疾病名稱(英文) | vitreous parasite |
拚音 | BOLITIJISHENGCHONG |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 晶狀體與玻璃體疾病,眼科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 玻璃體寄生蟲最常見的是豬囊尾蚴,豬囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,但絕大多數(shù)在眼球深部。玻璃體囊尾蚴占眼囊尾蚴的40.5%,癥狀輕者為視力障礙,重者可失明。眼內(nèi)其壽命為1~2年,活時病人一般能忍受,死亡后可產(chǎn)生強烈刺激,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 本病是因食感染囊尾蚴的生豬肉引起的,蟲卵殼先由胃液消化,囊尾蚴穿破腸壁進(jìn)入血液中,經(jīng)脈絡(luò)膜并穿過視網(wǎng)膜而進(jìn)入玻璃體內(nèi)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1.囊蟲病史或癲癇史。 2.視力下降。 3.玻璃體可見囊尾蚴呈灰白色半透明圓泡,大小約3~8mm,伴有玻璃體混濁,葡萄膜炎。 4.血象有嗜酸性細(xì)胞增多,便中有絳蟲卵或節(jié)片,皮下觸及小結(jié)節(jié)。 5.手術(shù)后做病理檢查可以證實。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.病人早期眼前有黑影飄動,有時病人可看到蟲體變形和蠕動陰影,合并眼內(nèi)炎時視力可下降。 2.檢眼鏡檢查:見玻璃體內(nèi)有球形透明的尾蚴囊泡,囊泡外周有黃色反光圈,可達(dá)1~2PD大小,可見囊泡內(nèi)有發(fā)亮的小白點蠕動,有時可見其伸縮于玻璃體內(nèi),此是囊尾蚴頭部,有時可見囊泡的收縮環(huán)。 3.長期蟲體存在可致玻璃體混濁。 4.B超:可見囊尾蚴的蠕動。 5.EL1SA絳蟲抗體檢查陽性(免疫血清學(xué)試驗)。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 1.泡狀視網(wǎng)膜脫離:為30~50歲男性,雙眼或單眼發(fā)病,視網(wǎng)膜呈球形隆起,表面有視網(wǎng)膜血管,熒光造影呈多發(fā)性色素上皮脫落滲漏。激光、手術(shù)治療無效,甚至惡化。 2.玻璃體囊腫:個小,為灰白色球形物飄浮在玻璃體內(nèi),表面有棕色色素。 3.脈絡(luò)膜滲漏:視網(wǎng)膜有球形隆起,表面有視網(wǎng)膜血管。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 治愈:①手術(shù)取出囊蟲,傷口愈合。②炎癥及毒性反應(yīng)控制。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1.全身治療:近年來的研究眥喹酮使囊尾蚴變性、死亡,可能是治療本病的有效藥物,用法0.49g,每日3次,口服。 2.囊蟲吸取術(shù):經(jīng)睫狀體平坦部插入鈍的粗針頭,吸取囊蟲。 3.玻璃體切割術(shù):一并將囊蟲切割吸出。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |