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驗(yàn)方新編教程:婦科臨產(chǎn)門

婦科調(diào)經(jīng)門行經(jīng)前其癥血來如膽水,五心作熱,腰痛,并小腹痛,面黃色,不思飲食,乃氣血虛。先退其熱,然后調(diào)經(jīng),次月血?jiǎng)俣。先用黃芩散治之。 黃芩散方∶黃芩六分,川芎八分,當(dāng)歸、白芍、蒼術(shù)各一錢,甘草三分,知母五分,花 粉五分,水煎溫服,后用調(diào)經(jīng)丸。 調(diào)經(jīng)丸…

婦科調(diào)經(jīng)門

行經(jīng)前

其癥血來如膽水,五心作熱,腰痛,并小腹痛,面黃色,不思飲食,乃氣血虛。先退其熱,然后調(diào)經(jīng),次月血?jiǎng)俣O扔?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053123_92669.shtml" target="_blank">黃芩散治之。

黃芩散方∶黃芩六分,川芎八分,當(dāng)歸、白芍、蒼術(shù)各一錢,甘草三分,知母五分,花 粉五分,水煎溫服,后用調(diào)經(jīng)丸。

調(diào)經(jīng)丸方∶山棱、莪術(shù)、當(dāng)歸、白芍、生地、熟地各五錢,元胡、茯苓各一兩,川芎、茴香烏藥、大茴香各三錢,砂仁五錢,香附一兩一錢,米糊丸,綠豆大小,不拘時(shí)酒服

行經(jīng)后

其癥經(jīng)來如漏水,頭昏目暗,小腹乍痛,兼白帶,咽中臭如魚腥,惡心吐逆。先用理經(jīng) 四物湯,后用補(bǔ)內(nèi)當(dāng)歸丸。

理經(jīng)四物湯∶當(dāng)歸二錢,川芎八分,生地三錢,柴胡七分,白術(shù)(炒)、元胡(醋炒)、香

補(bǔ)內(nèi)當(dāng)歸丸∶當(dāng)歸、續(xù)斷、白芷、阿膠、濃樸、茯苓、蓯蓉、蒲黃(炒黑)、萸肉各一兩粒

經(jīng)或前或后

論其癥,因脾土不勝,不思飲食,由此血衰。宜補(bǔ)脾則血旺氣勻,自然應(yīng)期。宜服紫金 丸。

紫金丸∶陳皮五錢,良、莪術(shù)各八錢,檳榔、砂仁、紅花各六錢,枳殼、烏藥各八錢,三棱一兩,米糊丸,米湯送下八十粒。

經(jīng)血虛發(fā)熱

論其癥,因婦人性急,或行經(jīng)時(shí)房事觸傷,脅中結(jié)一塊如雞子大,在左右兩脅,月水不行,變成五心煩熱,頭痛目暗,咳嗽生痰,若半年一載不醫(yī),肉瘦、便泄,則難治矣。宜先 止熱,用逍遙散。

逍遙散∶當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、川芎、柴胡、花粉各八分,黃芩六分,薄荷四分,地骨皮、石蓮肉各一錢,膽草五分,水煎,空心服,止嗽用紫菀湯。

紫菀湯∶杏仁(去皮尖)一錢五分,阿膠(炒研)八分,(煎好入藥),白桑皮(蜜炙)、知母水煎

經(jīng)閉發(fā)熱

論其癥,因行經(jīng)時(shí)及產(chǎn)后食生冷水果,血見水則滯故也。初起一二月作寒作熱,五心煩 躁,脾土勝自然經(jīng)水流通,若半年不治,變成骨蒸,子午面熱,肌肉消瘦,泄瀉不止,急宜治之。病倘重甚,急用鴉片三厘,調(diào)甘草湯送下,有起死回生之妙。宜服逍遙散、紫菀湯。

行經(jīng)氣血作痛

論其癥,經(jīng)來一半,血未曾盡,腹中作痛,或變發(fā)潮熱,或有不熱,須破其余血,熱止 痛安,宜用紅花散。

紅花散∶枳殼六分,紅花一錢(炒)、牛膝、當(dāng)歸、蘇木、赤芍、三棱、莪術(shù)各八分,川

經(jīng)來不止

經(jīng)來不止有半月之久,乃血妄行,問其婦曾吃椒、姜食物過度否?是熱癥,宜用金拘散。

金拘散∶續(xù)斷、阿膠(炒)、地榆、當(dāng)歸、白芷各一錢,黃芩、川芎、白芍各八分,熟地

經(jīng)來吊陰痛不可忍

此癥兩條筋從陰吊起至乳上疼痛,身上發(fā)熱。宜用川楝湯兩劑而愈。

川楝湯∶川楝子、豬苓澤瀉各八分,麻黃六分,木香三分,小茴香、大茴香、白術(shù)、烏藥、乳香、元胡各一錢,檳榔八分,姜三片,蔥一根,水煎對(duì)火服,發(fā)汗即愈。

經(jīng)來未盡潮熱氣痛

此癥經(jīng)來一半,覺口渴、小腸痛,此因傷食生冷,血滯不行,有余血在內(nèi),不可用補(bǔ)。

宜用莪術(shù)散。熱去經(jīng)盡痛止。

莪術(shù)散∶莪術(shù)、三棱、紅花、牛膝、蘇子各一錢,水煎,空心服。

經(jīng)盡作痛

此癥手足麻痹,乃腹中虛冷,氣血衰乏,用人參四物湯治之。

人參四物湯∶人參、白芍各一錢,當(dāng)歸兩錢,川芎八分,姜三片,棗三個(gè),水煎服即愈

經(jīng)來遍身浮腫

此因脾土虛弱,不能充變而為腫,宜用木香調(diào)胃散。

木香調(diào)胃散∶木香、甘草、干姜各三分,莪術(shù)、木通、山楂大腹皮各八分,砂仁、蒼術(shù)各一錢六分,陳皮、紅花各五分,香附、車前各一錢,萆 三分,水煎,空心服。

經(jīng)來泄瀉

若經(jīng)動(dòng)之時(shí),五更泄瀉如兒尿,此乃肯虛,不必治脾,用調(diào)中湯進(jìn)三五劑。

調(diào)中湯∶人參、白術(shù)各八分,五味子、甘草各三分,干姜五分,生姜三片,水煎服。

(各方)

八味逍遙散∶凡婦人血弱陰虛,營(yíng)衛(wèi)不和,痰涎潮熱,肢體羸瘦,或由怒氣傷肝,血少目暗,骨蒸勞熱,咳嗽,血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭昏心悸,頰赤口燥,咽干便澀,發(fā)熱盜汗,減食嗜臥,血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧等癥均效。當(dāng)歸、酒芍、焦術(shù)(去蘆)、白茯苓(去皮)、柴胡、炒梔仁、炙草丹皮各一錢,煨姜、薄荷引,水煎服

柏子仁丸∶治經(jīng)行復(fù)止,血少神衰,或憂思傷心,心傷則不能生血,血少則肝無所養(yǎng),故經(jīng)閉。柏子仁(去油)、牛膝(酒炒)、卷柏各五錢,澤蘭、續(xù)斷各二兩,熟地一兩,共研末

芎歸六君子湯∶治經(jīng)水后期,其來澀少,形體肥盛,乃因氣虛而痰滯于經(jīng)絡(luò),用此方服之,人參、川芎、焦白術(shù)、茯苓、陳皮各一錢,當(dāng)歸、制半夏各錢半,炙草五分,姜引,水煎服。

連附四物湯∶治經(jīng)水過期,紫黑成塊。紫、血熱也。黑、熱甚也。過期而成塊、氣滯也;蝻L(fēng)冷乘之,若淡白者,虛也。如豆汁如屋漏水混濁者,濕痰也。此方皆可用之。川芎一錢,黃連五分,當(dāng)歸、白芍、制香附、熟地各二錢,水煎服。

烏梅丸∶治經(jīng)來嘔吐,痰膈拄住,米谷不能下胃。先用烏梅丸,次用九仙奪命散。木香、雄黃各五錢,草果一個(gè),乳香、沒藥各一錢,共研末。用烏梅肉搗為丸如彈子大,每早含化一丸;迪押,再用九仙奪命散∶豆蔻、濃樸、茯苓、枳殼、木香、山楂、陳皮、蒼術(shù) 各一錢,草果一個(gè),共研末,姜湯調(diào)服。

茯苓湯∶治經(jīng)來咳嗽,咽中出血,乃肺金枯燥。先用茯苓湯退其嗽,茯苓、川芎、蘇葉前胡、制半夏、桔梗、枳實(shí)、陳皮、干姜、桑皮各六分,人參五分,甘草三分,姜引,水煎,空心服后,再用雞蘇丸除其根。蘿卜子九錢,貝母四兩,共研末,蜜為丸。每早空心白湯送下五十丸。

固經(jīng)丸∶治血熱崩漏,經(jīng)行不止,及紫黑成塊用之。炙板四兩,酒芍、酒炒黃柏、酒黃芩各三兩,香附子、(童便對(duì)酒制)炒樗皮各一兩五錢,共研末,酒糊為丸,酒送下。

加減補(bǔ)中益氣湯∶治崩漏身熱,自汗氣短,倦怠懶食,由勞傷所致。人參、焦術(shù)各一錢,黃耆二錢,當(dāng)歸、酒芍各一錢五分,柴胡、升麻各七分,陳皮、黑梔仁各八分,炙草五分,姜、棗引,水煎服。

正氣天香散∶治氣滯經(jīng)阻,氣上湊心,心胸攻筑,脅肋刺痛,月水不調(diào)。制香附八錢,烏藥、陳皮、蘇葉各一錢,干姜五分,共研,開水調(diào)服。

抑氣散∶治氣勝于血,變生諸癥,頭暈膈滿,制香附四兩,陳皮二兩,茯神一兩,炙草五錢,共研細(xì)末,每日三錢,用水煎服。

龍骨散∶治經(jīng)來臭如夏月之腐,乃血弱身衰,新舊血不接則臭,譬如溝渠枯涸,天久無 雨則臭。龍骨、螵蛸、牡蠣、生地各一兩,當(dāng)歸、川芎、酒芍、白茯苓各八錢,黃芩六錢,共研末,蜜為丸如桐子大。每早酒送下一百丸,再服湯藥方∶當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、赤芍、丹皮、焦木、制香附、黃芩、陳皮、木通各八分,姜引,水煎服。

十灰散∶治血崩初起。綿、絹各一團(tuán),阿膠五錢,側(cè)柏葉白茅根、棕櫚、艾、百草霜、苧麻根、頭發(fā)各一錢,各燒灰存性,研細(xì)末,另用丹皮、茜根、大薊小薊各一錢,同煎湯調(diào)十灰散沖服。

若小腹痛,用加味四物湯∶當(dāng)歸、川芎、烏藥、元胡索各一錢,白芍、小茴各八分,熟地二錢,姜、棗引,水煎,空心服。

若久崩者,乃虛也。用雞子湯∶取雞肚內(nèi)蛋一副,抱小雞未出殼的蛋三個(gè),蔥三根,姜一兩,共搗爛,用麻油炒焦,沖酒去渣,取酒服。

種子門

種子丹

治男子陽事不舉,不能堅(jiān)久,精薄無子。并治婦人下元虛弱不能受孕,服此丹自能受孕,又能安胎。生地(酒洗,擇頂大枝頭)、熟地(擇頂大枝頭者,用無灰酒丸蒸九曬)、天冬( 浸一分 器,為紫潤(rùn)圓
酥涂
去頂
腦骨
補(bǔ)腎

種子奇方

此藥艱于子者服至百日后,擇婦人單歲雙月、雙歲單月及經(jīng)后陽日子時(shí)與婦人交,即能受孕,兼胎固子壽,且久服須發(fā)不白,顏色如童。當(dāng)歸(分作四分,以童便、乳汁、酒、醋各浸一分,浸一宿、各曬干用)、魚膠各一斤,生地(如當(dāng)歸制法)、枸杞、沙苑、茯苓各八兩,人參四兩,上末,煉蜜為丸桐子大。每服八九十丸,空心煮酒吞之。

坎離丸

烏須黑發(fā),壯筋骨,大有補(bǔ)益,精壯則婦人感而受孕,其子必壽。黑豆,不拘多少,用桑椹汁浸透蒸熟,再浸再蒸,共五遍。上為末,另用紅棗量足配豆末成丸之?dāng)?shù),蒸熟去皮、核,搗如泥和黑豆末為丸,或印成餅,隨便食。

延嗣酒

大有補(bǔ)益,早晚男婦各隨量飲三五杯,婦人經(jīng)不對(duì)者自正,經(jīng)正者即受胎矣。生地(酒洗)、熟地(九蒸九曬)、天冬(去心)、麥冬(去心)各四兩,仙靈脾八兩(飯上蒸),當(dāng)歸二兩(埋土內(nèi)

補(bǔ)益大豆方

此方秘傳,固精補(bǔ)腎,健脾降火,烏須黑發(fā)延年,服之既久,與婦人交,感有孕其胎自固而子多壽。大黑豆三升,何首烏四兩(選大而赤者),茯苓三兩,青鹽八錢,甘草一兩,銼去

山精壽子丸

此丸能延己壽而生子又壽,無論有病者宜服,即無病者服之猶妙。凡壯年之男,種玉無成,幼歲之婦,從不受孕,或受胎而中懷墮落,或得正產(chǎn)而又生女匪男,或生而不育,或育而夭殤,即茍延性命,難免多疾病者,此皆由正陽不足之故,均宜服此丸。山藥二兩五錢(用心結(jié)實(shí)者,有蛀者勿用,脾虛易泄瀉者可加多用),黃精五兩二錢(取正者另杵膏待用,若膝
用大何首烏二兩五錢(或三兩亦可,用黑豆湯浸軟,木棒打碎,置瓦器中,底注黑豆湯,務(wù)以豆湯拌濕,蒸一炷線香時(shí),候冷取曬,俟水干又拌蒸,如是九次。夏月一日三四回蒸曬可也,曬極干秤準(zhǔn)),川杜仲二兩(炒研取凈末,秤準(zhǔn)),川續(xù)斷二兩(酒潤(rùn),剝凈肉、銼、曬干),大熟地四兩(煮熟者氣味皆失,不堪用,必須九蒸九曬為妙。陰虛之人,可用六兩),草


取解
感秋陰所成者,亦補(bǔ)陰虛,陽虛不可用也。又有一種蛇莓,系蔓生草藤,葉無刺而白毛,結(jié)子紅,三四月熟,味淡,除解胃熱外,余不堪用),沙苑蒺藜二兩五錢(其形如豬腰子,半截干用紙烘干菟絲子干稱用) 非為末水
不切為片
用,經(jīng)行多用),甘州枸
精、棗膏內(nèi),高益謙曰∶補(bǔ)
敵陽,而能壽
過多人,筆難

婦科胎前門

胎前保護(hù)法

一婦人懷胎,全賴血以養(yǎng)之,氣以護(hù)之,宜時(shí)常行動(dòng),不可過于安逸,使其氣血周流,胞胎活動(dòng),自然無病。倘若久坐久臥,血凝氣滯,致多難產(chǎn),常見田家勞苦之婦,其產(chǎn)必易,此明證也。

一宜少食煎炙濃味,以及牛、羊、、犬、、鱉諸毒野獸,并姜、椒、辛辣熱毒發(fā)物。惟紅莧菜、馬齒莧最能墮胎,切不可食。常見糟糠之婦,胎前既無胎動(dòng)不安之虞,而臨產(chǎn)從不見有難產(chǎn)之患,此明效也。

