作者：世安
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前言
人身一小天地，天地不外陰陽五行以為健順，人身不外水火氣血以為長養(yǎng)。
天地宜正，水火宜濟，氣血宜和，陰陽宜平，故平地無偏，平人無病。
而平從淡出，《內(nèi)經(jīng)》所謂：“
高粱之變，足生大丁”，不可不慎！
淡乃谷之正味，亦是人之常情，于是作《平淡醫(yī)話》，是為散記每日門診醫(yī)事，不求嘩眾取寵，惟求平淡是真，供看客識得中醫(yī)，非比某些動口雙山顛倒，多言子虛烏有輩神而秘之之事，而見平淡之藥食常有奇功！
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本帖最后由 無中生有 于 2008/4/21 21:01 編輯 52667788.cn/jianyan/]
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今日上午，高喻花，女，54歲。
今春至今，病
耳鳴，白天少聞，入夜較甚。
脈革，舌紅，微有裂痕。
此精血不榮升發(fā)，宜滋填。
地黃30克、泥鰍10條、
青鹽少許，燉爛服食。
隔日一作，三次可愈。
（春水漲，田間溝壟多泥鰍，故取之，民間常用此法治腎虛耳鳴，效佳且味美。)
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麻與木常相提并論，其實還是有區(qū)別的。
在《
傅山醫(yī)書》中就明確提出：“麻屬氣虛，木屬濕痰死血”。
張金花，女，52歲。
去冬至今，雙臂猶如蟲行，時作時至，近來越發(fā)越頻。
體瘦，脈弦、重取無力，舌質(zhì)薄舌色偏白。
此為氣血不足，《金匱》謂之“血痹”。
補中益氣湯加
白芍、
僵蠶。5劑愈。
張平安，男，56歲。
曾業(yè)“石匠”，右臂入夜脹痛，難于入睡，白天稍微輕松，但亦麻如蟲行。
其外甥為當?shù)亍懊t(yī)”，作風濕性肩關節(jié)炎治，針藥齊下，膏摩并用，半月無果。
診得脈大勁實，舌紅苔黃燥。此氣血閉塞，痰血污濁交困，且濕已化熱，非辛燥風藥所能治。
生地黃、
當歸、
赤芍、
川芎、
土鱉蟲、
蜈蚣、
半夏、
姜黃、生
薏苡、
桃仁、
紅花、姜汁、荊瀝、
甘草稍。
7劑，病退，再5劑愈。
又：入春燥令，多
咳嗽咽干等氣火上升之�。磺迕骱�，濕氣蒸騰，人多病關節(jié)疼痛，此運氣所至，不可不察！
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本帖最后由 無中生有 于 2008/4/16 20:10 編輯 ]
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張赳，男，59歲。
病腰脊疼痛，常服
六味地黃丸等，時好時壞。
今春越發(fā)厲害，經(jīng)核磁共振，腰脊椎5、6節(jié)有增生，西醫(yī)建議手術，因畏懼而求于中醫(yī)。
處方：
炮
山甲6克、
全蝎子6克、凈
地龍10克、土鱉蟲10克、
烏蛇干10克。
5劑，每劑水煎2次，和勻分服，渣留下，5日后，將煎盛之渣焙干研粉，蜜丸吞服。
5劑湯飲，
腰痛即除，丸劑鞏固。
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張維華，男，72歲。
雙腿肌肉痙攣，聽人家說吃“鈣片”可以治療，服用半月，無果。
痙攣多在晚上，勞碌更容易誘發(fā)。
脈弦長，舌淡苔白。
生薏苡60克、
野木瓜15克、當歸10克、
蘇梗18克、晚蠶砂15克（包煎)、曬
白術10克、炒白芍10克。
6劑，煎服。
今日攜老伴前來，說服藥一劑，痙攣不再作。
因為老伴
氣喘、面浮，也分了點給她喝了，居然附帶治好了（此事不妥，不宜效仿)。
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戴朝佐，男，62歲。
戴為民間傷科醫(yī)，一向無病，某日忽覺不適，頭暈痛，左邊手足微覺麻木，急來我處求診。
血壓190-95，脈沉滑，舌紅苔膩，此伏氣所致
濕溫。
生薏苡30克、蠶砂20克（包)、
白蔻6克、鮮茅根60克、
竹茹1團、生
石膏15克、飛
滑石10克。
3劑，煎服。
一劑頭暈痛得平，盡三劑。
復診，至諸癥皆退，血壓復常。張山雷著《中風校詮》論“時病雜病亦最多氣血沖腦之證”，信然！
至今日再診，戴朝佐復脈，脈沉稍有涌動之感，舌紅苔退，是陽明伏熱，與其牙齦牽痛相印。
處小
黃連、粉
丹皮、生地黃、懷
牛膝、
白茅根，生甘草清泄之。
濕溫癥應該注意其纏綿難盡！
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周凱旋，曾是一名軍醫(yī)，退伍后業(yè)西醫(yī)。
我在尚鋪時，與之相識，常暢談醫(yī)事。
2001年秋，周偶爾牙疼，無蛀牙，牙齦微紅腫，自己弄些螺旋霉素片、
青霉素膠囊、牙痛安、
黃連上清片應付，時作時止，并無大礙。
入冬后，因疼痛反復發(fā)作，想一拔了之，找我借手術鉗。
勸他讓我號號脈，脈伏而微，于癥不合，即直言不諱，不宜拔牙，而須大劑養(yǎng)血解毒，周笑而腹非之，乃去。
之后某日，與之相聚，得知痛牙已拔，聞其痛癥全消，我亦暗自疑惑“脈不足持”？
兩月后，我兩于當陽處下棋，無意間見其耳垂下鼓一
蠶豆小包，詢之，正是之前痛側，我倒吸一口涼氣，周卻不為所苦而執(zhí)棋叫將。
2002年新春拜年，周已臥床不起，項若疊瓜，經(jīng)醫(yī)院穿刺化驗——癌，二月六日臨晨，去世。
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張細秉，男，36歲。
病疝，先后歷經(jīng)兩次手術縫合，不能治愈。再經(jīng)診斷改名為“精靜脈擴張”，建議局部切除，因害怕影響生育，不敢接受手術，求診于我。
據(jù)聞，此疝發(fā)作有時，入暮而出，天明而入，如古之“
狐疝”。
脈沉滑而無力，舌嫩、苔薄白。
處大劑
四逆湯加味十余劑，脈滑漸平，舌色見暖，腫脹稍退。
處
阿膠、當歸、
黃芪、
烏賊骨、
茜草，仿《內(nèi)經(jīng)》四烏賊骨一
蘆茹丸，溫養(yǎng)厥陰肝經(jīng)。
又以密實布袋生
石灰、臭
雄黃粗末，睡時系于襠部，不一月而愈。
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張元化，男，73歲。
病前額冷，睡時須裹，頭暈目眩偶作。
此人體壯、色黃黑，脈長實，舌肥厚，質(zhì)紅，多津，苔微黃。
訴血壓高，常服降壓降脂藥，雖“指標”有時能復常，但本身癥狀從未舒服。
此奉養(yǎng)太過，濕熱成痰所致。
茯苓末20克、陳
橘皮12克、炒
山楂20克、杭白芍15克、
麥門冬12克、鮮茅根1扎、浙
貝母10克、
桑寄生10克。
3劑頭暈目眩除，再三劑額冷痊愈。
秋燥冬枯，溪河斷流，
水失源頭，積而成稠，
瘀腐填塞，熬煉穢臭，
生氣日消，是謂大毒，
立春雨水，萬物復蘇，
煩因燥生，熱為雨謀，
清涼一至，風雨滿樓，
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張明建，男，57歲。
苦于胃痛，其女婿業(yè)西醫(yī)，護肝養(yǎng)胃之藥不離，仍然疼痛，醫(yī)院胃鏡檢查，輕微淺表性胃炎�？嘤跓o計求我診治。
我本惡酒，更惡酒徒，不愿意診視，無奈與其女婿交好，只好破例。
每日必飲，少則數(shù)杯，多則數(shù)壺，故脈不足憑。
嗜酒傷肝之人，面黃眼突，瘀斑隨處可見，舌絳紅少斑駁苔。
處魏柳洲
一貫煎加味：
南砂參20克、生地黃15克、當歸12克、
枸杞30克、懷牛膝10克、
金鈴子10克、杭白芍10克、
白茅根30克。
10劑，煎服。
服了數(shù)劑即舒服了，來電話感謝。
嗜酒等辛辣熱物之人，多血燥而津枯，瘀積成結，阻于脈絡，非香燥辛烈之藥可治，效一貫煎法最妙。
張社，亦胃疼久治不愈，聞酒友張明建用藥或效，慕名前來。
脈弦、重取微澀，舌紅苔黃濁。
一貫煎加白茅根、晚蠶砂、生薏苡，7劑而愈。
人們最喜歡說一貫煎多“陰柔滋膩”藥，不利于脾虛濕重之人，易“泥膈”，其實理解有偏差。
地黃、
麥冬等味，作丸劑內(nèi)服，確屬不宜消化，若作湯劑，湯者蕩也，巧借而已，大家仔細思考思考仲師“
炙甘草湯”，之所以作“湯”是何深意，切莫以為一用陰柔滋膩藥，它就直接到了“陰柔潮濕”的病患部位。
舍其甘味，如何制其剛燥，舍其寒，如何清其積熱，舍其潤，如何救其五臟之陰。
