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性欲亢進(jìn)

  
疾病名稱(英文) hypersexuality
拚音 XIGNYUKANGJIN
別名 性欲過盛,
西醫(yī)疾病分類代碼 性功能障礙
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 性欲亢進(jìn),又稱性欲過盛,是指性興奮出現(xiàn)過頻、過快、過劇,表現(xiàn)為對性的不滿足感,甚至一天幾次性交仍不能滿足的病證。有人在一天里四五次自慰,也算性欲亢進(jìn)的表現(xiàn)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率 關(guān)于性欲亢進(jìn)患者的發(fā)病率,在國內(nèi)尚未見有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)。據(jù)美國性治療專家帕特里克估計,近年在美國約有1%的人性欲亢進(jìn),男女比例沒有多少差距,男人可能略少些。這些人每天要求數(shù)次性活動而且經(jīng)常換性伴。在我國這種情況較為少見,就從臨床診治情況來看,肯定小于1%這個數(shù)據(jù)。
發(fā)病機(jī)理 青壯年身體素質(zhì)好,睪丸酮分泌旺盛,性生殖能力較強(qiáng)時,性欲多旺盛,太過則出現(xiàn)亢進(jìn)。大腦部疾患,或精神不正常,失卻中樞調(diào)節(jié),缺乏理智控制,按本能要求,一味追求享樂,會出現(xiàn)性欲過盛,行為異常。有些藥物降低中樞性抑制,或增強(qiáng)性興奮,均可引起性欲過盛。正常人,精神疾患者及藥物因素,均可發(fā)生性欲旺盛!罢H恕笔鼙灸茯(qū)使,整天沉于酒色,理智失卻控制,亦會引起性成癮。精神分裂癥,開始也許會性欲減退,但隨后因失去理智,亦有不少人出現(xiàn)性欲亢進(jìn)。他們表現(xiàn)為,語言下流、行為不端,過度手yin,頻繁性交,甚則攪亂人群。躁狂癥,失去大腦控制,性欲亢進(jìn)。腦部腫瘤或腦實(shí)質(zhì)損傷致使內(nèi)分泌紊亂,亦可致性行為異常、性欲亢進(jìn)。苯丙胺,有報告能引起性欲增強(qiáng)。有些藥物通過解除性抑制而引起性欲亢進(jìn)。另外,毒品成痛亦有可能誘發(fā)性欲亢進(jìn)。
中醫(yī)病機(jī) 中醫(yī)認(rèn)為性欲亢進(jìn)主要與內(nèi)火過旺有關(guān),其中有以下兩個方面為要: 1.肝郁化火:青壯年相火偏旺,若思慕色欲,所愿不得而致肝郁,久郁化火,木火相煽,君火妄動,引起欲火內(nèi)熾,終致性欲亢進(jìn)。 2.陰虛火旺:素體陰虛或恣情縱欲,或年少手yin過頻,精失過多,耗傷腎陰。腎陰虧虛,不能儒養(yǎng)肝木而上濟(jì)于心,以致君火動越于上,肝腎相火應(yīng)之于下,欲火內(nèi)熾,性欲亢進(jìn)。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 辨證要點(diǎn):
1.細(xì)審病因性欲亢進(jìn)與許多因素有關(guān),諸如患者對性的認(rèn)識偏移、腦部疾患、精神分裂癥、某些藥物、毒品等等,臨證時,必須細(xì)審病因,了解發(fā)病的原因,以便對因論治。
2.分清虛實(shí)中醫(yī)認(rèn)為性欲亢進(jìn)與“火”有關(guān),火有虛火實(shí)火,治法完全不同,因此,必須分清虛實(shí)。臨床性欲亢進(jìn)者伴見潮熱盜汗、心煩少寐、口干、舌質(zhì)紅、苔少、脈細(xì)數(shù)者,為陰虛火旺;伴面色潮紅、心煩口苦或口舌生瘡、失眠多夢、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦數(shù)者,為肝郁化火。
(一)肝郁化火證
1.臨床表現(xiàn):性欲亢進(jìn),急躁易怒,面色潮紅,心煩口苦、口干,或口舌生瘡,失眠多夢,易汗出,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈弦數(shù)。病位在肝,以肝郁化火為主要見證。多見于青壯年相火偏旺,而思慕色欲日久之人。
2.證候分析:思慕日久不得,則肝氣郁結(jié)不疏,郁而化火,引動相火,則性欲亢進(jìn);肝火上擾則急躁易怒,面色潮紅,心煩口苦、口干,或口舌生瘡;火擾心神,則失眠多夢、易汗出;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù),為肝郁化火之象。
(二)陰虛火旺證
1.臨床表現(xiàn):性欲亢進(jìn),陽興夢遺,潮熱盜汗,心煩少寐,性情急躁,口干,小便黃赤,大便秘、舌質(zhì)紅、苔少,脈細(xì)數(shù)。病位在心腎,以陰虛相火妄動為主要見證。多見于素體陰虛或房事過頻之人。
2.證候分析:陰虛則陽亢、相火妄動,而出現(xiàn)性欲亢進(jìn);陽熱之氣下擾腎臟,上及心神,則陽興夢遺、潮熱盜汗、心煩少寐、性情急躁;陰虛津液不足,則出現(xiàn)口干、小便黃赤、大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅、苔少,脈細(xì)數(shù),為陰虛火旺之象。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病 有的人在一天里四五次自慰,也算性欲亢進(jìn)的表現(xiàn)。在中醫(yī)文獻(xiàn)中,性欲亢進(jìn)多被列入陽強(qiáng)病篇中論述。隨著中醫(yī)男科學(xué)的發(fā)展,對于男性疾病的認(rèn)識亦不斷深入,在參照現(xiàn)代性醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,把性欲亢進(jìn)與陽強(qiáng)(多指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的陰莖異常勃起)區(qū)別研究、二者的治療方法也不盡相同,F(xiàn)代中醫(yī)多認(rèn)為性欲亢進(jìn)的產(chǎn)生與思yin過度致相火妄動,或素體陰虛火旺有關(guān);另外,癭病、臟躁癥也可誘發(fā)。西醫(yī)多從思想(精神)因素和器質(zhì)性病變兩個方面來考慮,認(rèn)為整日沉于酒色之人,有成癮性,性欲會亢進(jìn);而另外一些腦部疾患因使激素水平紊亂,也容易誘發(fā)。性欲亢進(jìn)患者不論是進(jìn)行性交還是自慰都會成癮,這種性的成癮支配他們的思維和生活,發(fā)展為每日的性成癮活動,有時會對異性采取進(jìn)攻行為,嚴(yán)重影響了一些人的生活和人際關(guān)系。這種性成癮行為甚至在面對懲罰和威嚇或自己強(qiáng)烈的表示悔恨和有罪之后仍不能改正。因此,進(jìn)行治療對人對已都是相當(dāng)重要的。然而有的專家不認(rèn)為高性欲都是病態(tài),只要一個人的性興奮和行為是滿意的,并沒有不良后果就不是病態(tài)。可見劃分正常、健康的性欲與病態(tài)性欲不是易事。
病史
癥狀 (1)性交過頻、過快、過劇,甚者見異性即有性興奮,煩躁不安。(2)可有甲亢、腦部腫瘤或精神病病史,或服用一些特殊藥物。
體征 體證器質(zhì)性疾病可有相應(yīng)的陽性體征,功能性可無。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 臨床須與陰莖異常勃起及生理性性欲旺盛相鑒別。
1.陰莖異常勃起:表現(xiàn)為陰莖勃起經(jīng)久不衰,短則數(shù)小時,長則達(dá)數(shù)日之久。即便偶能性交,亦不能萎軟。大部分患者因?yàn)殛幥o伴有疼痛,或插入陰道時有不適感,而不欲性交。是屬一種急癥,如不及時處理,可致陰莖長期郁血而壞死。而性欲亢進(jìn),則表現(xiàn)為陰莖易勃起,性交欲望強(qiáng)烈,交后泄精則陰莖萎軟或有時自動萎軟,但很快又會產(chǎn)生性交欲望,屢交亦不能滿足。
