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葉 血止咳不已，脈沉帶數(shù)，其根猶未去也。蓋氣猶風(fēng)也，血猶水也，咳則氣逆不順，血亦逆而不順矣。經(jīng)絡(luò)不和，血不寧?kù)o，必降其氣而后血不復(fù)升，亦必充其陰而后火乃退耳。
大生地 紫菀 丹皮 川貝 赤苓 元精石 甜杏仁 沙參 赤芍 枇杷葉
淵按∶此喻妙極，從《內(nèi)經(jīng)》天暑地?zé)嵛驎?huì)得來(lái)。
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尤 血止干咳，陰虛也。急以生津救肺。
沙參 丹皮 麥冬 茯神 五味子 桑白皮 蛤殼 川貝 鮮藕 甜杏仁
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侯 脈數(shù)血涌，胃氣大虛。胸中痞塞，大便帶溏，是痞為虛痞，數(shù)為虛數(shù)。咳血三月，今忽沖溢，唇白面青，斷非實(shí)火。大凡實(shí)火吐血，宜清宜降；虛火吐血，宜補(bǔ)宜和。古人謂見痰休治痰，見血休治血，血久不止，宜胃藥收功。今援引此例。
人參（一錢) 白扁豆（一兩) 川貝（三錢) 茯苓（三錢) 藕汁（一杯，沖) 好墨汁（三匙，沖)
又 脈數(shù)退，血少止，而反惡寒汗出。蓋血脫則氣無(wú)所根據(jù)，氣屬陽(yáng)，主外，衛(wèi)虛則不固也。最怕喘呃暴脫。猶幸胸痞已寬，稍能容納。仿血脫益氣例。經(jīng)曰陽(yáng)生陰長(zhǎng)，是之謂耳。
又 血脫益氣，前賢成法。今血雖大止，而神氣益憊，唇白面青，怕其虛脫。欲牢根底，更進(jìn)一層。
人參 炮姜 陳皮 大熟地（砂仁拌炒) 麥冬 冬術(shù) 炒扁豆 五味子 附子（秋石湯制)
灶心黃土煎湯代水
又 肝腎之氣從下泛上，青黑之色見于面部。陰陽(yáng)離散，交子丑時(shí)防脫。勉擬鎮(zhèn)攝，希冀萬(wàn)一。
又 血止三日，痰吐如污泥且臭，是胃氣大傷，肺氣敗壞而成肺痿。痿者，萎也。如草木萎而不振，終屬勞損沉 �！锻馀_(tái)》引用炙甘草湯，取其益氣生津，以救肺之枯萎。后人用其方，恒去姜、桂之辛熱，此癥面青不渴，正宜溫以扶陽(yáng)。但大便溏薄，除去麻仁可耳。
人參 炙甘草 麥冬 阿膠 大生地 炮姜 五味子 肉桂 紫石英
又 病勢(shì)仍然，從前方加減。
前方去炮姜，加制洋參。
又 連進(jìn)炙甘草湯，病情大有起色。但咳嗆則汗出，肺氣耗散矣。散者收之，不宜再兼辛熱，當(dāng)參收斂之品。
人參 大熟地（沉香末拌炒) 炙甘草 阿膠 五味子 黃 粟殼 大棗
淵按∶如此險(xiǎn)證，一絲不亂。景岳所謂非常之病，非非常之醫(yī)不能治。
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某 久咳失血，精氣互傷。連進(jìn)滋補(bǔ)，頗獲小效。但血去過(guò)多，驟難充復(fù)。從來(lái)血癥肺腎兩虛者，宜冬不宜夏。蓋酷暑炎蒸，有水涸金銷之慮。今交仲夏，宜日餌生津益氣，大滋金水之虛，兼扶胃土，則金有所恃。且精氣注成于水谷，久病以胃氣為要也。
制洋參 大熟地 麥冬 黃 懷山藥 大生地 五味子 茯苓 陳皮 炙甘草 白扁豆 黨參
又 血止，胃稍醒，仍守前法。
前方加粟殼蜜炙。另用白芨一味為丸，每朝服三錢。
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朱 中氣素虛，兼患痰飲，冬必咳嗽。近勞碌感寒，忽氣升吐血，微寒發(fā)熱，汗則心嘈。其血必三日一來(lái)，寒熱亦三日一作。蓋熱邪內(nèi)熾，逼血上行，病在三陰之樞，恐其下厥上竭，沖溢喘脫。
麻黃 西洋參 白芍 麥冬 五味子 歸身 炙甘草 黃 川貝 荊芥炭 茅根 藕汁
淵按∶汗出心嘈，營(yíng)陰虛矣。麻黃總屬不宜。