一宜禁止yin欲。懷孕兩月即宜分床,不共夫?qū)。所以保養(yǎng)胎氣,不獨(dú)臨產(chǎn)快利,生子無胎毒,不生瘡,且多聰明壽考。而善墮胎者,更宜戒之。試看牛、馬、犬、豕,一受孕后,絕不交合,從無墮落難產(chǎn)之患,人畜不同,理則一也。

一宜戒暴怒?诓豢沙鰫貉,手不可用鞭撻,惱怒最傷氣血,不能養(yǎng)胎以致易于小產(chǎn)。

且怒氣入胎,生子必多痼疾,是以妊娠總宜心性平和,可保胎安無病,而生子亦多溫濃。

一宜少服藥餌。妊婦無病,不必服藥,恐不免顧此失彼之弊,即或胎動(dòng),必須按照古方平穩(wěn)之藥,斟酌加減服之,切不可誤聽無知婦女妄用方藥,若亂投安胎破氣開膈之劑,為害不小。

一忌酒醉。無論藥酒、燒酒,妊娠所當(dāng)禁戒,酒醉心神昏亂,以致胎動(dòng)不安。

一忌負(fù)重登高。負(fù)重則氣血凝,登高則氣搖血?jiǎng),傷胎最易,不僅有慮傾跌之患也。

一忌洗浴。凡妊娠將近臨月不可洗頭,不可浴身,不可濯足,最宜嚴(yán)戒,關(guān)系非小可也。

胎前總論

凡孕婦脾胃健旺,氣血充足則胎安產(chǎn)順,曷嘗用藥調(diào)理。惟稟不足而氣血衰,脾胃弱而勞役過,致諸癥百出,不得不資藥力矣。昔丹溪先生定補(bǔ)母安胎之方,以補(bǔ)氣血為主,以順氣清涼為佐。參、術(shù)、黃芩為安胎之圣藥;芎、歸、熟地為補(bǔ)血之良劑,加以蘇、陳等味定為常服主方。至胎成六月,茯苓性降,不宜多用。黃 肥胎,不可常加。香附雖快氣疏肝,過則耗氣無補(bǔ)。砂仁能止嘔定痛,多亦動(dòng)血行胎。此誠(chéng)先賢之法戒,后學(xué)之準(zhǔn)繩也。而猶以為未備,因分析胎前諸癥,擬成數(shù)十余方,以便臨期酌用。

胎前癥治

惡阻∶凡妊婦一二月惡阻,嘔逆煩悶嗜臥,即俗所謂病兒也。此由婦人本原虛弱,平時(shí)喜怒不節(jié),寒暑不調(diào),中脘宿有停痰積飲。受孕經(jīng)閉,飲食相搏,氣不宣通,以致心下煩悶,頭眩眼花,四肢倦怠,聞食即吐,喜酸嗜鮮,多臥少起,甚至嘔逆不食。法當(dāng)順氣理血、豁痰導(dǎo)水而諸癥自除。以加味參橘飲治之。

加味參橘飲∶人參一錢,白術(shù)二錢,砂仁三分,濃樸一錢,橘紅四分,當(dāng)歸一錢,香附五分,甘草三分,姜三片,竹茹一丸。若無力服參,去之亦可。一方加夏曲八分。

半夏茯苓湯∶治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。半夏(姜汁炒黃)、陳皮、砂仁各

單方∶治妊娠惡阻,嘔吐不食,頭暈不敢行步?柚皮,不拘多少,煎濃湯飲數(shù)杯即愈。吐甚加兌生姜汁。

胎動(dòng)不安各方

凡妊娠二三月,胎動(dòng)不安者,蓋因子宮久虛,氣血兩弱,不能攝元養(yǎng)胎,致令不安欲墮,急服安胎飲以保之。若先經(jīng)墮過者,可先服大造丸,繼服杜仲丸,庶無半產(chǎn)之患也。

湯氏云∶半產(chǎn)多在三、五、七個(gè)月,如前次在幾個(gè)月墮者,后必如期復(fù)然,故當(dāng)追算前 在三個(gè)月墮者,須于未墮半月前,先服清熱、養(yǎng)氣、固胎遠(yuǎn)之藥數(shù)貼,以補(bǔ)其虛。五月、七月墮者,亦俱于未墮半月前預(yù)先服藥,方保平安。此據(jù)孕后夾熱者而言。蓋三、五、七系陽月,緣火能銷鑠故也。

安胎飲∶人參一錢(虛者倍用),當(dāng)歸二錢,熟地三錢,條芩一錢,川芎七分,白術(shù)二錢 瀉 麥

大造丸∶杞子一兩,人參一兩五錢,當(dāng)歸二兩,麥冬一兩三錢,天冬一兩,益智仁一兩,茯苓二兩,五味五錢,熟地(姜炒)二兩,川膝五錢,山藥八錢,菟絲子(鹽水炒)四兩,川

杜仲丸∶見前卷九婦科胎前門。

安胎萬全飲∶如脾胃氣弱不能管束其胎,血弱不能滋養(yǎng)其胎,不以日月多少而常墮者,此湯主之。更兼服杜仲丸、胡連丸佳。人參、白術(shù)(土炒)、當(dāng)歸身(酒洗)、生地、條芩(微炒)、陳皮、白芍(酒炒)各一錢,砂仁(帶殼捶碎)、炙草各五分,姜三片,棗二枚,水煎服

