疾病名稱(英文) | cold-dampness in kidney channel |
拚音 | SHENGJINGHANSHI |
別名 | 西醫(yī):腎炎,風(fēng)濕病,類風(fēng)濕病,腰肌勞損 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證為臨床常見證候,多因腎氣虛加之久居濕冷之地,或涉水冒雨,勞汗當(dāng)風(fēng),衣著濕冷導(dǎo)致寒濕內(nèi)侵于腎,使腎之經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢而致。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本證病位在腎,屬本虛標(biāo)實(shí)證。常見于腰痛、痹證等病證中。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,漸漸加重,雖靜臥亦不減或反加重,遇陰雨天疼痛加劇,口不渴,小便自利,苔白膩,脈沉而遲緩。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:(1)甘姜苓術(shù)湯加減:炒白術(shù)30克、云苓30克、干姜6克、炙甘草5克、獨(dú)活10克、續(xù)斷10克、川牛膝15克。(2)獨(dú)活寄生湯加減:獨(dú)活10克、桑寄生15克、秦艽10克、細(xì)辛3克、懷牛膝15克、杜仲6克、當(dāng)歸10克、狗脊30克。本方適用于腰冷痛兼腰酸者。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次溫服,每日一劑。 2.加減變化:若痛甚肢冷者于方(1)中加烏頭6克、麻黃6克以溫經(jīng)散寒;若疼痛固定且重著者于方(1)中加蒼術(shù)12克、苡米30克以祛濕。若兼見腰膝酸軟,脈沉無力者于方(2)中加菟絲子10克、破故紙10克以補(bǔ)腎壯腰。 (二)外敷藥物 1.姜附椒鹽散:姜汁30克、制附子末30克、川椒末6克、白鹽3克、面粉、酒各適量,和餅貼腰部。 2.瘀化追風(fēng)膏:川草烏、乳香、沒藥、白芥子、巴豆、威靈仙、黃芪、防風(fēng)、秦皮、肉桂各等份。用食用油加樟丹煎制成,攤于12×14厘米紙帶上,膏重14克。用時先用熱姜湯將腰部擦洗至充血發(fā)紅后,擦干外敷本品,每張貼敷15~20天。(三)飲食療法: (1)苡米雞湯:公雞2000克、苡米500克、生姜50克、蔥15克、鹽10克、料酒20毫升。以上諸物放入砂鍋,清水2000毫升,中火燉1小時即成。適用于腎虛寒濕腰痛者 。(2)核桃豬腰:豬腰500克、核桃仁70克、蓮子50克、生姜50克、陳皮20克。豬腰剞成十字刀花、切片。鍋置火上,加入菜油,燒至八成熟,放入腰花,再入他物,最后加適量精鹽、水淀粉,熟后起鍋。本品適用于腰膝冷痛,四肢痠軟。 施治要點(diǎn): (一)本證雖為本虛標(biāo)實(shí)證但以標(biāo)實(shí)為主,其治療以祛邪為主,取辛溫甘淡之品,散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò),如干姜、茯苓、獨(dú)活、牛膝之屬。 (二)腰為腎之外府,腎虛不足之人,易感受寒濕之邪而成本證,故在法邪的基礎(chǔ)上,適當(dāng)佐以補(bǔ)腎之品為好。腰痛減輕之后,還宜長時間服用補(bǔ)腎之品以鞏固療效。 |
中藥 | |
針灸 | 1、針劑:取穴腎俞、秀中、風(fēng)府、腰陽關(guān)、太溪。毫針平補(bǔ)平瀉;蜱姯h(huán)跳穴治療腰痛,用1.5~3寸毫針快速刺入,進(jìn)針1寸左右。患者有針感后,行強(qiáng)刺激1分鐘(以病人能忍耐為度)留針10~15分鐘,留針期間可行針l~2次。經(jīng)上述治療后若還有余痛或痛不減者,加刺委中,放血如綠豆大。 2.艾灸:選穴為命門、志室、太溪。每穴每次1壯,3天灸1次。 |
推拿按摩 | 阿是穴揉推,每日2次。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |