疾病名稱(英文) | gastrointestinal hypersensitive diseases |
拚音 | WEICHANGGUOMINXINGJIBING |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 胃腸道對(duì)攝入的某些特異性食物可出現(xiàn)超敏反應(yīng),引起嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,也可伴有哮喘、鼻炎或蕁麻疹等胃腸道外過敏表現(xiàn)。這種胃腸道對(duì)致敏性食物的不耐受稱為胃腸過敏性疾病。包括嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎(見“嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎”),嬰幼兒過敏性胃腸炎。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 嬰幼兒過敏性胃腸炎: 牛奶過敏:牛奶中至少含有20種抗原蛋白成分,其中β乳球蛋白是最活躍的抗原成分,α乳白蛋白、酪蛋白和牛血清白蛋白的抗原性較低。乳蛋白可引起循環(huán)中出現(xiàn)相似的抗體。牛乳與羊乳之間有交叉致敏,人乳與牛乳之間也可能有交叉過敏。牛奶蛋白致敏常發(fā)生于出生后第6周,健康嬰幼兒血清中可查到抗牛奶蛋白抗體。實(shí)驗(yàn)資料已提示牛奶過敏主要是乳球蛋白引起的異常免疫反應(yīng)。 |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 嬰幼兒過敏性胃腸炎: 大豆蛋白過敏:確診有賴于糞便中提出抗大豆沉淀素,停食大豆制品后癥狀即緩解。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 嬰幼兒過敏性胃腸炎: ①牛奶過敏:慢性腹瀉癥狀最常見,伴有嘔吐,約80%患者的糞便中有粘液和隱匿性出血,也有大量血便者。嚴(yán)重者可致生長滯緩、消瘦、頭圍徑生長延遲。另一類是以缺鐵性貧血和隱匿性胃腸出血為主要表現(xiàn)(Heiner綜合征)。此外.還表現(xiàn)為乳汁性結(jié)腸炎,糞便帶血和粘液,有時(shí)可見片狀結(jié)腸上皮細(xì)胞,偶爾可發(fā)生腸套疊。 ②大豆蛋白過敏:大豆蛋白具有明顯的抗原性,可致敏人體引起哮喘和胃腸功能失常。新生兒可發(fā)生水樣腹瀉,甚至發(fā)生直腸炎和血便。兒童可反覆發(fā)生腹痛。③乳糜瀉:本病系麥膠所致的腸病,約40%的對(duì)牛乳過敏嬰幼兒也對(duì)麥膠過敏(見“乳糜瀉”條)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | 嬰幼兒過敏性胃腸炎: 牛奶過敏:實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)外周血中嗜酸粒細(xì)胞增多、低色素性貧血、血清鐵降低,糞便隱血試驗(yàn)和Charcot- Leyden結(jié)晶陽性,低白蛋白血癥和低球蛋白血癥,木糖耐量試驗(yàn)明顯降低。血清IgA明顯升高,IgG和IgM輕度增加。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 嬰幼兒過敏性胃腸炎: 牛奶過敏:當(dāng)飲食中去除牛乳后,癥狀常立即緩解,實(shí)驗(yàn)室資料也恢復(fù)正常。如果飲食中重新加入牛奶,癥狀及實(shí)驗(yàn)室異常又可重新出現(xiàn)。從飲食中去除牛奶制品為本病首選治療方法,大多數(shù)患兒在停食牛奶制品24—48h后癥狀即獲明顯緩解。有主張用大豆蛋白制品作為代用品,但有40%的患者對(duì)大豆制劑也過敏。腎上腺皮質(zhì)激素有助改善癥狀,但對(duì)小兒不良反應(yīng)較大,宜慎用?诜色甘酸鈉,能增加敏感患兒對(duì)牛奶的耐受性。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |