝P談》中說:“東阿亦濟(jì)水所經(jīng),取井水熬膠,謂之阿膠!闭仟(dú)特的水質(zhì)條件決定了阿膠的品質(zhì)。

  熬制阿膠的水,只有東阿那里有。王綿之說,目前用現(xiàn)代科學(xué)解釋不了的問題,不一定是不科學(xué)的。傳統(tǒng)的阿膠制作工藝一定要保留,制作方法不要輕易改動。目前的科技手段還不能完全揭示中藥的作用機(jī)理,中藥的許多問題還沒有搞明白,只有保留了中藥的傳統(tǒng)工藝,多年以后,當(dāng)我們還能看到中藥生產(chǎn)的原貌時,才有可能進(jìn)一步揭示中藥的作用機(jī)理。

  王老手拿一盒東阿阿膠,一邊看一邊說,希望當(dāng)?shù)啬芎芎帽Wo(hù)阿井,保護(hù)好東阿的地下水。其他地方做的膠也很好,但仔細(xì)比起來,還是不同的。他認(rèn)為,阿膠必須保持傳統(tǒng)特色,并不斷通過現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)行療效的對比研究,進(jìn)一步闡明東阿阿膠與其他地方阿膠的區(qū)別。

  提到東阿水,我們就會想到李時珍《本草綱目》中的記載:“其井乃濟(jì)水所注,取井水煮膠,用攪濁水則清。故人服之,下膈疏痰止吐!薄侗静輬D經(jīng)》中載“以東阿縣城北井水作煮者為真,其井官禁……”

  山東地質(zhì)局第一水文地質(zhì)隊的化驗(yàn)結(jié)果表明,東阿地下水立方米比一般水重3.8千克,礦物質(zhì)含量則高于一般水質(zhì)幾倍乃至幾十倍。

  正因?yàn)闁|阿地下水“性趨下,清而重”,所以熬制過程中,雜質(zhì)上浮,制作出的成品東阿阿膠質(zhì)地純粹;其次是大量礦物質(zhì)可助藥性發(fā)散,療效迅速。

  再好的中藥和中醫(yī)分了家就不是中藥了,我們要始終抓住中醫(yī)這個根。王綿之強(qiáng)調(diào),中醫(yī)是辯證唯物的。我們都知道,阿膠既可以作為食品,又可作為藥,阿膠具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)肺的功效。但作為藥在什么情況下用,怎么用,多大量,就又很有講究了。

  中醫(yī)開方子,就像組織一個兵團(tuán),從招兵開始,同時非常注意具體問題具體解決。他說,中藥離開了中醫(yī)的理論就不是藥了,就不能充分發(fā)揮它的作用。中醫(yī)注重個性,男女老少、生活環(huán)境、工作狀態(tài),以及氣候、水土都會照顧到,既辯證又唯物。

  采訪結(jié)束時,王老十分關(guān)愛地提醒記者,你們工作忙,平時就應(yīng)該服些阿膠,但一定要用地道的阿膠。東阿水是合成得不到的,沒有這個水,就沒有阿膠。


來源:科技日報

[ 本帖最后由 梁知行 于 2008/4/11 15:37 編輯 52667788.cn/Article/]
-----------我老家的豆腐
豆腐,可以說人人都吃過,但,我敢說,我老家的豆腐,不是每個人都能吃到的。
也可能是井之見。但,我到的地方雖不多,卻再未遇媲美者。
一物降一物,鹵水碘豆腐。但我老家是坔水碘豆腐。此水可媲鹵水,做出的豆腐
滑嫩爽,有勁道。只能說是“  一絕”   。

“東阿水是合成得不到的,沒有這個水,就沒有阿膠。”
我信。!
-----------中醫(yī)神奇就在這里,老外再研究1000年,這樣的玄妙他們也就是解不開。
-----------現(xiàn)在的東阿阿膠就是不斷地往上漲價。
-----------作者:華良才