故連丸∶安胎圣藥,與杜仲丸同日服。條芩四兩(沉水者),白術(shù)(土炒),蓮肉(去心)各丸。

黑白安胎散∶治胎動(dòng)不安。白術(shù)(土炒)、懷熟地黃(九蒸九曬)各一兩,水煎服。此方妙加味四物湯∶治因房事過度,觸動(dòng)胎氣不安者。

歸身(酒洗)、熟地、阿膠(蛤粉炒珠)各一錢,砂仁(炒)、炙草各五分,竹茹一團(tuán),水煎。調(diào)男子褲襠布燒灰一錢服,更禁房事。

四物湯∶治七情觸動(dòng)胎氣不安者,以四物為主,按證加入各藥。生地(酒浸)、歸身(酒洗)、白芍藥(酒炒)各一錢,川芎八分,此四物湯本方。姜、棗引,水煎,食前溫服。

如因怒傷肝者,加炒黃芩一錢五分,人參、柴胡、甘草各一錢。因憂悲傷肺者,加炒黃芩、炒阿膠、蘇葉各一錢,五味子十五粒,炙草五分。因恐傷腎者,加制續(xù)斷、炒黃柏、炒杜仲各一錢,五味子十五粒,炙草五分,改生地為熟地。因思虛積久不解傷脾者,加土炒白術(shù)一錢五分,人參、陳皮、制香附各一錢,炙草五分。因喜樂大過傷心者,加條芩、黃連、土炒白術(shù)、去心麥冬各一錢,炙草五分。因跌仆觸動(dòng)者,安胎飲主之。歸身、炒白芍各一錢,土炒白術(shù)、黃芩、蘇葉各一錢五分,炙草、砂仁各五分。

芩術(shù)安胎飲∶妊娠安胎主方,加減法開后。白術(shù)(米泔水浸一宿,去蘆,切片,曬干,黃土炒香,如脾脈虛弱細(xì)軟緩大無力,外證飲食少進(jìn),惡心嘔吐、泄瀉等證)用一錢五分或兩錢(若氣體強(qiáng)壯,或氣郁壅滯、胸腹臌悶、脹滿作痛,或素有奔豚、積聚、上攻者忌用),條芩(如脈洪盛有力,素多內(nèi)熱,用一錢五分或兩錢,如氣體虛寒,脾肺脈弱、嘔噦泄瀉者忌用),當(dāng)歸身酒洗一錢五分或二錢(如嗽有痰喘、嘔噦泄瀉者忌用,如止有泄瀉而無別證,以黃土炒用),帶殼砂仁(微炒)五分或七分(內(nèi)熱者三、四分),生知母一錢(素多內(nèi)熱者,或水
如脈弱虛細(xì)或緩大無力,飲食減少,口不知味,溏薄泄瀉,加人參一錢或一錢五分,炒白術(shù)一錢或一錢五分或二錢,白茯苓一錢,廣皮七八分,炒條芩一錢,去知母。如血虛內(nèi)熱,肝腎脈洪數(shù)無力,腰疼,腿膝酸軟無力者,加熟地三五錢或七八錢,生地二三錢,酒洗芍藥一錢或一錢五分,炒杜仲、酒洗當(dāng)歸一錢或一錢五分,炒續(xù)斷一錢。

如肝腎脈虛細(xì)濡弱,腰疼,腿膝麻木冷痛,加熟地三五錢或七八錢,川芎八分,制續(xù)斷 肉一錢,鹽水炒杜仲一錢五分,酒洗歸身一錢五分或兩錢,去知母。如胸腹脹悶,如麩炒枳殼七分,制大腹皮八分,醋制香附米七分。如素多郁怒,加蘇梗八分或一錢,醋制香附米八分或一錢,小柴胡七八分,酒洗撫芎七分。如嘔噦,加藿香八分或一錢,竹茹六七分,制透半夏八分,陳皮八分,帶殼砂仁四五分,煨姜三片,去知母。胃寒嘔噦,去條芩、知母、竹茹,加制去黃水吳茱萸三分。如虛煩,加去心麥冬一錢,竹茹七分。如咳嗽,加麥冬一錢,蜜炙桑白皮八分或一錢,去皮尖杏仁八分,前胡一錢,麩炒枳殼八分。如小便淋瀝不通,加車前子一錢,赤芩一錢,木通七分,甚者加滑石錢半。如胎動(dòng)下血,倍加生知母。

安胎萬全神應(yīng)散∶治妊婦三月前后或因惱怒,或行走失足,跌損傷胎,腹痛腰脹,一服即安。雖然見血一二日未離宮者,再服無有不愈。倘或先因三、四、五月內(nèi)曾經(jīng)小產(chǎn)過者,將及前月份,又覺腰骨酸脹,急速服下一劑即安。真萬全秘方,經(jīng)驗(yàn)多人。當(dāng)歸(酒洗)、白(蛤粉炒水各一碗 榆各一錢

鳳衣散∶治三、五、七月小產(chǎn)。用頭生雞子抱出小雞之蛋殼,陰陽瓦焙黃,研細(xì)末。如 前次小產(chǎn)在何月份,至?xí)r預(yù)先用無灰酒沖服,可免小產(chǎn)。