2.生理性性欲旺盛:由于身體素質(zhì)或年齡的關(guān)系,青年身體健壯、精力旺盛之人,多表現(xiàn)為一天能進(jìn)行數(shù)次性交,特別有些青年男女,新婚燕爾,情投意合,水乳交融,房事較多,不該視為異常。他們多能得到性滿足,而且這種一天數(shù)次性交的天數(shù)不會長久,隨著身體情趣的改變,性生活會變得克制,和諧。還有一些長期分居,偶有同房機(jī)會的夫婦,有時亦表現(xiàn)為性欲旺盛,這些均為生理現(xiàn)象,這些對人對己都不會有害,必須與病理性性欲亢進(jìn)相區(qū)別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 該類患者,因?yàn)樾杂貌坏綕M足,更加重了他們的日夜思慕,嚴(yán)重消耗精力,影響正常工作和生活,甚則走向犯罪。如果不經(jīng)治療,亦可能因每日泄精耗氣過多,出現(xiàn)房勞傷,身體變得極度虛弱,出現(xiàn)類似吸毒患者的體像。身體抵抗力差,易遭致各病毒或細(xì)菌感染。在心理上,因夫妻感情不和,而出現(xiàn)諸多矛盾和糾紛。但是性欲亢進(jìn)的患者,經(jīng)合理治療,和調(diào)節(jié)日常生活,病情是較容易得到治愈的。對于腦部有疾病者,有時必須手術(shù)治療,這部分患者預(yù)后大多還屬良好。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 西藥治療
1.使用安眠、鎮(zhèn)靜劑,降低患者性興奮。安定,每服2.5mg,1日3次,無效者,可加至每次5mg~10mg。利眠寧,每服10mg,1日3次。晚上可加至15mg。谷維素,每服10mg,1日3次。
2.嚴(yán)重者暫服少量雌激素,如乙菧酚,每服0.5mg,1日2次。使性中樞興奮得以緩解。3.性早熟和性早熟犯罪者,可用雄激素拮抗劑,如醋酸甲基乙酰氧孕前酮(MPA),以降低性欲,并采取綜合治療,配合中藥、針灸等。
中醫(yī)治療 本病以火“盛”為其主要病機(jī),治療之法當(dāng)以瀉火為原則,陰虛火旺者,當(dāng)滋陰降火;肝郁化火者,疏肝瀉火為主。
(一)肝郁化火證
治法疏肝瀉火。方藥丹梔逍遙散加減。丹皮、梔子瀉火,加龍膽草加強(qiáng)瀉肝火之力;余藥疏肝理氣解郁,合為疏肝瀉火良方。
(二)陰虛火旺證
治法滋陰降火。方藥大補(bǔ)陰丸加減。方中知母、黃柏、丹皮、黃連降火;生地、板、生龍骨、生牡蠣滋中有降,養(yǎng)陰益水,以制亢陽;棗仁滋陰安神,協(xié)調(diào)諸藥。
氣功治療:自控欲火、還精補(bǔ)腦功。適應(yīng)證陰莖異常勃起,性欲亢進(jìn)。
中藥 1.龍膽瀉肝丸,每服6g,1日3次。
2.知柏地黃丸,每服6g,1日3次。
針灸 1.選穴命門、腎俞、關(guān)元、曲泉、行間、勞宮、三陰交。方法命門、曲泉、行間、勞宮均用瀉法;腎俞、關(guān)元先瀉后補(bǔ);三陰交補(bǔ)法。留針10分鐘~30分鐘,每日1~2次。適應(yīng)陰虛陽亢者。
2.選穴肝俞、期門、行間。方法肝俞、期門施以平補(bǔ)平瀉,行間施以瀉法,留針20分鐘,每日1次。適應(yīng)肝郁化火者。
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防 青春期性欲亢進(jìn),多屬生理性的,但必須從心理上給予正確指導(dǎo),使之掌握一定的性知識;成年人性欲亢進(jìn),可能與一些疾病有關(guān),必須仔細(xì)檢查,找出病因,加以治療,以防因?yàn)榭v欲無度,引起性抑制;講解性知識,教育未婚青年戒除手yin,遠(yuǎn)離色情刺激讀物、畫刊等,參加健康文體活動,把注意力轉(zhuǎn)移到健康的生活、學(xué)習(xí)中去;對患性欲亢進(jìn)者,應(yīng)用抑制性欲的中西藥物,宜暫不宜久,以免抑制過度,引起性欲減退。
歷史考證
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