阿膠(COLI.A CORII ASINI).中目名貴傳統(tǒng)中藥。為馬抖動物驢Equue aimud L 的皮。經(jīng)漂泡去毛后熬制而成的腔塊。因其品“出東阿.敲名阿腔” (粱•陶弘景語)。阿膠的臨床運(yùn)用, 已有數(shù)千年的歷史。我國第一部經(jīng)典中藥著作《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品。謂其 味甘.平。主心腹內(nèi)崩, 勞概. 灑灑如瘧狀, 腰腹痛, 四肢酸痛, 女子下血,安骼。九服, 輕身, 益氣” 經(jīng)典臨床巨著, 張仲景的《傷寒雜病論)257方中有l(wèi)0首使用阿膠。《本草綱目)李時珍稱贊其為“圣藥也”謂它“療吐血衄血, 血淋屎血, 腑風(fēng)下痢。女^血痛血枯。經(jīng)水不調(diào)。無子.崩中帶下,胎前產(chǎn)后諸疾。男女一切風(fēng)鎘. 骨節(jié)疼痛,術(shù)氣浮腫, 虛勞咳嗽喘急. 肺凄唾膿血, 及疽腫毒。和血滋陰, 除風(fēng)潤燥, 化痰清肺,利小便調(diào)犬腸-o 《中華人民共和國藥典》一九九五年版記載, 阿膠性味與歸經(jīng): 甘, 平, 歸肺、肝、腎經(jīng)。功能與主治:補(bǔ)血滋陰, 潤燥,止血.用于血虛羹黃, 眩暈心悸,肌痿無力, 心煩不眠。虛風(fēng)向動,肺燥咳嗽, 勞嗽咯血. 吐血屎血,便血崩漏 妊娠胎漏。”由“上扼要地溫習(xí)幾部劃時代的經(jīng)典中關(guān)于阿腔的論述. 探知阿膠不僅是應(yīng) 歷史悠久. 而且是作用廣泛,疔效卓著的中藥了。

干百年來.阿膠廣攫地連用于內(nèi)科。對血掖病、中風(fēng)、肺結(jié)核、心血管系統(tǒng)疾病、神經(jīng)衰弱、久病體虛等疔效確切,對干婦科諸癥的作用,更是廣為^知. 堪 婦科良藥著稱。近阿膠在中醫(yī)男科的運(yùn)用海南哲中醫(yī)院(570203) 蘭堡之代在保健藥品市場上更有一席之地但由于諸多歷史的原因. 它在男科方面的作用。卻甚災(zāi)發(fā)微.古今文獻(xiàn)所見如風(fēng)毛麟角 據(jù)作者數(shù)十年臨床體會。該藥在治療男科疾病方面不僅療效確切, 而且運(yùn)用廣堙。有廣闊的前景,現(xiàn)擇其要者列舉數(shù)則, 以餉同道

1 用于血精

血精是男科常見病癥之一。多發(fā)于精囊炎、精囊結(jié)梭。某些前列腺炎、前列腺腫瘤等亦可發(fā)生!吨嗅t(yī)男科臨床治療學(xué)》將其分為陰虛火旺、血熱妄行, 濕熱蘊(yùn)結(jié)、濁氣歸腎, 心睥兩虛、氣不攝血三種證型,并按辯證施治原則提出了相應(yīng)的治則治法。筆者以為, 血糟既是一種“病”, 叉是一種“癥”, 按照標(biāo)本兼治原則. 不論何固何型, 均應(yīng)首先解決精蒗中混有血液的問題 筆者運(yùn)用仲景黃連阿腔湯加減化裁。常取立竿見影之效

