一、論針灸學(xué)之淵源及真?zhèn)髦y得
世人每以針灸學(xué)術(shù),久已失傳。又有謂針灸家多守秘密,靳其術(shù)而不傳,此皆未悉針灸學(xué)之甘苦,是以有此想當(dāng)然之說(shuō)耳。無(wú)論何種學(xué)術(shù),凡可以文本相傳者,多屬其中之糟粕。若其精華所在,絕非文本可以相傳。
其中之曲折奧妙,非由耳提面命不可,甚至可以意會(huì)而不可以言傳。孟子所謂大匠誨人,能與人規(guī)矩,不能使人巧。非故靳其術(shù)而不傳,實(shí)有千言萬(wàn)語(yǔ),而不能領(lǐng)略一二者。即孟子之所謂巧,乃學(xué)術(shù)之精華也。針灸之學(xué),精華多而糟粕少。所以數(shù)千年來(lái),能得其真?zhèn)髡撸淮贿^(guò)數(shù)人,職此故也。
即以文本可傳者而論,似乎《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》所有之文本,即由上古相傳而來(lái),必?zé)o謬誤,無(wú)如五代以前,印書之學(xué),尚未發(fā)明,各種書籍皆有手抄,甚為難得。又易錯(cuò)落舛誤,一經(jīng)世亂,往往焚毀無(wú)遺,此相傳之一難也。秦漢以上,各種學(xué)術(shù)率以口耳相傳,未能筆之于書,人存則學(xué)存,人亡則學(xué)亦亡,此相傳之二難也。有此二難,是以上古學(xué)術(shù),存于今者,十不逮一,并非故守秘密,靳而不傳也。
針灸一道,首重經(jīng)絡(luò)穴道,次即手法針?lè)。如《靈樞》、《素問(wèn)》、《難經(jīng)》等書,皆為針灸家之祖籍。數(shù)千年來(lái),無(wú)能出其范圍,但某經(jīng)某穴、主治某病、即已略而弗詳。至某穴應(yīng)如何下針,某病應(yīng)如何寒溫補(bǔ)瀉,更不得其要領(lǐng),何也?考《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》而外,專論經(jīng)絡(luò)穴道及主治病癥者,據(jù)《隋書經(jīng)籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷!短浦尽酚小
黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》十三卷、《黃帝十二經(jīng)脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經(jīng)明堂偃側(cè)人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。又隋之楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂類成》十三卷、楊元孫《黃帝明堂》三卷,皆足以補(bǔ)《內(nèi)》、《難》之不足。無(wú)如今世一字無(wú)存,如但守《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,即各經(jīng)穴道,尚不能備,何論其他。
幸有晉人皇甫士安,當(dāng)漢魏經(jīng)籍散亡之后,以上各書尚未殘缺,得以搜羅纂輯。著為《甲乙經(jīng)》十二卷,垂示后人。至今學(xué)針灸者,能知某經(jīng)有若干穴,某穴確在某處,某病宜取某穴,及各穴應(yīng)如何下針,皆以《甲乙經(jīng)》為根據(jù),除此以外,更無(wú)可考。是以《甲乙經(jīng)》之有功于醫(yī),直與《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》并垂不朽。針灸家更宜奉為金科玉律,不可不熟讀而深究也。
由晉宋以迄隋初,百數(shù)十年之間,大亂迭興,學(xué)術(shù)道喪,醫(yī)學(xué)尤荒。除王叔和之《脈經(jīng)》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遺書》、巢元方之《病源》以外,更無(wú)他種醫(yī)書流傳。針灸之書,更無(wú)有起而述之者。
至唐初孫思邈真人著《千金方》,始稍稍論及針灸,而王燾著《外臺(tái)秘要》,即以針灸為絕無(wú)所用,惟于六朝人之方劑,則廣收博采,一字不遺。因此有唐一代,談針?lè)ㄕ呓^少,《內(nèi)》、《難》、《甲乙》之學(xué),至此幾乎失傳矣。史雖盛稱狄梁公腦后下針,贅
疣立墜,僅堪播為美談,并無(wú)一字撰述,此則深可痛惜者也。
趙宋崛興,居然為醫(yī)設(shè)學(xué),定考醫(yī)程序,造就醫(yī)學(xué)人才。命林億、高保衡等,校正《內(nèi)經(jīng)》、《
傷寒論》、《金匱要略》等書傳世,官家著有《惠民和劑局方》、《圣濟(jì)總錄》諸書,嘉惠醫(yī)林。于針灸一科,并極留意,朝廷以世傳針砭之法,方術(shù)不同,易滋訛舛,于是命尚藥奉御王唯一等,考求古代明堂氣穴經(jīng)絡(luò)之說(shuō),鑄有銅人二具,天圣五年十月制成。奉詔一置醫(yī)官院,一置大相國(guó)寺仁濟(jì)殿。又命纂集舊聞,訂正訛謬,著為《銅人 穴針灸圖經(jīng)》三卷,刊刻頒布,俾資遵守。前代失傳之《明堂圖說(shuō)》,至是始復(fù)傳于世。凡讀《內(nèi)》、《難》、《甲乙》者,可以有所考鏡矣。
又據(jù)周密《齊東野語(yǔ)》云∶舅氏章叔恭, 襄州日,嘗獲銅人背面二器,相合則渾然全身。后由趙南仲歸之內(nèi)府,叔恭嘗寫有銅人背面二圖云云,則宋時(shí)內(nèi)府銅人不止王唯一所制一種。王制之銅人,當(dāng)為全身,故可分置二處,此為兩面相合而成,不知何時(shí)何人所作,其異同優(yōu)劣如何,俱不可考。即章叔恭所繪之圖,亦不可得見(jiàn),至為可惜,今言孔穴圖者,惟《銅人 穴圖經(jīng)》略存梗概耳。
王唯一所制,章叔恭所繪,皆只有正背二面,側(cè)伏尚不完全。惟世傳《明堂灸經(jīng)》所繪之圖,兼及側(cè)面伏面,足補(bǔ)兩種銅人之不足,益可寶貴。惟此書不題著書人姓名,惟題西方子撰,想系宋之高人隱士,精于灸術(shù),不屑以醫(yī)著名者之所為也。
元明之間,針灸之學(xué)益微,歷代傳習(xí)不廢者,只有席氏一家?济麝悤(huì)著有《神應(yīng)經(jīng)》一卷,卷首列有宗派圖,稱梓桑君席宏達(dá)得針灸真?zhèn),世世專精,九傳而至席華叔,十傳而至席信卿,十一世始傳于陳會(huì)。會(huì)即廣傳其術(shù),共授二十四人,得其真?zhèn)髡哂卸,一為康叔達(dá),一為劉瑾。書中有席宏達(dá)傳授誓詞,謂傳道者必盟天歃血,立誓以傳,當(dāng)于宗派圖下注其姓名。如或妄傳非人,私相付度陰有天刑,明有陽(yáng)譴云云,此針灸家誓守秘密之明證。但《內(nèi)經(jīng)》即有勿傳非人之語(yǔ),當(dāng)以針?lè)ㄒ琢?xí)難精,深恐無(wú)識(shí)之徒,得其皮毛,肆意圖利,貽害病患,故鄭重傳授,借以垂戒耳。
明季大江南北,以針名世者,尚有二家。一為姑蘇凌漢章,其于周身穴道,不須按揣,隔衣針之,亦百不失一,所謂目無(wú)全牛者也。一為六合李千戶,針?lè)ㄒ鄻O精,但其按穴必須去衣折量,先以墨點(diǎn)記其應(yīng)針之穴,然后下針。其術(shù)不同,而神乎其技,則初無(wú)二致,人謂其異曲同工。
元明之間,有一秘密之針灸書,得之者視如枕中鴻寶,名曰《衛(wèi)生針灸元機(jī)秘要》。萬(wàn)歷中太醫(yī)院官楊繼洲得其書,謂當(dāng)公之于世,乃為之補(bǔ)輯刊刻,易其名曰《針灸大全》。同時(shí)有高武者,著有《針灸聚英》、《針灸節(jié)要》諸書。凡歷代相傳之針?lè)ň姆ǎ搬樉募抑畟涓韪髻x,多搜括無(wú)遺。元王國(guó)端之《扁
鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》,亦多錄私相傳誦之歌括歌賦。蓋皆熱心針灸學(xué),惟恐古法失傳,同抱一普及公開(kāi)之思想者也。
吾師黃石屏先生為人治病,亦隔衣下針,無(wú)須留意揣量穴道,而自然百無(wú)一誤。蓋與明季凌漢章所傳針?lè),為一脈相傳,固由于周身穴道爛熟胸中,無(wú)須臨時(shí)脫衣挨按,然其隨手下針百無(wú)一誤者,另有取穴準(zhǔn)確之法,較之脫衣挨按,尤為迅速。故鄙人平生治病亦遵吾師之法,隔衣下針,并非故為所難,亦由習(xí)之既久反較脫衣為易。此等處可以意會(huì),而不可以言傳。將來(lái)實(shí)習(xí)時(shí),吾師所傳隔衣下針之法,當(dāng)可望其普及也。
習(xí)針科者,對(duì)于暈針及吸針之解法,務(wù)宜講明有素,庶不致臨事倉(cāng)皇。暈針固險(xiǎn),而吸針尤險(xiǎn)而危。昔
朱丹溪有一門人,為病者用針,針為氣所吸,牢不可拔,而吸入甚速。其人急趨丹溪求教,丹溪聞之變色曰∶吾不能解,惟速
求可久先生。葛至,急于他穴下一針,其吸入之針,應(yīng)手射出?梢(jiàn)針?lè)ㄗ杂姓鎮(zhèn),到此緊要關(guān)頭,絲毫不容假借矣。
-----------二、醫(yī)經(jīng)錄要
《漢書藝文志》醫(yī)經(jīng)者錄凡七家,二百一十六卷。計(jì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷、《外經(jīng)》三十七卷、《扁鵲內(nèi)經(jīng)》九卷、《外經(jīng)》十二卷、《白氏內(nèi)經(jīng)》三十八卷、《外經(jīng)》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今傳于世者,只《靈樞》九卷、《素問(wèn)》九卷,合為《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷,扁鵲《難經(jīng)》二卷。其余各家,久已湮沒(méi)失傳。嘗謂醫(yī)經(jīng)傳自上古,其時(shí)方劑未興,所賴以治病者,惟恃針灸而已。古圣針灸之術(shù),存于今之《內(nèi)》、《難》兩經(jīng)者,已十不逮一。居今日而講求針灸之學(xué),斷未有不讀《內(nèi)》、《難》,而能洞悉原委者。以《內(nèi)》、《難》諸經(jīng)為一切針?lè)ㄋ猿,方脈家尚在必讀,針灸家更不可不詳考貫通。但今之習(xí)針灸者,如責(zé)其先讀《內(nèi)》、《難》諸經(jīng),未有不望洋而嘆。茲擇其最關(guān)重要,為針灸家所萬(wàn)不可不知者,于《內(nèi)經(jīng)》選錄數(shù)篇,《難經(jīng)》則錄自六十二難以后二十條,為學(xué)人立一基礎(chǔ),較之毫無(wú)根底,以訛傳訛者,固有天壤之別。倘由此而探本尋源,推求經(jīng)義,其造詣更未可限量也。
(一)《靈樞•經(jīng)脈》篇
此篇為醫(yī)學(xué)之大本原,無(wú)論方脈針灸兩家,皆不可不熟讀深思,心知其意。凡人身臟腑經(jīng)絡(luò),如何貫通,如何聯(lián)系,十二經(jīng)之界限起止,以及分經(jīng)辨癥之所以然,皆歷歷分明,絲毫不紊。非上古之神圣,何由推測(cè)而知。針灸家如不讀此篇,非但不知辨癥,且亦無(wú)從下手,真乃針灸家之金科玉律,萬(wàn)不可不讀之大文也。
雷公問(wèn)于黃帝曰∶禁服之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,制其度量,內(nèi)次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝曰∶人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng),谷入于胃,脈道以通,血?dú)饽诵。雷公曰∶愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝曰∶經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循 內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。是動(dòng)則病肺脹滿膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上
氣喘渴,煩心胸滿, 臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者則寸口反小于人迎也。
大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆絡(luò)肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動(dòng)則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,鼽衄,
喉痹,肩前 痛,大指次指痛不用。氣有余則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫,虛則寒栗不復(fù)。
為此諸病,盛則瀉之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交 中,旁約太陽(yáng)之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏
兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間,其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動(dòng)則病灑灑振寒,善呻數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為 厥。是主血所生病者,狂瘧溫yin汗出,鼽衄,口 唇胗,頸腫喉痹,大腹
水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上 內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下,其支者,復(fù)從胃,別上膈,注心中。
是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,
胃脘痛,腹脹善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,溏、瘕、泄、水閉、黃膽,不能臥,強(qiáng)立股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈絡(luò)小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循 內(nèi)后廉,行手太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi)出其端。是動(dòng)則病嗌干
心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃
脅痛, 臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端。循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循 外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡(luò)心,循咽下膈,抵胃屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳 卻入耳中;其支者,別頰上 抵鼻,至目?jī)?nèi) ,斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔, 似折。是主液所生病者,
耳聾目黃頰腫,頸頷肩 肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
膀胱足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi) ,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊貫臀,入中;其支者,從 內(nèi)左右,別下貫胛,扶脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外從后廉下合 中,以下貫 內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。是動(dòng)則病沖
頭痛,目似脫,項(xiàng)如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲, 如結(jié), 如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,
痔瘧狂癲疾,頭囟項(xiàng)痛,目黃淚出鼽衄,項(xiàng)背腰尻 腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
腎足少陰之脈,起于小指之下,邪趨足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別人跟中,以上 內(nèi),出 內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎絡(luò)膀胱,其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動(dòng)則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目KT KT 如無(wú)所見(jiàn),心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱舌干,咽腫上氣,嗌干及痛,煩心心痛,黃膽腸 ,脊股內(nèi)后廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。
灸則強(qiáng)食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
心主手厥陰
心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循 內(nèi),行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端,其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中 大動(dòng),面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循 外上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至 ;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳 。是動(dòng)則病耳聾渾渾 ,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳 痛,頰痛,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳 ,上抵頭角,下耳后,循頸行手少陽(yáng)之前。至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳 后;其支者,別銳 ,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于 ,下加頰車,下頸合缺盆以下胸中,貫膈絡(luò)肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過(guò)季脅,下合髀厭中,以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間,其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內(nèi)出其端,還貫爪甲,出三毛。是動(dòng)則病口苦,善太息,心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無(wú)膏澤,足外反熱,是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者,頭痛頷痛,目銳 痛,缺盆中腫痛,腋下腫,
馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之,盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上內(nèi)廉,循股陰入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝別貫隔,上注肺。是動(dòng)則為
腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵脫色。是肝所生病者,胸滿嘔逆飧泄,
狐疝遺溺閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
手太陰氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也,故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去皮節(jié),津液去皮節(jié)者則爪枯毛折,毛折者則毛先死,丙篤丁死,火勝金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則髦色不澤,故其面黑如漆紫者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者則脈不榮肌肉,唇舌者肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟,肌肉軟則舌萎人中滿,人中滿則唇反,唇反者肉先死,甲篤乙死,木勝土也。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡則肉不能著也,骨肉不相親則肉軟卻,肉軟卻故齒長(zhǎng)而垢,發(fā)無(wú)澤,發(fā)無(wú)澤者骨先死,戊篤己死,土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥陰者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣,而脈絡(luò)于舌本也,故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn),目運(yùn)者為志先死,志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕,則陰與陽(yáng)相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見(jiàn);其常見(jiàn)者,足太陰過(guò)于外踝之上,無(wú)所隱故也。諸脈之浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)手陽(yáng)明少陽(yáng)之絡(luò),起于五指間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛,故衛(wèi)氣已平,營(yíng)氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動(dòng)者,皆邪氣居之,留于本末;不動(dòng)則熱,不堅(jiān)則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動(dòng)也。雷公曰∶何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帝曰∶經(jīng)脈者常不可見(jiàn)也,其虛實(shí)也以氣口知之,脈之見(jiàn)者皆絡(luò)脈也。雷公曰∶細(xì)子無(wú)以明其然也。黃帝曰∶諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出,入復(fù)合于皮中,其會(huì)皆見(jiàn)于外。故諸刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無(wú)結(jié),急取之瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚際絡(luò)赤,其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也,其青短者,少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡(luò),必間日而一取之,血盡而止,乃調(diào)其虛實(shí);其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆不得言,悶則急坐之也。
手太陰之別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經(jīng)直入掌中,散入于魚際。其病實(shí)則手銳掌熱,虛則欠KT,小便遺數(shù),取之去腕半寸,別走陽(yáng)明也。手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。其實(shí)則支膈,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽(yáng)也。手心主之別,名曰內(nèi)關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心,包絡(luò)心系。實(shí)則心痛,虛則為頭強(qiáng),取之兩筋間也。手太陽(yáng)之別,名曰支正,上腕五寸,內(nèi)注少陰;其別者,上走肘,絡(luò)肩 。
實(shí)則節(jié)弛肘廢,虛則生 ,小者如指痂疥,取之所別也。手陽(yáng)明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩 ,上曲頰偏齒,其別者,入耳合于宗脈。實(shí)則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。手少陽(yáng)之別,名曰外關(guān),去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實(shí)則肘攣,虛則不收,取之所別也。足太陽(yáng)之別,名曰飛陽(yáng),去踝七寸,別走少陰。實(shí)則鼽窒頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。足少陽(yáng)之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡(luò)足跗。實(shí)則厥,虛則痿 ,坐不能起,取之所別也。足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng),合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑,實(shí)則狂巔,虛則足不收脛枯,取之所別也。足太陰之別,名曰公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽(yáng)明,其別者,入絡(luò)腸胃。厥氣上逆則
霍亂,實(shí)則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。足少陰之別,名曰大鐘,當(dāng)踝后繞跟,別走太陽(yáng);其別者,并經(jīng)上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實(shí)則閉癃,虛則腰痛,取之所別者也。足厥陰之別,名曰蠡溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽(yáng);其別者,徑脛上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則睪腫卒疝,實(shí)則挺長(zhǎng),虛則暴癢,取之所別也。任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散于腹。實(shí)則腹
皮痛,虛則癢搔,取之所別也。督脈之別,名曰長(zhǎng)強(qiáng),挾膂上項(xiàng),散頭上,下當(dāng)肩胛左右,別走太陽(yáng),入貫膂。實(shí)則脊強(qiáng),虛則頭重,高搖之,挾脊之有過(guò)者,取之所別也。脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實(shí)則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡(luò)之血者,皆取之脾之大絡(luò)脈也。
凡此十五絡(luò)者,實(shí)則必見(jiàn),虛則必下,視之不見(jiàn),求之上下,人經(jīng)不同。絡(luò)脈異所別也。
-----------(二)《靈樞•本輸》篇
此篇為針灸家根據(jù)經(jīng)認(rèn)穴,扼要治病之祖,其十二經(jīng)五臟六腑之井滎俞經(jīng)合各穴之發(fā)明。非開(kāi)天明道之圣人不能通曉,非后世言解剖者,所能幾其萬(wàn)一。凡人周身之穴道,及用針灸治病之方法,俱由此篇逐漸發(fā)明,尤為針灸家不可不讀。
黃帝問(wèn)于岐伯曰∶凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五輸之所留,六腑之所與合,四時(shí)之所出入,五臟之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。愿聞其解。岐伯曰∶請(qǐng)言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎,注于太淵,太淵,魚后一寸陷者中也,為 ;行于經(jīng)渠,經(jīng)渠,寸口中也,動(dòng)而不居,為經(jīng),入于尺澤,尺澤,肘中之動(dòng)脈也,為合,手太陰經(jīng)也。
心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木;溜于勞宮,勞宮,掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也,為滎;注于大陵,大陵,掌后兩骨之間方下者也,為 ;行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過(guò)則至,無(wú)過(guò)則止,為經(jīng),入于曲澤,曲澤,肘內(nèi)廉下陷者之中也,屈而得之,為合,手少陰也。
肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,為井木;溜于行間,行間,足大指間也,為滎;注于太沖,太沖,行間上二寸陷者之中也,為 ;行于中封,中封,內(nèi)踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經(jīng);入于曲泉,曲泉,輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合,足厥陰也。
脾出于隱白,隱白者,足大指之端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于大都,大都,本節(jié)之后,下陷者之中也,為滎;注于太白,太白,腕骨之下也,為 ;行于商丘,商丘,內(nèi)踝之下,陷者之中也,為經(jīng),入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中也,伸而得之,為合,足太陰也。
腎出于涌泉,涌泉者,足心也,為井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎,注于太溪,太溪,內(nèi)踝之后,跟骨之上,陷中者也,為 ;行于復(fù)溜,復(fù)溜,上內(nèi)踝二寸,動(dòng)而不休,為經(jīng),入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應(yīng)手,屈膝而得之,為合,足少陰經(jīng)也。
膀胱出于至陰,至陰者,足小指之端也,為井金;溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側(cè)也,為滎;注于束骨,束骨,本節(jié)之后,陷者中也,為 ;過(guò)于京骨,京骨,足外側(cè)大骨之下,為原,行于
昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經(jīng);入于委中,委中, 中央,為合,委而取之,足太陽(yáng)也。
膽出于竅陰,竅陰者,足小指次指之端也,為井金;溜于俠溪,俠溪,足小指次指之間也,為滎;注于臨泣,臨泣,上行一寸半陷者中也,為 ;過(guò)于丘墟,丘墟,外踝之前下,陷者中也,為原;行于陽(yáng)輔,陽(yáng)輔,外踝之上,輔骨之前,及絕骨之端也,為經(jīng);入于陽(yáng)之陵泉,陽(yáng)之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之,足少陽(yáng)也。
胃出于厲兌,厲兌者,足大指內(nèi)次指之端也,為井金;溜于內(nèi)庭,內(nèi)庭,次指外間也,為滎;注于陷谷,陷谷者,上中指內(nèi)間上行二寸陷者中也,為 ;過(guò)于沖陽(yáng),沖陽(yáng),足跗上五寸陷者中也,為原。搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽(yáng)一寸半陷者中也,為經(jīng),入于下陵,下陵,膝下三寸, 骨外三里也,為合;復(fù)下三里三寸為巨虛上廉,復(fù)下上廉三寸為巨虛下廉也,大腸屬上,小腸屬下,足陽(yáng)明胃脈也,大腸小腸,皆屬于胃,是足陽(yáng)明也。
三焦者,上合手少陽(yáng),出于關(guān)沖,關(guān)沖者,手小指次指之端也,為井金;溜于液門,液門,小指次指之間也,為滎;注于中渚,中渚,本節(jié)之后陷者中也,為 ,過(guò)于陽(yáng)池,陽(yáng)池,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸,兩骨之間陷者中也,為經(jīng);入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘乃得之,三焦下 ,在于足大指之前,少陽(yáng)之后,出于中外廉,名曰委陽(yáng),是太陽(yáng)絡(luò)也。手少陽(yáng)經(jīng)也,三焦者,足少陽(yáng)太陰之所將,太陽(yáng)之別也,上踝五寸,別入貫 腸,出于委陽(yáng),并太陽(yáng)之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補(bǔ)之,閉癃?jiǎng)t瀉之。
手太陽(yáng)小腸者,上合手太陽(yáng),出于少澤,少澤,小指之端也,為井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為滎;注于后溪,后溪者,在手外側(cè)本節(jié)之后也,為 ;過(guò)于腕骨,腕骨,在手外側(cè)腕骨之前,為原;行于陽(yáng)谷,陽(yáng)谷,在銳骨之下陷者中也,為經(jīng);入于小海,小海,在肘內(nèi)大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,為合,手太陽(yáng)經(jīng)也。
大腸上合手陽(yáng)明,出于商陽(yáng),商陽(yáng),大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,為滎;注于本節(jié)之后三間,為 ;過(guò)于合谷,合谷,在大指岐骨之間,為原,行于陽(yáng)溪,陽(yáng)溪在兩筋間陷者中也,為經(jīng),入手曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合,手陽(yáng)明也,是五臟六腑之 ,五五二十五 ,六六三十六 也。六腑皆出足之三陽(yáng),上合于手者也。
缺盆之中,任脈也,名曰天突,一。次任脈側(cè)之動(dòng)脈,足陽(yáng)明也,名曰人迎,二。次脈手陽(yáng)明也,名曰扶突,三。次脈手太陽(yáng)也,名曰天窗,四。次脈足少陽(yáng)也,名曰天容,五。次脈手少陽(yáng)也,名曰天牖,六。次脈足太陽(yáng)也,名曰天柱,七。次脈頸中央之脈,督脈也,名曰風(fēng)府。腋內(nèi)動(dòng)脈,手太陰也,名曰天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。
刺上關(guān)者, 不能欠,刺下關(guān)者,欠不能 。刺犢鼻者,屈不能伸,刺兩關(guān)者,伸不能屈。
足陽(yáng)明挾喉之動(dòng)脈也,其 在膺中。手陽(yáng)明次在其 外,不至曲頰一寸。手太陽(yáng)當(dāng)曲頰。足少陽(yáng)在耳下曲頰之后。手少陽(yáng)出耳后,上加完骨之上。足太陽(yáng)挾項(xiàng)大筋之中發(fā)際。陰尺動(dòng)脈在五里,五 之禁也。
肺合大腸,大腸者,傳道之府。心合小腸,小腸者,受盛之府。肝合膽,膽者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。少陽(yáng)屬腎,腎上連肺,故將兩臟。
三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也。是六腑之所與合者。
春取絡(luò)脈諸滎大筋分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。夏取諸 孫絡(luò)肌肉皮膚之上。秋取諸合,余如春法。冬取諸井諸 之分,欲深而留之。此四時(shí)之序,氣之所處,病之所舍,藏之所宜。轉(zhuǎn)筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,張而刺之,可令立快也。
(三)《靈樞•九針十二原》篇
此篇為《內(nèi)經(jīng)》言針?lè)ㄖ。雖所用之針,古今沿革不同,而所云針?lè)ㄖW妙,萬(wàn)世不能出其范圍。
針灸家不讀此篇,是數(shù)典而忘其祖,不知其如何措手矣。
黃帝問(wèn)于岐伯曰∶余子萬(wàn)民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無(wú)用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú),營(yíng)其逆順出入之會(huì)。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀(jì)。異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經(jīng)。愿聞其情。岐伯答曰∶臣請(qǐng)推而次之,令有綱紀(jì),始于一,終于九焉。請(qǐng)言其道。小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎,神客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機(jī),機(jī)之動(dòng),不離其空,空中之機(jī),清靜而微,其來(lái)不可逢,其往不可追。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā),不知機(jī)道,叩之不發(fā),知其往來(lái),要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨(dú)有之。往者為逆,來(lái)者為順,明知逆順,正行無(wú)問(wèn)。迎而奪之,惡得無(wú)虛,追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí),迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
凡用針者,虛則實(shí)之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰∶徐而疾則實(shí),疾而徐則虛。言實(shí)與虛,若有若無(wú),察后與先,若存若亡,為虛與實(shí),若得若失。
虛實(shí)之要,九針最妙,補(bǔ)瀉之時(shí),以針為之。瀉曰∶必持內(nèi)之,放而出之,排陽(yáng)得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。補(bǔ)曰隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,今左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實(shí),必?zé)o留血,急取誅之。持針之道,堅(jiān)者為寶,正指直刺,無(wú)針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無(wú)殆。方刺之時(shí),必在懸陽(yáng),及與兩衛(wèi),神屬勿去,知病存亡。血脈者,在 橫居,視之獨(dú)澄,切之獨(dú)堅(jiān)。
九針之名,各不同形∶一曰 針,長(zhǎng)一寸六分,二曰員針,長(zhǎng)一寸六分,三曰 針,長(zhǎng)三寸半;四曰鋒針,長(zhǎng)一寸六分;五曰 針,長(zhǎng)四寸,廣二分半;六曰員利針,長(zhǎng)一寸六分;七曰毫針,長(zhǎng)三寸六分,八曰長(zhǎng)針,長(zhǎng)七寸,九曰大針,長(zhǎng)四寸。 針者,頭大末銳,去瀉陽(yáng)氣。員針者,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。 針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。鋒針者,刃三偶,以發(fā)痼疾。 針者,末知?jiǎng)︿h,以取大膿。員利針者,大如 ,且員且銳,中身微大,以取暴氣。毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹。長(zhǎng)針者,鋒利身薄,可以取遠(yuǎn)痹。大針者,尖如挺,其鋒微員,以瀉機(jī)關(guān)之水也。九針畢矣。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。故曰∶皮肉筋脈各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無(wú)實(shí)無(wú)虛,損不足而益有余,是謂甚病,病益甚。取五脈者死,取三脈者 ;奪陰者死,奪陽(yáng)者狂,針害畢矣。
刺之而氣不至,無(wú)問(wèn)其數(shù);刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。針各有所宜,各不同形,各任其所為。
刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見(jiàn)蒼天,刺之道畢矣。
黃帝曰∶愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰∶五臟五 ,五五二十五 。六腑六 ,六六三十六 。
經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣,以上下,所出為井,所溜為滎,所注為 ,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五 也。節(jié)之交,三百六十五會(huì),知其要者,一言而終,不知其要,流散無(wú)窮。所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復(fù);一其形,聽(tīng)其動(dòng)靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。
凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五臟之氣已絕于內(nèi),而用針者反實(shí)其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者,輒反其氣,取腋與膺;五臟之氣已絕于外,而用針者反實(shí)其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而 ,致氣則生為
癰瘍。
五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟。五臟有疾,當(dāng)取之十二原,十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也,應(yīng)出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之害矣。陽(yáng)中之少陰,肺也,其原出于太淵,太淵二,陽(yáng)中之太陽(yáng),心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽(yáng),肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之太陰,腎也,其原出太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,鳩尾一。肓之原,出于脖 ,脖 一。
凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。脹取三陽(yáng),飧泄取三陰。
今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶閉也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結(jié)雖久,猶可解也;閉雖久,猶可決也;蜓跃眉仓豢扇≌,非其說(shuō)也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。
刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽(yáng)疾者,取之下陵三里,正往無(wú)殆,氣下乃止,不下復(fù)始也。疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉,疾高而外者,取之陽(yáng)之陵泉也。
-----------(四)《靈樞•小針解》
此篇乃前篇之注解,與《素問(wèn)•針解篇》大同小異,皆古圣針?lè)ㄖ鎮(zhèn)?趾笫酪杂瀭饔,故特著此二篇,以防后世之貽誤。凡習(xí)針?lè)ㄕ,萬(wàn)不可不讀。
所謂易陳者,易言也,難入者,難著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血?dú)庥杏嗖蛔,可補(bǔ)瀉也。神客者,正邪共會(huì)也。神者,正氣也?驼撸皻庖。在門者,邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經(jīng)之疾也。惡知其原者,先知何經(jīng)之病所取之處也。刺之微在數(shù)遲者,徐疾之意也。粗守關(guān)者,守四肢而不知血?dú)庹爸鶃?lái)也。上守機(jī)者,知守氣也。機(jī)之動(dòng)不離其空中者,知?dú)庵搶?shí),用針之徐疾也?罩兄畽C(jī)清凈以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來(lái)不可逢者,氣盛不可補(bǔ)也。其往不可追者,氣虛不可瀉也。不可掛以發(fā)者,言氣易失也。扣之不發(fā)者,言不知補(bǔ)瀉之意也,血?dú)庖驯M而氣不下也。
知其往來(lái)者,知?dú)庵骓樖⑻撘病Rc之期者,知?dú)庵扇≈畷r(shí)也。粗之暗者,冥冥不知?dú)庵⒚芤。妙哉!工?dú)有之者,盡知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。來(lái)者為順者,言形氣之平,平者順也。明知逆順,正行無(wú)問(wèn)者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也。追而濟(jì)之者,補(bǔ)也。所謂虛則實(shí)之者,氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。滿則泄之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也。宛陳則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言諸經(jīng)有盛者,皆瀉其邪也。徐而疾則實(shí)者,言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內(nèi)而徐出也。言實(shí)與虛若有若無(wú)者,言實(shí)者有氣,虛者無(wú)氣也。察后與先若亡若存者,言氣之虛實(shí),補(bǔ)瀉之先后也,察其氣之已下與常存也。為虛與實(shí)若得若失者,言補(bǔ)者 然若有得也,瀉則 然有失也。夫氣之在脈也邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。濁氣在中者,言水谷皆入于胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,言寒溫不適,飲食不節(jié),而病生于腸胃,故命曰濁氣在中也。清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故曰清氣在下也。針陷脈則邪氣出者,取之上。針中脈則濁氣出者,取之陽(yáng)明合也。針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者,言經(jīng)絡(luò)各有所主也。取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。取三陽(yáng)之脈者,唯言盡瀉三陽(yáng)之氣,令病 然不復(fù)也。奪陰者死,言取尺之五里五往者也。奪陽(yáng)者狂,正言也。睹其色、察其目、知其散復(fù)、一其形、聽(tīng)其動(dòng)靜者,言上工知相五色于目,有知調(diào)尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。知其邪正者,知論虛邪與正邪之風(fēng)也。右主推之,左持而御之者,言持針而出入也。氣至而去之者,言補(bǔ)瀉氣調(diào)而去之也。調(diào)氣在于終始一者,持心也。節(jié)之交三百六十五會(huì)者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。所謂五臟之氣已絕于內(nèi)者,脈口氣內(nèi)絕不至,反取其外之病處與陽(yáng)經(jīng)之合,有留針以致陽(yáng)氣,陽(yáng)氣至則內(nèi)重竭,重竭則死矣,其死也無(wú)氣以動(dòng),故靜。所謂五臟之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽(yáng)氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也陰氣有余,故躁。所以察其目者,五臟使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。
(五)《靈樞•營(yíng)氣》篇
此篇論營(yíng)血之專行于經(jīng)隧,循環(huán)無(wú)端,而成十二經(jīng)脈,須與第一篇參看,其理益明。
黃帝曰∶營(yíng)氣之道,內(nèi)谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,精專者行于經(jīng)隧,常營(yíng)無(wú)已,終而復(fù)始,是謂天地之紀(jì)。故氣從太陰出,注手陽(yáng)明,上行注足陽(yáng)明,下行至跗上,注大指間,與太陰合,上行抵髀。從脾注心中,循手少陰出腋下臂,注小指合手太陽(yáng),上行乘腋出 內(nèi),注目?jī)?nèi) ,上巔下項(xiàng),合足太陽(yáng),循脊下尻,下行注小指之端,循足心注足少陰,上行注腎,從腎注心,外散于胸中。循心主脈出腋下臂,出兩筋之間,入掌中,出中指之端,還注小指次指之端,合手少陽(yáng),上行注膻中,散于三焦,從三焦注膽,出脅注足少陽(yáng),下行至跗上,復(fù)從跗注大指間,合足厥陰,上行至肝,從肝上注肺,上循喉嚨,入頏顙之竅,究于蓄門。其支別者,上額循巔下項(xiàng)中,循脊入 ,是督脈也,絡(luò)陰器,上過(guò)毛中,入臍中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,復(fù)出太陰。此營(yíng)氣之所行也,逆順之常也。
(六)《靈樞•營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》篇
此篇論營(yíng)衛(wèi)之所由生,及三焦生化之原理。凡針?lè)ń越锠I(yíng)衛(wèi)以為用,如不明營(yíng)衛(wèi)循行與三焦相關(guān)之理,則區(qū)區(qū)毫芒之針,如何發(fā)生效力。且所謂刺營(yíng)無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷營(yíng)者,果如所指,又果何以措手耶。
黃帝問(wèn)于岐伯曰∶人焉受氣?陰陽(yáng)焉會(huì)?何氣為營(yíng)?何氣為衛(wèi)?營(yíng)安從生?衛(wèi)于焉會(huì)?老壯不同氣,陰陽(yáng)異位,愿聞其會(huì)。岐伯答曰∶人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營(yíng),濁者為衛(wèi),營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外,營(yíng)周不休,五十而復(fù)大會(huì)。陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽(yáng)二十五度,分為晝夜,故氣至陽(yáng)而起,至陰而止。故曰∶日中而陽(yáng)隴為重陽(yáng),夜半而陰隴為重陰。
故太陰主內(nèi),太陽(yáng)主外,各行二十五度,分為晝夜。夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽(yáng)受氣矣。日中為陽(yáng)隴,日西而陽(yáng)衰,日入陽(yáng)盡而陰受氣矣。夜半而大會(huì),萬(wàn)民皆臥,命曰合陰,平旦陰盡而陽(yáng)受氣,如是無(wú)已,與天地同紀(jì)。
黃帝曰∶老人之不夜瞑者,何氣使然?少壯之人不晝瞑者,何氣使然?岐伯答曰∶壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑。老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不瞑。
黃帝曰∶愿聞營(yíng)衛(wèi)之所行,皆何道從來(lái)?岐伯答曰∶營(yíng)出于中焦,衛(wèi)出于下焦。黃帝曰∶愿聞三焦之所出。岐伯答曰∶上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽(yáng)明,上至舌,下足陽(yáng)明,常與營(yíng)俱行于陽(yáng)二十五度,行于陰亦二十五度一周也,故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。
黃帝曰∶人有熱飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循衛(wèi)氣之道而出何也?岐伯曰∶此外傷于風(fēng),內(nèi)開(kāi)腠理,毛蒸理泄,衛(wèi)氣走之,固不得循其道,此氣 悍滑疾,見(jiàn)開(kāi)而出,故不得從其道,故命曰漏泄。
黃帝曰∶愿聞中焦之所出。岐伯答曰∶中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨(dú)得行于經(jīng)隧,命曰營(yíng)氣。黃帝曰∶夫血之與氣,異名同類,何謂也?岐伯答曰∶營(yíng)衛(wèi)者,精氣也。血者,神氣也。故血之與氣,異名同類焉。故奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血,故人生有兩死而無(wú)兩生。
黃帝曰∶愿聞下焦之所出。岐伯曰∶下焦者,別回腸,注于膀胱而滲入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于大腸,而成下焦,滲而俱下,濟(jì)泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。
黃帝曰∶人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨(dú)先下何也?岐伯答曰∶酒者,熟谷之液也,其氣悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。黃帝曰∶善。余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也。
(七)《素問(wèn)•離合真邪論》篇
此篇論審癥候氣,引針補(bǔ)瀉之法,至詳且盡,為后世針家所宗祖,亟錄之以示模范。
黃帝問(wèn)曰∶余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰,左右傾移,以上調(diào)下,以左調(diào)右,有余不足,補(bǔ)瀉于滎輸,余知之矣。此皆榮衛(wèi)之傾移,虛實(shí)之所生,非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也,其病患何如?取之奈何?岐伯對(duì)曰∶夫圣人之起度數(shù),必應(yīng)于天地,故天有宿度,地有經(jīng)水,人有經(jīng)脈。天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé),則經(jīng)水沸溢;卒風(fēng)暴起,則經(jīng)水波涌而隴起,夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也亦時(shí)隴起,其行于脈中循循然,其至寸口中手也,時(shí)大時(shí)小,大則邪至,小則平,其行無(wú)常處,在陰與陽(yáng),不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸則內(nèi)針,無(wú)令氣忤,靜以久留,無(wú)令邪布,吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故,候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。帝曰∶不足者補(bǔ)之奈何?岐伯曰∶必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護(hù),候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補(bǔ)。帝曰∶候氣奈何?岐伯曰∶夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也,舍于血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時(shí)來(lái)時(shí)去,故不常在。故曰方其來(lái)也,必按而止之,止而取之,無(wú)逢其沖而瀉之。真氣者,經(jīng)氣者,經(jīng)氣太虛,故曰其來(lái)不可逢,此之謂也。故曰候邪不審,大氣已過(guò),瀉之則真
氣脫,脫則不復(fù),邪氣復(fù)至,而病益蓄,故曰其往不可追,此之謂也。不可掛以發(fā)者,待邪之至?xí)r而發(fā)針瀉矣,若先若后者,血?dú)庖驯M,其病不可下,故曰知其可取如發(fā)機(jī),不知其取如扣椎,故曰知機(jī)道者不可掛以發(fā),不知機(jī)者扣之不發(fā),此之謂也。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何?岐伯曰∶此攻邪也,疾出以去盛血,而復(fù)其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也,推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也。
刺出其血,其病立已。帝曰∶善。然真邪以合,波隴不起,候之奈何?岐伯曰∶審捫循三部九候之盛虛而調(diào)之,察其左右上下相失及相減者,審其病藏以期之。不知三部者,陰陽(yáng)不別,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,調(diào)之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過(guò)且至,工不能禁也。
誅罰無(wú)過(guò),命曰大惑,反亂大經(jīng),真不可復(fù),用實(shí)為虛,以邪為真,用針無(wú)義,反為氣賊,奪人正氣,以從為逆,榮衛(wèi)散亂,其氣已失,邪獨(dú)內(nèi)著,絕人長(zhǎng)命,予人天殃,不知三部九候,故不能久長(zhǎng)。因不知合之四時(shí)五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長(zhǎng)命。邪之新客來(lái)也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。
(八)《素問(wèn)•刺要論》篇
此篇與下編《刺齊論》,全元起本原為一篇,王冰分而為二。統(tǒng)論刺法之淺深,戒以過(guò)深致害,針家不可不知。
黃帝問(wèn)曰∶愿聞刺要。岐伯對(duì)曰∶病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無(wú)過(guò)其道。過(guò)之則內(nèi)傷,不及則生外壅,壅則邪從之。
淺深不得,反為大賊,內(nèi)動(dòng)五臟,后生大病。故曰∶病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛胰理無(wú)傷皮,皮傷則內(nèi)動(dòng)脈,肺動(dòng)則秋病溫瘧, 然寒栗。刺皮無(wú)傷肉,肉傷則內(nèi)動(dòng)脾,脾動(dòng)則七十二日四季之月,病腹脹煩不嗜食。刺肉無(wú)傷脈,脈傷則內(nèi)動(dòng)心,心動(dòng)則夏病心痛。刺脈無(wú)傷筋,筋傷則內(nèi)動(dòng)肝,肝動(dòng)則春病熱而筋弛。刺筋無(wú)傷骨,骨傷則內(nèi)動(dòng)腎,腎動(dòng)則冬病脹腰痛。刺骨無(wú)傷髓,髓傷則銷鑠 酸,體解 然不去矣。
(九)《素問(wèn)•刺齊論》篇
義已見(jiàn)前。
黃帝問(wèn)曰∶愿聞刺淺深之分。岐伯對(duì)曰∶刺骨者無(wú)傷筋,刺筋者無(wú)傷肉,刺肉者無(wú)傷脈,刺脈者無(wú)傷皮,刺皮者無(wú)傷肉,刺肉者無(wú)傷筋,刺筋者無(wú)傷骨。帝曰∶余未知其所謂,愿聞其解。岐伯曰∶刺骨無(wú)傷筋者,針至筋而去,不及骨也。刺筋無(wú)傷肉者,至肉而去,不及筋也。刺肉無(wú)傷脈者,至脈而去,不及肉也。刺脈無(wú)傷皮者,至皮而去,不及脈也。所謂刺皮無(wú)傷肉者,病在皮中,針入皮中,無(wú)傷肉也,刺肉無(wú)傷筋者,過(guò)肉中筋也。刺筋無(wú)傷骨者,過(guò)筋中骨也。此之謂反也。
(十)《素問(wèn)•刺禁論》篇
此篇論禁刺之要害,凡針家皆宜三復(fù)之。
黃帝問(wèn)曰∶愿聞禁數(shù)。岐伯曰∶臟有要害,不可不察,肝生于左,肺藏于右,心部于表,腎治于里,脾為之使,胃為之市。鬲肓之上,中有父母,七節(jié)之傍,中有小心,從之有福,逆之有咎。刺中心,一日死,其動(dòng)為噫。刺中肝,五日死,其動(dòng)為語(yǔ)。刺中腎,六日死,其動(dòng)為嚏。刺中肺,三日死,其動(dòng)為咳。
刺中脾,十日死,其動(dòng)為吞。刺中膽,一日半死,其動(dòng)為嘔。刺跗上中大脈,血出不止死。刺面中溜脈,不幸為
盲。刺頭中腦戶,入腦立死。刺舌下中脈太過(guò),血出不止為喑。刺足下布絡(luò)中脈,血不出為腫。刺 中大脈,令人仆脫色。刺氣街中脈,血不出,為腫鼠仆。刺脊間中髓,為傴。刺乳上,中乳房,為腫根蝕。刺缺盆中內(nèi)陷,氣泄,令人喘咳逆。刺手魚腹內(nèi)陷,為腫。無(wú)刺大醉,令人氣亂。無(wú)刺大怒,令人氣逆。無(wú)刺大勞人,無(wú)刺新飽人,無(wú)刺大饑人,無(wú)刺大渴人,無(wú)刺大驚人。刺陰股中大脈,血出不止死。刺客主人內(nèi)陷中脈,為內(nèi)漏為聾。刺膝髕出液,為跛。刺臂太陰脈,出血多立死。刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。刺膺中陷中肺,為喘逆仰息。
刺肘中內(nèi)陷,氣歸之,為不屈伸。刺陰股下三寸內(nèi)陷,令人遺溺。刺掖下脅間內(nèi)陷,令人咳。刺少腹中膀胱溺出,令人少腹?jié)M。刺 腸內(nèi)陷,為腫。刺匡上陷骨中脈,為漏為盲。刺關(guān)節(jié)中液出,不得屈伸。
(十一)《素問(wèn)•刺志論》篇
此篇以氣血隨谷脈為虛實(shí),叮嚀反復(fù),以免誤針?梢(jiàn)針灸家于虛實(shí)寒熱補(bǔ)瀉之道,亟應(yīng)講求,不得籠統(tǒng)施治。
黃帝問(wèn)曰∶愿聞虛實(shí)之要。岐伯對(duì)曰∶氣實(shí)形實(shí),氣虛形虛,此其常也,反此者病。谷盛氣盛,谷虛氣虛,此其常也,反此者病。脈實(shí)血實(shí),脈虛血虛,此其常也,反此者病。帝曰∶如何而反?岐伯曰∶氣虛身熱,此謂反也。谷入多而氣少,此謂反也。谷不入而氣多,此謂反也。脈盛血少,此謂反也。脈小血多,此謂反也。氣盛身寒,得之傷寒。氣虛身熱,得之
傷暑。谷入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。
谷入少而氣多者,邪在胃及與肺也。脈小血多者,飲中熱也。脈大血少者,脈有風(fēng)氣,水漿不入,此之謂也。
夫?qū)嵳,氣入也。虛者,氣出也。氣?shí)者,熱也。氣虛者,寒也。入實(shí)者,左手開(kāi)針空也,入虛者,左手閉針空也。
(十二)《素問(wèn)•針解》篇
此篇與《靈樞•小針解》大同小異,后半所釋,非《九針十二原》篇之文。疑另有九針一篇,或在外經(jīng),今佚不傳。篇末百二十四字,王冰已稱義理殘缺,莫可尋究,因上古之書,故且載之,以示一字千金之義。
黃帝問(wèn)曰∶愿聞九針之解,虛實(shí)之道。岐伯對(duì)曰∶刺虛則實(shí)之者,針下熱也,氣實(shí)乃熱也。滿而泄之者,針下寒也,氣虛乃寒也。菀陳則除之者,出惡血也。邪勝則虛之者,出針勿按。徐而疾則實(shí)者,徐出針而疾按之。疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。言實(shí)與虛者,寒溫氣多少也。若無(wú)若有者,疾不可知也。察后與先者,知病先后也。為虛與實(shí)者,工勿失其法。若得若失者,離其法也。虛實(shí)之要,九針最妙者,為其各有所宜也。補(bǔ)瀉之時(shí)者,與氣開(kāi)闔相合也。九針之名,各不同形者,針窮其所當(dāng)補(bǔ)瀉也。刺實(shí)須其虛者,留針陰氣隆至,乃去針也。刺虛須其實(shí)者,陽(yáng)氣隆至,針下熱乃去針也。經(jīng)氣已至,慎守勿失者,勿變更也。深淺在志者,知病之內(nèi)外也。近遠(yuǎn)如一者,深淺其候等也。如臨深淵者,不敢墮也。手如握虎者,欲其壯也。神無(wú)營(yíng)于眾物者,靜志觀病患,無(wú)左右視也。義無(wú)邪下者,欲端以正也。必正其神者,欲瞻病患目制其神,令氣易行也。所謂三里者,下膝三寸也。所謂跗之者,舉膝分易見(jiàn)也。巨虛者,蹺足 獨(dú)陷者。下廉者,陷下者也。帝曰∶余聞九針,上應(yīng)天地四時(shí)陰陽(yáng),愿聞其方,令可傳于后世以為常也。岐伯曰∶夫一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野,身形亦應(yīng)之,針各有所宜,故曰九針。人皮應(yīng)天,人肉應(yīng)地,人脈應(yīng)人,人筋應(yīng)時(shí),人聲應(yīng)音,人陰陽(yáng)合氣應(yīng)律,人齒面目應(yīng)星,人出入氣應(yīng)風(fēng),人九竅三百六十五絡(luò)應(yīng)野。故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調(diào)陰陽(yáng),七針益精,八針除風(fēng),九針通九竅,除三百六十五節(jié)氣,此之謂各有所主也。
人心意應(yīng)八風(fēng),人氣應(yīng)天,人發(fā)齒耳目五聲應(yīng)五音六律,人陰陽(yáng)脈血?dú)鈶?yīng)地,人肝目應(yīng)之九。九竅三百六十五。人一以觀動(dòng)靜,天二以候五色,七星應(yīng)之,以候發(fā)毋澤。五音一以候?qū)m、商、角、征、羽,六律有余不足應(yīng)之。二地一以候高下、有余。九野一節(jié),俞應(yīng)之,以候閉節(jié)。三人變一、分人候齒,泄多血少,十分角之。變五分以候緩急,六分不足,三分寒關(guān)節(jié)。第九分四時(shí),人寒溫燥濕,四時(shí)一應(yīng)之,以候相反,一四方各作解。
(十三)《難經(jīng)》錄要
六十二難曰∶藏井滎有五,府獨(dú)有六者,何謂也?然∶府者,陽(yáng)也。三焦行于諸陽(yáng),故置一俞,名曰原。所以府有六者,亦與三焦共一氣也。
共一氣,謂亦行于諸陽(yáng),非謂其氣皆出于三焦也。
六十三難曰∶《十變》言,五臟六腑滎合,皆以井為始者,何也?然∶井者,東方春也,萬(wàn)物之始生。
諸行喘息, 飛蠕動(dòng),當(dāng)生之物,莫不以春生。故歲數(shù)始于春,日數(shù)始于甲,故以井為始也。
《靈•本輸》篇∶臟之井皆屬木,腑之井皆屬金。此言臟腑之井皆屬木,越人或另有所本!峨y經(jīng)》有與《內(nèi)經(jīng)》互異之處,皆注明于每難之后,以俟考訂。
六十四難曰∶《十變》又言,陰井木,陽(yáng)井金,陰滎火,陽(yáng)滎水;陰俞土,陽(yáng)俞木;陰經(jīng)金,陽(yáng)經(jīng)火;陰合水,陽(yáng)合土。陰陽(yáng)皆不同,其意何也?然∶是剛?cè)嶂乱。陰井乙木,?yáng)井庚金。陽(yáng)井庚,庚者,乙之剛也,陰井乙,乙者,庚之柔也。乙為木,故言陰井木也;庚為金,故言陽(yáng)井金也。余皆仿此。
后半言陰陽(yáng)配合之道,義頗精當(dāng)。
六十五難曰∶經(jīng)言所出為井,所入為合,其法奈何?然∶所出為井,井者,東方春也,萬(wàn)物之始生,故言所出為井也。所入為合,合者,北方冬也,陽(yáng)氣入藏,故言所入為合也。
六十六難曰∶經(jīng)言肺之原,出于太淵;心之原,出于大陵;肝之原,出于太沖;脾之原,出于大白;腎之原,出于太溪;少陰之原,出于兌骨;膽之原,出于丘墟,胃之原,出于沖陽(yáng);三焦之原,出于陽(yáng)池;膀胱之原,出于京骨;大腸之原,出于合谷;小腸之原,出于腕骨。十二經(jīng)皆以俞為原者,何也?然∶五臟俞者,三焦之所行,氣之所留止也。三焦所行之俞為原者,何也?然∶齊下腎間動(dòng)氣者,人之生命也,十二經(jīng)之根本也,故名曰原。三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經(jīng)歷于五臟六腑。
原者,三焦之尊號(hào)也,故所止輒為原。五臟六腑之有病者,皆取其原也。
《靈•本輸》篇∶心出于中沖,為井木云云,乃以手厥陰包絡(luò)之穴,為心所出入之處。因心為人身之主,精神所舍,其臟堅(jiān)固,邪弗能客,故邪在心者,皆在包絡(luò)。故以大陵為心之原。然《甲乙經(jīng)》以少?zèng)_為心之井云云,是以心經(jīng),仍以本經(jīng)之穴為井滎俞經(jīng)合,實(shí)兩經(jīng)之所無(wú)。此以兌骨為少陰之原,或即甲乙之所本。
六十七難曰∶五臟募皆在陰,而俞皆在陽(yáng)者,何謂也?然∶陰病行陽(yáng),陽(yáng)病行陰。故令募在陰,俞在陽(yáng)也。
六十八難曰,五臟六腑,皆有井滎俞經(jīng)合,皆何所主?然∶經(jīng)言所出為井,所流為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合。井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。此五臟六腑井滎俞經(jīng)合所主病也。
六十九難曰∶經(jīng)言虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,不實(shí)不虛,以經(jīng)取之。何謂也?然∶虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子,當(dāng)先補(bǔ)之,然后瀉之。不實(shí)不虛,以經(jīng)取之者,是正經(jīng)自生病,不中他邪也,當(dāng)自取其經(jīng),故言以經(jīng)取之。
《內(nèi)經(jīng)》補(bǔ)瀉之法,或取本經(jīng),或取他經(jīng),或先瀉后補(bǔ),或先補(bǔ)后瀉,或取一經(jīng),或取三四經(jīng),其法不一。若概以補(bǔ)母瀉子為定法,則未必然也。
七十難曰∶春夏刺淺,秋冬刺深者,何謂也?然∶春夏者,陽(yáng)氣在上,人氣亦在上,故當(dāng)淺取之;秋冬者,陰氣在下,人氣亦在下,故當(dāng)深取之。春夏各致一陰,秋冬各致一陽(yáng)者,何謂也?然∶春夏溫,必致一陰者,初下針,沉之至腎肝之部,得氣,引持之陰也。秋冬寒,必致一陽(yáng)者,初內(nèi)針,淺而浮之至心肺之部,得氣,推內(nèi)之陽(yáng)也。是謂春夏必致一陰,秋冬必致一陽(yáng)。
七十一難曰∶經(jīng)言刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮。何謂也?然∶針陽(yáng)者,臥針而刺之;刺陰者,以左手?jǐn)z按所針滎俞之處,氣散乃內(nèi)針。是謂刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。
臥針即《靈•官針》篇浮刺之法。攝按散氣,即《素問(wèn)•離合真邪論》捫而循之等法。此取之以為刺陰、刺陽(yáng)之道,亦簡(jiǎn)當(dāng)可法。
七十二難曰∶經(jīng)言能知迎隨之氣,可令調(diào)之。調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)。何謂也?然∶所謂迎隨者,知榮衛(wèi)之流行經(jīng)脈之往來(lái)也。隨其逆順而取之,故曰迎隨。調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)者,知其內(nèi)外表里,隨其陰陽(yáng)而調(diào)之,故曰調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)。
七十三難曰∶諸井者,肌肉淺薄,氣少,不足使也,刺之奈何?然∶諸井者,木也;滎者,火也。
火者,木之子。當(dāng)刺井者,以滎瀉之。故經(jīng)言補(bǔ)者不可以為瀉,瀉者不可以為補(bǔ)。此之謂也。
六十九難以別經(jīng)為子母,此又以一經(jīng)子母,義各殊而理極精。
七十四難曰∶經(jīng)言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經(jīng),冬刺合者,何謂也?然∶春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經(jīng)者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。其肝、心、脾、肺、腎,而系于春、夏、秋、冬者,何也?然∶五臟一病,輒有五也。假令肝病∶色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病眾多,不可盡言也。四時(shí)有數(shù),而并系于春夏秋冬者也。針之要妙,在于秋毫者也。
七十五難曰∶經(jīng)言東方實(shí),西方虛,瀉南方,補(bǔ)北方,何謂也?然∶金木水火土,
當(dāng)更相平。東方木也,西方金也。木欲實(shí),金當(dāng)平之;火欲實(shí),水當(dāng)平之;土欲實(shí),木當(dāng)平之;金欲實(shí),火當(dāng)平之,水欲實(shí),土當(dāng)平之。東方肝也,則知肝實(shí);西方肺也,則知肺虛。瀉南方火,補(bǔ)北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也,水勝火。子能令母實(shí),母能令子虛,故瀉火補(bǔ)水,欲令金得平木也。
經(jīng)曰∶不能治其虛,何問(wèn)其余。此之謂也。
六十九難∶虛則補(bǔ)母,實(shí)則瀉子。今實(shí)則瀉子補(bǔ)母,虛則反補(bǔ)其子,未詳何故。
七十六難曰∶何謂補(bǔ)瀉?當(dāng)補(bǔ)之時(shí),何所取氣?當(dāng)瀉之時(shí),何所置氣?然∶當(dāng)補(bǔ)之時(shí),從衛(wèi)取氣;當(dāng)瀉之時(shí),從榮置氣。其陽(yáng)氣不足,陰氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陽(yáng),而后瀉其陰。陰氣不足,陽(yáng)氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陰,而后瀉其陽(yáng)。榮衛(wèi)通行,此其要也。
七十七難曰∶經(jīng)言上工治未病,中工治已病者,何謂也?然∶所謂治未病者,見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣,無(wú)令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,見(jiàn)肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。
《金匱要略》首篇云上工治未病節(jié),與此正合,而不見(jiàn)于《靈》、《素》兩經(jīng)。想仲景即引越人所說(shuō),而越人又另有所本也。
七十八難曰∶針有補(bǔ)瀉,何謂也?然∶補(bǔ)瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也。知為針者信其左;不知為針者,信其右。當(dāng)刺之時(shí),先以左手厭按所針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來(lái),如動(dòng)脈之狀,順針而刺之。得氣因推而內(nèi)之,是謂補(bǔ);動(dòng)而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與男外女內(nèi)。不得氣,是為十死不治也。
呼吸出納為補(bǔ)瀉之法,即《素問(wèn)•離合真邪論》所云是也。越人以為補(bǔ)瀉之法,不止于死,故以信左信右之說(shuō)發(fā)揮之。