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邢 先天不足之體，曾發(fā)虛痰，潰而將斂。交春陽(yáng)氣升發(fā)，漸覺(jué)喉癢，咳嗽，二三日來(lái)，忽然吐血。
今又大吐血，色鮮紅。診脈細(xì)促，心嘈若饑。一團(tuán)虛火，炎炎莫御。用藥雖已清降，亦當(dāng)預(yù)顧真陰。否則恐血脫陰傷而暈。
生地 沙參 丹皮炭 茜草炭 小薊炭 阿膠 麥冬 五味子 朱茯神 京墨汁（三匙) 童便（一杯，沖)
又 照前方加川貝、茅根。
又 節(jié)屆春分，陽(yáng)氣勃勃升動(dòng)。血證際此，稍平復(fù)盛。良以身中之肝陽(yáng)，應(yīng)天時(shí)之陽(yáng)氣上升無(wú)制，故又忽然大吐。急當(dāng)休養(yǎng)其陰，兼以清降。所恐火愈降而陰愈傷耳。
羚羊角 元參 鮮生地 丹皮 大生地 茯神 麥冬 阿膠 茜草炭 石決明 側(cè)柏葉汁 茅根 藕汁
淵按∶降火滋陰，亦不得不然之勢(shì)。
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張 陰虛內(nèi)熱，咳嗽痰紅，脈數(shù)無(wú)神，漸延勞損。
沙參 白芍 川貝 丹皮 白扁豆 麥冬 甜杏仁 茯神 丹參 茜草炭 百合（一兩，煎湯代水)
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吳 血色紫而有塊，此屬肝火乘胃，瘀凝上泛也。仿繆仲醇法。
阿膠（蒲黃炒) 丹皮 白芍 蘇子 鮮石斛 降香 大黃（醋炒成炭) 藕汁 黑山梔 白扁豆 枇杷葉
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程 咳嗽而至于失血音啞，津液枯槁，勞損成矣。脈形細(xì)弱，精氣內(nèi)虧。《內(nèi)經(jīng)》于針?biāo)幩握�，調(diào)以甘藥�！督饏T》遵之而立黃 建中湯，急建其中氣，俾飲食增，津氣旺，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，而復(fù)其真陰之虛，蓋舍此別無(wú)良法也。今仿其意而損益之。
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黃 （秋石三分，化水拌，炙焦) 茯神 白芍 麥冬 川貝 生甘草 炙甘草52667788.cn/shiti/ 玉竹 沙參 橘餅
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顧 酒客濕熱熏蒸，肺受火刑而失清肅之令。咳嗽音啞，吐血痰紅，喉痹干燥，是皆肺火見證，尚非全屬陰虛。雖然火亢不息，久必傷陰，究宜戒酒為上。治以清肅高源，兼養(yǎng)胃陰為法。
沙參 甜杏仁 丹皮 元參 山梔 川貝 茜草炭 雞距子 藕汁 茅根
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某 始由寒飲咳嗽，繼而化火動(dòng)血。一二年來(lái)血證屢止屢發(fā)，而咳嗽不已，脈弦形瘦，飲邪未去，陰血已虧。安靜則咳甚，勞動(dòng)則氣升。蓋靜則屬陰，飲邪由陰生也；動(dòng)則屬陽(yáng)，氣升由火動(dòng)也。陰虛痰飲，四字顯然。擬金水六君同都?xì)馔璺�，補(bǔ)腎之陰以納氣，化胃之痰以蠲飲。飲去則咳自減，氣納則火不升。
大生地（海浮石拌炒) 半夏（青鹽制) 麥冬（元米炒) 五味子（炒) 紫石英（) 丹皮（炒成炭) 牛膝（鹽水炒) 懷山藥（炒) 蛤殼（打) 訶子 茯苓 青鉛 枇杷葉（蜜炙)
淵按∶咳血一證，非盡由陰虛。若痰飲久咳，乃胃絡(luò)受傷，胃氣不降，血從氣逆而來(lái)。治痰飲，降胃氣，血自止矣。徒事滋陰，恐氣愈逆而血愈多也。