【案例一】、王×,52 歲. 干部。1995年8月20日初診, 自述精禳呈血紅色已三月條 經(jīng)在某兩家大醫(yī)院進(jìn)行直腸指檢、膀胱鏡檢、精道造影、精液化驗(yàn)等多項(xiàng)檢查, 診斷為精囊炎,多方治療, 效不明顯, 經(jīng)人介紹,前來診治?滔鲁可渚伾r紅色外,兼見陰囊墜脹微痛,妁熱感。頭暈耳嗚, 失眠多蘿 口于,溲黃便干。脈弦細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅苔薄黃。肛門指檢:前列腺腫脹, 中等硬度, 中央溝消失, 輕度觸痛, 精囊區(qū)壓痛明顯。前列腺液化驗(yàn):紅細(xì)胞⋯ , 白細(xì)胞 , 診斷為精囊炎、前列腺炎。中醫(yī)辯證屬于少陰虛火.熱入精室.煎煉精液. 迫血妄行。糟以育l鑰清熱,止血清精之法 黃連阿膠湯加減:黃連IO克、阿膠l0克、生地炭l5克、炒山桅10克、白花蛇舌草30克、大小薊各l5克、知母lO克、黃柏lO克、側(cè)柏炭l5克、節(jié)炭30克,上藥除阿膠外共煎兩次. 去渣,阿膠烊化,丹兩扶兌八煎禳, 每煎以雞子黃一技攪勻沖服。每日一劑,連服七日。并囑忌熠酒及辛辣刺激性食物。8月27日復(fù)診患者述。服藥五日時精液已轉(zhuǎn)白色。諸癥漸退。 黃連l0克、阿膠lO克 生地炭l 5克、白芍2O克、黃柏l5克七劑調(diào)理:9月3日來診,化驗(yàn)精液:色白。鏡拴未見紅白細(xì)胞。隨訪三年,未見復(fù)發(fā)。

2.用于少精 弱精癥

精子數(shù)量(密度)減少、活動率低, 活動力差. 是男性不育最常見的病因。精、氣、血三者同為構(gòu)成^體的基本物質(zhì), 在體內(nèi)可以互生互化,相互資生。故有精血同源之i兌 阿膠既為補(bǔ)血要藥, 補(bǔ)血即可以生精, 故理應(yīng)為促進(jìn)精子生成。增加精于活力之要藥。且精液為病 根于先天之本腎. 涉及心、盯、脾諸臟. 在許多頑癥非單純草芥之屬可醫(yī), 只有適當(dāng)采用血肉有情之品方可應(yīng)于取敏。筆者設(shè)計三膠生糟湯臨床運(yùn)用多年, 每見效驗(yàn)。

【案例二】、符×, 38 歲. 干部,1992年4月18日韌諺。結(jié)婚10年.同居未育. 性生活勉為#難。雖可同房射精,雙方均常不滿意。女方經(jīng)查朱發(fā)現(xiàn)婦科疾病 多方求醫(yī)罔敏。精液化驗(yàn)多次。數(shù)量均在200萬~500萬/ml之間. 活動率均在3O% 以下,常有乏國少力. 腰酸臃軟.頭暈耳鳴.尿頻屎急等癥.脈沉弱.舌胖邊有齒痘. 舌苔薄白。癥屬精血虛虧.氣化失常.精不足者.食之以昧,三膠生精湯主之: 阿膠5克、魚鰾膠5克、鹿角瞳3克、砂仁lO克、當(dāng)歸lO克、仙靈脾lO克、桑螵蛸lO克、蜂房lO克、螟蚣2條、生甘草8克,上藥十味. 以后七味煎湯(砂仁后下), 阿膠、鹿角腔烊化兌入. 魚鰾腔研細(xì)末(一般在制荊室機(jī)器粉碎)沖服每日一劑. 煎兩次早晚分服。連用3O天.諸癥漸減。性生活滿意度明顯改善.精液化驗(yàn):1000萬/ml,活動率45%.于前方內(nèi)加入川I斷30克, 枸杞子IO克, 連用3O劑,性生活已達(dá)滿意。精液化驗(yàn) 2500萬/m r.活動率60%。因天氣炎熱,煎藥不便,將二診方改為丸劑.服用兩十月。93年8月25日前來報喜.謂上月25日其妻生一男孩.母子健康

3.用于精液不液化

精液不液化癥是男性不育的常見原固之一。從中醫(yī)辯證審固有度來看,引起該病的原因甚多。證型亦較復(fù)雜.如腎陰虧損.虛火煎煉,辛青液受灼;腎陽不足.辛青室寒冷, 氣化失司;濕熱下注, 擾亂輔室, 精濁混淆;血瘀痰濁, 阻滯精室,精癬不他等均為常見類型,然不論何型何因所致,精液粘稠.是其液化機(jī)制受阻的共同病機(jī).萁治療大法則必頹使其稀釋為共同基礎(chǔ). 阿膠善于補(bǔ)血、和血、滋陰、潤燥,故為稀釋輔液促進(jìn)精藏液化之良藥。若與天冬元參、生地、石斛、花粉山藥等配伍應(yīng)用.?蓱(yīng)手取效。