七十九難曰∶經(jīng)言迎而奪之,安得無(wú)虛?隨而濟(jì)之,安得無(wú)實(shí)?虛之與實(shí),若得若失;實(shí)之與虛,若有若無(wú)。何謂也?然∶迎而奪之者,瀉其子也;隨而濟(jì)之者,補(bǔ)其母也。假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也,補(bǔ)手心主井,是謂隨而濟(jì)之者也。所謂實(shí)之與虛者,牢濡之意也。氣來(lái)實(shí)牢者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。
《內(nèi)經(jīng)》針?lè),候其氣之呼吸出入,及針鋒之所向,以為補(bǔ)瀉,是皆以一穴之順逆為迎隨。此則以針本經(jīng)來(lái)處之穴,為迎為瀉,針去處之穴,為隨為補(bǔ),是以本穴之前后穴為迎隨矣。義相近而法各殊。
八十難曰∶經(jīng)言有見(jiàn)如入,有見(jiàn)如出者,何謂也?然∶所謂有見(jiàn)如入者,謂左手見(jiàn)氣來(lái)至,乃內(nèi)針,針入見(jiàn)氣盡,乃出針。是謂有見(jiàn)如入、有見(jiàn)如出也。
此節(jié)內(nèi)如字皆讀作而字,其義自明。
八十一難曰∶經(jīng)言無(wú)實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余。是寸口脈耶?將病自有虛實(shí)耶?其損益奈何?然∶是病,非謂寸口脈也。謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當(dāng)更相平,當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛微少氣,用針不補(bǔ)其肝,而反重實(shí)其肺,故曰實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余。此者中工之所害也。
-----------(一)周身骨部名目
巔,(頂巔也
腦,(頭中髓也
囟,(音信,腦蓋骨也。嬰兒腦骨未合,軟而跳動(dòng)之處,謂之囟門是也
額顱,(顱前為發(fā)際,發(fā)際前為額顱
顏,(額上曰顏!墩f(shuō)文》曰眉目之間也
,(音遏,鼻梁,亦名下極,即山根也
,(音拙,目下為
顳 ,(顳,柔涉切。 間儒。耳前動(dòng)處,蓋即俗所云兩太陽(yáng)也,一曰鬢骨
,(音坎,又海敢切!夺屃x》曰饑而面黃,與經(jīng)義未合,詳見(jiàn)經(jīng)絡(luò)類部分
,(音求,顴頰間骨
頰,(耳下曲處為頰
,(音移,頷中為頤
頷,(何敢切,腮下也,虎頭燕頷義即此
目系,(目?jī)?nèi)深處脈也
目?jī)?nèi) ,(目?jī)?nèi)角也。
)目銳 ,(目外角也
人中,(唇之上,鼻之下也
齒牙,(前小者曰齒,后大者曰牙
舌本,(舌根也
咽,(所以通飲食,居喉之后
喉,(所以通呼吸,居咽之前
嗌,(音益,喉也
會(huì)厭,(在喉間,為音聲啟閉之戶
肺系,(喉嚨也
頏顙,(頏音杭,又去上二聲。顙,思黨切,咽顙也
頸項(xiàng),(頭莖之側(cè)曰頸;頭莖后為項(xiàng),又腦后曰項(xiàng)
天柱骨,(肩骨上際,頸骨之根也
肩解,(膂上兩角為肩解
肩胛,(胛音甲,肩解下成片骨也,亦名肩膊
巨骨,(膺上橫骨
膺,(音英,胸前為膺,一曰胸兩旁高處為膺
胸中,(兩乳之間也
膈,(膈膜也,膈上為宗氣之所聚,是為膻中
腋,(脅之上際
腹,(臍之上下皆曰腹,臍下為少腹。
)季脅,(脅下小肋
,(區(qū)去二音,腋之下,脅之上也
鳩尾,(蔽心骨也。
,音結(jié)于,即鳩尾別名
KT 中,(KT 音秒,季脅下兩旁空軟處也
脊骨,(脊音即,椎骨也
胂,(音申,膂內(nèi)曰胂,夾脊肉也
膂,(呂同,脊骨曰呂,象形也,又曰夾脊兩旁肉也
骨,( 音魚,端也,肩端之骨
腰骨,(尻上橫骨也,)腰髁,(髁,苦瓦切,中原雅音作去聲。即腰 骨,自是六椎而下,俠脊附著之處也
毛際,(曲骨兩旁為毛際,其動(dòng)脈即足陽(yáng)明之氣沖也
睪,(音高,陰丸也。
)篡,(初貫切,屏翳兩筋間為篡,篡內(nèi)深處為下極
下極,(兩陰之間,屏翳處也,即會(huì)陰穴
臀,(音屯,機(jī)后為臀,尻旁大肉
機(jī),(挾腰髖骨兩旁為機(jī)
髖,(音寬,尻臀也,一曰兩股間
尻,(開(kāi)高切,尾 骨也,亦名窮骨
肛,(音工,又好綱切,俗作綱,大腸門也
,(儒、軟二音,又奴刀切,肩膊下內(nèi)側(cè)對(duì)腋處,高起白肉也
肘,(手臂中節(jié)也,一曰自曲池以上為肘
臂,(肘之上下皆名為臂,一曰自曲池以下為臂
腕,(臂掌之交也
兌骨,(手外踝也
寸口,(關(guān)前后兩手動(dòng)脈處,皆曰寸口
關(guān),(
手掌后動(dòng)脈,高骨處曰關(guān)
魚際,(在手腕之前,其肥肉隆起處形如魚者,統(tǒng)謂之魚。寸之前,魚之后,曰魚際穴
大指次指,(謂大指之次指,即食指也,足亦同
小指次指,(小指之次指,即無(wú)名指也,足亦同
髀,(比、婢二音,股也,一曰股骨
髀關(guān),(伏兔上交絞處,曰髀關(guān)
髀厭,(捷骨之下為髀厭,即髀樞中也
髀樞,(捷骨之下,髀之上,曰髀樞,當(dāng)環(huán)跳穴。
)股,(大腿也
伏兔,(髀前膝上起肉處,曰伏兔
臏,(頻、牝二音,膝蓋骨也。
),(音國(guó),膝后曲處,曰 。(輔骨,(膝下內(nèi)外側(cè)大骨也
成骨(膝外廉之骨獨(dú)起者
,(音篆,一名腓腸下腿肚也
腓腸,(腓音肥,足肚也
骨,( 音杭,又形敬切,足脛骨也
,(音干,足脛骨也
脛,(形景、形敬二切,足莖骨也
絕骨,(外踝上尖骨曰絕骨
,(劬允切,筋肉結(jié)聚之處也。直音云腸中脂。王氏曰肘膝后肉如塊者
踝骨,(踝,胡寡切,足跗后兩旁圓骨,內(nèi)曰內(nèi)踝,外曰外踝,俗名孤拐骨。手腕兩旁圓骨亦名踝骨
跗,(附、敷二音,足面也
內(nèi)筋,(內(nèi)踝上大筋,在太陰后,上踝二寸所
足岐骨,(大指本節(jié)后曰岐骨
跟(音根)骨,(足根也
骨,( ,亥陌切,又胡骨。亥,不二切。一作核骨。
足大指本節(jié)后,內(nèi)側(cè)圓骨也
踵,(足根也
,(音 ,足根也,本經(jīng)與 通用。
)臚,(閭、盧二音,皮也。一曰腹前曰臚
三毛,(足大指爪甲后為三毛,毛后橫紋為聚毛
三、骨度尺寸圖說(shuō)
(二)骨度
(下文皆《骨度》篇古數(shù),然骨之大者則大,過(guò)小者則不及,此亦言其則耳)
頭部
頭之大骨圍二尺六寸。發(fā)所覆者,顱至項(xiàng)一尺二寸。(顱額顱覆者,言前發(fā)際至后項(xiàng)發(fā)際也
發(fā)以下至頤長(zhǎng)─尺。(頷中為頤,頷,腮也
兩顴相去七寸。角以下至柱骨,長(zhǎng)一尺。(耳上側(cè)旁曰角。
肩膺上際頸根曰柱骨
耳前當(dāng)耳門者,廣一尺三寸。耳后當(dāng)完骨者,廣九寸。(完骨,耳后發(fā)際高骨也
項(xiàng)發(fā)以下至背骨長(zhǎng)三寸半。(自后發(fā)際以至大椎項(xiàng)骨三節(jié)處也
頭部折法。以前發(fā)際至后發(fā)際折為一尺二寸。如發(fā)際不明。則取眉心直上后至大杼
骨折作一尺八寸。此為直寸。橫寸法,以眼內(nèi)角至外角比為一寸。
頭部橫直寸法。并根據(jù)此。
督脈神庭至太陽(yáng)曲差,曲差至少陽(yáng)本神,本神至陽(yáng)明頭維,各開(kāi)一寸半。自神庭至頭維,共開(kāi)四寸半。
胸腹部
結(jié)喉以下至缺盆中,長(zhǎng)四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴處
缺盆以下至 之中,長(zhǎng)九寸。 中至天樞,長(zhǎng)八寸。(天樞,足陽(yáng)明穴名,在臍旁,此指平臍而言
天樞以下至橫骨,長(zhǎng)六寸半。橫骨橫長(zhǎng)六寸半。(毛際下骨曰橫骨。按∶此古數(shù),以今用上下穴參較多有未合,宜從后胸腹折法為當(dāng)
胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸,兩乳之間,廣九寸半。(當(dāng)折八寸為當(dāng)
兩髀之間,廣六寸半。(此當(dāng)兩股之中,橫骨兩頭之處,俗名髀縫
胸腹折法∶直寸,以中行為三。自缺盆中天突穴起,至岐骨際上
中庭穴止,折作八寸四分。自 上岐骨際下至臍心,折作八寸。臍心下至毛際曲骨穴,折作五寸。橫寸,以兩乳相去折作八寸。胸腹橫直寸法。并根據(jù)此。
背部
膂骨以下至尾 二十一節(jié),長(zhǎng)三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而內(nèi)巨,人之所以能負(fù)任者,以是骨之巨也。脊骨二十四節(jié),今云二十一節(jié)者,除項(xiàng)骨三節(jié)不在內(nèi)。尾 骨,男子者尖,女子者平
背部折法∶自大椎至尾 ,通折三尺。上七節(jié),各長(zhǎng)一寸四分一厘,共九寸八分七厘;中七節(jié),各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘,第十四節(jié)與臍平;下七節(jié),各一寸二分六厘,共八寸八分二厘?偣捕呔糯缇欧至濉2蛔闼睦逭,有零未盡也。直寸根據(jù)此,橫寸用中指同身寸法、脊骨內(nèi)闊一寸,凡云第二行夾脊一寸半,三行夾脊三寸者,皆除脊一寸外,凈以寸半、三寸論。故在二行,當(dāng)為二寸。在三行,當(dāng)為三寸半。
側(cè)部
自柱骨下行腋中不見(jiàn)者,長(zhǎng)四寸。(柱骨,頸項(xiàng)根骨也
腋以下至季脅,長(zhǎng)一尺二寸。(季脅,小肋也
季脅以下至髀樞,長(zhǎng)六寸。(大腿曰股。股上曰髀。捷骨之下,大股之上,兩骨合縫之所,曰髀樞,當(dāng)足少陽(yáng)之環(huán)跳穴處也。髀樞下至膝中,長(zhǎng)一尺九寸
四肢部
肩至肘長(zhǎng)一尺七寸。肘至腕長(zhǎng)一尺二寸半。(臂之中節(jié)曰肘
腕至中指本節(jié)長(zhǎng)四寸。(臂掌之交曰腕。
)本節(jié)至其末,長(zhǎng)四寸半。(指之后節(jié)曰本節(jié)
橫骨上廉下至內(nèi)輔之上廉,長(zhǎng)一尺八寸。(骨際曰廉。膝旁之骨突出者,曰輔骨。內(nèi)曰內(nèi)輔,外曰外輔
內(nèi)輔之上廉以下至下廉,長(zhǎng)三寸半。(上廉、下廉可摸而得
內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝,長(zhǎng)一尺三寸。踝骨(義見(jiàn)前
內(nèi)踝以下至地,長(zhǎng)三寸。膝以下至外踝,長(zhǎng)一尺六寸。外踝以下至京骨,長(zhǎng)三寸。京骨以下至地,長(zhǎng)一寸。膝 以下至跗屬,長(zhǎng)一尺二寸。( ,腿彎也。跗,足面也。膝在前, 在后。跗屬者,凡兩踝前后,脛?wù)扑恢帲詾轷浦畬僖?br >
跗屬以下至地,長(zhǎng)三寸。足長(zhǎng)一尺二寸,廣四寸半。手足折量并用后中指同身寸法。
同身寸法說(shuō)
同身寸者,謂同于人身之尺寸也。人之長(zhǎng)短肥瘦,各自不同,而穴之橫直,尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用,則人瘦而指長(zhǎng),人肥而指短。豈不謬誤?故必因其形而取之,方得其當(dāng)。如標(biāo)幽賦曰∶取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正。蓋謂并鄰經(jīng)而正一經(jīng),聯(lián)鄰穴而正一穴。譬之切字之法,上用一音,下用一韻,而夾其聲于中,則其經(jīng)穴之情,自無(wú)所遁矣。故頭必因于頭,腹必因于腹,背必因于背,手足必因于手足,總其長(zhǎng)短大小而折中之,庶得謂之同身寸法。法附前各條之下,而后之所謂中指同身寸法者,雖不可混用。而亦有當(dāng)用之處,并列于后。
中指同身寸法
以男左女右手大指中指,圓曲交接如環(huán),取中指小節(jié)橫紋兩頭盡處,比為一寸。凡手足尺寸及背部橫寸,無(wú)折法之處,乃用此法,其他不必混用。
古今尺寸不同說(shuō)
《骨度》篇曰∶人長(zhǎng)七尺五寸者,其骨節(jié)之大小長(zhǎng)短各幾何?伯高曰∶頭之大骨圍二尺六寸。蓋古之尺小,大約古之一尺,得今之八寸。其言七尺五寸者,得今之六尺,其言二尺六寸者,得今之二尺零八分也,其余仿此。然骨大者,必有太過(guò);骨小者,必有不及。凡用折法者,但隨人之大小而為盈縮,庶盡其善。
四、經(jīng)脈孔穴起止圖說(shuō)
經(jīng)絡(luò)次序
十二經(jīng)絡(luò)始于手太陰,其支者,從腕后出次指端而交于手陽(yáng)明。手陽(yáng)明之支者,從缺盆上挾口鼻而交于足陽(yáng)明。足陽(yáng)明之支者,從跗上出大指端而交于足太陰。足太陰之支者,從胃別上膈,注心中而交于手少陰。手少陰無(wú)支者,直至本經(jīng)少?zèng)_穴而交于手太陽(yáng)。手太陽(yáng)之支者,別頰,上至目?jī)?nèi) 而交于足太陽(yáng)。足太陽(yáng)之支者,從膊內(nèi)左右別下合 中,下至小指外側(cè)端而交于足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中而交于手厥陰。手厥陰之支者,從掌中循小指次指出其端而交于手少陽(yáng)。手少陽(yáng)之支者,從耳后出至目銳 而交于足少陽(yáng)。足少陽(yáng)之支者,從跗上入大指爪甲,出三毛而交于足厥陰。足厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,入喉嚨之后,上額循巔行督脈。絡(luò)陰器,過(guò)毛中,行任脈。入缺盆,下注肺中,而復(fù)交于手太陰也。
-----------四、經(jīng)脈孔穴起止圖說(shuō)
十二經(jīng)脈起止歌
經(jīng)始太陰,而厥陰最后,穴先中府,而終則期門。原夫肺脈,胸中始生,出腋下而行于少商,絡(luò)食指而接乎陽(yáng)明。大腸起自商陽(yáng),終迎香于鼻外。胃歷承泣而降,尋厲兌于足經(jīng)。脾自足之隱白,趨大包于腋下。心由極泉而出,注小指之少?zèng)_。小腸兮起端于少澤,維肩后上絡(luò)乎聽(tīng)宮。膀胱穴自睛明,出至陰于足外。腎以涌泉發(fā)脈,通俞府于前胸。心包起乳后之天池,絡(luò)中沖于手中指。三焦始名指之外側(cè),從關(guān)沖而絲竹空。膽從童子穴,連竅陰于足之四指。肝因大敦而上,至期門而復(fù)于太陰肺經(jīng)。
四、經(jīng)脈孔穴起止圖說(shuō)
周身經(jīng)絡(luò)總訣(有小序)
治病須分經(jīng)絡(luò),古人以經(jīng)界喻之,猶夫射之的,御之范也。
《靈樞•經(jīng)脈》一篇,為我醫(yī)所必讀,惟是其文參差繁復(fù),習(xí)者苦之。東垣編為歌訣,國(guó)朝汪 庵更為諧暢,可謂記誦無(wú)難矣。惟是熟此經(jīng)脈,于逐經(jīng)之起止,循行雖已了了,而人之身體每一處有兩三經(jīng),或四五經(jīng),錯(cuò)綜循及者,皆散見(jiàn)于各經(jīng)之下,臨證倉(cāng)卒,未免或遺。茲不揣愚陋,竊以人身自巔至足,凡十二經(jīng)絡(luò)行及之所,匯而輯之。再奇經(jīng)八脈,除帶脈及陰陽(yáng)維蹺、皆簡(jiǎn)明易曉、可無(wú)纂輯外,其沖任督三經(jīng)亦為摘入。仿四六之體,編為俚句,而不拘拈對(duì),不嫌粗俗,惟求便于記誦。俾人之身體四肢,一云某處,便識(shí)為某經(jīng)某絡(luò),實(shí)為臨證辨經(jīng)分經(jīng)議治之快捷方式,但不敢曰熟此總訣,竟可置經(jīng)文而不讀也。譬之《本草綱目》既已按藥而治病,復(fù)有《本草類方》為之按病以集方,二者縱橫為用,尤為心目 然耳。
頭上諸脈
蓋聞手之三陰,從臟走手;(手太陰肺,少陰心,厥陰心包
手之三陽(yáng),從手走頭。(手少陽(yáng)三焦,陽(yáng)明大腸,太陽(yáng)小腸
足之三陽(yáng),從頭走足;(足太陽(yáng)膀胱,陽(yáng)明胃,少陽(yáng)膽
足之三陰,從足走腹。(足太陰脾,少陰腎,厥陰肝
《靈》已逐一而分言,茲乃合編而便讀。膀胱之脈交于巔,肝與督脈會(huì)于巔,絡(luò)腦須知膀督。(惟欲便于誦讀,故用簡(jiǎn)字訣。余仿此
發(fā)際循乎胃脈,胃至額顱。(發(fā)際下為額顱
膽抵頭額,上額者督與膀胱,(在內(nèi)直上
出額者其惟肝脈。(在外直出
目系連于肝脈,心之支者并系目之內(nèi)角,名曰內(nèi) 。小支至而膀胱起,胃經(jīng)遠(yuǎn)約于其旁。(小腸之支者,至目?jī)?nèi),膀胱之脈、起于目?jī)?nèi) 、胃脈起于鼻之交 中,旁約太陽(yáng)之脈、下循鼻外,約一作納
目之外角,名曰銳 ,膽接焦支。(三焦之支者至目銳 ,膽脈起于目銳
小腸亦至目下為 ,(音拙
焦膽小腸而合至。(三脈俱支者
兩旁為頰,大小肝焦而上下。(夾面橫骨為頰。大腸貫頰,小腸上頰,肝與三焦俱下頰,四脈亦俱支者
小腸之支,斜絡(luò)于顴。督脈至于鼻柱,胃脈起于交 。(即山根
大腸之支,挾鼻孔而交中挾口。(從下齒還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔,至迎香穴而終,交足陽(yáng)明經(jīng)
胃經(jīng)之脈,循鼻外而挾口環(huán)唇,肝又環(huán)于唇內(nèi),胃又交于承漿。(下唇陷中
胃經(jīng)之脈入上齒,大腸之支入下齒,頷前大迎,胃脈出而膽支下。(腮下為頷,頷前一寸三分動(dòng)脈陷中為大迎,乃胃經(jīng)穴
頷下為頤,胃脈循而任脈上。(胃脈循頤后下廉
耳之上角,焦支出而膀支至,客主人穴,膽出走而胃脈過(guò)。(耳前上廉起骨曰客主人,乃膽經(jīng)穴。膽脈之支者出走耳前,至目銳 后。胃脈上耳前,過(guò)客主人
三焦之孫脈,出走客主人前。(《靈樞》云∶經(jīng)脈為里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫,此支之岐者,故曰孫脈,后仿此
小腸與焦膽,三支并入耳中。膽脈焦支,系于耳后,膽支胃脈,循在頰車。(耳下曲骨為夾車
咽有小心,脾腎之脈。(小腸脈循咽,心脈之支者挾咽,脾脈挾咽,腎脈至咽
喉為胃支,腎脈之循。(二脈循喉嚨
肝循喉后而入咽顙。(肝脈循喉嚨之后,上入咽顙。咽顙一名頏顙,在上后
脾連舌本而散舌下,腎脈挾乎舌本。胃支下在人迎。(結(jié)喉旁一寸五分動(dòng)脈
此為諸陽(yáng)之會(huì)。先須大略而陳。
在身諸脈
原夫腦后為項(xiàng),膀胱督脈與焦支。兩旁為頸,大小腸支同膽脈。肩 骨之前廉,大腸出之。肩后之下為膊,膀胱循也。焦膽小腸,交合于肩。(會(huì)于大椎者為肩
腎經(jīng)督脈,并貫于脊。脊骨兩旁第一行,相去各一寸五分。挾脊肉為膂,膀胱循之而挾脊,脊骨兩旁第二行,相去各三寸。成片骨為胛,(音夾
小腸繞而膀支貫。至于肩前陷下,名曰缺盆,焦膽胃腸,并入其中。是以膽脈循胸,三焦布膻。(上焦兩乳中間為膻中
乳內(nèi)廉乃胃經(jīng)直下,腋之中分膽經(jīng)包絡(luò)。(心包絡(luò),亦有直者支者之分,恐辭句繁復(fù),故此處支者僅云包絡(luò)。下文正脈,乃用心包二字以別之
腋下為包絡(luò)之過(guò),心直下而肺橫出。脅里為膽脈之循,心包出而肝經(jīng)布。脅骨之下為季脅,須識(shí)膽經(jīng)之過(guò)。臍下四寸為中極,當(dāng)知任脈之起。(任脈起于中極之下
然而任脈當(dāng)臍,沖胃挾臍。脾脈入腹,胃支循腹。肝脈上抵乎小腹,膽胃出入于氣街。(臍下毛際兩旁動(dòng)脈,為氣街,一名氣沖,乃胃經(jīng)穴
膽繞毛際,(曲骨之外為毛際
肝環(huán)陰器。此在身軀之脈,所當(dāng)臚列而明。
臟腑中諸脈
其在臟腑之脈,太陽(yáng)與少陰為表里;(手太陽(yáng)小腸,少陰心。足太陽(yáng)膀胱,少陰腎
少陽(yáng)與厥陰為表里;(手少陽(yáng)三焦,厥陰心包;足少陽(yáng)膽,厥陰肝
陽(yáng)明與太陰為表里。(手陽(yáng)明大腸,太陰肺。足陽(yáng)明胃,太陰脾
凡此六經(jīng)、脈皆互絡(luò),手足同然,無(wú)須詳贅。(如肺脈絡(luò)大腸,大腸脈絡(luò)肺之類,十二經(jīng)皆仿此
更有肺之一臟,心直上而腎直入,胃之一腑,肝脈挾而肺小循。(肝脈挾胃,肺脈還循胃口,小腸之脈抵胃
心有腎支之絡(luò),肝有腎經(jīng)之貫,肝支又注于心中,肺脈自起于中焦,心下有膈,惟膀胱為無(wú)涉,十有一經(jīng),皆上下而貫之。(心下膈膜,遮隔濁氣,不使上薰心肺。惟膀胱之脈,挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎屬膀胱,故不貫膈
此屬臟腑之間,并須熟諳者。
手經(jīng)諸脈
論乎肩肘之間,乃號(hào)為 。(音柔。俗名大臂
之內(nèi)廉有三,肺循前而心循后,包絡(luò)恰循乎其間。
之外廉有三,小循后而大循前,三焦乃循乎其外。 下為肘,三焦上貫內(nèi)廉,尺澤包絡(luò)入之,(包絡(luò)之支者,入肘內(nèi)陷中尺澤穴
肺則下于內(nèi)前,心又下于內(nèi)后,(肺脈下肘中,心脈下肘內(nèi),惟肺脈行前。心脈行后,心包行其中間為別
小腸出于內(nèi)側(cè),(兩筋之間
大腸入于外廉。肘下為臂,包仍在中。(即上文支者
大循上而小循下,心脈仍循內(nèi)后廉,上骨下廉之內(nèi),仍循肺脈,臂外兩骨之間,還出三焦。肺入寸口而循魚際,(關(guān)前動(dòng)脈為寸口,大指后肉隆起處為魚際,魚際其間穴名
心抵銳骨而入后廉,(心脈抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉
包絡(luò)直入于掌中,(從曲澤行掌后兩筋之間,橫紋陷中,入掌中
三焦仍循乎表腕,大腸出于合谷,而上入兩筋之中。(合谷俗名虎口,大腸經(jīng)穴
小腸循于外側(cè),而出腕下之踝。(循手外側(cè),上腕出踝中。踝,音華,上聲。腕,外兌骨
肺脈出于大指,包絡(luò)出于中指,次指為肺支、腸脈之交。(肺脈之支者,直出次指內(nèi)廉出其端。大腸之脈,起于次指之端
四指為包絡(luò)、焦脈之接,三焦又上出小、次之間。小指為心脈、小腸之接。所謂手經(jīng),大略如斯。
足經(jīng)諸脈
至如尻上為腰,膀胱脈抵。(背脊下橫骨為腰
腰下為臀,膀支貫之。兩旁捷骨之下名髀樞,而膽橫膀過(guò)。(一名髀厭,膽脈橫入髀厭中。膀胱之支者過(guò)脾樞
前面氣街之下號(hào)髀關(guān),而胃經(jīng)直下。股之內(nèi)廉,前廉脾而后廉腎,又肝脈內(nèi)循于股陰。股外為髀,后膀支而前胃脈,(髀前膝上六寸,起肉為伏兔,胃脈抵之
又膽脈下循于髀陽(yáng)。(循髀外行太陽(yáng)、陽(yáng)明之間
是以挾膝筋中為臏。(即膝蓋骨
仍屬胃經(jīng)之直下,而膝內(nèi)脾經(jīng),(內(nèi)前廉
膝外膽脈,(外廉
膝后曲處為 ,還是膀支之直入,而腎出肝上,俱在內(nèi)廉。(腎脈出 內(nèi)廉,肝脈上 內(nèi)廉
脾腎上于 內(nèi),( ,足肚也,二豚上 內(nèi)廉
旁支貫于 外。(從中下貫 內(nèi),出外踝之后
膽下于外輔骨前,而直抵絕骨之端。(脾骨為輔骨,外踝上為絕骨
肝斜于脛 內(nèi)側(cè),而胃循脛外之廉。內(nèi)踝有脾前腎后之分,外踝有膽前膀后之別。(跟上兩旁,內(nèi)外曰踝
大指節(jié)后為核骨,脾經(jīng)脈過(guò)。足外側(cè)骨為京骨,膀脈支循。腎入跟中,胃膽循跗,跗上廉乃肝經(jīng)循處。足心中有腎脈斜趨。(涌泉穴
大指甲后,屬膽支肝脈之交。大指內(nèi)側(cè),為胃支脾脈之接。中指內(nèi)外,分胃直胃支之入。四指之間,又膽經(jīng)直入而終。膀支至于小指之外,腎脈起于小指之下,足經(jīng)之脈,又如此也。
(一)手太陰肺經(jīng)穴圖及歌括
肺經(jīng)諸穴歌
手太陰,十一穴,中府云門天府列,俠白下尺澤,孔最見(jiàn)列缺,經(jīng)渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。(古離爪甲如韭,今如米許
肺經(jīng)穴分寸歌
太陰肺兮出中府,云門之下一寸許,云門璇璣旁六寸,巨骨之下二骨數(shù),天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主,尺澤肘中約橫紋,孔最腕上七寸取,列缺腕側(cè)一寸半,經(jīng)渠寸口陷中主,太淵掌后橫紋頭,魚際節(jié)后散脈舉,少商大指端內(nèi)側(cè),相去爪甲韭葉許。(云門,巨骨下,俠氣戶旁二寸陷中,去中行任脈六寸。氣戶,巨骨下,俞府兩旁各二寸陷中,去中行任脈四寸,去膺窗四寸八分。俞府,巨骨下,璇璣旁二寸陷中。璇璣,天突下一寸。天突,結(jié)喉下四寸宛宛中。右挨穴之法,自天突起至璇璣,自璇璣至云門,其法甚簡(jiǎn),后仿此
(二)手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴圖及歌括
大腸經(jīng)諸穴歌
手陽(yáng)明,廿穴名。循商陽(yáng)二間三間而行,歷合谷陽(yáng)溪之俞,過(guò)偏歷溫溜之濱,下廉上廉三里而近,曲池肘,五里之程,臂 肩 ,上于巨骨,天鼎紆乎扶突,禾 唇連,迎香鼻迫。
大腸經(jīng)穴分寸歌
商陽(yáng)食指內(nèi)側(cè)邊,二間來(lái)尋本節(jié)前,三間節(jié)后陷中取,合谷虎口岐骨間,陽(yáng)溪上側(cè)腕中是,偏歷腕后三寸安,溫溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨紋頭盡,肘 大骨外廉近,大筋中央尋五里,肘上三寸行向里,臂 肘上七寸量,肩 肩端舉臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾 水溝旁五分,迎香禾 上一寸,大腸經(jīng)穴是分明。(左右共四十穴
(三)足陽(yáng)明胃經(jīng)穴圖及歌括
胃經(jīng)諸穴歌
足陽(yáng)明,四十五。是承泣四白而數(shù),巨 有地倉(cāng)之積,大迎乘頰車之伙,下關(guān)頭維及人迎,水突氣舍與缺盆,氣戶兮庫(kù)房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承滿,梁門關(guān)門,太乙滑肉,天樞外陵,大巨從水道歸來(lái),氣沖入髀關(guān)之境,伏兔至陰市梁邱,犢鼻自三里而行,上巨虛兮條口,下巨虛兮豐隆,解溪沖陽(yáng)入陷谷,下內(nèi)庭厲兌而終。
胃經(jīng)穴分寸歌
胃之經(jīng)兮足陽(yáng)明,承泣目下七分尋,四白目下方一寸,巨 鼻孔旁八分,地倉(cāng)夾吻四分迎,大迎頷下寸三分,頰車耳下八分穴,下關(guān)耳前動(dòng)脈行,頭維神庭旁四五。(神庭,督脈穴,在中行發(fā)際上五分。頭維,去神庭四寸五分
人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘,(氣舍在水突下
