《內(nèi)經(jīng)》曰∶五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。五臟之咳久乃移于六腑。又《病機(jī)式要》云∶咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也,嗽謂無聲而有痰,脾濕動(dòng)而為痰也,咳嗽,謂有聲有痰也,因傷肺氣,動(dòng)于脾濕,故咳而嗽也。又,生氣通天論云∶秋傷于濕,冬必咳嗽。大抵素秋之氣,宜清而肅,反動(dòng)之,則氣上沖而為咳嗽,甚則動(dòng)于脾濕而為痰也。蓋風(fēng)乘肺者,日夜無度,汗出頭痛,痰涎不利。熱乘肺者,急喘而嗽,面赤潮熱,手足寒冷,小兒多有之;鸪朔握撸人陨羡, 唾出血,甚者七竅血溢。
燥乘肺者,氣壅不利,百節(jié)內(nèi)痛,頭面汗出,寒熱往來,皮膚干燥,細(xì)瘡燥癢,大便秘澀,涕唾稠粘。寒乘肺者,或因形寒飲冷,冬月坐臥濕地,或受冷風(fēng)。春秋之氣,或因外感。夏是火氣炎上,最重。秋是濕熱傷肺,冬是風(fēng)寒外來也,宜各隨其證而治之。
〔錢氏法〕夫嗽者,肺感微寒,八九月間,肺氣大王,病嗽者必實(shí),非久病也。
其證面赤痰盛身熱,法當(dāng)以葶藶丸下之,若久者,不可下也。十一月、十二月嗽者,乃傷風(fēng)嗽也,風(fēng)從背脊第三椎肺俞穴入也,當(dāng)以麻黃湯汗之。有熱證面赤飲水涎熱,咽喉不利者,宜兼甘桔湯治之。若五七日間,其證身熱痰盛唾粘者,以褊銀丸下之。有肺盛者,咳而后喘,面腫欲飲水,有不飲水者,其身即熱,以瀉白散瀉之。若傷風(fēng)咳嗽,五七日無熱證而但嗽者,亦葶藶丸下之,后用下痰藥。有肺虛者,咳而哽氣,時(shí)時(shí)長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散補(bǔ)之。痰盛者先實(shí)脾,后以褊銀丸微下之,涎退即補(bǔ)肺,補(bǔ)肺如上法。有嗽而吐水,或青淥水者,以百祥丸下之。有嗽而吐痰涎乳食者,白餅子下之。有嗽而咯膿血者,乃肺熱,食后服甘桔湯。久嗽者,肺亡津液,阿膠散補(bǔ)之?榷祵(shí),不甚喘,而面赤,時(shí)飲水者,可褊銀丸下之。治嗽大法,盛即下之,久即補(bǔ)之,更量虛實(shí),以意增損。杜氏子五歲,自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外風(fēng)寒蓄入肺經(jīng),令肺病嗽而吐痰,風(fēng)在肺中故也,宜以麻黃散輩發(fā)散,后用涼藥壓之即愈。時(shí)醫(yī)與珠粉丸、半夏丸、褊銀丸、諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。
召錢視之,其候面青而光,嗽而喘促哽氣,又時(shí)時(shí)長出氣。錢曰病困十已八九,然所以面青而光者,肝氣旺也,春三月者,肝之位,肺衰之時(shí)也,嗽者,肺之病,肺自十一月至三月,肺即虛痿,又妄下之,脾肺子母俱虛,復(fù)為肝所勝,此為逆也,故嗽而喘促,哽氣長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之,后與阿膠散實(shí)肺,次日面青而不光,錢又用補(bǔ)肺,而嗽如前,又與瀉肝,未已而又加肺虛,唇白如練。錢曰此病必見,不可治之。何者?肝太旺而肺虛絕,肺病不得時(shí)而肝勝之,今三瀉肝而肝病癥不退,三補(bǔ)肺而肺病尤虛,此不久生,故言死也。此證,病于秋者十救三四,春夏者十難救一,果大喘而死。京東轉(zhuǎn)運(yùn)使李公,有孫八歲,病嗽而胸滿短氣。醫(yī)者言肺經(jīng)有熱,用竹葉湯、牛黃膏各二服治之,三日加喘。錢氏曰此肺氣不足,復(fù)有寒邪,即使喘滿當(dāng)補(bǔ)肺脾,勿服涼藥。李曰醫(yī)已用竹葉湯、牛黃膏。錢曰何治也。