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范 脈虛數(shù)，兩尺愈虛。心肝脾胃俱受其病，惟腎獨(dú)虛。心肝火亢，肺胃受戕，痰由濕生，血隨氣逆，咳嗽黃痰帶血，掌中覺(jué)熱。法宜養(yǎng)腎之陰，以清心肝之火，而肅肺胃之氣。
大生地（海浮石拌) 丹皮炭 沙參 川貝 白扁豆 甜杏仁 茜草炭 生苡仁 阿膠（米粉炒) 茯苓 藕節(jié) 枇杷葉
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顧 頭痛嘔血，皆在上午，陽(yáng)經(jīng)之火無(wú)疑。法以清降。
犀角 羚羊角 麥冬 石決明 生石膏 知母 丹皮（炒焦) 竹葉 鉤鉤
又 清泄陽(yáng)明之火，頭痛已減，仍用前法。
羚羊角 元參 生石膏 麥冬 澤瀉 知母 石決明 淡芩 生甘草
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許 形寒飲冷則傷肺，兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而咳嗽也。咳而欲嘔曰胃咳。加以用力勞動(dòng)，陽(yáng)絡(luò)受傷。痰中帶血，久而不已，易入損門。
旋復(fù)花 代赭石 杏仁 丹皮 郁金 半夏曲 款冬花 橘紅 紫菀 茯苓 枇杷葉
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某 咳嗽吐血，晡熱便溏，腹中有塊攻痛。肺腎陰傷，脾陽(yáng)復(fù)弱，肝木橫于中矣。飲食少納，倉(cāng)廩空虛，心如懸罄，何恃不恐？
黨參 白芍（吳萸三分，拌炒) 懷山藥 棗仁 新會(huì)皮 川貝 款冬花 丹皮（炒焦) 茯神 沙苑子 生谷芽
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某 饑飽勞傷，其病在胃，胃為多氣多血之鄉(xiāng)，胃?jìng)麆t血從吐出。擬和胃、降氣、化瘀法。
沙參 生苡仁 丹皮（炒焦) 茜草炭 杏仁 郁金 炙甘草 桃仁泥 白扁豆 茯苓 藕節(jié)
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某 咳嗽成勞最難治，《十藥神書》傳葛氏。生津順氣化痰濁，補(bǔ)血安神分次第。病經(jīng)一載元?dú)馓�，�?jié)屆春分恐危殆。安谷則昌古所言，姑擬一方補(bǔ)脾胃。
www.med126.com玉竹 懷山藥 生苡仁 白扁豆 川貝 茯苓 甜杏仁 款冬花 生谷芽 沙參
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朱 操勞思慮，陰津元?dú)鈨?nèi)虧，脾失運(yùn)而生痰，肺失降而為咳。痰中帶紅，時(shí)生內(nèi)熱。勞損之根，勿得輕視。
大熟地 川貝 生苡仁 懷山藥 丹皮（炒焦) 甜杏仁 麥冬 茯神 半夏 枇杷葉
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呂 脈數(shù)左寸獨(dú)銳，心經(jīng)有火，吐血不止，法宜清養(yǎng)。
犀角 鮮生地 淡芩 阿膠（蒲黃炒) 丹皮（炒焦) 山梔 杏仁 茜草炭 茅根 藕節(jié)
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龐 去秋咳嗽，些微帶血，已經(jīng)調(diào)治而痊。交春吐血甚多，咳嗽至今不止，更兼寒熱，朝輕晡甚，飲食少納，頭汗不休。真陰大虧，虛陽(yáng)上亢，肺金受爍，脾胃?jìng)�，津液日益耗，元�(dú)馊找鎿p。脈沉細(xì)澀，口膩而干。
虛極成勞，難為力矣。姑擬生脈六君子湯，保肺清金，調(diào)元益氣。扶過(guò)夏令再議。
生洋參 沙參 麥冬 五味子 白扁豆 制半夏 茯神 陳皮 炙甘草 枇杷露（一小杯，沖服) 野薔薇露（各一小杯，沖服)
生脈散保肺清金。六君子去術(shù)嫌其燥，加扁豆培養(yǎng)脾陰，土旺自能生金也。不用養(yǎng)陰退熱之藥，一恐滋則膩腸，一恐涼則妨胃耳。從來(lái)久病總以胃氣為本，經(jīng)云有胃則生，此其道也。
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雷 久咳帶血，今又音啞咽痛，此怒動(dòng)肝火，肺失清肅，所謂金破不鳴。宜培土生金，稍佐降火。
沙參 甜杏仁 白扁豆 元參 茯苓 桔梗 生苡仁 蟬衣 川貝 玉竹 白蜜 豬板油（同蜜烊化，沖服)
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薛 吐血鼻血，牙血發(fā)斑，斑中出血，陽(yáng)明之火極熾。而腹?jié)M濡軟，少陰之氣不運(yùn)。病已三月，血有間斷，有瘀血在腹中故也。食少，身熱，脈數(shù)，其陰已虛。擬養(yǎng)陰化瘀，清胃和中。
大生地 五靈脂（醋炒) 歸身炭 犀角 白芍 炮姜炭 茜草炭 茯苓 丹皮炭 焦山梔 荊芥炭 延胡索（醋炒) 陳皮（鹽水炒) 鮮藕
又 血上下溢，責(zé)之中虛，而邪復(fù)擾之。血去既多，余熱上熾，鼻血時(shí)流，便血時(shí)下，中州之?dāng)_猶未已也。
安中州，清熱邪，理中湯加味治之。
西洋參（元米制) 白術(shù)炭 牛膝炭 黃芩 炙甘草 茜草炭 丹皮炭 炮姜炭 赤苓 百草霜 伏龍肝
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某 吐血時(shí)發(fā)時(shí)止，陽(yáng)絡(luò)受傷，或夾瘀凝而然，不足慮也。血止之后，喉癢干咳，卻不相宜。夫干咳則氣熱而火動(dòng)，火動(dòng)則難免其血之不來(lái)。倘加內(nèi)熱，易入損途�？滔挛讣{甚少，先議養(yǎng)胃陰一法。
川石斛 丹皮 郁金 茯苓 炙甘草 生苡仁 麥冬 沙參 川貝 白扁豆 鮮藕
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薛 痰飲久咳，咳傷肺絡(luò)，失血。脈不數(shù)，舌苔白。不必過(guò)清。但順氣化痰，氣順則血自歸經(jīng)，痰化則咳嗽可止。
蘇子 杏仁 川貝 茜草炭 郁金 桑白皮 丹皮 蛤殼 冬瓜子 藕節(jié) 枇杷葉
淵按∶非但不可過(guò)清，直不宜清耳。仲景云∶痰飲須以溫藥和之�？芍^要言不繁。
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華 咳嗽內(nèi)傷經(jīng)絡(luò)，吐血甚多。脈不數(shù)，身不熱，口不渴，切勿見血投涼。法當(dāng)益胃，擬理中加味。
黨參（元米炒) 白扁豆（炒焦) 炙甘草 炮姜 白芍 歸身炭 血余炭 丹皮炭 杏仁 藕節(jié) 陳粳米
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李 傷酒吐血，血出于胃。雖屬無(wú)妨，其陰久虧。擬和胃降火法。
鮮石斛 川貝 丹皮 白扁豆 茯苓 山梔 白芍 沙參 炙甘草 元參 茅根 鮮藕
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錢 內(nèi)則陰虛有火，外則寒邪深襲。失血咳嗽，又兼三瘧，病已數(shù)月。瘧來(lái)心口酸痛，胸腹空豁難過(guò)。
經(jīng)云∶陽(yáng)維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。此陰陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)之偏虛也。擬黃 建中法，和中臟之陰陽(yáng)而調(diào)營(yíng)衛(wèi)。復(fù)合生脈保肺之陰，復(fù)脈保腎之陰。通盤合局，頭頭是道矣。