苧根湯∶治妊婦受胎數(shù)月后,胎動(dòng)、漏胎及子懸癥。野苧麻根,孕一月者用一寸,加金 銀器煎湯服之,立安。

膠艾安胎散∶治妊婦頓撲跌挫,胎動(dòng)下血不止。人參、條芩、阿膠(蛤粉炒成珠)各一錢四分

止漏絕神丹∶治胎漏下血,安胎更妙。土炒白術(shù)五錢,熟地一兩,三七根末三錢,水煎 服,此方妙在三七根末,乃止血神品,故用之極效。

阿膠散∶治妊婦或因傾撲、或因毒藥動(dòng)胎不安,腰腹疼痛,或有所下。阿膠(蛤粉炒成 珠)、艾葉(炒)、歸身(酒洗)、川芎、白芍、熟地、蜜 、炙草,姜、棗引,水煎,空心服

扁豆散∶治孕婦誤服諸般毒藥、毒物及用毒藥攻胎,藥毒沖心,其癥牙關(guān)緊閉,口不能言,兩手強(qiáng)直握拳,頭低自汗身微熱,外癥與中風(fēng)相似,但其脈浮而軟,十死一生。醫(yī)多不識(shí),若誤作中風(fēng)治,必死無疑。用白扁豆三兩去皮,生研為細(xì)末,以新汲水調(diào)下即效,或米飲調(diào)服,或煎湯服亦可。

三物解毒湯∶治誤服毒藥動(dòng)胎。生甘草、黑豆、淡竹葉各等分,用水煎濃汁服之。

胎動(dòng)腹痛各方

凡妊娠胎腹動(dòng)痛者,其癥不一,或因飲食冷熱動(dòng)風(fēng)毒物,或因交感搖動(dòng)骨節(jié),傷犯胞胎,其癥多嘔而氣不調(diào);蚍幪^,血?dú)庀喔卸蓖,宜服順氣補(bǔ)血之藥,如加味安胎飲或如圣散。

加味安胎飲∶砂仁(炒)、麥冬各一錢,人參、當(dāng)歸、熟地各二錢,條芩一錢,陳皮、紫去川之。

如圣散∶鯉魚皮、阿膠、當(dāng)歸、川斷各一錢,熟地三錢,白芍一錢,川芎一錢,甘草六 分,加苧根少許,生姜五片,水煎,空心服。

胎漏下血

凡妊娠胎漏,經(jīng)血妄行,此實(shí)胎息未實(shí),或因勞役過度傷動(dòng)胞胎,或因房室驚觸,致令子宮虛滑,經(jīng)血淋漓。若不急治,日漸胎干,子母不保。急服寄生散、或參歸飲、或阿膠濟(jì)陰湯。

寄生散∶寄生、川斷、阿膠、香附、(黑)人參、白術(shù)、川芎各等分,加姜五片,水煎服

參歸飲∶人參、當(dāng)歸、寄生、生地、熟地、條芩、香附、茯苓、阿膠各一錢,川芎五分,甘草五分,白芍二分,黃 一錢半,黃楊葉三片,生姜二片,水煎,甚者日進(jìn)一劑。

阿膠濟(jì)陰湯∶阿膠、白術(shù)各一錢,地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎各一錢,砂仁帶殼五分,條 芩、蘄艾各錢半,香附八分,炙草五分,糯米一撮,水二湯碗煎至一碗,溫服。如下血塊加地榆,腰痛加杜仲,觸患胞胎加銀花,一日一夜三服,以防敗血攻心。

漏胎

凡受孕之后,經(jīng)血不時(shí)點(diǎn)滴,謂之漏胎。大率以勞傷氣血,虛弱之故,或因惱怒,或炙 爆熱物所致,宜補(bǔ)中安胎飲。補(bǔ)中安胎飲∶條芩、白術(shù)、人參各三錢,熟地三錢,當(dāng)歸錢半,白芍一錢,甘草五分,蘇梗八分。

跌撲動(dòng)胎

凡妊娠跌撲動(dòng)胎,下血不止,急服安胎參蘇飲。安胎參蘇飲∶人參、蘄艾、川芎各三分,當(dāng)歸一錢,條芩、白術(shù)(生用)各二錢,陳皮、紫蘇、生甘草各四分,阿膠一錢。有外感 者

小便帶血

凡妊娠小便中帶血,此緣形體勞發(fā),或過食爆炙之物所致。宜清膀胱之火,服加味逍遙 散。加味逍遙散∶當(dāng)歸、白術(shù)各二錢,柴胡、白芍各一錢,丹皮、茯苓、梔子各七分,生甘草八分,加燈芯七莖。

子淋

凡妊娠小便淋漓,或小便短澀,此由調(diào)攝失宜,酒色過度,傷損榮衛(wèi),致令子宮虛弱而然,又或下焦有熱而閉塞,名曰子淋,宜安榮散。安榮散∶當(dāng)歸二錢,滑石一錢,通草一錢,人參三錢,麥冬三錢,茯苓皮一錢,生甘草、燈芯各五分,水煎服下,一方除燈芯,用燈 芯湯下。