醫(yī)曰退熱退涎。錢曰何熱所作。曰肺經(jīng)熱而生嗽,嗽久不除,生涎。錢曰本虛而風(fēng)寒所作,何熱也,若作肺熱,何不治其肺,而反調(diào)心,蓋竹葉湯、牛黃膏治心藥也。醫(yī)有慚色。錢治愈。東都張氏孫九歲,病肺熱。他醫(yī)以犀、珠、龍、麝、生牛黃治之,一月不愈,其證嗽喘悶亂,飲水不止,全不能食。錢氏用使君子丸、益黃散。張?jiān)槐居袩,何以又行溫藥,他醫(yī)用涼藥攻之,一月尚無效。錢曰涼藥久則寒不能食,小兒虛不能食,當(dāng)補(bǔ)脾,候飲食如故,即瀉肺經(jīng),病必愈矣。服補(bǔ)脾藥二日,其子欲飲食,錢以瀉白散瀉肺,遂愈十分。張?jiān)缓我圆惶。錢曰先實(shí)其脾然后瀉肺,故不虛也。
潔古法 肺之生病而成嗽,大抵秋冬則實(shí),春夏則虛,更詳五臟兼見之證,以辨虛實(shí)。若實(shí),則面赤飲水,身熱痰涎盛,涕唾稠粘,咽干不利,喘嗽面腫吐食,皆當(dāng)先補(bǔ)脾益黃散,后瀉肝瀉青丸。若咯膿血,是肺痿也,用清肺散治之。若虛,則面白脫色,氣少不語,喉中有聲,唾痰清利,法當(dāng)阿膠散補(bǔ)之。若亡津液,用白術(shù)散主之。嗽而兩脅痛者,屬肝經(jīng),用小柴胡湯(發(fā)熱)?榷鴩I苦水者,屬膽經(jīng),用黃芩半夏生姜湯?榷碇腥绻U撸瑢傩慕(jīng),用甘桔湯?榷庹,屬小腸,用芍藥甘草湯。咳而右脅痛者,屬脾經(jīng),用升麻湯?榷鴩I長蟲者,屬胃經(jīng),用烏梅丸?榷吐血者,屬肺經(jīng),用麻黃湯。咳而遺屎者,屬大腸,用赤石脂湯。
咳而腰背痛甚則咳涎者,屬腎經(jīng),用麻黃附子細(xì)辛湯。咳而遺尿者,屬膀胱,用茯苓甘草湯?榷?jié)M不欲食,面腫氣逆者,屬三焦,用異功散(吐瀉)。
曾氏法 咳嗽者固有數(shù)類,但分冷熱虛實(shí),隨證疏解。國中時(shí),未有不因感冒而傷于肺,《內(nèi)經(jīng)》曰∶肺之令人咳何也?岐伯曰∶皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣得從其合。故《難經(jīng)》云∶形寒飲冷則傷肺。使氣上而不下,逆而不收,沖壅咽膈,yinyin如癢,習(xí)習(xí)如梗,是令嗽也。乍暖脫著,暴熱遇風(fēng),邪氣侵于皮膚,肺先受之,而為咳嗽,若初得時(shí)面赤唇紅,氣粗發(fā)熱,嗽來痰鳴,此是傷風(fēng)壅痰作嗽,用清肺飲、五拗湯及小柴胡湯、羌活散(傷寒)皆可解表,次青木香湯(陰腫)。有小兒汗出未干,遽爾戲水,亦致傷風(fēng)咳嗽,外證眼胞微浮,額汗痰鳴,亦宜清肺飲、瀉肺湯、與之疏風(fēng)化痰,解利邪熱,小柴胡湯亦可。若嗽日久,津液枯耗,肺經(jīng)虛矣,肺為諸臟華蓋,臥開而坐合,所以臥則氣促,坐則稍寬,乃因攻肺下痰之過,名為虛嗽,聲連不斷,喉中痰鳴,氣息欲絕,嗽罷則吐白沫,或干嘔,此肺虛而氣不順也,面唇皆白而慘,嗽過額上多汗,哽氣長出,乳食減少,致脾虛而胃亦虛,宜其有吐,投茯苓濃樸湯(吐)及藿香飲(不乳食),次溫脾潤肺,理中湯(吐瀉)加杏仁、北五味子,水煎服,蓋此藥補(bǔ)脾而益肺,藉土氣以生金,則自愈矣;蛩远a紅有紫黯色,于理中湯內(nèi)再加干姜為用,亦良法也。有脾虛亦能作嗽,當(dāng)投補(bǔ)劑,用醒脾散(慢驚)
茯苓濃樸湯(吐)令脾氣實(shí),然后間以清肺飲煎服,疏解肺經(jīng)風(fēng)寒,及藿香飲助脾養(yǎng)胃,亦救子益母之法也。有一證咳嗽至極時(shí),頓嘔吐乳食與痰俱出,盡方少定,此名風(fēng)痰壅盛,肝木克脾土,宜以白附飲(吐)投之即效。
〔薛氏法〕若咳嗽流涕,外邪傷肺也,先用參蘇飲。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人參平肺散及六味地黃丸(腎)。嗽而吐青綠水,肝木乘脾也,用異功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺氣傷也,用六君子加桔梗。若嗽唾膿痰者,熱蘊(yùn)于肺而成肺癰也,用桔梗湯(見肺癰)。凡風(fēng)邪外傷,法當(dāng)表散而實(shí)腠理,其用下藥,非邪傳于內(nèi)及胃有實(shí)熱者,不宜輕用。面色白,脈短澀者,肺之本證也,易治。面色赤,脈洪數(shù)者,火刑金也,難治。