歸身炭 炙甘草 大生地（砂仁炒) 五味子 鱉甲 黃 青蒿 沙參 白芍（桂技三分，拌炒) 阿膠麥冬 煨生姜 紅棗
淵按∶三瘧寒熱，并非陽(yáng)維為病。心口 痛難過(guò)，乃胃有寒痰，肝有蘊(yùn)熱，肺胃失順降之常，再襲寒邪而咳血矣。膩補(bǔ)之方，恐不相合。
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殷 肝胃不和，脘痛嘔酸，兼以酒濕熏蒸于胃，胃為多氣多血之鄉(xiāng)，故吐出瘀血甚多。血止之后，仍脘中作脹，嘔吐酸水。法宜調(diào)和肝胃，切戒寒涼。
制半夏 陳皮 郁金 烏藥 桃仁泥 炮姜炭 延胡 茯苓 香附 雞距子 蘇梗
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孫 熱在中脘部分，時(shí)吐紅痰帶臭，不甚咳嗽。病在于胃，留熱伏于中宮。法當(dāng)清泄。
犀角 冬瓜子 射干 當(dāng)歸 桃仁 苡仁 元明粉 川貝 連翹 大黃（酒浸炒) 金銀花
又 不咳嗽，但吐紅痰如膿，自覺(jué)灼熱在胃脘之中，將及二月。此非肺癰，乃瘀傷濕熱留胃中故也。當(dāng)以清化。
川貝 冬瓜子 當(dāng)歸 苡仁 沙參 連翹 川石斛 金銀花 赤豆 蘆根
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郁 歷春夏秋，血癥屢發(fā)。診脈虛弱，形容清瘦，年方十七，精未充而早泄，陰失守而火升。異日難名之疾，恐應(yīng)褚氏之言。治宜滋水降火，須自保養(yǎng)為要。
大生地 生洋參 丹皮炭 茯神 白扁豆（炒焦) 懷山藥 茜草炭 阿膠（蒲黃炒) 麥冬 茅根 蓮肉 鮮藕
仁淵曰∶少年咳血，多起于遺精，遺精多由于妄想。夫男子二八精道通，情欲念起。起而不遂，則相火時(shí)動(dòng)。動(dòng)而不已，致精關(guān)不得閉固，則夢(mèng)交精滑。陰精下虛，相火上炎，迫其血府，咯血之癥生焉。中年之輩，由勞碌傷陰，陰氣內(nèi)虛，最易怒動(dòng)肝火�；鹌绕溲�，血遂上溢。始也咯血不咳嗽；
既而胃氣失降，肺臟為相火煽灼，或稍感微邪，漸增咳嗽，勞損成矣。夫咯血易治，咳嗽難醫(yī)。所以然者，咯血為火炎迫血，氣逆血溢，尋其源而清之，降之，養(yǎng)之，和之，或不因火迫而吐者，亦隨其證而調(diào)之，無(wú)有不止者。若咳嗽則下焦陰氣既虛，胃氣逆而肺氣亦耗，陰火時(shí)時(shí)上炎，肺無(wú)寧?kù)o之日，愈咳愈傷，愈傷愈咳，不至水涸、金枯、土敗不已。故咯血證一加咳嗽，十死八九．亦有先咳嗽而后帶血者，此先損其肺，后及其腎也。其寒熱者，營(yíng)衛(wèi)虛而金火相爭(zhēng)也。盜汗者，肺氣虛而衛(wèi)不固，營(yíng)為熱迫也。咽痛者，肺陰枯而虛火上沖。便溏者，脾不守而金絕土敗，死期至矣。即越人上損下?lián)p及中不治之謂，蓋后天之生生亦絕矣，此論陰虛咳血?jiǎng)t然。若不由陰虛者，如痰飲久咳，胃氣逆而絡(luò)傷，過(guò)饑過(guò)飽，疾行傷其胃絡(luò)，郁熱壅于肺胃，負(fù)重努力，斗毆傷絡(luò)，更有婦人肝經(jīng)壅熱，經(jīng)不順行，皆有咯血嘔血證，未可見血即事滋陰涼降，須求其本而治之。夫治血莫若順氣。氣為血帥，氣降而血自降，氣順而血自歸經(jīng)。即咳嗽一證，切勿沾沾治肺。
蓋咳雖屬肺，其致咳不在肺而在腎。夫腎，藏精者也。腎藏精虛，腎氣無(wú)所根據(jù)戀，上沖陽(yáng)明，煽動(dòng)肺臟，胃氣逆不得降，肺欲不咳，安可得乎？古人謂肺猶鐘也，鐘不自鳴，有擊之而后鳴。
醫(yī)者不去其鳴鐘之具，而日磨沙其鐘，鐘破而鳴如故。此言深有至理。王應(yīng)震云∶見痰休治痰，見血休治血；喘生勿耗氣，遺精不滲泄，明得此中趣，方是醫(yī)中杰。當(dāng)三復(fù)斯言。