又方∶用桑螵蛸為末,每服二錢,空心米湯下。

又方∶用陳米淘濃泔,燉服之。此方并可治男癃閉

按∶此癥由飲食無忌、熱積膀胱者居多。湯氏用古芎歸東加木通、麥冬、人參、燈心、甘草、滑石治之。

子腫

妊娠浮腫,羌活蘿卜子,二味同炒香,只取羌活研末。每服二分,溫酒送下。一日一服,二日二服,三日三服。

凡妊娠面目虛浮,四肢有水氣,此名子腫。蓋由脾胃虛弱所致。宜全生白術(shù)散或鯉魚湯。或用卷九加味五皮湯、茯苓湯。

全生白術(shù)散∶人參一錢,白術(shù)二錢,茯苓皮八分,甘草三分,當(dāng)歸二錢,川芎六分,紫 蘇、陳皮各四分,生姜三片,水煎服。

鯉魚湯∶鯉魚不拘大小兩、三尾,洗去鱗,用水煮熟,去魚,每服用湯一大鐘,煎后藥 服之。當(dāng)歸、白術(shù)各五錢,茯苓四錢,陳皮二錢,每服四錢,加姜七片,投魚湯內(nèi)煎服,以愈為度。

湯氏云∶子腫于五六月時(shí)多有之,其或腹大高過心胸,氣不安,此由胎中蓄水所致。若 不早治,必然生子生理殘障,子母難保,宜鯉魚湯,仍嘗煮鯉魚粥食之。

子滿

凡妊娠腿膝浮腫,腳面足指甚至出水,氣促滿悶,此由脾虛不能制水,血化成水所致。

名曰子滿,又名子氣。宜加味天仙藤散。如脾氣弱甚,宜補(bǔ)中益氣湯兼服,或用卷九子滿束胎飲。

加味天仙藤散∶天仙藤(洗,略炒)六分,木瓜一錢,香附六分,紫蘇、陳皮各四分,烏

補(bǔ)中益氣湯∶人參、炙 各錢半,炙草五分,白術(shù)、歸身各一錢,陳皮七分,柴胡、升 麻各三分,水煎服。

按∶妊娠七八個(gè)月,兩足浮腫,乃胞漿水濕下流之故。其微腫者名曰皺腳,得之易產(chǎn)。

其腫甚或出黃水者始服前方。

子懸

凡妊娠胎氣不和,上湊心腹,滿痛難忍,謂之子懸,以紫蘇散治之。

紫蘇散∶紫蘇、陳皮、白術(shù)、腹皮、當(dāng)歸、川芎各等分,人參、甘草各減半,姜五片,蔥白五寸,水煎,空心服。一方以蓮房燒灰,酒送下,愈。

安胎順氣飲∶即前方去腹皮,加砂仁三粒,木香三分磨汁,加姜煎。

按∶受孕至四五個(gè)月,斯時(shí)相火養(yǎng)胎,火盛胎熱,則氣湊心,多有此癥。

又,子煩。凡妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩,宜服竹葉安胎飲。

竹葉安胎飲∶人參三分,白術(shù)、條芩、當(dāng)歸各二錢,棗仁遠(yuǎn)志各八分,陳皮三分,川芎七分,生甘草四分,生地錢半,麥冬一錢,竹葉十片,姜、棗引,有痰加竹瀝、姜汁,虛甚加人參倍用,瀉加芡實(shí)減生地。

按∶此癥亦多在四、五月之時(shí),相火用事;蛞蛳牧罹鹗⑿,俱能乘肺以致煩躁。湯 建中云∶因相火者加知母,因君火者加川連

子嗽

凡妊娠子嗽,因外感風(fēng)寒者,參蘇飲去人參、半夏,加桑皮、杏仁。因火乘肺金者,二陳湯去半夏,加芩、連、枳殼、貝母。痰而喘者,加蔞仁、前胡、桑皮。如咳嗽吐血不止者,用生地飲。如風(fēng)壅相攻,胸滿久嗽者,用百合散。

加減參蘇飲∶蘇葉、杏仁、橘紅各一錢,枳殼(炒)七分,前胡八分,木香三分,桔梗、干葛各七分,桑皮七分,甘草四分,水煎。喘加蔞仁二錢。

加減二陳湯∶枯芩二錢,川連、橘紅、川貝、茯苓、桑皮各一錢,前胡七分,枳殼八分,甘草五分,栝蔞一錢。

生地飲∶生地三錢,犀角三分,白芍、知母、天冬、麥冬各二錢,黃芩八分,桔梗八分,當(dāng)歸二錢,紫菀一錢五分,甘草四分,喘加栝蔞一錢。

百合散∶百合二錢,桑皮七分,前胡八分,桔梗七分,芍藥一錢,赤苓八分,貝母一錢,橘紅一錢,甘草五分,生姜引,水煎。一方有紫菀、款冬。

子瘧

凡妊娠病瘧,多由營(yíng)衛(wèi)虛弱,脾胃不足,或感風(fēng)寒,或傷生冷,傳為瘧疾,名曰子瘧,宜服驅(qū)邪散。熱多寒少者清脾飲去半夏,寒多熱少者人參養(yǎng)胃湯去半夏,久而虛者四獸飲主之,合卷九妊瘧參看。

驅(qū)邪散∶藿香、白術(shù)、茯苓、甘草、草果(少許)、知母、橘紅、砂仁、姜、棗引,如 有清脾飲∶白術(shù)、茯苓、知母各一錢,青皮四分,濃樸八分,黃苓二錢,甘草五分,生姜 為引,水煎服。原方有柴胡。

