經(jīng)方方藥:經(jīng)方治痛經(jīng)沒胃口頭皮發(fā)癢一例(答案已公布)

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本帖最后由水中火于 2013/6/29 13:24 編輯 www.med126.com

患者2013年第一次就診記錄

經(jīng)方治太入神頭暈總是感覺睡不夠（請同道處方，答案近期公布)
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患者2013年第二次就診記錄

經(jīng)方辯證問診單
注意：吃了我的藥，請停服其他任何保健品，中藥之類的，包括食療

所在省市：廣東省普寧市

職　業(yè)：縫紉車工

婚　否：已婚
性別，年齡:31虛歲，女性

現(xiàn)在主要癥狀：
頭皮發(fā)癢畏冷，沒胃口，脾氣暴躁，痛經(jīng)，平常晚上臨睡時(shí)感覺燥熱，月經(jīng)前幾天卻整天怕冷

現(xiàn)正在服用的藥：無

哪些情況能加重病情：休息不足時(shí)會(huì)加重病情

現(xiàn)在是否艾灸：無

是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？小時(shí)候接種過，已記不清細(xì)節(jié)

最初發(fā)病的年份月份（請一定認(rèn)真填寫):2011年10月

病情加重的年份月份（請一定認(rèn)真填寫):2012年上半年

發(fā)病的時(shí)辰:整天

西醫(yī)病名：

發(fā)病季節(jié)：全年

發(fā)病原因：休息不夠或長時(shí)間勞累

是否長期用過激素：無

是否大量用過消炎藥：偶爾用過幾次

是否做過手術(shù)：生產(chǎn)時(shí)有側(cè)切，傷口比較大，流血很多，但沒輸血。

以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：眼袋及鼻梁顯現(xiàn)黑色

眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點(diǎn)？有無干澀，脹感，眼下顏色)：左眼有黃點(diǎn)，視覺上有黑點(diǎn)，風(fēng)吹到會(huì)流淚，偶爾會(huì)癢
出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)

部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：

耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：

目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：
口（口干、渴否？口微苦？口膩？口甜？有無泛酸？有無異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：牙齦有時(shí)會(huì)腫痛

嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：
無

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
冷風(fēng)吹到會(huì)酸，嚴(yán)重時(shí)會(huì)頭痛，流眼淚，及時(shí)戴上口罩保暖就不會(huì)發(fā)作
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
無
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
無
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
無
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
無

腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：有流水似的腸鳴聲，小腹晚上經(jīng)常發(fā)冷

外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
偶爾微痛

心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)
：

心下（滿，堵，脹，燒)：
無

胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：
無

頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：

項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：
偶爾僵痛

肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：

臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：

手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)

背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：
無

腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：
早晨

腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
小腿偶爾酸痛

膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
無

足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
無
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：無
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：無

3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)

睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：

大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：

小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：
色黃，有異味

房事：（有無
多少
性欲旺盛，性冷淡
陽痿
 早泄
手yin，幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精：少

皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
面部有咖啡色斑疹，皮膚黑黃色，眼角兩旁的皮膚癢

月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：
周期30天，歷時(shí)七天

白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：
孕二產(chǎn)一，有側(cè)切，流血多，無輸血，第二胎先兆性流產(chǎn)

4、請回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕。

5、七情何者為重：憤怒，思慮，悲傷，驚悸
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)

6、過去曾服過的藥物及療效。有用中藥調(diào)理，無效，識(shí)得部分藥名：當(dāng)歸，川穹，柴胡，黃芩，黃柏，薏米，防風(fēng)，甘草

7、體溫
呼吸
心率
血壓：血壓偏低

8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由水中火于 2013/6/21 21:51 編輯 52667788.cn

日期: 2013/4/26

水先生