麻黃湯 治太陽證頭疼發(fā)熱,身痛惡風(fēng),無汗喘滿,脈浮緊,八九日不解,當(dāng)發(fā)汗,汗已,煩悶瞑目者,必衄,衄乃解,所以然者,陽氣重故也。
甘草(半兩) 麻黃(去節(jié),一兩半) 桂枝(一兩) 杏仁(去皮,三十五個(gè))
上每服三錢,水煎。
三拗湯 治感冒風(fēng)邪,鼻塞聲重,語音不出,或傷風(fēng)頭疼目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸滿氣短。
麻黃(不去節(jié)) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用)
上各等分,銼散。每服三錢,水一盞,生姜三片,煎至六分,去滓溫服,取汗為度。一方,加荊芥、桔梗。嗽甚,加五味子、細(xì)辛各減半。又方,麻黃去節(jié),杏仁去皮尖,甘草炙,名三和湯,治喘嗽尤妙。加減在乎活法,有熱加前胡。傷風(fēng)加荊芥。有痰加半夏。
加減三拗湯
麻黃(去根節(jié),三錢,水煮去沫,焙干) 桂枝(二錢) 杏仁(52667788.cn/hushi/七個(gè),去皮尖,炒黃,另研如膏) 甘草(炙,一錢)
上為粗末,入杏膏拌勻。每服一錢,水六分,煎至四分,去滓,溫服無時(shí),以汗出為度,量大小加減。若自汗者,不宜服之。
五拗湯 治感風(fēng)濕及形寒飲冷,痰嗽咳逆,連聲不已。
麻黃(不去根節(jié)) 杏仁(不去皮尖) 荊芥(不去梗) 桔梗(蜜水拌,炒。各五錢) 甘草(二錢半)
上每服二錢,水一盞,煎七分,無時(shí)溫服。
百部丸 治小兒肺寒壅嗽,微喘有痰。
百部(炒) 麻黃(去節(jié)。各三兩) 杏仁(四十枚,去皮尖,微炒,研入)
上為末,煮熟棗子,丸如皂子大。溫水下二三丸,無時(shí),日三四服。此本方也,仲景加松子仁五十個(gè),蜜丸,更加胡桃肉,含化大妙。一方加甘草二錢。
九寶飲 治小兒嗽,是肺臟感寒,須表散,卻服嗽藥。
麻黃(去節(jié)) 薄荷 大腹皮 紫蘇(各半兩) 陳皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙) 肉桂 枳殼(各二錢半) 甘草(一錢半)
上銼散。每服二錢,生姜、烏梅煎服。冷證,去薄荷。熱證,去陳皮、桂。
華蓋散 治肺感寒邪,咳嗽上氣,胸膈煩悶,項(xiàng)背拘急,聲重鼻塞,頭目昏眩,痰氣不利。
麻黃(去節(jié)) 紫蘇子(隔紙炒) 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖,炒) 赤茯苓(去皮) 陳橘皮(去白。各半兩) 甘草(炙,二錢)
上銼散。每服二錢,水半盞,煎至三分,去滓,量大小加減,食后溫服。
金沸草散 治傷風(fēng)化痰,頭目昏痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,往來寒熱,肢體煩疼,胸膈滿,痰涎不利,咳嗽喘滿,涕唾稠粘,及治時(shí)行寒疫,壯熱惡風(fēng)。
荊芥(四兩) 前胡(去蘆) 麻黃(去節(jié)) 旋復(fù)花(各三兩) 甘草(炙) 半夏(湯洗七次,姜汁浸) 赤芍藥(各一兩)
上銼散。每服二錢,水一盞,生姜三片,棗一枚,同煎六分,去滓溫服,不拘時(shí)。有寒邪則汗出嗽甚,加杏仁、五味子。
麥煎散 治小兒夾驚傷寒,吐逆壯熱,表里不解,氣粗喘急,面赤自汗,或狂語驚叫,或不語無汗,及癮疹遍身赤癢,往來潮熱,時(shí)行麻痘疹子,余毒未盡,渾身浮腫,痰涎咳嗽,或變急慢驚風(fēng),手足搐搦,眼目上視,及傷風(fēng)頭疼,并治之。
滑石 地骨皮 赤芍藥 石膏 白茯苓 杏仁 知母 甘草 葶藶子(炒) 人參(各半兩) 麻黃(去節(jié),一兩半)
上為末。每服一錢,麥子煎湯調(diào)下。如初生牙兒感冒風(fēng)冷,鼻塞身熱,噴嚏多啼,每一字,用麥子煎湯調(diào)下。一方,去地骨皮、滑石,加羌活、川芎、薄荷煎湯調(diào)下。
小青龍湯 治傷寒表不解,惡寒體熱,水停心下,干嘔發(fā)熱而嗽,或渴或利,小便不利,或噎,小腹?jié)M喘。
麻黃(去節(jié),微利者去麻黃、加蕘花如彈子大炒令赤色,若噎者去麻黃、加附子半錢炮,若小便不利者加茯苓一兩,若喘者去麻黃、加杏仁去皮尖) 赤芍藥 半夏(泡,若渴者、去半夏加栝蔞根) 細(xì)辛 干姜(炮)肉桂(去粗皮) 甘草(各七錢半) 五味子(半兩)
上銼散。每服三錢,水一盞,煎七分,去滓,加減服。
清肺飲 治肺受風(fēng)邪客熱,嗽聲不斷,氣促喘悶,痰壅鼻塞,流涕失音。及解時(shí)行疹毒豆瘡,涎多咳嗽,咽痛煩渴。
柴胡(凈洗,二兩) 人參(去蘆,半兩) 杏仁(湯泡,去皮尖) 桔梗(銼,炒) 赤芍藥 荊芥 枳殼(去穣,麩炒微黃) 桑白皮(銼,炒) 北五味子 麻黃(去節(jié),湯泡濾過,銼,焙) 半夏(湯煮透,濾,仍銼,焙干。各一兩) 旋復(fù)花(五錢) 甘草(一兩半)
上銼。每服二錢,水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無時(shí)溫服;蛉氡『赏濉
解表散 主傷風(fēng)感冷,咳嗽痰喘,嘔吐瀉利,驚悸,有熱證在表里,并宜可投。
麻黃(制法同上) 杏仁(湯泡,去皮尖) 赤茯苓(去皮。各一兩) 川芎 防風(fēng)(去蘆) 枳殼(制法同上。各一兩半) 甘草(半生半炙,七錢半)
上銼。每二錢,水一盞,姜二片,蔥白一莖,煎七分,溫服無時(shí)。有熱,入薄荷同煎。
和解湯 治小兒四時(shí)感冒寒邪,壯熱煩躁,鼻塞多涕,驚悸自汗,肢體疼痛。及瘡疹已發(fā)未發(fā),皆可服。
羌活 防風(fēng) 人參 川芎(各一兩) 干葛 升麻 甘草 芍藥(各半兩)
上銼散。每服三錢,姜棗煎服。加荊芥。無汗,加麻黃,咳嗽者,加杏仁、五味子、桔梗。
〔錢氏〕葶藶丸 治乳食沖脾,傷風(fēng)咳嗽,面赤痰盛,身熱喘促。
甜葶藶(去土,隔紙微炒) 黑牽牛(微炒) 杏仁(去皮尖,炒,另研如膏) 漢防己(各一兩)
上為末,研入杏膏拌勻,蒸陳棗肉和,再搗為劑,丸如麻子大。每服五丸至七丸,淡生姜湯下,乳食后,或臨夜服,量兒大小加減。
〔潔〕人參荊芥散 治身熱痰嗽,胸膈不利,宜下痰去熱。
上為細(xì)末,水煎,調(diào)檳榔、木香,細(xì)末五分,輕粉一字,乳后服。如身熱潮熱,宜服清涼飲子去大黃,三服之后,一二日,卻入大黃服之,令疏利則愈,不可便動(dòng)臟腑。
褊銀丸 治風(fēng)涎膈實(shí)上熱,及乳食不消,腹脹喘粗。
巴豆(去油膜皮心,細(xì)研,半兩) 水銀(五錢) 黑鉛(二錢半,同水銀炒結(jié)沙) 麝香(另研,五分) 好墨(火燒,醋 ,研,八錢)
上將巴豆末并墨再研勻,和入砂子麝香,陳米粥和丸,如綠豆大,捻褊。一歲兒一丸,三二歲二三丸,五歲以上五六丸,煎薄荷湯,放冷送下,不得化破,更量虛實(shí)加減,并食后服。(虛人先以益黃散,實(shí)脾后,以此方下之,下后補(bǔ)肺。)
瀉肺湯 主傷風(fēng)后五心煩熱,咳嗽喘促,唇紅頰赤,發(fā)渴引飲。
桑白皮(銼,炒) 地骨皮(凈洗,焙干。各一兩) 甘草(炙,三錢)
上 咀。每服二錢,水一盞,粳米百粒,煎七分,食后、臨臥溫服,或不拘時(shí)。
《圣惠》天門冬散 治小兒心胸?zé)⿶灒w熱咳嗽。
天門冬(去心,焙) 桑根白皮(銼) 赤茯苓 柴胡(去苗) 百合 紫菀(洗,去苗土) 藍(lán)葉 甘草(炙微赤,銼。以上各半兩)
上件搗,羅為散。每服一錢,以水一小盞,入生姜少許,煎至五分,去滓,量兒大小,以意分減溫服。
《圣惠》百部散 治小兒咳嗽煩熱,令乳母服。
百部 貝母(煨微黃) 紫菀(洗去苗土) 葛根(銼。各一兩) 石膏(二兩)
上件搗,羅為散。每服三錢,以水一小盞,入竹葉二七片,煎至六分,去滓,每于食后服。令兒飲乳甚佳。
黃芩散 治小兒嗽。
黃芩(不拘多少,用童子小便浸三日,取出,銼碎,焙干)
上為細(xì)末。每服一字或半錢,白湯少許調(diào)下,乳食后服。
柴胡石膏湯 治時(shí)行瘟疫,壯熱惡風(fēng),頭疼體疼鼻塞,心胸?zé)M,寒熱往來,咳嗽涕唾稠粘。
桑白皮 黃芩(各三錢半) 升麻(二錢半) 石膏 前胡 赤芍藥 干葛 柴胡(各五錢) 荊芥穗(三錢)
上為末。每服一二錢,姜二片,淡豉十粒,水煎。
〔張渙〕養(yǎng)肺湯 溫養(yǎng)脾胃。
紫菀(洗去土,焙干) 半夏(湯洗七遍) 款冬花 真阿膠(炙。各一兩) 人參(去蘆) 桂心(各半兩)
上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水一小盞,入生姜二片,糯米五粒,煎至五分,去滓放溫,時(shí)時(shí)服。
菖蒲煎 治肺中風(fēng)邪,喘鳴肩息。
石菖蒲(一寸九節(jié)者) 款冬花 紫菀(去土,洗,焙干) 人參(去蘆) 桂心(各一兩)
上件搗,羅為細(xì)末,煉蜜同石臼中搗一二百下,和如皂子大。每服一粒,煎糯米飲化下。
木香半夏丹 治胃寒咳嗽。
木香 半夏(湯洗七次,焙干) 肉豆蔻(各一兩) 藿香葉 丁香 白術(shù)(各半兩)
上件搗,羅為細(xì)末,取生姜自然汁和,如黍米大。每服十粒,煎人參湯下,量兒大小加減。
順肺湯 治心肺不利咳嗽。
紫蘇葉 半夏(湯洗七遍,焙。各一兩) 五味子 款冬花 陳橘皮(湯浸,去白) 桂心 木香(各半兩)
上件搗,羅為細(xì)末,每服一錢,水八分,入生姜、人參各少許,煎四分,去滓溫服。
《圣惠》陳橘皮散 治小兒咳嗽,胸中滿悶,不欲乳食。
陳橘皮(湯浸,去白,焙) 桔梗(去蘆) 雞蘇 杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒微黃) 人參(去蘆。各一分) 貝母(煨微黃,半兩)
上件搗,羅為粗散,每服一錢,以水一小盞,入燈心十莖,煎至五分,去滓溫服,日三四服,量兒大小以意加減。
麥門冬煎 治小兒咳嗽壯熱,胸膈壅滯。
麥門冬(去心,一兩) 生姜(半兩,取汁) 酥 蜜(各二合) 杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,二兩)
上件藥,先以水一大盞煎麥門冬及杏仁至四分,入砂盆內(nèi)研,絞取汁,卻入銀器中,次納生姜汁,以慢火熬成膏,收于瓷器中。每服以清粥飲調(diào)下半茶匙,日三服,夜一服,量兒大小,以意加減。
〔茅先生〕奶豆膏
栝蔞穣 蜜(各半盞) 人參 鉛白霜(各半兩) 陳槐花(一分) 栝蔞子(百二十枚)
上將栝蔞穣及蜜煉成膏,入諸藥末同為膏。每服一大黃豆大,用杏仁煎湯調(diào)服。
注唇膏 治小兒諸般咳嗽。
郁金(三個(gè)大者,銼細(xì),用生姜汁浸一宿) 白僵蠶(直者,七條) 鉛白霜(半錢,研) 腦子(一字)
上件,為細(xì)末,煉蜜為膏。用綠豆大注孩兒唇上,二三歲桐子大,十歲以上皂子大,薄荷生姜湯化下。
蜜瓜膏 治小兒嗽。
栝蔞皮(不拘多少,用蜜涂,慢火上炙焦赤色)
上為末,每服一錢,蜜調(diào)成膏。時(shí)時(shí)抹兒口內(nèi)。
生犀散 治咳嗽,解時(shí)氣痰逆喘滿,心忪忡驚悸,風(fēng)熱。
杏仁(去皮尖,炒) 桔梗(各二錢) 茯苓 甘草 人參 半夏(各一錢) 五味子 前胡(各一錢半)
上銼散。生姜、薄荷煎服。有熱加羌活,或加麻黃、細(xì)辛。
保肺湯 治肺胃受風(fēng)熱,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
山藥 白茯苓 紫蘇葉 黃芩 防風(fēng) 杏仁(去皮尖,麩炒) 五味子 桔梗 百部(六分)
藿香 百合(各五分) 白僵蠶(二錢,去絲嘴,炒)
上水煎,食后服。
天麻防風(fēng)丸 治驚風(fēng)咳嗽,身體壯熱,多睡驚悸,手足抽掣,精神昏憒,痰涎不利,及風(fēng)邪溫?zé)帷?/p>
天麻 防風(fēng) 人參 辰砂 雄黃 麝香 甘草(炙。各二錢半) 全蝎(炒) 僵蠶(各半兩,炒)
牛黃 一方,有牛膽南星,無麝香上為末,煉蜜丸桐子大。每服一二丸,薄荷湯下。
紫蘇子散 治小兒咳逆上氣,因乳哺無度,內(nèi)挾風(fēng)冷,傷于肺氣,或小兒啼氣未定,與乳飲之,與氣相逆,氣不得下。
紫蘇子 訶子(去核) 杏仁(去皮尖,炒) 蘿卜子(炒) 木香 人參(去蘆。各三兩) 青皮 甘草(炒。
各一兩半)
上為細(xì)末。每服二錢,水一盞,生姜三片,煎至五分,去滓,不拘時(shí)服,量兒加減。
《肘后》療小兒咳嗽方紫菀(六分) 貝母(二分) 款冬花(一分)