缺盆舍下橫骨內(nèi),各去中行寸半明,氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分,庫(kù)房屋翳膺窗近,乳中正在乳頭心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,(自氣戶至乳根六穴,上下相去一寸六分,去中行任脈各四寸
卻去中行須四寸,以前穴道與君陳。不容巨闕旁三寸,(巨闕,任脈穴,在臍上六寸五分
卻近幽門寸五新,(幽門,腎經(jīng)穴,巨闕旁一寸五分,在胃經(jīng)、任脈二脈之中
其下承滿與梁門,關(guān)門太乙滑肉門,上下一寸無(wú)多少,共去中行三寸尋。天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道全,樞下六寸歸來(lái)好,共去中行二寸邊。氣沖鼠鼷上一寸。(鼠鼷橫骨盡處
又去中行四寸專。髀關(guān)膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,陰市膝下方三寸,梁邱膝上二寸記,膝臏陷中犢鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸豐隆系,卻是踝上八寸量,比那下廉外邊綴。解溪去庭六寸半,(庭,內(nèi)庭也
沖陽(yáng)庭后五寸換,陷谷庭后二寸間,內(nèi)庭次指外間現(xiàn)。(足大指、次指外間陷中
厲兌大指次指端,去爪如韭胃井判。(左右各四十五穴,共九十穴
(四)足太陰脾經(jīng)穴圖及歌括
脾經(jīng)諸穴歌
足太陰,脾中州,二十一穴隱白游,赴太都兮瞻太白,訪公孫兮至商邱,越三陰之交,而漏谷地機(jī)可接,步陰陵之泉,而血海箕門是求,入沖門兮府府舍軒豁,解腹結(jié)兮大橫優(yōu)游,腹哀食竇兮,接天溪而同派,胸鄉(xiāng)周榮兮,綴大包而如鉤。
、脾經(jīng)穴分寸歌大指內(nèi)側(cè)起隱白,節(jié)后陷中求大都,太白內(nèi)側(cè)核骨下,節(jié)后一寸公孫呼,商邱內(nèi)踝陷中遭,踝上三寸三陰交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地機(jī)朝,膝下內(nèi)側(cè)陰陵泉,血海膝臏上內(nèi)廉,箕門穴在魚腹取,動(dòng)脈應(yīng)手越筋間,沖門期下尺五分,(期門,肝經(jīng)穴,巨闕旁四寸五分。巨闕,任脈穴,臍上六寸五分
府舍期下九寸判,腹結(jié)期下六寸八,大橫期下五寸半,腹哀期下方二寸,期門肝經(jīng)穴道現(xiàn),巨闕之旁四寸五,卻連脾穴休胡亂。自此以上食竇穴,天溪胸鄉(xiāng)周榮貫,相去寸六無(wú)多寡,又上寸六中府換,(肺經(jīng)穴
大包腋下有六寸,淵液腋下三寸絆。(左右共四十二穴
(五)手少陰心經(jīng)穴圖及歌括
心經(jīng)諸穴歌
手少陰,九穴成。極泉青靈少海行,自靈道通里而達(dá),過(guò)陰神門而迎,抵于少府,少?zèng)_可尋。
心經(jīng)穴分寸歌
少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸。(臂內(nèi)腋下,筋間動(dòng)脈入胸
青靈肘上三寸取,少海肘后五分容,(肘內(nèi)廉節(jié)后大骨外,去肘端五分,屈節(jié)向頭得
靈道掌后一寸半,通里腕后一寸同,陰 腕后方半寸,神門掌后兌骨隆,少府節(jié)后勞宮直,小指內(nèi)側(cè)取少?zèng)_。(凡九穴,左右共十八穴
(六)手太陽(yáng)小腸經(jīng)穴圖及歌括
小腸經(jīng)諸穴歌
小腸穴,十九中。路從少澤,步前谷后溪之隆,道循腕骨,觀陽(yáng)谷養(yǎng)老之崇,得支正于小海,逐肩貞以相從,值 俞兮遇天宗,乘兼風(fēng)兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見(jiàn)天容,匪由顴 ,曷造聽(tīng)宮。
小腸經(jīng)穴分寸歌
小指端外為少澤,前谷外側(cè)節(jié)前覓,節(jié)后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷側(cè),兌骨下陷陽(yáng)谷討,腕上一寸名養(yǎng)老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好,肩貞胛下兩骨解,(曲胛下,兩骨解間,肩 后陷中
俞大骨下陷保,(大骨下,胛上廉,舉臂取之
天宗秉風(fēng)后骨中,秉風(fēng) 外舉有空,(天 外,肩上小 后,舉臂有空
曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸從,(即外肩俞,肩胛上廉,去脊三寸陷中
肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷詳。(頸大筋間,前曲頰下,扶突后,動(dòng)脈應(yīng)手陷中
天容耳下曲頰后,顴 面 銳端量,聽(tīng)宮耳端大如菽。(耳中珠子大,如
赤小豆(七)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴圖及歌括
膀胱經(jīng)諸穴歌
足太陽(yáng),六十三。睛明攢竹,詣曲差五處之鄉(xiāng),承光通天,見(jiàn)絡(luò)卻玉枕之行,天柱高兮大杼抵,風(fēng)門開(kāi)兮肺俞當(dāng),厥陰心膈之俞,肝膽脾胃之臟,三焦腎兮大腸小腸,膀胱俞兮中膂白環(huán),自從大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ,在腰四空以相將。會(huì)陽(yáng)居尻尾之側(cè),始了背中二行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁,三椎魄戶,四椎膏肓,神堂噫嘻兮鬲關(guān),魂門兮陽(yáng)綱,意舍兮胃?jìng)},肓門志室,秩邊胞肓,承扶浮與委陽(yáng),殷門委中而合陽(yáng),承筋承山到飛揚(yáng),附陽(yáng)昆侖到仆參,申脈金門,探京骨之場(chǎng),束骨通谷,抵至陰小指之旁。
膀胱經(jīng)穴分寸歌
足太陽(yáng)兮膀胱經(jīng),目?jī)?nèi) 角始睛明,眉頭陷中攢竹取,曲差發(fā)際上五分,五處發(fā)止一寸是,承光發(fā)上二寸半,通天絡(luò) 玉枕穴,相去寸五調(diào)勻看,玉枕夾腦一寸三,入發(fā)二寸枕骨現(xiàn)。天柱項(xiàng)后發(fā)際中,大筋外廉陷中獻(xiàn)。自此夾脊開(kāi)寸五,第一大杼二風(fēng)門,三椎肺俞厥陰四,心俞五椎之下論,膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎,大腸十六之下推,小腸十八膀十九,中膂內(nèi)俞二十椎,白環(huán)廿一椎下當(dāng),以上諸穴可排之,更有上次中下 ,一二三四腰空好,會(huì)陽(yáng)陰尾尻骨旁。背部二行諸穴了,又從脊上開(kāi)三寸,第二椎下為附分,三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻膈關(guān)七,第九魂門陽(yáng)綱十,十一意舍之穴存,十二胃?jìng)}穴已分,十三肓門端正在,十四志室不須論,十九胞肓廿秩邊,背部三行諸穴勻。又從臀下陰文取,承扶居于陷中主,浮 扶下方六分,委陽(yáng)扶下寸六數(shù),殷門扶下六寸長(zhǎng), 中外廉兩筋鄉(xiāng),委中膝骨約紋里,此下三寸尋合陽(yáng),承筋腳跟上七寸,穴在 腸之中央,承山 下分肉間,外踝七寸上飛揚(yáng),輔陽(yáng)外踝上三寸,昆侖后跟陷中央,仆參亦在踝骨下,申脈踝下五分張,金門申脈下一寸,京骨外側(cè)骨際量,束骨本節(jié)后陷中,通谷節(jié)前陷中強(qiáng),至陰卻在小指?jìng)?cè),太陽(yáng)之穴始周詳。(計(jì)六十三穴,左右共一百二十六穴
-----------(八)足少陰腎經(jīng)穴圖及歌括
腎經(jīng)諸穴歌
足少陰兮廿七,涌泉流于然谷,太溪大鐘兮水泉綠,照海復(fù)溜兮交信續(xù),從筑賓兮上陰谷,撩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通于商曲,守石關(guān)兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅,步廊神封而靈墟存,神藏或中而 府足。
腎經(jīng)穴分寸歌
足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前,(內(nèi)踝前一寸
太溪踝后跟骨上,大鐘跟后腫中邊,(足跟后腫中大骨上,兩筋間也
水泉溪下一寸覓,照海踝下四寸安,復(fù)溜踝上前二寸,交信踝上二寸聯(lián),一穴止隔筋前后,太陽(yáng)之后少陰前。(前旁骨是復(fù)溜,后旁骨是交信,二穴止隔一條筋
筑賓內(nèi)踝上 分,陰谷膝下曲膝間,橫骨大赫并氣穴,四滿中注亦相連,各開(kāi)中行止寸半,上下相去一寸便。上膈肓俞亦一寸,肓俞臍旁半寸邊,肓俞商曲石關(guān)來(lái),陰都通谷幽門辟,各開(kāi)中行五分俠,六穴上下一寸裁,步廊神封靈墟存,神藏或中俞府尊,各開(kāi)中行計(jì)二寸,上下寸六六穴分,俞府璇璣旁二寸,取之得法自然真。
(九)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)穴圖及歌括
心包絡(luò)經(jīng)諸穴歌
手厥陰心包之脈,計(jì)有九穴而終。自天池天泉為始,逐曲澤 門而通,間使行于內(nèi)關(guān),大陵近乎勞宮,既由掌握,抵于中沖。
心包絡(luò)經(jīng)穴分寸歌
心包起自天池間,乳后一寸腋下三,(腋下三寸,乳后一寸
天泉曲腋下二寸,曲澤屈肘陷中央, 門去腕方五寸,(掌后去腕五寸
間使腕后三寸量,內(nèi)關(guān)去腕止二寸,大陵掌后兩筋間,勞宮屈中名指取,(屈中指無(wú)名指,兩者之間取之
中指之末中沖良。
(十)手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴圖及歌括
三焦經(jīng)諸穴歌
手少陽(yáng)三焦之脈,二十三穴之間。關(guān)沖液門中渚,陽(yáng)池外關(guān)通連,支溝會(huì)宗三陽(yáng)絡(luò),四瀆天井清冷淵,消濼 會(huì),肩 相聯(lián),天 處天牖之下,翳風(fēng)讓 脈居先,顱息定而角孫近耳,絲竹空而禾 接焉,耳門已畢,經(jīng)穴已全。
三焦經(jīng)穴分寸歌
無(wú)名之外端關(guān)沖,液門小次指陷中,中渚液下去一寸,陽(yáng)池腕上之陷中,外關(guān)腕后方二寸,腕后三寸支溝容,腕后三寸內(nèi)會(huì)宗,空中有穴用心攻,腕后四寸三陽(yáng)絡(luò),四瀆肘前五寸著,天井肘外大骨后,骨罅中間一寸摸,肘后二寸清冷淵,消濼對(duì)腋臂外落, 會(huì)肩前三寸量,肩 上陷中央,天 缺盆陷處上,天牖天容之外旁,(天牖,頸大筋外缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,發(fā)際上
翳風(fēng)耳后尖角陷,(耳后尖角陷中,按之引耳中
脈耳后青脈現(xiàn),(耳本后雞足青絡(luò)脈
顱囟亦在青絡(luò)脈,角孫耳廊中間上,耳門耳前起肉中,(耳前起肉,當(dāng)耳缺陷中
禾 耳前動(dòng)脈張,欲知絲竹空何在,眉后陷中仔細(xì)量。(計(jì)二十三穴,左右共四十六穴
(十一)足少陽(yáng)膽經(jīng)穴圖及歌括
膽經(jīng)諸穴歌
足少陽(yáng)兮四十三,瞳子 近聽(tīng)會(huì)間,客主人在頷厭集,懸顱懸厘曲鬢前,率谷天沖見(jiàn)浮白,竅陰完骨本神連,陽(yáng)白臨泣目窗近,正營(yíng)承靈腦空焉,風(fēng)池肩井兮淵液,輒筋日月京門聯(lián),帶脈五樞而下,維道居 相沿,環(huán)跳風(fēng)市抵中瀆,陽(yáng)關(guān)之下陽(yáng)陵泉,陽(yáng)交外邱光明穴,陽(yáng)輔懸鐘穴可瞻,丘墟臨泣地五會(huì),俠溪竅陰膽經(jīng)全。
膽經(jīng)穴分寸歌
足少陽(yáng)兮四十三,頭上廿穴分三折,起自瞳子至風(fēng)池,積數(shù)陳之次序說(shuō)。瞳子 近 五分,耳前陷中聽(tīng)會(huì)穴,客主人名上關(guān)同,耳前起骨開(kāi)口空。頷厭懸顱之二穴,腦空上廉曲角下,(腦空,即顳 。頷厭、懸顱二穴在曲頰之下,腦空之上
懸厘之穴異于茲,腦空下廉曲角上,曲鬢耳上發(fā)際隅。(耳上發(fā)際曲隅陷中
率谷耳上寸半安。天沖耳后入發(fā)二,(耳后入發(fā)際二寸
浮白入發(fā)一寸間,竅陰即是枕骨穴,完骨之上有空連。(在完骨上,枕骨下,動(dòng)搖有空
完骨耳后入發(fā)際,量得四分須用記。本神神庭旁二寸,入發(fā)一寸耳上系。陽(yáng)白眉上方一寸,發(fā)上五分臨泣是,(目上直入發(fā)際五分陷中
發(fā)上一寸當(dāng)陽(yáng)穴,發(fā)上寸半目窗至,正營(yíng)發(fā)上二寸半,承靈發(fā)上四寸諦,腦空發(fā)上五寸半,風(fēng)池耳后發(fā)陷寄。(在耳后顳 后,腦空下發(fā)際陷中。至此計(jì)二十穴,分作三折向外而行。始自瞳子 至完骨,是一折。又自完骨外折上至陽(yáng)白,會(huì)睛明,是一折。又自睛明上行,循臨泣、風(fēng)池,是一折。緣其穴曲折,多難以分別,故此作至二十次第言之。歌曰∶一瞳子 二聽(tīng)會(huì),三主人兮頷厭四,五懸顱兮六懸厘,第七數(shù)兮曲鬢隨,八率谷兮九天沖,十浮白兮之穴從,十一竅陰來(lái)相繼,十二完骨一折終。又自十三本神始,十四陽(yáng)白二折隨,十五臨泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正榮十八靈,十九腦戶廿風(fēng)池,根據(jù)次細(xì)心量取之,膽經(jīng)頭上穴吾知。肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半。肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,當(dāng)中指陷中
淵液腋下方三寸,輒筋期下五分判,期門卻是肝經(jīng)穴,相去巨闕四寸半,日月期門下五分。京骨監(jiān)骨下腰絆,(監(jiān)骨,下腰下季脅,本夾脊,腎之募
帶脈章門下寸八,五樞章下寸八貫,(五樞去帶脈三寸,季脅下四寸八分
維道章下五寸三,居 章下八寸三,章門緣是肝經(jīng)穴,下脘之旁九寸含。環(huán)跳髀樞宛宛中,(髀樞中,側(cè)臥屈上足,伸下足,以右手摸穴左,搖撼取之
屈上伸下取穴同。風(fēng)市垂手中指盡,膝上五寸中瀆逢,陽(yáng)關(guān)陽(yáng)陵上三寸,陽(yáng)陵膝下一寸從,陽(yáng)交外踝上七寸,外邱踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸陽(yáng)輔通,踝上三寸懸鐘在,丘墟踝前之陷中,此去俠溪四寸五,卻是膽經(jīng)原穴功。臨泣俠溪后寸半,五會(huì)去溪一寸窮,夾溪在岐骨內(nèi),竅陰四五二指中。(計(jì)四十三穴,左右共八十六穴
(十二)足厥陰肝經(jīng)穴圖及歌括
肝經(jīng)諸穴歌
足厥陰,一十三穴終。起大敦于行間,循太沖于中封,蠡溝中都之會(huì),膝關(guān)曲泉之宮,襲陰包于五里,陰廉乃發(fā),尋羊矢于章門,期門可攻。
肝經(jīng)穴分寸歌
足大指端名大敦,(內(nèi)廁為隱白,外側(cè)為大敦
行間大指縫中存,太沖本節(jié)后二寸,跟前一寸號(hào)中封,(足內(nèi)踝骨一寸,筋里宛宛中
蠡溝踝上五寸是,(內(nèi)踝骨前上五寸
中都踝后七寸中,(內(nèi)踝上七, 骨中
膝關(guān)犢鼻下二寸,曲泉曲膝盡橫紋,陰包膝上方四寸,(股內(nèi)廉兩筋間,蜷足取之,看膝內(nèi)側(cè)必有槽中
氣沖三寸下五里,(氣沖下三寸,陰股中動(dòng)脈應(yīng)手。
)陰廉沖下有二寸,羊矢沖下一寸許,氣沖卻是胃經(jīng)穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷橫骨端盡處,相去中行四寸止。章門下脘旁九寸,肘尖盡處側(cè)臥取,期門又在巨闕旁,四寸五分無(wú)差矣。
(一)奇經(jīng)八脈總說(shuō)
凡人一身有經(jīng)脈、絡(luò)脈,直行曰經(jīng),旁支曰絡(luò)。經(jīng)凡十二,手之三陰、三陽(yáng),足之三陰、三陽(yáng)是也。絡(luò)凡十五,乃十二經(jīng)各有一別絡(luò),而脾又有一大絡(luò),并任督二絡(luò),為十五絡(luò)也。(《難經(jīng)》作陰絡(luò)陽(yáng)絡(luò)
共二十七氣,相隨上下,如泉之流,如日月之行,不得休息,故陰脈營(yíng)于五臟,陽(yáng)脈營(yíng)于六腑,陰陽(yáng)相貫如環(huán)無(wú)端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始。其流溢之氣,入于奇經(jīng),轉(zhuǎn)相灌溉,內(nèi)溫臟腑,外濡腠理。奇經(jīng)凡八脈,不拘制于十二正經(jīng),無(wú)表里配合,故謂之奇。蓋正經(jīng)猶夫溝渠,奇經(jīng)猶夫湖澤,正經(jīng)之脈隆盛,則溢于奇經(jīng)。故秦越人比之天雨降下,溝渠溢滿,滂霈妄行,流于湖澤。此發(fā)《靈》、《素》未發(fā)之秘者也。八脈散在群書者,略而不悉,醫(yī)不知此,罔探病機(jī),仙不知此,難安爐鼎。茲參考諸說(shuō),以備學(xué)仙學(xué)醫(yī)者,筌蹄之用云。
(二)奇經(jīng)八脈總歌
正經(jīng)經(jīng)外是奇經(jīng),八脈分司各有名。任脈在前督屬后,沖起會(huì)陰腎同行,陽(yáng)蹺跟外膀胱別,陰起跟前隨少陰,陽(yáng)維維絡(luò)諸陽(yáng)脈,陰維維絡(luò)在諸陰,帶脈圍腰如束帶,不由常度號(hào)奇經(jīng)。脈有奇常。十二經(jīng)者,常脈也。
奇經(jīng)則不拘于常,故謂之奇也。奇經(jīng)有八。曰任、督、沖、帶、陽(yáng)蹺、陰蹺、陽(yáng)維、陰維是也。任脈起于會(huì)陰,循腹而行于身之前,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。督脈起于會(huì)陰,循背而行于身之后,為陽(yáng)脈之總督,故曰陽(yáng)脈之海。沖脈起于會(huì)陰,夾臍而行,直沖于上,為諸脈之沖要,故曰十二經(jīng)脈之海。帶脈則橫圍于腰,狀如束帶,所以總約諸脈也。陽(yáng)蹺起于跟中,循外踝上行于身之左右,陰蹺起于跟中,循內(nèi)踝上行于身之左右,所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì),由外踝而上,行于衛(wèi)分;陰維起于諸陰之交,由內(nèi)踝而上行于營(yíng)分,所以為一身之綱維也。是故任沖主身前之陰,督主身后之陽(yáng),以南北言也。帶脈橫束諸脈,以六合言也。陽(yáng)蹺主一身左右之陽(yáng),陰蹺主一身左右之陰,以東西言也。陽(yáng)維主一身之表,陰維主一身之里,以乾坤言也。是故醫(yī)而知乎八脈,則十二經(jīng)、十五絡(luò)之大旨得矣。仙而知乎八脈,則龍虎升降,玄牝幽微之竅妙得矣。
(三)任脈穴圖
(四)任脈穴歌
(經(jīng)脈之循于身以前、身以后者憑任、督二脈,以分上下左右)任脈二十四,穴行腹興胸。會(huì)陰始兮曲骨從,中極關(guān)元石門通,氣海陰交會(huì),神闕水分逢,下脘建里兮,中脘上脘,巨闕鳩尾兮,中庭膻中,玉堂上紫宮華蓋,璇璣上天突之宮,飲彼廉泉,承漿味融。
任脈穴分寸歌任脈會(huì)陰兩陰間,曲骨毛際陷中安,中極臍下四寸取,關(guān)元臍下三寸連,臍下二寸石門穴,臍下寸半氣海全,臍下一寸陰交穴,臍之中央號(hào)神闕。臍上一寸為水分,臍上二寸下脘列,臍上三寸名建里,中脘臍上四寸許,臍上五寸上脘在,巨闕臍上六寸五。鳩尾蔽骨下五分,中庭膻中寸六取,膻中卻在兩乳間。膻上寸六玉堂主,膻上紫宮三寸二,膻上華蓋四八舉,(四寸八分
膻上璇璣五寸八,璣上一寸天突起,天突喉下約四寸。廉泉頜下骨尖已,承漿頤前唇棱下,任脈中央行腹里。(行腹中央共二十四穴
(五)督脈穴圖
(六)督脈穴歌
督脈在背之中行,二十七穴始長(zhǎng)強(qiáng),舞腰俞兮歌陽(yáng)關(guān),入命門兮懸樞當(dāng),脊中筋縮造至陽(yáng),靈臺(tái)神道身柱詳,陶道大椎至啞門,風(fēng)府腦戶強(qiáng)間分,后頂百會(huì)兮前頂,囟會(huì)上星兮神庭,素至水溝于鼻下,兌端交斷交于內(nèi)唇。
督脈穴分寸歌督脈齦交唇內(nèi)鄉(xiāng),兌端正在唇端央,水溝鼻下溝中索,素 宜向鼻端詳。頭形北高面南下,先以前后發(fā)際量,分為一尺有二寸,發(fā)上五分神庭當(dāng),發(fā)上一寸上星位,發(fā)上二寸囟會(huì)良,前頂發(fā)上三寸半,百會(huì)發(fā)上五寸央,(在頂中央旋毛中,兩耳尖上,可容爪甲。性理北溪陳氏曰∶略近些北,猶天之極星居北。夫言一尺有二,而其數(shù)止一尺一寸者,何也?蓋前后發(fā)際無(wú)穴,而必以前后發(fā)際量起,則有一寸在也
會(huì)后寸半即后頂,會(huì)后三寸強(qiáng)間明,會(huì)后腦戶四寸半。后發(fā)入寸風(fēng)府行,項(xiàng)后發(fā)際入一寸,大筋內(nèi)宛宛中,疾言其肉立起,言休立止,即百會(huì)后五寸半也。發(fā)上五分啞門在,后發(fā)際上五分,項(xiàng)中央宛宛中,仰頭取之,入系舌本
神庭至此十穴真。自此項(xiàng)骨下脊 ,分為二十有四椎。大椎上有項(xiàng)骨在,約有三椎莫算之,尾有長(zhǎng)強(qiáng)亦不算,中間廿一可排椎。大椎大骨為第一,二椎節(jié)后陶道知,第三椎間身柱在,第五神道不須疑,第六靈臺(tái)至陽(yáng)七,第九身內(nèi)筋縮思,十一脊中之穴在,十二懸樞之穴奇,十四命門腎俞并,十六陽(yáng)關(guān)自可知,二十一椎即腰俞,脊尾骨端長(zhǎng)短隨。(共二十七穴
(七)沖脈穴圖
(八)沖脈穴歌
沖脈俠臍起橫骨,太氣四注肓俞同,商石陰通幽門穴,至胸散布仍流行。
沖脈穴分寸見(jiàn)足少陰腎經(jīng)。
(九)陽(yáng)蹺脈穴圖
(十)陽(yáng)蹺脈穴歌
陽(yáng)蹺穴起申仆陽(yáng),居 肩 巨骨鄉(xiāng), 俞地倉(cāng)巨 泣,終于睛明一穴強(qiáng)。
陽(yáng)蹺脈分寸歌陽(yáng)蹺脈起足大陽(yáng),申脈外踝五分藏,仆參后繞跟骨下,附陽(yáng)外踝三寸鄉(xiāng),居 監(jiān)骨上陷取,肩 一穴肩尖當(dāng),肩上上行名巨骨,肩胛之上 俞坊,口吻旁四地倉(cāng)位,鼻旁八分巨 疆,目下七分是承泣,目?jī)?nèi) 出睛明昂。
蹺者足也,奇經(jīng)涉于足者之名也。曰陽(yáng)者,以其所行陽(yáng)經(jīng)也。陽(yáng)蹺者,謂足太陽(yáng)經(jīng)之別脈也。起于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),足外踝下五分陷中申脈穴,繞后跟骨下仆參穴,又前斜足外踝上三寸附陽(yáng)穴,又與足少陽(yáng)會(huì)于季脅軟骨端下八寸三分居 穴,又與手陽(yáng)明會(huì)于膊骨頭肩端上肩 穴,又上行肩尖上兩叉骨巨骨穴,又與手足太陽(yáng)、陽(yáng)維會(huì)于肩后大骨下胛上廉 俞穴,又與手足陽(yáng)明會(huì)夾口吻旁四分地倉(cāng)穴,行于鼻孔旁八分巨穴,又與任脈、足陽(yáng)明會(huì)于目下七分承泣穴,又與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺會(huì)于目?jī)?nèi) 外一分睛明穴也。
(十一)陰蹺脈穴圖
(十二)陰蹺脈穴歌
陰蹺起于然骨后,上行照海交信列,二穴原本足少陰,足之太陽(yáng)睛明接。
陰蹺脈分寸歌陰蹺穴起足少陰,足內(nèi)踝前然骨后,踝下一寸照海真,踝上二寸交信列。
陰蹺者,以其所行陰經(jīng),為足少陰之別脈也。起于腎經(jīng)足內(nèi)踝前,大骨下陷中,然骨后,上循內(nèi)踝之下一寸照海穴,又循太溪 于足內(nèi)踝之上二寸,直行交信穴。從交信上循至目?jī)?nèi) ,合于太陽(yáng)。陽(yáng)蹺,上行氣并相還,則為濡目之用矣。此陰蹺循行之經(jīng)穴也。
考正陰蹺穴道《靈樞•脈度》篇曰∶蹺脈者少陰之別脈,起于然谷之后,上內(nèi)踝之上,直上入鳩,屬目?jī)?nèi) ,合于太陽(yáng)、陽(yáng)蹺而上行。非謂起于然谷穴,而終于睛明穴也。而李時(shí)珍乃謂起于然谷穴,終于睛明穴。
張介賓《類經(jīng)》亦紀(jì)然谷、交信、照海、睛明四穴!督痂b》孚而合之,獨(dú)《
針灸大成》只有照海、交信二穴,左右凡四穴。予甚駭然,悉難為則,沉思細(xì)考圖經(jīng),交信為陰蹺之 ,照海乃陰蹺所生,然谷無(wú)生 會(huì)之語(yǔ)。而睛明穴下《氣府論》注曰∶手足太陽(yáng)、陽(yáng)明、陽(yáng)蹺五脈之會(huì)。并無(wú)陰蹺會(huì)屬之文,無(wú)他,時(shí)珍先生之謂起于然谷穴者,是誤看后字也,終于睛明穴者,是誤看屬目?jī)?nèi) ,合于太陽(yáng)之合字也,介賓先生之紀(jì)四穴者,是著書之繁冗,失細(xì)諦之思也。何者?陰蹺之穴,紀(jì)四而蹺脈分男女注內(nèi),按有云陰蹺為少陰之別脈,起于照海穴。由此觀之,矛盾不期而見(jiàn)之也。二先生者,俱為后學(xué)之指南,而著作猶有差失。吁!著作之難,不誠(chéng)然哉。予不揣遵圖經(jīng)之交信、照海為陰蹺之 會(huì)者,而繪紀(jì)之。不知有小補(bǔ)于陰蹺之當(dāng)否。
(十三)陽(yáng)維脈穴圖
外關(guān)∶三焦經(jīng)穴在掌背去腕二寸骨縫兩筋陷中伏手取之主風(fēng)寒經(jīng)絡(luò)皮肢病與臨泣主客相應(yīng)凡治必先取外關(guān)而刺之
(十四)陽(yáng)維脈穴歌
陽(yáng)維脈起穴金門,陽(yáng)交日月 俞經(jīng),臂 肩井天 過(guò),風(fēng)池腦空接承靈,正營(yíng)目窗并臨泣,陽(yáng)白仍還循本神,風(fēng)府啞門會(huì)督脈,左右三十四穴成。
陽(yáng)維脈分寸歌陽(yáng)維穴起足太陽(yáng),外踝一寸金門藏,踝上七寸陽(yáng)交 ,肋端日月會(huì)少陽(yáng),肩后胛上尋 俞,臂 肘上七寸當(dāng),肩上陷中肩井地,天 穴在缺盆鄉(xiāng),耳后陷中風(fēng)池會(huì),枕骨之下腦空彰,腦前寸五承靈市,靈前一寸正營(yíng)場(chǎng)。目窗只隔正一寸,入發(fā)五分臨泣詳,陽(yáng)白眉端一寸度,本神入發(fā)四分量,項(xiàng)后啞門入發(fā)際,入發(fā)一寸風(fēng)府疆。
