2017年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試真題網(wǎng)友回憶版（6月19日)
第一站：病案分析
【2號題】6月18日第一站：婦科崩漏——腎陽虛證——右歸丸+黨參，黃芪，三七。
【3號題】6月17日第一站：周某，男，65歲，已婚工人，2016年12月8日初診�；颊�10余年來每逢冬季，劇發(fā)咳嗽，咯痰，每年咳嗽持續(xù)時間3個月。1個月前咳嗽加重，當?shù)蒯t(yī)院給予青霉素，中藥止咳化痰等藥物治療，效果不明顯�，F(xiàn)癥：咳嗽，氣息粗促，痰多..胸脅脹滿，咳嗽引痛，面赤，身熱，口干欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。2.李某，男22歲，學生未婚2016年5月5日初診。患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛18小時，伴發(fā)熱6小時，腹痛起于臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定，腹痛呈持續(xù)性，并進行性加重，惡心，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，二便正常，查體：體溫38.3度，右下局限性壓痛，拒按，苔白膩，脈弦緊，血常規(guī)：白細胞總數(shù)12*10/L,中性粒細胞比例86%，尿常規(guī)正常。
【4號題】6月17日第一站山東：咳嗽，風寒襲肺，乳癖，沖仁失調(diào)。
【6號題】6月17日第一站：哮病，肺脾氣虛，六君子湯，痔瘡 濕熱證， 臟連丸
【7號題】6月18日第一站廣西桂林： 1、喘證――虛喘、腎虛不納； 2 、痔， 內(nèi)痔――脾虛氣陷
【8號題】6月17日第一站：沈某女40歲已婚，教師2016年10月9日初診，患者1周前淋浴后出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，咳嗽，自付感冒藥效果不明顯，2天譴癥狀逐漸加重，遂來就診�，F(xiàn)癥：喘逆上氣，胸部作脹，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，無汗，口渴，苔薄白，舌邊紅，脈浮數(shù)
2.邵某男45歲已婚工人，2015你哦按9月11日初診�；颊唛g歇性便血3個月，醫(yī)學,全.在.線搜.集整理 .
便血色鮮，量較多，血便不相混，便時肛門內(nèi)有腫物...自行回納，肛門灼熱，重墜不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)，肛門指診于截石位
3...觸及表面光滑的團塊，質(zhì)軟無壓痛
【9號題】6月17日第一站：患者近一個月來咳嗽氣急，痰少質(zhì)黏，時時咳血，血色鮮紅，午后潮熱，急躁易怒，夜寐盜汗，舌干而紅，舌苔薄而黃，脈細數(shù)。
【10號題】6月17日第一站：睡眠少，心悸，不能自主，心慌加重，失眠少夢，手足心熱，口干，腰酸耳鳴，舌紅少津，苔少，脈細數(shù)。
全身泛發(fā)性皮損，皮損處潮紅，丘皰疹，灼熱瘙癢，心煩口渴，身熱不揚，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑。
【11號題】6月19日第一站： 患者女，55歲，長期低熱一年，情緒急躁加重，現(xiàn)證：低熱，急躁易怒，情緒憂郁，胸協(xié)脹痛，口苦口干，舌紅苔黃，脈弦。
【13號題】6月18日第一站： 胸痹心血瘀阻證，濕瘡亞急性期脾虛濕蘊證。
【15號題】6月17日第一站：不寐 肝火
【16號題】6月17日第一站：不寐 心腎不交 絕經(jīng)前后諸證 腎陰虛
【17號題】6月17日第一站：汪某，女，42歲，已婚，公司職員，2016年4月10號初診�；颊呶覆∈�10年，半月前因飲食生冷，出現(xiàn)胃痛隱隱綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，神疲納呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不溫，便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。
【18號題】6月17日第一站內(nèi)蒙古：胃痛，寒邪客胃，良附丸。不孕證，肝氣郁結(jié)，開郁種玉湯
【19號題】6月17日第一站：1.嘔吐，外邪犯胃。2.崩漏，血瘀證
【20號題】6月17日第一站：嘔吐胃陰不足第二題崩漏腎陽虛
【21號題】6月17日第一站：嘔吐 胃陰不足 痛經(jīng) 氣血不足
【23號題】6月17日第一站：腹痛 淤血 產(chǎn)后發(fā)熱外感
【24號題】6月18日第一站廣西桂林：泄瀉，寒濕內(nèi)盛，藿香正氣散加減，第二病例痛經(jīng)，氣血虛弱證，圣愈湯加減。
【26號題】6月19日第一站：脅痛 肝郁氣質(zhì)，胎動不安 腎虛 壽胎丸。
【28號題】6月17日第一站：便秘·陰虛秘·滋陰通便·增液湯加減絕經(jīng)前后諸證·腎陽虛·溫腎扶陽佐以溫中健脾·右歸丸合理中丸
【28號題】6月17日第一站山東聊城：1-便秘2-絕經(jīng)期月經(jīng)
【31號題】6月18日第一站：摘要1：鐘某，女，44歲，已婚，教師。2016年4月21日初診。患者平素常因飲食不當而右上腹脹悶不適，診為“膽囊結(jié)石”。昨晚進食進食煎雞蛋后又出現(xiàn)腹痛，隨即皮膚、面目迅速發(fā)黃，發(fā)熱。
摘要2：陸某，女7歲。2016年10月9日初診�；純浩剿伢w弱易感冒，3天前家人帶其外出游玩，后即出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，體溫高達39℃
【32號題】6月17日第一站四川：1.頭痛，風寒頭痛，川芎茶調(diào)散。2.小兒泄瀉脾腎陽虛，溫補脾益腎固澀止瀉，附子理中湯合四神丸加減
【32號題】6月17日第一站：頭疼連及項背，拘及收緊感，惡風畏寒，遇風頭疼尤據(jù)，口不渴，苔薄白，脈浮緊。腹瀉，大便清稀，每日3-4次，便后脫肛，形寒脈冷，精神萎靡，睡時露晴，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱，指紋色淡。
【32號題】6月17日第一站江蘇鹽城：江蘇鹽城17日32號題：第一站黃疸--陽黃---熱重于濕---茵陳蒿湯；小兒泄瀉---變證--陰竭陽脫---參附龍牡救逆湯。
【35號題】6月18日第一站：摘要1：周某，女，42歲，演員。2016年7月25日初診。
患者平素演出繁忙，進食不定時。3天前過于疲勞后出現(xiàn)頭暈昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，不敢睜眼，胸悶惡心，嗜臥多寐，舌苔白膩，脈濡滑。
摘要2：趙某，女，2歲。2017年2月4日初診。
患兒兩周前患肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘促，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴阿莫西林8天，喘促緩解，扔低熱起伏，咳嗽有痰。現(xiàn)癥見咳嗽無力，喉中痰鳴，面白少華，動則汗出，食欲不振，大便溏，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細無力。
【39號題】6月18日第一站：水腫-陰水-脾陽虛衰-----健脾溫陽利水-實脾飲加減 小兒水痘-邪傷肺衛(wèi)-------疏風清熱，利濕解毒-銀翹散加減。
【41號題】6月18日第一站：韓某，女，35歲，已婚干部。2016年8月1日初診�；颊咦蛉沼斡竞蟪霈F(xiàn)小編頻數(shù)短澀，灼熱刺痛。經(jīng)服抗生素癥狀稍輕�，F(xiàn)癥：小編頻數(shù)短澀不暢，尿道刺痛，尿熱尿黃，少腹拘急脹痛，腰痛拒按，發(fā)熱惡寒，口干口苦，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
劉某，女，7個月。2016年5月10日初診�；純阂蚴軟龀霈F(xiàn)流清涕，惡寒，發(fā)熱，今晨起，啼哭不安。已瀉下稀水樣大便4次，多泡沫，臭氣輕，納少，舌質(zhì)淡，苔白薄，指紋淡紅。
【42號題】6月17日第一站：水腫·陽水·風水相搏·疏風清熱，宣肺行水·越婢加術(shù)湯加減 小兒泄瀉·風寒瀉證·疏風散寒，化濕和中·藿香正氣散加減
【44號題】6月18日第一站：摘要1：張某，女，42歲，已婚，職員。2016年9月10日初診。患者平素情緒多變，1月前因工作壓力大，逐漸出現(xiàn)精神抑郁，咽中有物梗塞。
摘要2：趙某，男，2歲半。2016年8月18日初診�；颊哂�1年前不明原因出現(xiàn)不思進食，食量減少，面色少華，形體偏瘦，大便溏。
【49號題】6月17日第一站：腹瀉腹痛病案分析！灸后起泡處理！血沉增快的臨床意義 ?
【51號題】6月17日第一站：患者平素體質(zhì)較弱，3個月前出現(xiàn)低熱，身倦乏力�，F(xiàn)癥：發(fā)熱，熱勢低，常在勞累后發(fā)作或加劇，倦怠乏力，氣短懶言，自汗，易感冒，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細弱。
患者月經(jīng)紊亂兩年，經(jīng)量時少時多，近半年來時而畏寒惡風，時而潮熱出汗，酸乏力，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌淡苔薄，脈沉細。
【51號題】6月17日第一站：消渴胃熱熾盛，絕經(jīng)前后諸證腎陰陽兩虛，
【52號題】6月19日第一站： 1、素體虛弱，多種慢性病，最近一年形體消瘦，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈沉細無力。2、月經(jīng)正常，量多有塊。面晦暗，納呆腹脹便溏，乏力畏寒肢冷，面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈沉細。
【55號題】6月17日第一站：易感冒，受風著涼，肢體關(guān)節(jié)酸痛，肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，多關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風，發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。