上搗為散。每服如豆大,著乳頭上,令兒和乳咽之,日三四。乳母忌食大咸醋物!妒セ荨酚们逯囡嬚{(diào)一字。
〔張渙〕馬兜鈴丹 治小兒肺壅咳嗽,大便不利。
馬兜鈴 紫蘇子 人參(去蘆頭。各一兩) 款冬花 木香(各半兩,并為細(xì)末) 杏仁(七錢半,湯浸,去皮尖,另細(xì)研)
上件,同拌勻,煉蜜和,如黍米大。每服十粒,煎生姜湯下,量兒大小加減。
人參半夏丹 消痰飲,止嗽。
人參(去蘆) 半夏(湯洗七遍,焙干) 白術(shù) 川面姜 天南星(微炮。各一兩)
上件搗,羅為細(xì)末,取生姜汁打面糊和,如黍米大。每服十粒,煎生姜湯下。
月內(nèi)百 嬰兒如針頭大,沾在乳頭上,令兒吮之。
貝母湯 治肺中風(fēng),咳嗽喘滿。
貝母(炒黃色) 半夏(白礬湯洗七遍,焙干。各一兩) 干姜 麻黃(去根節(jié)) 款冬花 甘草(炙,各半兩)
上件搗,羅為細(xì)末,每服一錢,水一小盞,入生姜三片,杏仁二粒去皮尖,同煎至五分,去滓溫服。
〔潔古〕黃 湯 治小兒咳嗽喘逆,身熱鼻干燥者,是熱入肺經(jīng),為客熱,呷呀有聲。
黃 (二兩) 人參(二錢半) 地骨皮(五錢) 桑白皮(三錢) 甘草(二錢半)
上 咀。水煎。放溫,頻頻服之。
〔海藏〕加味四君子湯 治涎嗽。
人參 白術(shù) 白茯苓 甘草 杏仁 桑白皮(各等分) 半夏曲(減半)
水煎服。
又治咳嗽,用四君子末,煎紫蘇湯調(diào)下。
〔張渙〕蟬殼湯 治肺氣不利病。
蟬殼(微炒) 五味子(湯洗七次,焙干) 人參(去蘆。各一兩) 陳橘皮(湯浸,去白,焙干) 甘草(炙。
各半兩)
上件搗,羅為細(xì)末,每服半錢,煎生姜湯調(diào)下。
白術(shù)五味湯方 治咳逆氣逆上喘。
五味子 白術(shù) 丁香 人參(去蘆頭) 款冬花(各半兩) 細(xì)辛(去土,一分)
上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,入生姜三片,煎至四分,去滓放溫,令時(shí)時(shí)呷之。
人參平肺散 治心火克肺,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿。
人參 橘紅 甘草(炙) 地骨皮(各五分) 茯苓 知母(炒。各七分) 五味子(炒) 天門冬(去心) 青皮(各四分) 桑白皮(炒,一錢)
上,每服一二錢,水煎。
細(xì)辛五味子湯 治肺經(jīng)不足,胃氣怯弱,或冒風(fēng)邪,或停寒有飲,咳嗽倚息,不得安臥,胸滿短氣,干嘔作熱,嗽唾結(jié)痰,或吐涎沫,頭目昏眩,身體疼重,語聲不出,痛引胸脅,不問新久,并宜服之。
細(xì)辛(去苗土) 半夏(湯泡。各一兩) 罌粟殼(去帶蓋,炒) 五味子(各三兩) 烏梅(去核) 甘草(炙。
各一兩半) 桑白皮(炒,六錢)
上銼散。每服二錢,水一盞,生姜五片,煎至六分,去滓溫服。
黃芩半夏生姜湯 治膽腑咳嘔苦水若膽汁。
黃芩 生姜(各一錢) 甘草(炙) 芍藥(各六分) 大棗(二個(gè)) 半夏(一錢五分)
上,水煎服。
甘桔湯 治心臟咳,咳而喉中如梗,甚則咽腫喉痹。
上,水煎,食后服。
芍藥甘草湯 治小腸腑咳,咳而失氣。
芍藥 甘草(炙,各一錢)
上,水煎服。
升麻湯 治脾臟咳,咳而右脅下痛,痛引肩背,甚則不可以動(dòng),動(dòng)則咳涎。(方見傷寒)
烏梅丸 治胃府咳,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。
烏梅(三十個(gè)) 細(xì)辛 附子(制) 桂枝 人參 黃52667788.cn柏(各六錢) 干姜 黃連(各一兩) 當(dāng)歸 蜀椒(各四兩)
上為末,用酒浸烏梅一宿,去核蒸之,與米飯搗和,丸如桐子大。每服十丸,白湯下。
赤石脂禹余糧湯 治大腸咳,咳而遺屎。
赤石脂 禹余糧(各二兩,并打碎)
上每服二錢,水煎。
麻黃附子細(xì)辛湯 治腎臟咳,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。又治寒邪犯齒,致腦齒痛,宜急用之,緩則不救。
麻黃 細(xì)辛(各二錢) 附子(一錢)
上,每服一錢,水煎。
茯苓甘草湯 治膀胱咳,咳而遺溺。
茯苓(二錢) 桂枝(二錢半) 生姜(五大片)
上,每服二錢,水煎。
此名乳嗽,實(shí)難調(diào)理,亦惡證也,當(dāng)審虛實(shí)而施治焉,實(shí)者散之,虛者補(bǔ)之。其證氣粗痰盛,口瘡眼熱,發(fā)散后,可利之,比金丸(驚癇)等藥主之,散其實(shí)也。其證嘔吐,嗽后驚悸,困倦自汗者,當(dāng)用補(bǔ)肺散、益黃散、天麻散補(bǔ)其虛也。大抵治驚嗽,琥珀散主之。天麻丸乃要藥也,用天麻、蟬蛻、僵蠶、人參、川芎、甘草、硼砂、天竺黃、膽制南星、白附子、坯、雄黃、金箔末之,煉蜜丸如雞頭大,金箔為衣,每服一丸,薄荷湯化下,治未滿百 ,咳嗽不止,遠(yuǎn)勝諸藥!苍嘲偃諆(nèi)嬰孩,偶咳嗽痰壅,睡中不寧,亦因產(chǎn)后感風(fēng)而得,但不可過用發(fā)散之劑,先以解表散(見前)一二服,次投貝母湯及惺惺散治!惭Α橙羝⑽竷(nèi)熱者用抱龍丸(驚)。風(fēng)邪外感者用惺惺散(痘初熱)。痰熱既去,而氣粗痰盛,或流涎者,脾肺氣虛也,用異功散(吐瀉)加桔梗?诏徰蹮,大便堅(jiān)實(shí)者用三黃丸(里熱)。大便不實(shí)者用白術(shù)散(渴)。若嘔吐不乳,困倦自汗,或自利腹脹者,脾胃氣虛也,用六君子(吐瀉)加柴胡。若驚悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虛也,四君(吐瀉)加芎、歸、酸棗仁。或因乳母食五辛濃味,致兒為患者,仍參喘嗽諸證。
補(bǔ)肺散(又名阿膠散) 治小兒久患咳嗽,氣急有痰,惡心喘虛。(見前)
天麻散 治嬰兒咳嗽有痰,氣壅面紅。
南星(水浸,春秋五日、冬七日、夏三日,半兩) 天麻(三錢) 辰砂(一錢) 麝香(一字)
上為末。每服一字,用杏仁湯調(diào)下,人參湯亦可。
天麻丸 治小兒未滿百 ,咳嗽不止,名曰乳嗽。
天麻 蟬蛻 僵蠶 人參(各一錢) 川芎(一錢半) 甘草(二錢) 硼砂(半錢) 辰砂 天竺黃牛膽南星(各二錢) 白附子 坯 雄黃(各一錢) 金箔(五片)
上為末,煉蜜丸如芡實(shí)大,金箔為衣。每服一丸,薄荷湯化下。
琥珀散 治急慢驚風(fēng),涎潮昏冒,目瞪驚搐,內(nèi)釣腹痛,或驚癇時(shí)發(fā)。
辰砂(一錢半) 琥珀 牛黃 僵蠶(炒,去絲嘴) 牛膽南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻乳香 蟬殼(各一錢)
上,為末。每服一二分,白湯調(diào)下。
貝母湯 主百日內(nèi)嬰孩,咳嗽有痰。
貝母(一兩) 甘草(半炙半生,二錢)
上件銼焙為末。每服一字或半錢,用陳米煎湯,空心調(diào)服,痰盛,淡姜湯調(diào)下。
惺惺散 主傷風(fēng)傷寒,痰嗽咳逆,理虛和氣,寧心清肌,止啼去煩,利咽解失音。
人參(去蘆,半兩) 桔梗(銼,炒) 白茯苓(去皮) 白術(shù) 天花粉(四味各一兩) 細(xì)辛(去葉,二錢) 防風(fēng)(去蘆) 川芎 南星(生用,三味各二錢半) 甘草(半生半炙,七錢)
上件 咀。每服二錢,水一盞,姜二片,薄荷三葉,慢火煎七分,無時(shí)溫服。
《外臺(tái)·短劇》療少小十日以上至五十日卒得暴咳,吐乳嘔逆,晝夜不得息。
桔梗 紫菀(各三分) 甘草(炙,一分) 麥門冬(去心,七分)
上藥切,以水一升,煮取六合,去滓。分五服,以瘥為度!肚Ы稹酚泄鹦模瑹o桔梗,以水二升,煮取一升,以綿著湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四五過,節(jié)哺乳。
〔張渙〕雄黃膏 治月里兒咳嗽,并三歲以下皆可服。
雄黃(一錢,細(xì)研) 杏仁(七粒,去皮尖) 半夏(七個(gè),童子小便浸一宿,切作片子,焙干,為末)
上一處研勻,用生姜自然汁半兩、蜜半兩,一處入藥末于罐子內(nèi)重湯中熬,用柳枝子攪成膏。每服一皂子大,涂奶頭,與兒吮,或糯米飲調(diào)下。
〔趙氏〕治小兒未 咳嗽方白僵蠶(直者)
上,為細(xì)末,涂少許奶頭上,令兒吃,立效。