考正陽(yáng)維穴道粵稽陽(yáng)維穴道,《類經(jīng)》凡十三穴,則無(wú)日月、臂 、承靈、目窗四穴。李時(shí)珍左右凡三十二穴,有居、 會(huì)而無(wú)日月、風(fēng)府、啞門三穴。又考《針灸大成》穴凡三十四,有 會(huì)而無(wú)臂 。合諸家稽之《圖經(jīng)》穴道,無(wú)陽(yáng)維之會(huì) 者去之,有陽(yáng)維之會(huì) 者紀(jì)之,實(shí)得一十七穴,左右亦成三十四矣。今遵圖經(jīng)穴屬,逐一而縷明之。金門穴足太陽(yáng)之 ,陽(yáng)維別屬也。起足外踝下一寸,行于足少陽(yáng)經(jīng)之足外踝上七寸。陽(yáng)蹺穴乃陽(yáng)維之 也,三肋端橫之。日月穴,足太陰、少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。又與手足太陽(yáng)及蹺脈會(huì)于肩后大骨下,胛骨上,廉 俞穴也。肘上七寸之臂 ,是手足太陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。又會(huì)于肩上陷中肩井穴,缺盆中上毖骨際之天 穴,乃手足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)也。耳后陷中之風(fēng)池,枕骨下之腦空,腦前寸五之承靈,靈前一寸之正營(yíng),隔營(yíng)一寸之目窗,眉上一寸之陽(yáng)白,入發(fā)四分之本神,俱屬少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。足太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)維三脈之會(huì)者,入發(fā)五分之臨泣穴也。項(xiàng)后入發(fā)之啞門,入發(fā)一寸之風(fēng)府二穴者,系督脈、陽(yáng)維之會(huì)也。
約上諸穴,實(shí)陽(yáng)維之左右三十四穴也。晰明于此,求正后之賢者。
(十五)陰維脈穴圖
內(nèi)關(guān)∶心包經(jīng)穴去掌二寸兩筋間緊握拳取之主心膽脾胃之病與公子小主客相應(yīng)凡治必先取內(nèi)關(guān)而刺之
(十六)陰維脈穴歌
陰維之穴起筑賓,府舍大橫腹哀循,期門天突連舌本,此是陰維脈維陰。
陰維脈分寸歌陰維脈起足少陰,內(nèi)踝之上尋筑賓,少腹之下稱府舍,大橫平臍是穴名,此穴去中三寸半,行至乳下腹哀明,期門直乳二肋縫,天
突結(jié)喉下一寸,喉上中央舌本下,穴名廉泉通腎津。
陰維起于諸陰之交者,謂起于足少陰腎經(jīng)之內(nèi)踝后上 分中筑賓穴,與足太陰交于少腹下去腹中行三寸半府舍穴,又平臍去中行三寸半大橫穴,又行至乳下二肋端縫之下二寸腹哀穴,又與足厥陰交于乳下二肋端縫期門穴,又與任脈交于結(jié)喉下一寸宛宛中天突穴,從天突上行,在頷下結(jié)喉上,口中舌本下廉泉穴而終。此陰維脈氣所發(fā)也。
(十七)帶脈穴圖
臨泣∶二穴足少陽(yáng)經(jīng)穴少陽(yáng)所注為 主四肢頭項(xiàng)耳目齒咽諸病與外關(guān)主客相應(yīng)凡治必先取臨泣而刺之
-----------(十八)帶脈穴歌
帶起少陽(yáng)帶脈穴,繞行五樞維道間,京門之下居 上,周回季脅束帶然。
帶脈穴分寸歌帶脈部分足少陽(yáng),季脅寸八是其鄉(xiāng),由帶三寸五樞穴,過(guò)章五三維道當(dāng)。
帶脈穴在季脅下一寸八分,從帶脈穴下三寸即五樞穴也。從五樞下行,過(guò)肝經(jīng)之章門穴下五寸三分,即維道穴也。
考正帶脈穴道帶脈之穴,李時(shí)珍謂起于季脅之章門,循帶脈又與足少陽(yáng)會(huì)于五樞、維道,左右凡八穴。張介賓《類經(jīng)》謂脈氣所發(fā),在季脅下一寸八分,穴名帶脈。又與足少陽(yáng)會(huì)于維道,凡四穴!督痂b》與《針灸大成》均言帶脈五樞、維道凡六穴?贾秷D經(jīng)》帶脈、五樞、維道三穴,屬帶脈之會(huì)。章門穴,乃脾之募藏之會(huì),非帶脈之會(huì)也。時(shí)珍穴之四,介賓穴之二,較之《圖經(jīng)》俱有差失。今遵《圖經(jīng)》、《金鑒》、《大成》穴屬,而縷繪之,以質(zhì)后之賢者。
(針?lè)ㄊ址ǎ粋髦,盡在此卷,學(xué)人其盡心焉)
(一)注解標(biāo)幽賦
此賦自宋元以來(lái),即相傳不廢,針灸法之全體大用,包括無(wú)遺。在針灸各歌各賦中,最關(guān)重要。各書中亦重載有此賦,但文多不全,且無(wú)注解,于讀者甚為不便。茲照古本錄其全文,并加詳注,以供學(xué)人之探討。
拯救之法,妙用者針。察歲時(shí)于天道,定形氣于予心。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。不窮經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng),多逢刺禁;既論臟腑虛實(shí),須向經(jīng)尋。
(第一韻專論針刺之當(dāng)謹(jǐn)慎,不可造次,須辨經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)、臟腑虛實(shí)而行補(bǔ)瀉也
原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出云門,抵期門而最后。
(第二韻專明十二經(jīng)脈常行之度,一日一周,自寅手太陰之脈穴出云門為始,至丑足厥陰之脈穴出期門為終。周而復(fù)始,相為循環(huán),與滴漏天度無(wú)差,號(hào)曰斗合人統(tǒng)也,)正經(jīng)十二,別絡(luò)走三百余支;(十二經(jīng)絡(luò),督任兩經(jīng),貫串三百六十余穴,以同日度,并諸絡(luò)十二經(jīng)、奇經(jīng)八脈,皇絡(luò)、孫絡(luò)、橫絡(luò)、絲絡(luò),未盡取名。然不過(guò)一晝夜脈行一萬(wàn)三千五百息,血行八百一十丈一周而已矣
正側(cè)仰伏,氣血有六百余候。
(背為陽(yáng),行于陰俞,腹為陰,行于陽(yáng)俞,總?cè)倭嘌,左右輔助,合穴六百余候
手足三陽(yáng),手走頭而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手。
(手三陽(yáng)從手走至頭,足三陽(yáng)從頭走至足,足三陰從足走至腹,手三陰從胸走至手,《難經(jīng)》所載明矣
要識(shí)迎隨,須明逆順。
(順經(jīng)絡(luò)而刺,是謂補(bǔ)。逆經(jīng)絡(luò)而刺,是謂瀉。手法在人,根據(jù)經(jīng)用度
況乎陰陽(yáng),氣血多少為最。厥陰太陽(yáng),少氣多血,太陰少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽(yáng)之分;氣盛血多者,陽(yáng)明之位。先詳多少之宜,次察應(yīng)至之氣。
(氣血多少,已注經(jīng)絡(luò),不必重論
輕滑慢而未來(lái),沉澀緊而已至。
(指彈其穴,穴下氣輕滑慢,氣未至也,勿刺。待氣至,方可刺也。穴下氣來(lái)沉澀而急,即可刺也
既至也,量寒熱而留疾;未至者,據(jù)虛實(shí)而候氣。
(氣至也,可留則留,可速則速,寒則留,熱則速,不可失時(shí),候氣未至,或進(jìn)或退,或按或提,等引氣至,方可刺也
氣之至也,若魚吞鉤餌之浮沉;(氣至穴下,若魚吞鉤,若蟻奔走,或浮或沉也
氣未至也,似閑處幽堂之深邃。
(穴下氣不至,若虛堂無(wú)人,刺之無(wú)功,不可刺也
氣至速而效速,氣至遲而不治。
(氣之至也,刺之即愈。氣未至也,如刺繡工,徒勞人爾
觀夫九針之法,毫針最微,七星可應(yīng),眾穴主持。
(古針有九名,毫針按七星,斡運(yùn)璇璣,最為常用
本形金也,有觸邪扶正之道;(金者,剛健中正之性,可以去邪,扶持正氣也。本形言針之為物
短長(zhǎng)水也,有決凝開(kāi)滯之機(jī)。
(水有開(kāi)山穿石之力,以潤(rùn)下為功。針之短長(zhǎng)深淺,如水之用也
定刺象木,或斜或正;(針刺可曲可直可斜可正,猶木之曲直也
口藏比火,進(jìn)陽(yáng)補(bǔ)羸。
(口溫針熱,補(bǔ)調(diào)榮衛(wèi),毋令冷熱相傷,猶火之能炎上也
循機(jī)捫而可塞以象土,實(shí)應(yīng)五行而可知。
(土可以塞水,針可以塞病源,是以象土也。一針之用,五行俱全
然是一寸六分,包含妙理,雖然擬于毫發(fā),同貫多歧。
(恒所用者,毫針也。按黃帝銅人
流注之法,肘前膝下一寸六分,止有八分為針柄,是針二寸四分也。按氣血經(jīng)絡(luò),變化無(wú)方,惟針?biāo)?br >
可平五臟之寒熱,能調(diào)六腑之虛實(shí)。
(臟腑要分表里虛實(shí)寒熱,針?lè)ㄔ谒挂?br >
拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痛痹,開(kāi)四關(guān)而已之。
(太乙移宮之日,八風(fēng)之邪,主人寒熱頭痛。若能開(kāi)辟四關(guān),病可除也。四關(guān)者,兩手兩足,刺之而已矣,正所謂六十六穴之中也
凡刺者,使本神朝而后入,既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施。
(神者脈也,脈息見(jiàn)于穴下,氣至可刺之。脈息不至則不均,不全則不定,穴下氣分,不可刺也,至慎至慎!)定腳處,取氣血為主意;下手處,認(rèn)水土是根基。
(先占口鼻,呼吸勻者可刺。水土者,太溪、沖陽(yáng)也,絕則勿刺焉
天地人,三才也,涌泉同璇璣、百會(huì);(百會(huì)在頂,應(yīng)天,主乎氣;涌泉在足底,應(yīng)地,主乎精;璇璣在胸,應(yīng)人,主乎神。得之者生,失之者亡,應(yīng)乎三才者也
上中下,三部也,大包與天樞、地機(jī)。
(上中下三部,謂之三要。大包在腋下三寸,主脾之大井。相根據(jù)乎手足四肢也,上下左右前后內(nèi)外交平,而百病可治也
陽(yáng)蹺、陽(yáng)維并督帶,主肩背腰腿在表之;陰蹺、陰維、任、沖脈,去心腹脅肋在里之疑(疑者,疾也)。二陵、二蹺、二交,似續(xù)而交五大;兩間、兩商、兩井,相根據(jù)而別兩支。
(二陵者,陰陵泉、陽(yáng)陵泉也。二蹺者,陰蹺、陽(yáng)蹺也。二交者,陰交、陽(yáng)交也。續(xù),接續(xù)也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接于兩手,兩足并頭也。兩間者,二間三間也。兩商者,少商、商陽(yáng)也。兩井者,天井、肩井也。言六穴相根據(jù)而分別于手之兩支也
大抵取穴之法,必有分寸,先審字意,次觀肉分;或伸屈而得之,或平直而安定。在陽(yáng)部筋骨之側(cè),陷下為真;在陰分 之間,動(dòng)脈相應(yīng)。
(取穴莫熟于分寸,詳字意最緊。手背、足背、脊背陽(yáng)部分,在兩筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、腳底、肚腹陰之分,在筋骨 之間,以指下動(dòng)脈應(yīng)之是穴也
取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)使一經(jīng)而可正。
(取五穴者,謂如陽(yáng)經(jīng)用甲丙戊庚壬時(shí),取一時(shí)分井榮俞經(jīng)合,五穴既定,然后取一穴得時(shí)刺之,三經(jīng)者,假令膽經(jīng)受病,宜取肝經(jīng)。拘關(guān)又取脾經(jīng),甲膽與己脾為奇耦,三經(jīng)只取一經(jīng),余同此例
頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。
(此言經(jīng)絡(luò)須要精熟。督脈任脈,一陽(yáng)一陰,在明師手指,不可造次
明標(biāo)與本,論刺深刺淺之經(jīng);住痛移疼,取相交相貫之逕。
(日法寅卯辰上為標(biāo),申酉戌下為本,巳午未上為標(biāo),亥子丑下為本。故知標(biāo)病大,本病輕淺也。交貫之路,謂陰交陽(yáng)會(huì),走經(jīng)走絡(luò),配合之處也,皆可互標(biāo)而刺之
豈不聞臟腑病而求門、海、俞、募之微;(門海,出入之道。俞募,終始之處,五臟各有俞募
經(jīng)絡(luò)滯而求原、別、交、會(huì)之道。
(陰俞陰謂之交,陽(yáng)原陽(yáng)謂之會(huì)
更窮四根三結(jié),根據(jù)標(biāo)本而刺無(wú)不痊;(《靈樞》云∶太陽(yáng)根于至陰,結(jié)于命門。陽(yáng)明根于厲兌,結(jié)于顙大。少陽(yáng)根于竅陰,結(jié)于窗籠。太陰根于隱白,結(jié)于太倉(cāng)。少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦,結(jié)于
玉英。此謂三結(jié)四根,有足太陽(yáng)根于至陰,溜于京骨,注于昆侖,入于天柱、飛揚(yáng)也,足少陽(yáng)根于竅陰,溜于丘墟,注于陽(yáng)輔,入于天容、光明也。足陽(yáng)明根于厲兌,溜于沖陽(yáng),注于下陵,入于人迎、豐隆也。手太陽(yáng)根于少澤,溜于陽(yáng)谷,注于少海,入于天窗、支正也。手少陽(yáng)根于關(guān)沖,溜于陽(yáng)池,注于支溝,入于天牖、外關(guān)也。手陽(yáng)明根于商陽(yáng),溜于合谷,注于陽(yáng)溪,入于扶突、偏歷也。手太陰根于少商,溜于太淵,注于列缺,入于迎香。手少陰根于少?zèng)_,溜于神門,注于通里,入于極泉。手厥陰根于中沖,溜于大陵,注于內(nèi)關(guān),入于天池、 門也。按《靈樞》此篇,不載后一段
但用八法、五門,分主客而針無(wú)不效。
(用針八法者,迎隨一也,轉(zhuǎn)針二也,指法三也,針頭四也,虛實(shí)五也,陰陽(yáng)六也,提按七也,呼吸八也。補(bǔ)虛瀉實(shí),損益在此八法。五門者,井、滎、俞、經(jīng)、合也。春刺井,夏刺滎,秋刺經(jīng),冬刺合,四季月刺俞穴。五門一月一同,一日亦有五門,同年辰例?驼,客邪也。主者,主氣也。知之者,刺之無(wú)有不效
八脈始終連八會(huì),本是紀(jì)綱;十二經(jīng)絡(luò)十二原,是為樞要。
(甲光明走乙肝,乙蠡溝走甲膽,丙腕骨走丁心,丁通里走丙小腸,戊豐隆走己脾,己公孫走戊胃,庚偏歷走辛肺,辛列缺走庚大腸,壬飛揚(yáng)走癸腎,癸大鐘走壬膀胱,三焦與包絡(luò)相為表里,此為十二原穴。八脈者,奇經(jīng)也。有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺,是為八脈也。八會(huì)者,腑會(huì)中脘,臟會(huì)章門,筋會(huì)陽(yáng)陵泉,髓會(huì)絕骨,血會(huì)鬲俞,骨會(huì)大杼,脈會(huì)太淵,氣會(huì)膻中。此八穴陰通八脈,相符而用
一日刺六十六穴之法,方見(jiàn)幽微;一時(shí)取一十二經(jīng)之原,始知要妙。
(一日刺六十六穴之法,用甲丙戊庚壬五穴,每時(shí)相配乙丁己辛癸。一時(shí)十穴,五六三十,兩手兩足相對(duì),共計(jì)六十穴。一時(shí)平取十二經(jīng)之原,亦可偏經(jīng)而已矣
原夫補(bǔ)瀉之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而識(shí)本經(jīng)。
(經(jīng)云∶寧失其穴,勿失其經(jīng);寧失其時(shí),勿失其氣。古人云∶有八法,彈、拈、循、捫、攝、按、爪、切。用此如神,故下再執(zhí)呼吸也
交經(jīng)繆刺,左有病而右畔;瀉絡(luò)遠(yuǎn)針,頭有病而腳上針。
(手足大病,左因右侵凌,右因左攻擊。黃帝云∶是動(dòng)則病,經(jīng)氣更取,所生者病,血絡(luò)更然。故上下前后左右腹背交經(jīng)平刺也
巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通。
(巨微妙毫針之刺繆,交平而刺巨,隨氣色而針之,故不同也
觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),視浮沉而辨臟腑之寒溫。
(此言三部九候,刺虛實(shí)寒熱表里也,而后刺法行焉
且夫先令針耀而慮針損,次藏口內(nèi)而欲針溫。
(古人云∶口溫針暖,毋令針冷。與皮肉相和,故不損折也
目無(wú)外視,手如握虎,心無(wú)內(nèi)慕,如待貴人。左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。
(手法之原,先要左手,穴在重按有準(zhǔn)。右手輕拈至分寸,自不痛也
空心恐怯,直立側(cè)而多暈;背目沉掐,坐臥平而沒(méi)昏。
(此明用針規(guī)矩法式也
推于十干十變,知孔穴之開(kāi)闔;論其五行五臟,察日時(shí)之旺衰。伏如橫弩,應(yīng)若發(fā)機(jī)。陰交陽(yáng)別而定血暈,陰蹺陽(yáng)維而下
胎衣。
(三陰之交,與三陽(yáng)別走陰蹺陽(yáng)維,皆治產(chǎn)難下胎血暈,此之謂也
痹厥偏枯,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù);漏崩
帶下,溫補(bǔ)使氣血根據(jù)歸。
(風(fēng)科有一,痹言風(fēng)寒濕冷而為痹也,接續(xù)刺包焦諸穴。女人血下有四∶崩者急下,漏者點(diǎn)滴下,滲者浸浸而下,帶者隨便溺而下。榮衛(wèi)氣息安定,方可刺之
靜以久留,停針候之。
(用針刺產(chǎn)難
崩漏淹涎等病,皆可停針留法,罔不效也
必準(zhǔn)者取照海,治喉中之閉塞。端的處用大鐘,治心內(nèi)之呆癡。
(照
海通陰蹺,足少陰經(jīng)也,可刺喉閉。大鐘走足太陽(yáng),可刺失心之病
大抵疼痛實(shí)瀉,癢麻虛補(bǔ)。體重節(jié)疼而俞居,心下痞滿而井主。
(百病麻癢不仁、清冷者虛也,可補(bǔ)之。疼痛者實(shí)也,可瀉之。五門所主不同,并主心下滿悶,滎主氣熱恍惚,俞主體節(jié)疼痛,經(jīng)主寒熱喘嗽,合主氣逆泄利也
心脹咽痛,針太沖而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿
腹痛刺內(nèi)關(guān),脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補(bǔ)魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼疼,瀉光明與地五。瀉陰 止
盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱。中風(fēng)環(huán)跳而宜刺,虛損天樞而可補(bǔ)。
(此一節(jié)俞穴明注,不必重解
由是午前卯后,太陰生而疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。
(子丑寅三時(shí)者,陰中之少陽(yáng),不足為用也。午前卯后,乃辰巳之時(shí),陽(yáng)中之老陽(yáng),可治萬(wàn)病之虛寒。
酉戌亥三時(shí),陰中之老陰,不足生發(fā)也。離左酉南,乃未申之時(shí),陽(yáng)中之少陰,可治萬(wàn)病之煩躁者。溫其虛寒,則針而補(bǔ)之,灸而呵之。冷其煩燥,則針而瀉之,灸而吹之。以丈夫同室女,婦人比童子治之
循捫彈怒,留吸母以堅(jiān)長(zhǎng);爪下伸提,疾呼子而噓短。
(此言八法虛補(bǔ)其母,實(shí)瀉其子也
動(dòng)退空歇,迎奪右而瀉涼;推內(nèi)進(jìn)搓,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。
(此明左右轉(zhuǎn)針補(bǔ)瀉,取手俯手仰法也
慎之!大患危疾,色脈不順而莫針,寒熱風(fēng)陰,饑飽醉勞而切忌。
(天有六氣,
陰陽(yáng)風(fēng)雨晦明;地有六邪,風(fēng)寒暑
濕溫燥;人有六情,喜怒哀樂(lè)好惡,共十八事,皆禁忌不可針也
望不補(bǔ)而晦不瀉,弦不奪而朔不濟(jì)。
(望日魂魄皆滿,血?dú)鈭?jiān)盈,不可補(bǔ)也;奕赵驴找驯M,人氣亦衰,不可瀉也。朔,日月會(huì)也。月之陰魄未成,日之陽(yáng)魂始生,人氣亦然,故不可瀉也。上弦月始生,氣血始結(jié),衛(wèi)氣始行,不可奪也。下弦月始減,人氣血亦空,不可迎也。古圣有云∶針刺之法大禁,一月之內(nèi),晦朔弦望四日,謂之四忌
精其心而窮其法,無(wú)灸艾而壞其皮;正其理而求其源,免投針而失其位。(位者胃也
(灸不當(dāng)其穴,損傷榮血,肝也。刺不中其法,喪敗衛(wèi)氣,胃也
避灸處而和四肢,四十有九。禁刺處而除六 ,二十有二。
(二)禁針穴歌
禁灸穴道要先明,腦戶囟會(huì)及神庭,絡(luò)卻玉枕角孫穴,顱息承泣隨承靈,神道靈臺(tái)膻中忌,水分神闕并會(huì)陰,橫骨氣沖手五里,箕門承筋并青靈,更加臂上三陽(yáng)絡(luò),二十二穴不可針。孕婦不宜針合谷,三陰交內(nèi)亦同論,石門針灸應(yīng)須忌,女子終身無(wú)妊娠。外有云門并鳩尾,缺盆客主人莫深,肩井深時(shí)令悶倒,三里急補(bǔ)命還平。
(三)禁灸穴歌
禁灸之穴四十五,承光啞門并風(fēng)府,天柱素 臨泣上,睛明攢竹迎香數(shù),禾 顴 絲竹空,頭維下關(guān)與脊中,肩貞心俞白環(huán)俞,天牖人迎共乳中,周榮淵液并鳩尾,腹哀少商魚際同,經(jīng)渠天府中沖位,陽(yáng)關(guān)陽(yáng)池地五會(huì),隱白漏谷陰陵泉,條口犢鼻并陰市,伏兔髀關(guān)及委中,殷門申脈承扶忌。
(四)古針?lè)ǜ?br >
先說(shuō)平針?lè),含針口?nèi)溫,按揉令氣散,掐穴故教深,持針安穴上,令他嗽一聲,隨嗽歸天部。停針再至人,次提針向病,針退天地人,補(bǔ)必隨經(jīng)刺,令他吹氣頻,隨吹隨左轉(zhuǎn),逐歸天地人,待氣停針久,三彈更熨溫,出針口吸氣,急急閉其門。瀉欲迎經(jīng)取,吸則內(nèi)其針,吸時(shí)須右轉(zhuǎn),根據(jù)次進(jìn)天人,轉(zhuǎn)針仍復(fù)吸,根據(jù)法要停針,出針吹出氣,搖動(dòng)大其門。
(五)古穴法歌、論暈針吸針解救法
汪紹達(dá)先生曰∶穴法歌傳世已數(shù)百年,并未幫助何用,但云相應(yīng)而已。昔嘗舉以問(wèn)老友濮云根據(jù),據(jù)轉(zhuǎn)述其師陸九芝先生云∶此針灸家一大秘密也。凡救暈針及拔針不出種種危險(xiǎn),皆于此相應(yīng)諸穴下針,但從未有注明何穴救暈針,何穴救吸針,致后人無(wú)從措手。然果能明于各經(jīng)脈中之氣機(jī),某經(jīng)與某經(jīng)互相貫通,此穴法歌中所云某穴與某穴互相為應(yīng)者,有如何關(guān)系,自不難由此例彼,推類而知也。愚按∶吾師石屏先生于救暈針各穴,多至十余處,皆與此歌所云之各穴相符。蓋吾師之針?lè),傳于異人聶君,聶君又傳于?jì)寧州之高僧,除傳授針?lè)ㄍ,尚須授以煉氣運(yùn)氣諸法,故能于極柔之金針,運(yùn)以剛勁之真氣,由孔穴以入經(jīng)絡(luò),濟(jì)危救急,指揮如意,又不僅在穴道之相應(yīng)已也。
汪先生又云∶古法救暈針者,但取奪命穴救之。其穴在手膊上側(cè)筋骨陷中,從肩至肘正在當(dāng)中,即是
蝦蟆兒上邊也。今各穴相應(yīng)之法,既經(jīng)發(fā)明,救急之法益廣。愚按∶吾師石屏先生于百會(huì)、人中、曲池、合谷、足三里、三陰交,皆能隨時(shí)取以救治暈針之危急。信乎吾師門之所發(fā)明者,于古歌若合符節(jié),尤足征淵源之有自矣。
承漿應(yīng)風(fēng)府,風(fēng)池應(yīng)合谷,迎香應(yīng)上星,翳風(fēng)應(yīng)合谷,聽(tīng)會(huì)應(yīng)合谷,啞門應(yīng)人中,攢竹應(yīng)大陽(yáng),大陰應(yīng)合谷、睛明,內(nèi)迎香應(yīng)合谷,人中應(yīng)委中,腎 應(yīng)委中,髖骨應(yīng)風(fēng)市,足三里應(yīng)膏肓,肩井應(yīng)足三里,陽(yáng)陵泉應(yīng)支溝,昆侖應(yīng)命門,昆侖應(yīng)行間,申脈應(yīng)合谷,太沖應(yīng)昆侖,髖骨應(yīng)曲池,肩井應(yīng)支溝,尺澤應(yīng)曲池,肩 應(yīng)髖骨,間使應(yīng)百勞,關(guān)沖應(yīng)支溝,中渚應(yīng)人中,少?zèng)_應(yīng)上星,后溪應(yīng)百勞,神門應(yīng)后溪,通里應(yīng)心,百勞應(yīng)肺 ,膏肓應(yīng)足三里,風(fēng)門應(yīng)列缺,照海應(yīng)昆侖,鳩尾應(yīng)神門,中極應(yīng)白環(huán) ,天樞應(yīng)脾 。
-----------(六)今世所傳之針?lè)?br >
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》所傳之針?lè)ǎê踉旎碚咭。今世所傳之針(lè)ǎ识酂o(wú)稽之言,豈可相提并論。
然古經(jīng)文意深?yuàn)W,必須沉潛玩味,乃能得其精微。今人喜簡(jiǎn)厭繁,貪求淺近。其于圣經(jīng)視同虛文,孰肯留心于此。茲為普及針?lè)ㄓ?jì),取今世針?lè)ㄖ,而為歷代所傳習(xí),施之病患確有實(shí)效者,擇要論列,以便入門。所論各法,雖多為他書所同有,然于他書傳訛之處,概行訂正。故針?lè)ㄖQ雖同,而所述之方法多異,學(xué)人幸勿以其近而忽之。
宏綱陳氏補(bǔ)瀉針?lè)?br >
取穴既正,用左手大指掐穴,右手置針穴上,令嗽一聲,隨嗽內(nèi)針,至分寸候,針數(shù)穴畢。停少時(shí),用右手大指及食指持針,細(xì)細(xì)動(dòng)搖,進(jìn)退搓拈,如手顫之狀,謂之催氣。約行五六次,覺(jué)針下沉緊,卻用瀉法。
令病患呼氣一口,隨呼轉(zhuǎn)針,如針左邊,以右手持針,大指推前,食指向后,輕提針頭左轉(zhuǎn),如針數(shù)處,具根據(jù)此法。轉(zhuǎn)畢,仍用右大指食指持針,卻用食指連搓三下,謂之飛。卻輕提住針頭左轉(zhuǎn),略退半分許,謂之三飛一退。根據(jù)此行至五六次,覺(jué)針下沉緊,是氣至極矣。再輕提住針頭左轉(zhuǎn)一二次,如針右邊,以左手大指食指持針,大指向前,食指向后根據(jù)前法輕提針頭右轉(zhuǎn),是針右邊瀉法。欲出針時(shí),令咳一聲,隨咳出針,此謂之瀉。