【案例三】、林x,26歲, 農(nóng)民。1997年6月22 日初診。結(jié)婚三年,
同居未育。性生活正常 女方經(jīng)查未發(fā)生婦科疾病 曾在外院做數(shù)次精液
化驗(yàn). 均為24小時以上不液化, 多方治療未效。來診化驗(yàn)糟液:精藏量<2m1.粘碉度⋯ .觀察2小時以上未開始液化.無法計數(shù) 素有咽干口苦.頭暈耳鳴.便千溲黃。脈弦數(shù).舌紅少苔。癥屬陰虛火旺. 】lf[煉辛青液所致。予il|目液化湯(筆者經(jīng)驗(yàn)方)主之:阿膠6克悼‘ 、當(dāng)歸8克、天冬lO克、生地l5克、花粉l5克、石斛l5克、元參lO克 生山藥l5克、制首烏15克、牛臃lO克、黃柏lO克、砂仁lO克 連用lO劑.諸自覺癥狀明顯減輕;(yàn)精液: 量2.5ml,l小時開始液化.3小時液化完全。計數(shù)800o 萬/m1. 成活率25% .畸型精子45% 予上方加血竭 4克、仙靈脾l0克、息性子10克.連用l4荊.諸癥皆除 化驗(yàn)糟液:量3.5ml,30分鐘液化完全。計數(shù)6500萬/nat, 成活率85% . 畸型精子1.5%.1998年5月20日前來報喜.謂其妻已懷孕七十月.經(jīng)彩色B超檢聾為一男胎,胎兒發(fā)育正常。

4.用于前列腺疾病

前列腺疾病為男科極常見的病種.其發(fā)病廣泛,見于青、中、老各年齡段。癥狀復(fù)雜多變.從無明顯自覺癥狀,到一系列病癥改變。然前列腺疾病的共同癥狀大抵不外排尿方面的異常. 由各種感染、梗阻引發(fā)的排尿時尿路的感覺異常、頻度異常、尿液性狀的異常等;機(jī)能方面的異常,常伴陵性功能障礙及一些相應(yīng)的全身兼癥;客觀檢查的異常,包括對小便.尤其前列驤液的化驗(yàn). 常表現(xiàn)為卵磷脂小體的丈量減步和紅、白細(xì)胞乃至膿細(xì)胞或糟子的大量出現(xiàn)。對精液的影響常表現(xiàn)為精漿方面的改變瑟液化時間的延長 肛『]指診或借助B超、CT、磁共振檢查前列腺的腫大或肥大等。除遮三太類病變外. 一個突出的問題是前列腺痛。事實(shí)上,除了檢查前列腺時觸壓的疼痛之外.許多成年男性“不明原因”的下班或臺陰部的疼痛,常與前列腺的病變有關(guān)。臨床工作中不可忽略此種考慮。梁•商弘景撰(名醫(yī)別錄>所描述之“丈夫小腹痛”即屬于此類疼痛 而丈夫的這類小腹痛正是該書所列阿腔主治病癥之首。當(dāng)然阿腔除此功效之外,只要應(yīng)用得當(dāng). 對前列腺病的三大類病癥都有較好療效。