錢氏曰∶有喘而咯膿血者,乃肺熱,食后服甘桔湯。久嗽者,肺亡津液,阿膠散主之。(即補(bǔ)肺散見前。)咳而痰實(shí),不甚喘,而面赤飲水者,褊銀丸下之。(方見前) 段齋郎子四歲,病嗽,身熱吐痰,數(shù)日而咯血。前醫(yī)以桔梗湯及防己丸治之,不愈,涎上攻,吐喘不止,請(qǐng)錢氏,下褊銀丸一大服,復(fù)以補(bǔ)肺湯、補(bǔ)肺散、治之;騿柖问献涌┭翁,何以下之。錢曰肺雖咯血,有熱故也,久則虛痿,今涎上潮而吐,當(dāng)下其涎,若不,吐涎則不甚便,蓋吐涎能虛,又生驚也,痰實(shí)上攻,亦能發(fā)搐,故根據(jù)法只宜先下痰而后補(bǔ)脾肺,必涎止而吐愈,為順治也。若先補(bǔ)其肺為逆耳。
此所謂識(shí)病之輕重,先后為治也。
甘桔散
桔梗(米泔浸一宿,焙干) 甘草(炒。各二兩)
上為細(xì)末,每服一大錢,水一大盞,入阿膠半兩,炮,煎至五分,食后溫服。
〔海〕甘桔湯,仲景少陰咽痛藥也,孫真人治肺癰吐膿血,用生甘草加減二十余條。
《王氏手集》解肌丸 治外搏風(fēng)邪,內(nèi)挾痰飲,寒熱往來,煩渴頰赤,心忪減食,熱在上焦,咳嗽有血方。
防風(fēng) 地骨皮(各一分)
上件,燒沙糖為丸。每服一丸,食后、煎紫蘇湯下。
團(tuán)參丸 治嗽血。
阿膠 皂子黃 人參(各半兩)
上除膠,為細(xì)末,湯少許,洋膠和雞頭大。白湯化下。
雞清散(朱氏) 治咳嗽出血,下涎。
郁金(半兩,用皂莢漿水一盞,或酸菜汁亦得,煮干為度) 滑石(半兩,生) 雄黃(半兩,醋煮,半干用)
上為細(xì)末,每服一字。常服,薄荷湯調(diào)下。止嗽,螺粉水下。嗽血,雞子清調(diào)下。
《圣惠》夫小兒嗽而呀呷作聲者,由胸膈痰多,嗽動(dòng)于痰上,搏于咽喉之間,痰與氣相擊,隨嗽動(dòng)息,呀呷有聲。其咳嗽本體雖同,至于治療則加消痰破飲之藥,以此為異爾。
《圣惠》射干散 治小兒咳嗽,心胸痰壅,攻咽喉作呀呷聲。
射干 麻黃(去根節(jié)) 紫菀(洗去苗土) 桂心(以上各半兩) 半夏(半分,湯洗七遍,去滑) 甘草(炙微赤,銼,一分)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入生姜少許,煎至五分,去滓,入蜜半茶匙,攪令勻,不計(jì)時(shí)候,量兒大小,分減溫服。
陳橘皮散 治小兒咳嗽,咽中作呀呷聲。
陳橘皮(湯浸,去白,焙) 桑根白皮(銼) 杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒黃) 甘草(炙微赤,銼) 甜葶藶(隔紙炒令紫色。以上各一分)
上件藥搗,粗羅為散,每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓放溫,量兒大小加減服。
蘿卜子散 治小兒咳嗽喘急,作呀呷聲。
蘿卜子(微炒) 麻黃(去根節(jié)。各一分) 燈心(一大束) 皂莢子(十枚,煨,去皮) 甘草(炙微赤,銼,半分)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,不計(jì)時(shí)候,量兒大小,以意分減溫服。
蟬殼散 治小兒心胸痰壅,咳嗽咽喉不利,常作聲。
蟬殼(微炒) 半夏(湯洗七遍,去滑) 甘草(炙微赤,銼) 漢防己(各一分) 桔梗(去蘆) 陳橘皮(湯浸,去白,焙。各半兩)
上件藥搗,細(xì)羅為散。每服以生姜粥飲調(diào)下一字,三歲以上,加之半錢。
《圣惠》又方(《太醫(yī)局方》以此治痰嗽,名辰砂半夏丸)
半夏(湯洗七遍,去滑) 甜葶藶(隔紙炒令紫色) 杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,麩炒微黃。各一分) 朱砂(細(xì)研,飛) 五靈脂(各半分)
上件藥搗,羅為末,用生姜自然汁煮糊和丸,如綠豆大。每服煎麻黃湯下三丸,日三服,量兒大小以意加減。
〔張渙〕桔梗湯 治小兒咳嗽呀呷,咽膈不利。
桔梗 半夏(泡七次) 紫蘇葉(炒) 石膏 甘草(炙。各半兩) 皂莢(燒灰存性,一分)
上件搗,羅為細(xì)末,每服一錢,水一盞,入生姜三片,煎五分,放溫,時(shí)時(shí)與兒服。