補(bǔ)法則根據(jù)前法催氣畢,覺(jué)針下氣至,令病患吸氣一口,隨吸轉(zhuǎn)針。如針左邊,捻針頭轉(zhuǎn)向右邊,以我之右手大指食指持針,以大指向后,食指向前,仍捻針深入一二分,使真氣深入肌肉之分。如針右邊,捻針頭轉(zhuǎn)向左邊,以我之左手大指食指持針,食指向前,大指向后,仍捻針深入一二分。若針數(shù)穴,俱根據(jù)此法。
行畢,停少時(shí),卻用手指于針頭上輕彈三下,如此三次。仍用我之左手大指食指持針,以大指連搓三下,謂之飛。將針深入一二分,輕提針頭,轉(zhuǎn)向左邊,謂之一進(jìn)三飛。根據(jù)此法行五六次,覺(jué)針下沉緊,或針下氣熱,是氣至足矣。令病患吸氣一口,隨吸出針,急以手按其穴,此謂之補(bǔ)。
三才法
補(bǔ)者,呼氣初針,刺至皮內(nèi),號(hào)曰天才。少停進(jìn)針,刺至肉內(nèi),號(hào)曰人才。又停進(jìn)針,刺至筋骨之間,號(hào)曰地才。得氣補(bǔ)之,再停良久,退針人部,待氣沉緊,倒針朝病,進(jìn)退往來(lái),飛經(jīng)走氣,盡在其中。瀉者,吸氣針至天部,少停直至地部,得氣瀉之。再停良久,退針人部,待氣沉緊,倒針朝病,施法同前。
少停者,三息也。再停者,五吸也。
候氣法
病未退者,針下如根,推之不動(dòng),轉(zhuǎn)之不移,此為邪氣吸拔其針。未可出針,出則病復(fù),再須補(bǔ)瀉,停以待之,直候病勢(shì)已退,針下微松,如魚吞餌之狀,乃真氣至也,方可出針豆許,搓而停之,補(bǔ)者吸之去疾,急捫其穴,瀉者呼之去徐,不閉其穴。
近世針家十四法
(以下各法,諸家之書不同。茲從實(shí)驗(yàn)后考訂改正,其緊要異同之處,識(shí)者自能辨之)
一切
凡欲下針之時(shí),用兩手大指甲,于穴旁上下、左右四圍,掐而動(dòng)之,如刀切割之狀,令血?dú)庑。次用爪法,爪者掐也,用左手大指甲著力掐穴,右手持針,插穴有?zhǔn),此下針之法也。
二搖
凡退針出穴時(shí),必須擺撼而出之,所謂青龍擺尾者,即搖法也。故曰搖以行氣,此出針?lè)ㄒ病?br >
三退
凡施補(bǔ)瀉,出針豆許,補(bǔ)時(shí)出針,宜瀉三吸,瀉時(shí)出針,宜補(bǔ)三呼。再停少時(shí),方可出針。又一瀉法,一飛三退,邪氣自退。其法一插至地部,三提至天部,插針宜速,提針作三次出,每一次停三吸,宜緩提時(shí),亦宜吸氣,故曰退以清氣。飛者進(jìn)也。
四動(dòng)
凡下針時(shí),如氣不行,將針搖之,如搖鈴之狀。動(dòng)而振之,每穴每次,須搖五息,一吹一搖,按針左轉(zhuǎn),一吸一搖,提針右轉(zhuǎn),故曰動(dòng)以運(yùn)氣。所謂白虎搖頭者,亦用此法。又曰飛針引氣,以大指次指拈針來(lái)去上下也。
五進(jìn)
下針后氣不至,男左女右,轉(zhuǎn)而進(jìn)之,外轉(zhuǎn)為左,內(nèi)轉(zhuǎn)為右。春夏秋冬,各有淺深。又有補(bǔ)法,一退三飛,真氣自歸。其法一提至天部,三進(jìn)入地部,提針宜速,進(jìn)針三次,每停三息宜緩,進(jìn)時(shí)亦宜吹氣。故曰進(jìn)以助氣。
六循
下針后氣不至,用手上下循之。假如針手陽(yáng)明合谷穴,氣若不至,以三指平直,將指面于針邊,至曲池上下往來(lái)?yè)崮Γ箽庋?jīng)而來(lái)。故曰循以至氣。
七攝
下針之時(shí),氣或澀滯,用大食中三指甲,于所屬經(jīng)分,來(lái)往攝之,使氣血流行。故曰攝以行氣。
八努
下針至地,復(fù)出人部,補(bǔ)瀉務(wù)待氣至。如欲上行,將大指次指拈住針頭,不得轉(zhuǎn)動(dòng),卻用中指將針腰輕輕按之,四五息久,如撥努機(jī)之狀。按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。氣或行遲,兩手各持其針,仍行前法,謂之龍虎升騰,自然氣血搬運(yùn)。故曰努以上氣。
一說(shuō)∶用大指次指拈針,名曰飛針,引氣至也。如氣不至,令病患閉氣一口,著力努之,外以飛針引之,則氣至矣。
九搓
下針之后,將針或內(nèi)或外,如搓線之狀。勿轉(zhuǎn)太緊,令人肥肉纏針,難以進(jìn)退。左轉(zhuǎn)插之為熱,右轉(zhuǎn)提之為寒,各停五息久。故曰搓以使氣。
按《內(nèi)經(jīng)》云∶針入而肉著者,熱氣因于針則針熱,熱則肉著于針,故堅(jiān)焉。茲謂轉(zhuǎn)緊纏針,與經(jīng)不同。
十彈
補(bǔ)瀉之時(shí),如氣不行,將針輕輕彈之,使氣速行。用大指彈之,象左補(bǔ)也;用次指彈之,象右瀉也,每穴各彈七下。故曰彈以催氣。
十一盤
如針腹部軟肉去處,只用盤法,兼子午搗臼提按之訣。其盤法如循環(huán)之狀,每次盤時(shí),各須運(yùn)轉(zhuǎn)五次。左盤按針為補(bǔ),右盤提針為瀉,故曰盤以和氣。如針關(guān)元穴,先刺入二寸五分,退出一寸,只留一寸五分,在內(nèi)盤之。且如要取上焦之病,用針頭迎向上,刺入二分,補(bǔ)之使氣攻上。臍下之病,退出二分。
十二捫
補(bǔ)時(shí)出針,用手指掩閉其穴,無(wú)令氣泄。故曰捫以養(yǎng)氣。一說(shuō)∶捫者因痛處未除,以手捫摩痛處,外以飛針引之,除其痛也。
十三按
欲補(bǔ)之時(shí),以手緊捻其針按之,如診脈之狀,毋得挪移再入。每次按之,令細(xì)細(xì)吹氣五口。故曰,按以添氣,添助其氣也。
十四提
欲瀉之時(shí),以手捻針,慢慢伸提豆許,無(wú)得轉(zhuǎn)動(dòng)再出。每次提之,令細(xì)細(xì)吸氣五口,其法提則氣往。故曰,提以抽氣。
通關(guān)過(guò)節(jié)等十六法
青龍擺尾
如扶船舵,不進(jìn)不退,一左一右,慢慢撥動(dòng)。又云∶青龍擺尾行氣,龍為陽(yáng)屬之故。行針之時(shí),提針至天部,持針搖而按之,如推船舵之緩。每穴左右各搖五息,如龍擺尾之狀,兼用按者,按則行衛(wèi)也。
白虎搖頭
似手搖鈴,退方進(jìn)員,兼之左右搖而振之。又云∶行針之時(shí),開(kāi)其上氣,閉其下氣,氣必上行。開(kāi)其下氣,閉其上氣,氣必下行。如刺手足,欲使氣上行,以指下抑之,欲使氣下行,以指上抑之,用針頭按住少時(shí),其氣自然行也。進(jìn)則左轉(zhuǎn),退則右轉(zhuǎn),然后搖動(dòng)是也。又云∶白虎搖頭行血,虎為陰屬之故。行針之時(shí),插針地部,持針提而動(dòng)之,如搖鈴之狀,每穴每施五息。退方進(jìn)員,非出入也,即大指進(jìn)前往后,左右略轉(zhuǎn),提針而動(dòng)之,似虎擺頭之狀。兼行提者,提則行榮也,龍補(bǔ)虎瀉也。
蒼
龜探穴
如入土之像,一退三進(jìn),鉆剔四方。又云∶得氣之時(shí),將針?biāo)讫斎胪林疇,緩緩進(jìn)之,上下左右而探之。(上下出內(nèi)也,左右拈針也
又云∶下針時(shí)三進(jìn)一退,將兩指按肉持針,于地部右盤,提而剔之,如龜入土,四圍鉆之。盤而剔者,行經(jīng)脈也。
赤鳳迎源
展翅之儀,入針至地部,提針至天部。候針自搖,復(fù)進(jìn)其源,上下左右,四圍飛旋。病在上,吸而退之;病在下,呼而進(jìn)之。(吸而右退,呼而左進(jìn),此即上下左右也
又云∶下針之時(shí),入天插地,復(fù)提至天,候氣入地,針必動(dòng)搖。又復(fù)推至人部,持住針頭左盤,按而搗之,如鳳沖風(fēng)擺翼之狀。盤而搗者,行絡(luò)脈也,鳳補(bǔ)龜瀉也。以上四法,所謂通關(guān)過(guò)節(jié)者也。
龍虎交戰(zhàn)
下針之時(shí),先行龍而左轉(zhuǎn),可施九陽(yáng)數(shù)足,后行虎而右轉(zhuǎn),又施六陰數(shù)足,乃首龍尾虎以補(bǔ)瀉。此是陰中引陽(yáng),陽(yáng)中引陰,乃反復(fù)其道也。又云∶先于天部施青龍擺尾,左盤右轉(zhuǎn),按而添之,亦宜三提九按(即九陽(yáng)也),令九陽(yáng)數(shù)足。后于地部行白虎搖頭,右盤左轉(zhuǎn),提而抽之,亦宜三按六提(即六陰也),令六陰數(shù)足,首龍尾虎而轉(zhuǎn)之。此乃陰陽(yáng)升降之理,住痛移痛之法也。
龍虎升騰
先于天部持針,左盤按之,一回,右盤按之,后一回用中指將針腰插之,如撥弩機(jī)之狀,如此九次,像青龍純陽(yáng)之體。卻推針至地部,右盤提之,一回,左盤提之,后一回,用中指將針腰插之,如此六次,像白虎純陰之體。按之在后,使氣在前,按之在前,使氣在后。若氣血凝滯不行,兩手各持其針行之,此飛經(jīng)走氣之法也。
子午搗臼
下針之后,調(diào)氣得勻,以針上下行九入六出之?dāng)?shù)。左右轉(zhuǎn)之,道引陰陽(yáng)之氣,百病自除。諺云∶針轉(zhuǎn)千遭,其病自消。此除臌膈膨脹之疾也。
燒山火
針入先淺后深,約入五分,用九陽(yáng),三進(jìn)三退,慢提緊按,熱至緊閉針穴,方可插針,令天氣入,地氣出,寒可除矣。又云∶一退三飛,飛,進(jìn)也。如此三次,為三退九進(jìn),則成九矣。其法∶一次急提至天,三次慢按至地,故曰疾提慢按。隨按令病患天氣入,地氣出,謹(jǐn)按生成息數(shù),病愈而止。一說(shuō)∶三進(jìn)三退者,三度出入,三次,則成九矣。九陽(yáng)者,補(bǔ)也。先淺后深者,淺則五分,深則一寸。
透天涼
先深后淺,約入一寸,用六陰,三出三入,緊提慢按。寒至徐徐退出五分,令地氣入,天氣出,熱可退也。又云∶一飛三退,如此三次,為三進(jìn)六退,即六陰數(shù)也。其法∶一次疾插入地,三次慢提至天,故曰疾按慢提。隨提令病患地氣入,天氣出,謹(jǐn)按臟腑生成息數(shù),病自退矣。一說(shuō)∶一度三進(jìn)三退,則成六矣。六陰者,補(bǔ)也。
陽(yáng)中隱陰
先寒后熱,淺以深,針入五分,行九陽(yáng)之?dāng)?shù),熱至便進(jìn)針一寸,行六陰之?dāng)?shù),乃陽(yáng)行陰道之理,則先補(bǔ)后瀉也。
陰中隱陽(yáng)
先熱后寒,深而淺,先針一寸,行六陰之?dāng)?shù)。寒至便退針五分之中,行九陽(yáng)之?dāng)?shù),乃陰行陽(yáng)道之理,則先瀉后補(bǔ)也。補(bǔ)者,直須熱至。瀉者,直待寒侵。
抽添法
針入穴后,行九陽(yáng)之?dāng)?shù),氣至慢慢轉(zhuǎn)換,將針提按,或進(jìn)或退,使氣隨針到于病所,扶針直插,復(fù)向下納,回陽(yáng)倒陰。又云∶抽添即提按出納之狀。抽者,拔而數(shù)拔也。添者,按而數(shù)推也。取其要穴,先行九陽(yáng)之?dāng)?shù),得氣隨吹按添,就隨吸抽提,其實(shí)在乎動(dòng)搖出內(nèi)呼吸同法。以動(dòng)搖出內(nèi)呼吸相兼并施,故曰同法。謹(jǐn)按生成息數(shù)足效也,此治
癱瘓半身不遂之疾。
調(diào)氣法
下針至地,復(fù)出于人。欲氣上行,將針右拈;欲氣下行,將針左拈。欲補(bǔ)先呼而吸,欲瀉先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動(dòng)進(jìn)退搓拈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前,運(yùn)氣走至病所。再用納氣之法,扶針直插,復(fù)向下納,使氣不回。若關(guān)節(jié)阻滯,氣不過(guò)者,以龍虎龜鳳四法,通經(jīng)接氣,驅(qū)而運(yùn)之,然后用循攝爪切,無(wú)不應(yīng)矣。
進(jìn)氣法
針入天部,行九陽(yáng)之?dāng)?shù),氣至速臥倒針。候其氣行,令病患吸氣五七口,其針氣上行。此乃進(jìn)氣之法,可治肘臂腰腳身疼。
亦可龍虎交戰(zhàn)走注之病,左拈九,右拈六,是亦住痛之針。
納氣法
下針之時(shí),先行進(jìn)退之?dāng)?shù),得氣便臥倒針。候氣前行,催運(yùn)到于病所,便立起針,復(fù)向下納,使氣不出。
又云∶下針之后,如真氣至,針下微微沉緊,如魚吞餌之狀。兩手持針,徐徐按倒,令針尖向病,使氣上行至病所,扶針直插,復(fù)向下納,使氣上行不回也。
留氣法
用針之時(shí),先進(jìn)七分之中,行純陽(yáng)之?dāng)?shù)。若得氣,便深入,伸提之,卻退至原處。又得氣,根據(jù)前法,可治 癖 瘕之病。
(此即十二經(jīng)井滎俞經(jīng)合各穴之主治也)
(一)手太陰肺經(jīng)
(左右手及臂凡一十八穴)1.少商∶二穴木也,在手大指端內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。手太陰之脈所出也,為井。治煩心,善噦,心下滿,汗出而寒,咳逆, 瘧,振寒,腹?jié)M膨膨,唾沫,唇干,引飲不下,手?jǐn)佒竿,寒栗鼓頷,喉中鳴。以
三棱針刺之,微出血,泄諸藏?zé)釡。唐刺史成君綽,忽腮頷腫大如升,喉中閉塞,水粒不下三日。甄權(quán)針之立愈。不宜灸。
2.魚際∶二穴火也,在手大指本節(jié)后內(nèi)側(cè)散脈中。手太陰脈之所流也,為滎。治灑淅惡風(fēng)寒。虛熱,舌上黃,身熱,頭痛,
咳嗽,汗不出,痹走胸背,痛不得息,目眩,煩心,少氣,腹痛,不下食,肘攣,支滿,喉中干燥,寒栗鼓頷,咳引尻痛溺出,
嘔血,心痹悲恐。針入二分。留三呼。
3.太淵∶二穴土也,在手掌后陷中。手太陰脈之所注也,為 。治
胸痹,逆氣,寒厥,善噦,嘔飲水,咳嗽,煩怨,不得臥,肺脹滿膨膨,背內(nèi)廉痛,目生白翳,眼 赤筋,缺盆中引痛,掌中熱,數(shù)欠,喘不得息,噫氣上逆,心痛,唾血,振寒咽干,狂言口 ?删娜龎,針入二分。
4.經(jīng)渠∶二穴金也,在寸口陷中。手太陰脈之所行也,為經(jīng)。治瘧寒熱,胸背拘急,胸滿膨膨,喉痹,掌中熱,咳嗽上氣,數(shù)欠,熱病汗不出。暴痹喘逆,心痛,
嘔吐。針入二分,留三呼。禁不可灸,灸即傷人神。
5.列缺∶二穴去腕側(cè)上一寸五分,以手交叉,頭指末筋骨罅中,手太陰絡(luò)別走陽(yáng)原。療偏風(fēng)口 ,手腕無(wú)力,半身不遂,咳嗽,掌中熱,口噤不開(kāi),寒瘧,嘔沫,善笑縱唇口,
健忘。針入二分,留三呼,瀉五吸即可,灸七壯,慎酒面生冷物等。
6.孔最∶二穴在腕上七寸,手太陰 。治熱病汗不出,此穴可灸,三壯即汗出?饶妫圬释,針入三分,灸五壯。
7.尺澤∶二穴水也,在肘中約上動(dòng)脈中。手太陰脈之所入也,為合。治風(fēng)痹肘攣,手臂不得舉,喉痹,上氣,舌干,咳嗽,唾濁,四肢暴腫,臂寒,短氣。針入三分,可灸五壯。
8.俠白∶二穴在天府下,去肘五寸動(dòng)脈中。治心痛,干嘔,煩滿。針入三分,可灸五壯。
9.天府∶二穴在腋下三寸動(dòng)脈中,以鼻取之。治逆氣喘不得息,目眩
遠(yuǎn)視KT KT ,卒中惡鬼疰,不得安臥。禁不可灸,使人逆氣。今附刺
鼻衄血不止,針入四分,留三呼。
(二)手陽(yáng)明大腸經(jīng)
(左右手及臂凡二十八穴)1.商陽(yáng)∶二穴金也,一名絕陽(yáng),在手大指次指內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。手陽(yáng)明脈之所出也,為井。
治胸中氣滿,喘咳支腫,熱病汗不出,
耳鳴且聾,寒熱 瘧,口干,頤頷腫,齒痛,惡寒,肩背急相引缺盆痛,目青盲?删娜龎,右取左,左取右,如須食,立已。針入一分,留一呼。
2.二間∶二穴水也,一名間谷,在手大指次指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷中。手陽(yáng)明脈之所流也,為滎。治喉痹,頷脛肩背痛,振寒,鼻鼽衄血,多驚,口 。針入三分,可灸三壯。
3.三間∶二穴木也,一名少谷,在手大指次指本節(jié)之后內(nèi)側(cè)陷中。手陽(yáng)明脈之所注也,為 。治喉痹,咽中如鞭,齒齲痛,嗜臥,胸滿,腸鳴洞泄,寒瘧,唇焦口干,氣喘,目 急痛。針入三分,留三呼,可灸三壯。
4.合谷∶二穴,一名虎口,在手大指次指岐骨間陷中。手陽(yáng)明脈之所過(guò)也,為原。療寒熱瘧,鼻鼽衄,熱病汗不出,目視不明,頭痛,齒齲,喉痹、痿臂,面腫,唇吻不收,喑不能言,口噤不開(kāi)。針入三分,留六呼,可灸三壯。今附右婦人妊娠,不可刺之,損胎氣。
5.陽(yáng)溪∶二穴火也,一名中魁,在腕中上側(cè)兩筋陷中。手陽(yáng)明脈之所行也,為經(jīng)。治狂言喜笑,大見(jiàn)鬼,熱病,煩心,目風(fēng)赤,厥逆頭痛,胸滿不得息,寒熱,
瘧疾,喉痹,耳鳴,齒驚,掣肘,臂不舉,痂疥。針入三分,留七呼,可灸三壯,慎如前法。
6.偏歷∶二穴,手陽(yáng)明絡(luò),在腕后三寸,別走太陰。治寒熱,瘧風(fēng),汗不出,目視KT KT,癲疾,多言,耳鳴,口 ,齒齲,喉痹嗌干,鼻鼽衄血。針入三分,留七呼,可灸三壯。
7.溫留∶二穴,一名逆注,一名蛇頭,在腕后大士六寸,小士五寸,手陽(yáng)明 。治口 ,腸鳴腹痛,傷寒身熱,頭痛,噦逆,肩不得舉,癲疾吐涎,狂言見(jiàn)鬼,喉痹而虛腫。針入三分,可灸三壯。
8.下廉∶二穴在輔骨下,去上廉一寸,輔兌肉其分,外斜。
治頭風(fēng),臂時(shí)痛,溺黃。針入五分,留五呼,灸三壯。
9.上廉∶二穴在三里下一寸,其分獨(dú)抵陽(yáng)明之會(huì),外斜。治腦風(fēng)頭痛,小便難、黃赤,腸鳴,氣走疰痛。針入五分,可灸五壯。
10.三里∶二穴在曲池下二寸,按之肉起,兌肉之端。治手臂不仁,肘攣不伸,齒痛,頰頷腫,瘰 ?删娜龎,針入二分。
11.曲池∶二穴土也,在肘外輔骨屈肘曲骨之中,以手拱胸取之。手陽(yáng)明脈之所入也,為合。治肘中痛,偏風(fēng),手身不遂,刺風(fēng),
癮疹,喉痹不能言,胸中煩滿,筋緩捉物不得,挽弓不開(kāi),屈伸難,風(fēng)臂肘細(xì)而無(wú)力,傷寒余熱不盡,皮膚干燥。針入七分,得氣先瀉后補(bǔ)之,灸亦大良,可灸三壯。
12.肘 ∶二穴在肘大骨外廉陷中。治肘節(jié)風(fēng)痹,臂痛不可舉,屈伸攣急。可灸三壯,針入三分。
13.五里∶二穴在肘上三寸,行向里大脈中央。治風(fēng)勞,驚恐,
吐血,肘臂痛,嗜臥,四肢不得動(dòng)搖,寒熱,瘰 ,咳嗽,目視KT KT , 瘧,心下脹滿?删氖畨眩豢舍。
14.臂 ∶二穴在肘上七寸 肉端,手陽(yáng)明絡(luò)。治寒熱,頸項(xiàng)拘急,瘰 ,肩背痛不得舉?删娜龎,針入三分。
(三)手少陰心經(jīng)
(左右手及臂凡一十八穴)1.少?zèng)_∶二穴木也,一名經(jīng)始,在小指內(nèi)廉之端,去爪甲角如韭葉。手少陰脈之所出也,為井。治熱病煩滿,上氣,心痛,痰冷少氣,悲恐善驚,掌中熱,胸中痛,口中熱,咽中酸,乍寒乍熱,手?jǐn)伈簧,引肘腋痛。針一分,可灸三壯?br >
2.少府∶二穴火也,在小指本節(jié)后陷中,直勞宮。手少陰脈之所流也,為滎。治煩滿少氣,悲恐畏人,掌中熱,肘腋攣急,胸中痛,手卷不伸。針入二分,可灸七壯。
3.神門∶二穴土也,一名兌沖,在掌后銳骨之端陷中。手少陰脈之所注也,為 。治瘧心煩,心煩甚欲得飲冷,惡寒則欲處溫中,咽干,不嗜食,心痛,數(shù)噫,恐悸,少氣不足,手臂寒,喘逆,身熱,狂悲哭,嘔血,上氣,遺溺,大小人五癇?删钠邏,炷如
小麥大,針入三分,留七呼。
4.陰 ∶二穴在掌后動(dòng)脈中,去腕五分。治失喑不能言,灑淅振寒,厥逆心痛,霍亂,胸中滿,衄血,驚恐。針入三分,可灸七壯。
5.通里∶二穴在腕后一寸。治熱病卒心中懊 ,數(shù)欠頻伸,悲恐,目眩,頭痛,面赤而熱,
心悸,肘臂痛,實(shí)則支腫,虛則不能言,苦嘔,喉痹,少氣,遺溺。針入三分,可灸三壯。
6.靈道∶二穴金也,去掌后一寸五分或一寸。手少陰脈之所行也,為經(jīng)。治心痛悲恐,相引螈 ,肘攣,
暴喑不能言?删娜龎,針入三分。
7.少!枚ㄋ,一名曲節(jié),在肘內(nèi)廉節(jié)后。又云肘內(nèi)大骨外去肘端五分。手少陰脈之所入也,為合。治寒熱,齒齲痛,目眩,發(fā)狂,嘔吐涎沫,項(xiàng)不得回顧,肘攣,腋脅下痛,四肢不得舉,針入三分,可灸三壯。甄權(quán)云∶屈手向頭取之。治齒寒。腦風(fēng)頭痛。不宜灸,針入五分。
8.青靈∶二穴在肘上三寸,舉臂取之。治肩臂不舉,不能帶衣,頭痛,振寒,目黃,脅痛?删钠邏。
9.極泉∶二穴在腋下筋間動(dòng)脈入胸。治心痛,干嘔,四肢不收,咽干煩渴,臂肘厥寒,目黃,脅下滿痛。可灸七壯,針入三分。
(四)手太陽(yáng)小腸經(jīng)
(左右及臂凡一十六穴)1.少澤∶二穴金也,一名小吉,在手小指之端,去爪甲下一分陷中。手太陽(yáng)脈之所出也,為井。治瘧,寒熱,汗不出,喉痹,舌強(qiáng),口干,心煩,臂痛,螈 ,咳嗽,頸項(xiàng)急不可顧,目生膚翳覆瞳子?删囊粔,針一分。
2.前谷∶二穴水也,在手小指外側(cè)本節(jié)之前陷中。手太陽(yáng)脈之所流也,為滎。治熱病汗不出, 瘧,癲疾,耳鳴,頷腫,喉痹,咳嗽,衄血,頸項(xiàng)痛,鼻塞不利,目中白翳,臂不得舉。可灸一壯,針入一分。
3.后溪∶二穴木也,在手小指外側(cè)本節(jié)后陷中。手太陽(yáng)脈之所注也,為 。治瘧寒熱,目赤生翳,鼻衄,耳聾,胸滿,頸項(xiàng)強(qiáng)不得回顧,癲疾,臂肘攣急。可灸一壯,針入一分。
4.腕骨∶二穴在手外側(cè),腕前起骨下陷中。手太陽(yáng)脈之所過(guò)也,為原。治熱病汗不出,脅下痛,不得息,頸頷腫,寒熱,耳鳴,目冷淚生翳,狂惕,偏枯,臂肘不得屈伸, 瘧,頭痛,煩悶,驚風(fēng)螈 ,五指掣?删娜龎,針入二分,留三呼。
5.陽(yáng)谷∶二穴火也,在手外側(cè)腕中,兌骨之下陷中。手太陽(yáng)脈之所行也,為經(jīng)。治癲疾狂走,熱病汗不出,脅痛,頸頷腫,寒熱,耳聾耳鳴,齒齲痛,臂腕外側(cè)痛不舉,妄言左右顧,螈,目眩?删娜龎,針入二分,留二呼。
6.養(yǎng)老∶二穴在手踝骨上一空,腕后一寸陷中,手太陽(yáng) 。
治肩欲折,臂如拔,手臂疼不能自上下,目視不明?删娜龎,針入三分。
7.支正∶二穴在腕后五寸,別走少陰。治寒熱,頷腫,肘攣,頭痛目眩,風(fēng)虛,驚恐狂惕,生 目?删娜龎,針入三分。
8.小!枚ㄍ烈,在肘內(nèi)大骨外,去肘端五分陷中。甄權(quán)云∶以屈手向頭取之。手大陽(yáng)脈之所入也,為合。治寒熱,齒齦腫,風(fēng)眩,頸項(xiàng)痛,瘍腫,振寒,肘腋腫,少腹痛,四肢不舉。可灸三壯,針入二分。
(五)手厥陰心主脈
(左右手及臂凡一十六穴〕1.中沖∶二穴木也,在手中指端,去爪甲如韭葉陷中。手厥陰心主脈之所出也,為井。治熱病煩悶,汗不出,掌中熱,身如火痛,煩滿,舌強(qiáng)。針入一分。
2.勞宮∶二穴火也,在掌中央動(dòng)脈中,以屈無(wú)名指取之。手厥陰脈之所流也,為滎。治中風(fēng),善怒,悲笑不休,手痹,熱病三日汗不出,怵惕,胸脅痛不可轉(zhuǎn)側(cè),大小
便血、衄血不止,氣逆嘔噦,煩渴,食飲不下,大小人口中腥臭,胸脅支滿。黃膽目黃,可灸三壯。
3.大陵∶二穴土也,在掌后兩筋間陷中。手厥陰脈之所注也,為 。治熱病汗不出,臂攣腋腫,善笑不休,心懸如饑,喜悲泣、驚恐,目赤,小便如血,嘔逆,狂言不樂(lè),喉痹,口干,身熱,頭痛,短氣,胸脅痛。針入五分,可灸三壯。
4.內(nèi)關(guān)∶二穴在掌后去腕二寸,別走少陽(yáng)。治目赤,支滿,中風(fēng),肘攣,實(shí)則心暴痛,虛則心煩惕惕。
針入五分,可灸三壯。
5.間使∶二穴金也,在掌后三寸兩筋間陷中。手厥陰脈之所行也,為經(jīng)。治心懸如饑,卒狂,胸中澹澹,惡風(fēng)寒,嘔吐,怵惕,寒中,少氣,掌中熱,腋腫肘攣,卒心痛,多驚,喑不得語(yǔ),咽中如鯁?删奈鍓,針入三分。岐伯云∶可灸鬼邪。
6. 門∶二穴去腕五寸,手厥陰 。治心痛,衄血,嘔噦,驚恐畏人,神氣不足。針入三分,可灸五壯。
7.曲澤∶二穴水也,在肘內(nèi)廉陷中,屈肘取之。手厥陰脈之所入也,為合。治心痛善驚,身熱煩渴口干,逆氣嘔血,
風(fēng)疹,臂肘手腕善動(dòng)搖?删娜龎眩樔肴,留七呼。
8.天泉∶二穴,一名天濕,在曲腋下二寸,舉臂取之。治心病,胸脅支滿,咳逆,膺背胛間臂內(nèi)廉痛。針入六分,可灸三壯。
(六)手少陽(yáng)三焦經(jīng)
(左右手及臂凡二十四穴)1.關(guān)沖∶二穴金也,在手小指次指之端,去爪甲角如韭葉。手少陽(yáng)脈之所出也,為井。治喉痹,舌卷,口干,頭痛,霍亂,胸中氣噎,不嗜食,臂肘痛不可舉,目生翳膜,視物不明。針入一分,可灸一壯,慎豬、魚、酒、麥、生冷之物。
2.液門∶二穴水也,在手小指次指間陷中。手少陽(yáng)脈之所流也,為滎。治驚悸妄言,咽外腫,寒厥,手臂痛不能自上下, 瘧,寒熱,目眩,頭痛,暴得耳聾,目赤澀,齒齲痛。針入二分,可灸三壯。
3.中渚∶二穴木也,在手小指次指本節(jié)后間陷中。手少陽(yáng)脈之所注也,為 。治熱病汗不出,目眩,頭痛,耳聾,目生翳膜,久瘧,咽腫,肘臂痛,手五指不得屈伸。針入一分,可灸三壯。
4.陽(yáng)池∶二穴,一名別陽(yáng),在手表腕上陷中。手少陽(yáng)脈之所過(guò)也,為原。治寒熱瘧,或因折傷手腕,捉物不得,肩背痛不得舉。針入二分,留三呼,不可灸,慎生冷物等。
5.外關(guān)∶二穴手少陽(yáng)絡(luò),在腕后二寸陷中。治肘臂不得屈伸,手五指盡痛,不能握物,耳聾無(wú)所聞?删娜龎,針入三分,留七呼。
6.支溝∶二穴火也,在腕后三寸兩骨之間陷中。手少陽(yáng)脈之所行也,為經(jīng)。治熱病汗不出,肩臂酸腫,脅腋痛,四肢不舉,霍亂,嘔吐,口噤不開(kāi),暴啞不能言?删亩邏,針入二分,慎酒、麥、生冷豬魚物。
7.會(huì)宗∶二穴在腕后三寸,空中一寸。治肌膚痛,耳聾,風(fēng)癇。針入三分,可灸三壯。
8.三陽(yáng)絡(luò)∶二穴在臂上大交脈,支溝上一寸。治嗜臥,身體不欲動(dòng),耳卒聾,齒齲,暴啞不能言,可灸七壯,切記不可針。
9.四瀆∶二穴在肘前五寸外廉陷中。治暴氣耳聾,齒齲痛?删娜龎眩樔肓,留七呼。
10.天井∶二穴土也,在肘外大骨后,肘后上一寸兩筋間陷中,屈肘得之。手少陽(yáng)脈之所入也,為合。甄權(quán)云∶曲肘后一寸,叉手按膝頭,取之兩筋骨罅。治心
胸痛?人陨蠚,唾膿,不嗜食,驚悸,螈 ,風(fēng)痹,臂肘痛,捉物不得?删娜龎,針入三分,慎如常法。
11.清冷淵∶二穴在肘上二寸,伸肘舉臂取之。治 縱肩臂不舉,不得帶衣?删娜龎,針入三分。
12.消濼∶二穴在肩下臂外腋,斜肘分下行。治寒熱,風(fēng)痹,項(xiàng)痛,肩背急。針入六分,可灸三壯。
-----------(七)足厥陰肝經(jīng)
(左右足及股凡二十二穴)1.大敦∶二穴木也,在足大指端,去爪甲如韭葉及三毛中。足厥陰脈之所出也,為井。治卒疝,小便數(shù),遺溺,陰頭中痛,心痛,汗出,陰上入腹,陰偏大腹,臍中痛,悒悒不樂(lè),病左取右,右取左。腹脹腫滿,少腹痛,中熱,喜寐,尸蹶?duì)钊缢,婦人血崩不止,可灸三壯,針入三分,留六呼。
2.行間∶二穴火也,在足大指間動(dòng)脈應(yīng)手陷中。足厥陰脈之所流也,為滎。治溺難,又曰濁,寒疝,少腹腫,咳逆,嘔血,腰痛不可俯仰,腹中脹,心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得息,口 ,四肢逆冷,嗌干煩渴,瞑不欲視,目中淚出,太息,癲疾,短氣?删娜龎,針入六分,留十呼。
3.太沖∶二穴土也,在足大指本節(jié)后二寸,或一寸半陷中。今附凡診大沖脈,可訣男子病死生。足厥陰脈之所注也,為 。治腰引少腹痛,小便不利狀如淋, 疝,少腹腫,溏泄,遺溺,陰痛,面目蒼色,胸脅支滿,足寒,大便難,嘔血,女子漏血不止,小兒卒疝,嘔逆,發(fā)寒,嗌干,肘腫,內(nèi)踝前痛,yin濼 酸,腋下腫,馬刀瘍 ,唇腫。針入三分,留十呼,可灸三壯。
4.中封∶二穴金也,在足內(nèi)踝前一寸,仰足取之陷中,伸足乃得之。足厥陰脈之所行也,為經(jīng)。治 瘧,色蒼蒼,振寒,少腹腫,食怏怏,繞臍痛,足逆冷,不嗜食,身體不仁,寒疝引腰中痛,或身微熱。針入四分,留七呼,可灸三壯。
5.蠡溝∶二穴在足內(nèi)踝上五寸,別走少陽(yáng)、足厥陰絡(luò)。治卒疝,少腹腫時(shí)少腹暴痛,小便不利如
癃閉,數(shù)噫,恐悸,少氣不足,腹中痛,悒悒不樂(lè),咽中悶如有息肉狀,背拘急不可俯仰。針入二分,留三呼,可灸三壯。
6.中都∶二穴,一名中 ,在內(nèi)踝上七寸 骨中,與少陰相值。治腸 , 疝,少腹痛,婦人崩中,因產(chǎn)惡露不絕。針入三分,可灸五壯。
7.膝關(guān)∶二穴在犢鼻下二寸陷中。治風(fēng)痹,膝內(nèi)痛引臏不可屈伸,喉咽中痛。針入四分,可灸五壯。
8.曲泉∶二穴水也,在膝內(nèi)輔骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝取之。足厥陰脈之所入也,為合。
治女子血瘕,按之如湯浸股內(nèi),少腹腫,陰挺出,丈夫 疝,陰股痛,小便難,腹脅支滿,癃閉,少氣,泄利,四肢不舉,實(shí)即身熱,目眩痛,汗不出,目KT KT ,膝痛,筋攣不可屈伸,發(fā)狂,衄血,喘呼,少腹痛引喉咽。針入六分,灸三壯。又云∶正膝屈內(nèi)外兩筋間宛宛中,又在膝曲橫紋頭。治風(fēng)勞,失精,身體極痛,泄水,下利膿血,陰腫, 痛?删娜龎,針入六分,留十呼。
9.陰包∶二穴在膝上四寸,股內(nèi)廉兩筋間,足厥陰別走。治腰尻引中腹痛,遺溺不禁。針入六分,可灸三壯。
10.五里∶二穴在氣沖下三寸,陰股中動(dòng)脈。治腸中滿、熱閉不得溺?删奈鍓,針入六分。
11.陰廉∶二穴在羊矢下,去氣沖二寸動(dòng)脈中。治婦人絕產(chǎn)若未經(jīng)生產(chǎn)者?删娜龎,即有子。針入八分,留七呼。
(八)足少陽(yáng)膽經(jīng)
(左右足及股凡二十八穴)1.竅陰∶二穴金也,在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。足少陽(yáng)脈之所出也,為井。治脅痛,咳逆不得息,手足煩熱汗不出,轉(zhuǎn)筋,癰疽,頭痛,心煩,喉痹,舌強(qiáng),口干,肘不可舉,卒聾不聞人語(yǔ)?删娜龎,針入一分。
2.俠溪∶二穴水也,在足小指次指岐骨間本節(jié)前陷中。足少陽(yáng)脈之所流也,為滎。治胸脅支滿,寒熱汗不出,目外 赤,目眩,頰頷腫,耳聾,胸中痛不可轉(zhuǎn)側(cè),痛無(wú)常處。可灸三壯,針入三分。
3.地五會(huì)∶二穴在足小指次指本節(jié)后陷中,去俠溪一寸。治內(nèi)傷唾血,足外皮膚不澤,乳腫。針入二分,不可灸,灸則使羸瘦,不出三年卒。
4.臨泣∶二穴木也,在足小指次指本節(jié)后間陷中,去俠溪一寸五分。足少陽(yáng)脈之所注也,為 。治胸中滿、缺盆中及腋下腫,馬刀瘍 、善嚙頰、天牖中腫,yin濼 酸,目眩,枕骨合顱痛,灑淅振寒,婦人月事不利,季脅支滿,
乳癰,胸痛,周痹痛無(wú)常處,厥逆氣喘不能行, 瘧日發(fā)?删娜龎,針入二分。
5.丘墟∶二穴在足外踝下,如前陷中,去臨泣三寸。足少陽(yáng)脈之所過(guò)也,為原。治胸脅滿痛不得息,久瘧,振寒,腋下腫,痿厥坐不能起,髀樞中痛,目生翳膜,腿 酸,轉(zhuǎn)筋,卒疝,少腹堅(jiān),寒熱,頸腫?删娜龎眩樔胛宸,留七呼。
6.懸鐘∶二穴在足外踝上三寸動(dòng)脈中,足三陽(yáng)之大絡(luò),按之陽(yáng)明脈絕乃取之。治心腹脹滿,胃中熱不嗜食,膝 痛,筋攣,足不收履,坐不能起?删奈鍓,針入六分,留七呼。
7.陽(yáng)輔∶二穴火也,在足外踝上四寸,輔骨前絕骨端。如前三分,去丘墟七寸。足少陽(yáng)脈之所行也,為經(jīng)。治腰溶溶如坐水中,膝下膚腫,筋攣,諸節(jié)盡痛,痛無(wú)常處,腋下腫 ,馬刀喉痹,膝 酸,風(fēng)痹不仁。可灸三壯,針入五分,留七呼。
8.光明∶二穴在足外踝上五寸,別走厥陰,足少陽(yáng)終。治身解寒,yin濼 酸,不能久立,與陽(yáng)輔療病法同。熱病汗不出,卒狂,虛則痿痹,坐不能起,實(shí)則足 熱膝痹,身體不仁,善嚙頰?删奈鍓,針入六分,留七呼。
9.外丘∶二穴在足外踝上七寸,少陽(yáng)所生。治膚痛,痿痹,胸脅脹滿,頸項(xiàng)痛,惡風(fēng)寒,癲疾。針入三分,可灸三壯。今附 犬所傷,毒不出,發(fā)寒熱,速以三壯。又可灸所嚙之處,立愈。
10.陽(yáng)交∶二穴,一名別陽(yáng),陽(yáng)維 ,在足外踝上七寸,斜屬三陽(yáng)分肉之間。治寒厥,驚狂,喉痹,胸滿,面腫,寒痹,膝 不收。灸之三壯,針入六分,留七呼。
11.陽(yáng)陵泉∶二穴土也,在膝下一寸,外廉陷中。足少陽(yáng)脈之所入也,為合。針入六分,得氣即瀉。
又宜灸留針為要也。治膝伸不得屈,冷痹,腳不仁,偏風(fēng),半身不遂,腳冷無(wú)血色。又以蹲坐取之,灸亦良,日可灸七壯至十七壯即止。
12.陽(yáng)關(guān)∶二穴在陽(yáng)陵泉上三寸,犢鼻外陷中。治膝外痛不可屈伸,風(fēng)痹不仁。針入五分,不可灸。
13.中瀆∶二穴在髀骨外膝上五寸,分肉間陷中,足少陽(yáng)絡(luò)。治寒氣入于分肉之間,痛攻上下,筋痹不仁。可灸五壯。針入五分,留七呼。
14.環(huán)跳∶二穴在髀樞中,側(cè)臥伸下足,屈上足取之。治冷風(fēng),溫痹,風(fēng)疹,偏風(fēng),半身不遂,腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)?删奈迨畨,針入一寸,留十呼,忌熱面、豬、魚、生冷物等。
(九)足太陰脾經(jīng)
(左右足及股凡二十二穴)1.隱白∶二穴木也,在足大指端內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。足太陰脈之所出也,為井。治腹脹喘滿,不得安臥,嘔吐食不下,暴泄,衄血,卒尸蹶不識(shí)人,足寒不能溫。針入三分。今附婦人月事過(guò)時(shí)不止,刺之立愈。
2.大都∶二穴火也,在足大指本節(jié)后陷中。足太陰脈之所流也,為滎。治熱病汗不出,手足逆冷,腹?jié)M善嘔,煩熱悶亂,吐逆,目弦?删娜龎眩樔肴。
3.太白∶二穴土也,在足內(nèi)側(cè)核骨下陷中。足太陰脈之所注也,為 。治身熱煩滿,腹脹食不化,嘔吐,泄膿血,腰痛,大便難,氣逆霍亂,腹中切痛?删娜龎,針入三分。
4.公孫∶二穴在足大指本節(jié)后一寸,別走陽(yáng)明、太陰絡(luò)。治寒瘧,不嗜食,卒面腫,煩心,狂言,腹虛脹如鼓?删娜龎眩樔胨姆。
5.商丘∶二穴金也,在足內(nèi)踝下微前陷中。足太陰脈之所行也,為經(jīng)。治腹脹,腸中鳴不便,脾虛令人不樂(lè),身寒,善太息,心悲氣逆,痔疾,骨疽蝕,絕子,魘夢(mèng)?删娜龎,針入三分。
6.三陰∶二穴在內(nèi)踝上三寸,骨下陷中,足太陰、厥陰、少陰之交會(huì)。治 癖,腹中寒,膝股內(nèi)痛,氣逆,小便不利,脾病身重,四肢不舉,腹脹腸鳴,溏泄,食不化,女子漏下不止。可灸三壯,針入三分。昔有宋太子性善醫(yī)術(shù),出苑逢一懷娠婦人。太子診曰∶是一女也。令徐文伯亦診之,此一男一女也。太子性急,欲剖視之。臣請(qǐng)針之,瀉足三陰交,補(bǔ)手陽(yáng)明合谷,應(yīng)針而落,果如文伯之言。故妊娠不可刺也。
7.漏谷∶二穴,亦名太陰絡(luò),在內(nèi)踝上六寸骨下陷中。治 癖冷氣,心腹脹滿,食飲不為肌膚,濕痹不能久立。針入三分。
8.地機(jī)∶二穴,亦名脾舍,足太陰 ,別走上一寸空,在膝下五寸。治女子血瘕,按之如湯沃股內(nèi)至膝,丈夫溏泄,腹脅氣脹,水腫腹堅(jiān),不嗜食,小便不利?删娜龎,針入三分。
9.陰陵泉∶二穴水也,在膝下內(nèi)側(cè)輔骨下陷中,伸足取之。足太陰脈之所入也,為合。又曲膝取之。
治腹中寒,不嗜食,膈下滿,水脹腹堅(jiān),喘逆不得臥,腰痛不得俯仰,霍亂,疝瘕,小便不和,氣淋,寒熱不節(jié)。針入五分。
10.血海∶二穴在膝臏上內(nèi)廉白肉際二寸中。治女子漏下惡血,月事不調(diào),逆氣腹脹。可灸三壯,針五分。
11.箕門∶二穴在魚腹上越筋間,動(dòng)脈應(yīng)手在陰股!秲(nèi)經(jīng)》一云在股上起筋間。治淋,遺溺,鼠鼷腫痛,小便不通?删娜龎。
(十)足陽(yáng)明胃經(jīng)
(左右及股凡三十穴)1.厲兌∶二穴金也,在足大指次指之端,去爪甲如韭葉。足陽(yáng)明脈之所出也,為井。治尸厥口噤氣絕,狀如中惡,心腹脹滿,熱病汗不出,寒熱瘧,不嗜食而腫,足 寒,喉痹,齒齲,惡風(fēng),鼻不利,多驚好臥。針入一分,可灸一壯。
2.內(nèi)庭∶二穴水也,在足大指次指外間陷中。足陽(yáng)明脈之所流也,為滎。治四肢厥逆,腹脹滿,數(shù)欠,惡聞人聲,振寒,咽中引痛,口 ,齒齲痛,瘧不嗜食?删娜龎,針入三分。
3.陷谷∶二穴木也,在足大指次指之間本節(jié)后陷中,去內(nèi)庭二寸。足陽(yáng)明脈之所注也,為 。治面目浮腫及水病,善咽,腸鳴腹痛,熱病汗不出,振寒瘧疾。針入三分,留七呼,可灸三壯。
4.沖陽(yáng)∶二穴在足跗上,去陷谷三寸。足陽(yáng)明脈之所過(guò)也,為原。治偏風(fēng),口眼 斜,肘腫,齒齲痛,發(fā)寒熱,腹堅(jiān)大,不嗜食,振寒,久狂登高而歌,棄衣而走,足緩履不收。針入五分,可灸三壯。
5.解溪∶二穴火也,在沖陽(yáng)后一寸五分,腕上陷中。足陽(yáng)明脈之所行也,為經(jīng)。治風(fēng)面浮腫,顏黑。厥氣上沖,腹脹,大便下重, 驚,膝股 腫,轉(zhuǎn)筋,目眩,頭痛,癲疾,煩心悲泣,霍亂、頭風(fēng),面目赤。針入五分,可灸三壯。
6.豐隆∶二穴在外踝上八寸下廉, 外廉陷中,別走太陰。治厥逆,胸痛如刺,腹中切痛,大小便難澀,
厥頭痛,面浮腫,風(fēng)逆,四肢腫,身濕,喉痹不能言。針入三分,可灸三壯。
7.下廉∶二穴,一名下巨虛,在上廉下三寸,當(dāng)舉足取穴。治少腹痛,飧泄,次指間痛,唇干,涎出不覺(jué),不得汗出,毛發(fā)焦,脫肉少氣,胃中熱不嗜飲食,泄膿血,胸脅少腹痛,暴驚狂言非常,女子乳癰,喉痹, 腫,足跗不收。針入八分,可灸三壯。
8.條口∶二穴在下廉上一寸,舉足取之。治膝 寒酸痛,足緩履不收,濕痹,足下熱。針入五分,可灸三壯。
9.上廉∶二穴,一名上巨虛,在三里下三寸,當(dāng)舉足取之。
治飧泄,腹脅支滿,狂走,夾臍腹痛,食不化,喘息不能行?删娜龎眩樔肴。甄權(quán)云∶治藏氣不足,偏風(fēng),腿 手足不仁,可灸以年為壯。
10.三里∶二穴土也,在膝下三寸, 外廉兩筋間,當(dāng)舉足取之。足陽(yáng)明脈之所入也,為合。治胃中寒,心腹脹滿,胃氣不足,聞食臭,腸鳴腹痛,食不化。秦承祖云∶諸病皆治,食氣,水氣,蠱毒, 癖,四肢腫滿,膝 酸痛,目不明。華池云∶療五勞羸瘦,七傷虛乏。胸中瘀血,乳癰!锻馀_(tái)》、《明堂》云∶人年三十以上,若不灸三里,令氣上沖目?删娜龎,針入五分。
11.犢鼻∶二穴在膝臏下, 骨上,俠解大筋中。治膝中疼痛不仁,難跪起,膝臏臃腫,潰者不可治,不潰者可療。若犢鼻堅(jiān)硬,勿便攻,先以洗熨,即微刺之愈。
12.梁丘∶二穴在膝上二寸兩筋間。治大驚,乳痛,寒痹,膝不能屈伸?删娜龎,針入三分。
13.陰市∶二穴,一名陰鼎,在膝上三寸,伏兔下,若拜而取之。治寒疝,少腹痛,脹滿,腰已下伏兔上寒如注水。針入三分,不可灸。
14.伏兔∶二穴在膝上六寸起肉,一本云膝蓋上七寸。治風(fēng)勞氣逆,膝冷不得溫。針入五分,不可灸。
15.髀關(guān)∶二穴在膝上伏兔后交分中。治膝寒不仁,痿厥,股內(nèi)筋絡(luò)急。針入六分。
(十一)足少陰腎經(jīng)
(左右足及股凡二十穴)1.涌泉∶二穴木也,一名地沖,在足心陷中,屈足卷指宛宛中。足少陰脈之所出也,為井。治腰痛,大便難,心中結(jié)熱,風(fēng)疹,風(fēng)癇,心痛,不嗜食,婦人無(wú)子,咳嗽身熱,喉痹,胸脅滿,目眩,男子如蠱,女子如妊娠,五指端盡痛,足不得踐地。可灸三壯,針入五分,無(wú)令出血。淳于意云∶漢北齊王阿母患足下熱,喘滿。謂曰∶
熱厥也。當(dāng)刺之足心,立愈。
2.然谷∶二穴火也,一名龍淵,在足內(nèi)踝前起大骨下陷中。足少陰脈之所流也,為滎。治咽內(nèi)腫,心恐懼如人將捕,涎出喘呼少氣,足跗腫不得履地,寒疝。少腹脹,上搶胸脅,咳唾血,喉痹,淋瀝,女子不孕,男子精溢, 酸不能久立,足一寒一熱,舌縱,煩滿,消漏,初生小兒臍風(fēng)口噤,痿厥,洞泄?删娜龎,針入三分,不宜見(jiàn)血。
3.太溪∶二穴土也,在足內(nèi)踝后,跟骨上動(dòng)脈陷中。足少陰脈之所注也,為 。治久瘧咳逆,心痛如錐刺其心,手足寒至節(jié),喘息者死。嘔吐,口中如膠,善噫,寒疝,熱病汗不出,默默嗜臥,溺黃消癉,大便難,咽腫唾血。今附 癖,寒熱,咳嗽,不嗜食,腹脅痛,瘦脊,手足厥冷?删娜龎眩樔肴。
4.大鐘∶二穴在足跟后沖中,走太陽(yáng),足少陰絡(luò)。治實(shí)則小便淋閉灑淅,腰脊強(qiáng)痛,大
便秘澀,嗜臥,口中熱。虛則嘔逆多寒,欲閉戶而處,少氣不足,胸脹喘息,舌干,咽中食噎不得下,善驚恐不樂(lè),喉中鳴,咳唾血?删娜龎,針入二分,留七呼。
5.水泉∶二穴少陰 ,去太溪下一寸,在內(nèi)踝下。治月事不來(lái),來(lái)即多,心下悶痛,目KT KT 不能遠(yuǎn)視,陰挺出,小便淋瀝,腹中痛?删奈鍓眩樔胨姆。
6.照!枚庈E脈所生,在足內(nèi)踝下,治嗌干,四肢懈惰,善悲不樂(lè),久瘧,卒疝,少腹痛,嘔吐,嗜臥,大風(fēng)偏枯,半身不遂,女
子淋瀝,陰挺出。針入三分,可灸三壯。
7.復(fù)溜∶二穴金也,一名昌陽(yáng),一名伏白,在足內(nèi)踝上二寸陷中。足少陰脈之所行也,為經(jīng)。治腰脊內(nèi)引痛,不得俯仰起坐,目KT KT ,善怒多言,舌干,涎自出,足痿不收履, 寒不自溫,腹中雷鳴,腹脹如鼓,四肢腫,十水病,溺青赤黃白黑,青取井,赤取滎,黃取 ,白取經(jīng),黑取合,血痔,泄后腫,五淋,小便如散,大骨寒熱,汗注不止?删奈鍓,針入三分,留三呼。
8.交信∶二穴在內(nèi)踝上二寸,少陰前,太陰后廉前筋骨間,足陰蹺之 。治氣淋, 疝,陰急,股引內(nèi)廉骨痛,又泄利赤白,女子漏血不止?删娜龎,針入四分,留五呼。
9.筑賓∶二穴在內(nèi)踝上, 分中。治小兒胎疝,痛不得乳,癲疾狂言,嘔吐沫,足 痛。可灸五壯,針入三分。
10.陰谷∶二穴,水也。在膝內(nèi)輔骨后,大筋下,小筋上,按之應(yīng)手,屈膝乃取之。足少陰脈之所入也,為合。治膝痛如離,不得屈伸,舌縱涎下,煩逆溺難,少腹急引陰痛,股內(nèi)廉痛,婦人漏血不止,腹脹滿不得息,小便黃,男子如蠱,女子如妊娠。可灸三壯,針入四分,留七呼。
(十二)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
(左右足凡三十六穴)1.至陰∶二穴,金也。在足小指外側(cè),去爪甲角如韭葉。足太陽(yáng)脈之所出也,為井。治目生翳,鼻塞頭重,風(fēng)寒從足小指起,脈痹上下帶胸脅痛無(wú)常,轉(zhuǎn)筋,寒瘧,汗不出,煩心,足下熱,小便不利,失精。針入二分,可灸三壯。
2.通谷∶二穴,水也。在足小指外側(cè)本節(jié)前陷中。足太陽(yáng)脈之所流也,為滎。治頭重目眩,善驚,引鼽衄,頸項(xiàng)痛,目KT KT 。甄權(quán)云∶結(jié)積留飲,胸滿,食不化。可灸三壯,針入二分。
3.束骨∶二穴,木也。在足小指本節(jié)后陷中。足太陽(yáng)脈之所注也,為 。治腰如折, 如結(jié),耳聾,惡風(fēng)寒,目眩,項(xiàng)不可回顧,目?jī)?nèi) 赤爛。可灸三壯,針三分。
4.京骨∶二穴,在足外側(cè)大骨下,赤白肉際陷中。足太陽(yáng)脈之所過(guò)也,為原。治膝痛不得屈伸,目?jī)?nèi)赤爛,發(fā)瘧,寒熱,善驚,不欲食,筋攣,足 酸,髀樞痛,頸項(xiàng)強(qiáng),腰背不可俯仰,鼽衄血不止,目眩。針入三分,可灸七壯。
5.申脈∶二穴,陽(yáng)蹺脈所出,在外踝下陷中,容爪甲,白肉際。治腰痛不能舉體,足 寒,不能久立坐,若下舟車中,痛疾。針入三分。
6.金門∶二穴,一名梁關(guān)。在足外踝下,足太陽(yáng) ,陽(yáng)維所別屬也。治霍亂,轉(zhuǎn)筋,膝 酸,身戰(zhàn)不能久立,
癲癇尸厥,暴疝,小兒發(fā)癇,張口搖頭,身反折?删娜龎,炷如小麥大,針入一分。
7.仆參∶二穴,一名安邪。在跟骨下陷中,拱足得之。治足跟痛不得履地,腳痿,轉(zhuǎn)筋,尸厥如中惡狀,霍亂吐逆,癲癇,狂言見(jiàn)鬼。針入三分,可灸七壯。
8.昆侖∶二穴,火也。在足外踝后,跟骨上陷中。足太陽(yáng)脈之所行也,為經(jīng)。治腰尻痛,足端腫不得履地,鼽衄,腳如結(jié),踝如裂,頭痛,肩背拘急,咳喘,暴滿,陰腫痛,小兒發(fā)癇螈。炷如小麥大,可灸三壯,針入三分。
9.付陽(yáng)∶二穴在足外踝上三寸,太陽(yáng)前,少陽(yáng)后筋骨間。陽(yáng)蹺之 ,治痿厥風(fēng)痹,頭重 痛,髀樞股 痛,螈 ,風(fēng)痹不仁,時(shí)有寒栗,四肢不舉?删娜龎眩樔胛宸,留七呼。
10.飛揚(yáng)∶二穴,一名厥陰,足太陽(yáng)絡(luò),別走少陰。在外踝上七寸。治野雞痔,歷節(jié)風(fēng),足指不得屈伸,頭目眩,逆氣,鼽衄癲疾,寒瘧?删娜龎眩樔肴。
11.承山∶二穴,一名魚腹,一名肉柱。在兌 腸下分肉之間陷中。治腰背痛,腳 重,戰(zhàn)栗不能立,香港腳,膝下腫,霍亂轉(zhuǎn)筋,大便難,久痔腫痛?删奈鍓,針入七分。
12.承筋∶二穴,一名 腸,一名直腸。在 腸中央陷中。治寒痹轉(zhuǎn)筋,肢腫,大便難,腳 酸重引少腹痛,鼻鼽衄,腰背拘急,霍亂?删娜龎眩。
13.合陽(yáng)∶二穴在膝約中央下二寸。治腰脊強(qiáng)引腹痛,陰股熱,膝酸 重履步難,寒疝,陰遍痛,女子崩中。針入六分,可灸五壯。
14.委中∶二穴,土也。在 中央約紋動(dòng)脈陷中。足太陽(yáng)脈之所入也,為合。治腰俠脊沉沉然,遺溺,腰重不能舉體,風(fēng)痹,髀樞痛,可出血,痼疹皆愈。今附∶委中者,血 也。熱病汗不出,足熱,厥逆滿,膝不得屈伸,取其經(jīng)血立愈。
15.委陽(yáng)∶二穴,三焦下輔 也。在足太陽(yáng)之后,出于 中外廉兩筋間,屈伸取之,承扶下六寸,足太陽(yáng)脈之中。治腋下腫痛,胸滿膨膨,筋急身熱,飛尸遁注,痿厥不仁,小便淋瀝。可灸三壯,針入七分。
16.浮 ∶二穴在委陽(yáng)上一寸,展膝得之。治小腸熱,大腸結(jié),股外經(jīng)筋急,髀樞不仁,可灸三壯,針入五分。
17.殷門∶二穴在肉 下六寸。治腰脊不可俯仰舉重,惡血注之,股外腫。針入七分。
18.承扶∶二穴,一名肉 ,一名陰關(guān),一名皮部。在尻臀下,股陰沖上紋中。治腰脊相引如解,久痔,尻睢腫,大便難,陰胞有寒,小便不利。針入七分。
十、頭面偃伏正側(cè)各部各經(jīng)穴主治病癥
(一)偃伏頭部中行
(凡一十穴)1.神庭∶一穴在鼻直,入發(fā)際五分。督脈、足太陽(yáng)陽(yáng)明三脈之會(huì)。治癲疾風(fēng)癇,戴目上不識(shí)人,頭風(fēng)目眩,鼻出清涕不止,目淚出,驚悸不得安寢?删亩邏,至七七壯止。岐伯曰∶凡欲療風(fēng),勿令灸多,緣風(fēng)性輕,多即傷。惟宜灸七壯至
三七壯止,禁不可針,針即發(fā)狂,忌生冷、雞、豬、酒、面、動(dòng)風(fēng)物等。
2.上星∶一穴在鼻直上,入發(fā)際一寸陷中,督脈氣所發(fā)。治頭風(fēng),面虛腫,鼻塞不聞香臭,目眩,痰瘧振寒,熱病汗不出,目睛痛不能遠(yuǎn)視。以細(xì)三棱針刺之,即宣泄諸陽(yáng)熱氣,無(wú)令上沖頭目?删钠邏眩灰硕嗑。若頻灸,即拔氣上,令人目不明,忌如前法。
3.囟會(huì)∶一穴在上星后一寸陷中,可容豆,督脈氣所發(fā)。治目眩,面腫,鼻塞不聞香臭,驚癇,戴目上不識(shí)人?删亩邏,至七七壯。初灸即不痛,病去即痛,痛即罷灸。若是鼻塞,灸至四日漸退,七日頓愈。針入二分,留三呼,得氣即瀉。頭風(fēng),生白屑,多睡,針之彌佳。針訖,以末鹽、生
麻油相和揩發(fā)根下,頭風(fēng)即永除。若八歲以下,即不得針。蓋緣囟門未合,刺之不幸令人夭。忌熱面、豬、魚物等。
4.前頂∶一穴在囟會(huì)后一寸五分骨陷中,督脈氣所發(fā)。據(jù)甄權(quán)《針經(jīng)》云是一寸,今即根據(jù)《素問(wèn)》一寸五分為定。療頭風(fēng)目眩,面赤腫,小兒驚癇,風(fēng)癇螈 ,發(fā)即無(wú)時(shí),鼻多清涕,頂腫痛。針入一分,可灸三壯,至七七壯即止,忌如前法。
5.百會(huì)∶一穴,一名三陽(yáng)五會(huì)。在前頂后一寸五分,頂中央旋毛中,可容豆。督脈、足太陽(yáng)交會(huì)于巔上。治小兒
脫肛久不瘥,風(fēng)癇中風(fēng),角弓反張,或多哭,言語(yǔ)不擇,發(fā)即無(wú)時(shí),盛則吐沫,心煩驚悸,健忘瘧,耳鳴耳聾,鼻塞不聞香臭。針入二分,得氣即瀉?删钠邏眩疗咂邏鸭粗。唐秦鳴鶴刺微出血,頭痛立愈。凡灸頭頂,不得過(guò)七七壯,緣頭頂皮膚淺薄,灸不宜多。
6.后頂∶一穴,一名交沖。在百會(huì)后一寸五分,枕骨上,督脈氣所發(fā)。治目KT KT ,頸項(xiàng)惡風(fēng)寒,目眩,頭偏痛。可灸五壯,針入三分。
7.強(qiáng)間∶一穴,一名大羽。在后頂后一寸五分,督脈氣所發(fā)。治腦旋目暈,頭痛不可忍,煩心,嘔吐涎沫,發(fā)即無(wú)時(shí),頸項(xiàng)強(qiáng)左右不得回顧?删钠邏,針入二分。
8.腦戶∶一穴,一名合顱。在枕骨上,強(qiáng)間后一寸五分,督脈、足太陽(yáng)之會(huì)。禁不可針,針之令人啞不能言。治目睛痛不能遠(yuǎn)視,面赤目黃頭腫?删钠邏,亦不可妄灸,令人失喑。
9.風(fēng)府∶一穴,一名舌本。在項(xiàng)發(fā)際上一寸,大筋內(nèi)宛宛中,疾言其肉立起,言休立下,督脈、陽(yáng)維之會(huì)。禁不可灸,不幸使人失喑。治頭痛頸急不得回顧,目眩鼻衄,喉咽痛,狂走目妄視。針入三分。
10.啞門∶一穴,一作“喑”,一名舌橫,一名舌厭,在項(xiàng)中央,入發(fā)際五分宛宛中,督脈、陽(yáng)維之會(huì),入系舌本,仰頭取之。禁不可灸,灸之令人啞。治頸項(xiàng)強(qiáng),舌緩不能言,諸陽(yáng)熱氣盛,鼻衄血不止,頭痛,風(fēng)汗不出,寒熱,風(fēng)痙脊強(qiáng)反折,螈癲疾,頭重。針入二分。
十、頭面偃伏正側(cè)各部各經(jīng)穴主治病癥
(二)偃伏頭部第二行
(左右凡一十四穴)1.曲差∶二穴在神庭傍一寸五分,入發(fā)際,足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。治心中煩滿汗不出,頭頂痛,身體煩熱,目視不明。針入二分,可灸三壯。
2.五處∶二穴在上星旁一寸五分,足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。治目不明,頭風(fēng)目眩,螈 ,目戴上不識(shí)人。
針入三分,留七呼,可灸三壯。
3.承光∶二穴在五處后一寸五分,足太陽(yáng)脈氣所發(fā),治鼻塞不聞香臭,口 ,鼻多清涕,風(fēng)眩頭痛,嘔吐心煩,目生白膜。針入三分,禁不可灸,忌如前法。
4.通天∶二穴在承光后一寸五分,足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。治頸項(xiàng)轉(zhuǎn)側(cè)難,鼻塞悶,偏風(fēng)口 ,鼻多清涕,衄血頭重。針入三分,留七呼,可灸三壯。
5.絡(luò)卻∶二穴,一名強(qiáng)陽(yáng),又名腦蓋。在通天后一寸五分,足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。治青風(fēng)內(nèi)障,目無(wú)所見(jiàn),頭旋耳鳴?删娜龎选
6.玉枕∶二穴在絡(luò)卻后一寸五分,俠腦戶旁一寸三分,起肉枕骨,入發(fā)際上三寸,足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。
治目痛不能視,腦風(fēng)疼痛不可忍者。可灸三壯。
7.天柱∶二穴俠項(xiàng)后發(fā)際,大筋外廉陷中,足太陽(yáng)脈氣所發(fā),治足不任身體,肩背痛欲折,目瞑視。
今附∶治頸項(xiàng)筋急不得回顧,頭旋腦痛。針入五分,得氣即瀉立愈。
十、頭面偃伏正側(cè)各部各經(jīng)穴主治病癥
(三)偃伏頭部第三行
(左右凡一十二穴)1.臨泣∶二穴在目上,直入發(fā)際五分陷中,足太陽(yáng)、少陽(yáng)之會(huì)。治卒中風(fēng)不識(shí)人,目眩鼻塞,目生白翳多淚。針入三分,留七呼,得氣即瀉,忌如前法。
2.目窗∶二穴在臨泣后一寸五分,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。治頭面浮腫痛,引目外 赤痛。忽頭旋,目KTKT遠(yuǎn)視不明。針入三分,可灸五壯。今附三度刺目大明。
3.正營(yíng)∶二穴在目窗后一寸,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。治牙齒痛,唇吻急強(qiáng),齒齲痛,頭項(xiàng)偏痛。針入三分,可灸五壯。
4.承靈∶二穴在正營(yíng)后一寸五分,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。治腦風(fēng)頭疼,惡風(fēng)寒,鼽鼻塞,息不利?删娜龎。
5.腦空∶二穴,一名顳 。在承靈后一寸五分,俠玉枕骨下陷中,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。治腦風(fēng)頭痛不可忍,目瞑心悸,發(fā)即為癲風(fēng),引目眇,勞疾羸瘦,體熱,頸項(xiàng)強(qiáng)不得回顧。針入五分,得氣即瀉,可灸三壯。魏公苦患頭風(fēng),發(fā)即心悶亂目眩,華佗當(dāng)針而立愈。忌如前法。
6.風(fēng)池∶二穴在顳 后,發(fā)際陷中,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。治灑淅寒熱,溫病汗不出,目眩,苦頭痛,瘧,頸項(xiàng)痛不得回顧,目淚出,欠氣,多鼻鼽衄,目?jī)?nèi) 赤痛,氣發(fā)耳塞目不明,腰傴僂,引項(xiàng)筋無(wú)力不收。針入七分,留七呼,可灸七壯。
十、頭面偃伏正側(cè)各部各經(jīng)穴主治病癥