【案例四】、何×48歲,商人。1996年7月2日初診;颊咝「共侩[痛已3年. 時輕時重. 反復(fù)發(fā)作.嚴(yán)重時累及會陰部墜脹 灼熱痛。甚至伴有腰痛.尿頻, 小便灼熱感,色黃,余壢不盡. 心煩失眠, 頭暈健忘.大便干燥。數(shù)日一行。脈細(xì)數(shù),舌紅苔薄黃。前列腺指診:前列腺腫脹, 中央掏消失,質(zhì)中等硬度,觸痛明顯 前列腺液檢查紅細(xì)胞8—1O個/高倍視野, 白細(xì)胞l6—20十/高倍視野。卵磷脂小體少許。診斷為慢性前列腺炎。癥屬腎陰虛虧.下元失榮.治溫腎通關(guān). 暢達(dá)下元。滋腎益元湯(筆者經(jīng)驗(yàn)方)主之;阿腔珠lO克、女貞子15克、旱蓮草1O克、知母1O克、黃柏l5克、生地l5克、制首烏l5克、山慈姑l5克、天竺黃l5克、白花蛇舌草30克。上藥十昧,每日一劑.一日三次.頭兩次煎出液于早晚飯后內(nèi)服,第三次煎出液兌入冷水適量.使其溫度與體溫接近+放入凈盎中.于每晚臨睡前坐浴lO—l5分鐘。井囑忌蟈酒及章辣熱物.連用七荊.復(fù)診時謂諸癥大減 原方錨服七劑.癥狀全消。前列腺液化驗(yàn):紅白細(xì)胞消失.卵磷脂小體+++ 更服滋腎
益元腔囊(筆者經(jīng)驗(yàn)方之院內(nèi)制荊)一個月以善其后。隨訪二年. 未見復(fù)發(fā)。

5.用于性功耗障礙

截止到目前為止。性功能障礙仍是一個大而模糊的概念.其病癥表現(xiàn)的界定,尚無明確規(guī)范。太凡狹義的概念僅指性行為功茸旨的異常. 陽萎早泄、同房不射精等;廣義的概念刪除以上外.還包括性戡異常、感覺障礙、遣精乃至生育功能的障礙 本段所論系狹義范圍,主要指非器質(zhì)性病變的陽萎、早泄。陽萎、早泄是兩個既互有區(qū)別、又密切聯(lián)系的疾病,在古籍文獻(xiàn)中常相提并論 近代以陽萎以陰莖勃起障
礙為主、早泄以排精異常為主而將其劃分開來。從中醫(yī)辯證來看.有許多證慣交叉(或共見)。其中凡有陰虛火旺、心脾兩虛證候者,均為阿腔之適應(yīng)證、

【案倒五】譚×45歲. 工人。1998年6月18日初診。患陽萎5年。陰莖難以勃起.軟而不堅.堅而不久.勃而不用(禁明睡夢中或膀胱充盈時有自發(fā)勃起.但醒來或試圖性交時卻又萎軟) 性生活十之八九失敗 多方求醫(yī),迭進(jìn)壯陽之劑.癥譖lf加重。青少年時有長選五年之頻繁手埋史。兼有頭昏耳嗚,腰膝酸軟, 時有夢泄、遺精. 便干溲黃。脈弱細(xì)數(shù). 舌質(zhì)紅. 少苔欠津。癥屬陰虛火旺. 宗筋失養(yǎng).治以滋陰降火、填精啟萎之法。阿腔二至湯(筆者經(jīng)驗(yàn)方) 臺知柏地黃揚(yáng)加減主之:阿腔10克 、女貞子15克、旱蓮草15克、知母l0克、
黃柏l5克、熟地15克、丹皮10克、枸杞子l0克、山萸內(nèi)10克、山藥15克。每日一劑.煎兩次.早晚分服。連用十四天,癥狀大減,其聞兩次性交均告成功。再以原方加仙靈脾10克、當(dāng)歸10克、蜈蚣2條、生甘草8克.取3付,共為細(xì)末.煉密為丸.每服9克.一日兩次.圖鞏固療效。99年8月13日帶領(lǐng)(介紹)朋友前來求壓.經(jīng)詢問其車人療效情況.謂一年來性生活滿意,未見復(fù)發(fā)。阿腔在中醫(yī)男辯臨床中雖應(yīng)用廣琵. 但亦必須謹(jǐn)守病機(jī). 辯證施藥,不可濫用 鑒于車品性質(zhì)粘膩.不易消化.故凡脾胃虛弱之人不宜多用或九用.或與砂仁同用. 以興利除弊;蛞蛤粉炒珠人煎荊;蚺渲仆鑴┲芯張D。對濕熱下注、痰濕阻滯病例.則當(dāng)忌用。
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