人參養(yǎng)胃湯∶人參、蒼術(shù)、藿香、濃樸各一錢,陳皮錢半,草果六分,茯苓二分,炙草 五分,姜引,一方加烏梅一個(gè)。

四獸飲∶人參二錢,白術(shù)(土炒)二錢,茯苓二分,炙草五分,陳皮錢二分,草果八分,元棗三枚,姜三片,烏梅三個(gè)。

子癇

即胎瘋,一名兒暈,又名痙。小兒有五癇,每臟各有所屬∶心癇其聲如羊,肝癇其聲如犬,脾癇其聲如牛,肺癇其聲如雞,腎癇其聲如豬。

凡妊娠口噤項(xiàng)強(qiáng),手足攣搐,言語謇澀,痰涎壅盛,不省人事,名曰子癇,切不可作中風(fēng)治,宜服加味羊角散。如無痰涎,言語如常,但見中風(fēng)形狀,此緣血少類風(fēng),概以風(fēng)藥 服之,胎害不少。

加味羚羊角散∶羚羊、當(dāng)歸、防風(fēng)、獨(dú)活、茯苓、棗仁、加皮各一錢,米仁五分,杏仁八分,甘草、木香各三分,蔥白五寸,姜五片,煎服。虛加人參,痰加竹瀝,姜汁,脾虛加炒白術(shù)。

子喑

喑音因,啞也!妒罚搓幒顐鳌冯m有舜、禹之智,吟而不言,不如喑聾之指摩也。

凡妊娠三五個(gè)月,忽失音不語者,胞絡(luò)脈絕也,名曰子喑。蓋胞系于腎,腎脈貫舌,故失音。此非藥可治,分娩即自出聲,無須服藥。

湯建中先生云∶前癥俱由妊娠脾土不運(yùn)而生濕,濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng),如子腫濕也,惡阻痰也,子煩、子淋熱也,子癇風(fēng)也,子懸氣也,轉(zhuǎn)脬虛也。治法雖有清熱消痰、滲濕順氣、疏風(fēng)補(bǔ)虛之不同,總不外“去邪保胎”四字為總訣。

外感風(fēng)寒

凡妊娠外感風(fēng)寒,渾身壯熱,眼花頭旋,此因風(fēng)寒格于肌表,侵入脾胃,傷損榮衛(wèi),是以憎寒發(fā)熱,頭疼眼痛,甚至心腹煩悶,不可妄投峻劑,只宜芎蘇散表其寒邪。

按∶婦人天癸未行屬少陰,天癸已行屬厥陰,天癸已絕屬太陰。胎產(chǎn)之病治厥陰者,溯化之源者也。故《機(jī)要》曰∶胎產(chǎn)病當(dāng)從厥陰經(jīng)論,毋犯胃氣及上二焦,謂之“三禁”∶不可汗、不可下、不可利小便是也。汗則痞滿,下則傷脾,利小便則內(nèi)亡津液,中州枯燥。故受孕三、五個(gè)月時(shí),一毫辛散滑利不得,惟七八月后倘有閉結(jié),乃敢稍施以滑利之劑,故上云不可妄投峻劑。

加味芎蘇散∶紫蘇、羌活、陳皮、麥冬各一錢,川芎、白芍各八分,干姜、生草各五分,加生姜三片,水煎服,胎前宜清涼,干姜還須忌用。

霍亂吐瀉

凡妊娠霍亂吐瀉,心燥腹痛,宜服六和湯。六和湯∶藿香、砂仁各五分,陳皮、茯苓各四分,人參、木瓜各一錢,扁豆二錢,杏仁十粒,甘草四分,夏曲六分,姜三片,棗二枚,竹茹一丸。

下痢

凡妊娠下痢赤白,緣生冷傷脾,郁積傷胃,以致濕熱相干,氣血凝滯。其濕熱傷于氣分則下白積,傷于血分則下紅積,腹鳴后重,下利頻頻,急服姜連丸治之。如腹中疼痛,心下急滿,宜當(dāng)歸芍藥湯

姜連丸∶川連、白術(shù)、砂仁各一兩,枳殼(炒)五錢,阿膠、炮姜、川芎各一兩,乳香三痢淡姜

當(dāng)歸芍藥湯∶當(dāng)歸、白芍、枳殼(麩炒)、山楂各一錢,濃樸八分,陳皮六分,木香三分

熱癥

凡妊娠病熱,嘔吐不食,胸中煩躁,宜安胎涼膈散。如熱甚發(fā)赤黑斑,小便如血,胎漸落將危者,亟以梔子石膏湯救之,遲則墮矣。如火熱壅極、心煩口渴者,宜清心潤(rùn)肺湯。

安胎涼膈散∶治熱嘔。知母、麥冬、人參、蘆根、葛根、黑梔、竹茹、蔥白。水煎服。

蔥白三寸,水煎服。按∶本方治發(fā)斑可加元參連翹各二錢。

清心潤(rùn)肺湯∶黃芩、梔子、麥冬各二錢,知母、花粉、人參各一錢,甘草五分,犀角三分,姜、棗引。按∶方內(nèi)用人參,恐得補(bǔ)而益熾,治熱之方,去之為得。

因怒滿悶

凡妊娠因多怒氣,胸膈滿悶,或服順耗氣藥太過,以致滿悶益增者,宜散氣消悶散治之。烏藥、香附、枳殼、砂仁等皆當(dāng)少用。

散氣消悶散∶人參一錢,白術(shù)二錢,川芎、木香(磨汁)、蘇葉、條黃芩、甘草各三分,姜三片,水煎服。

小腹重墜作痛

凡妊娠腹痛時(shí)作,小腹重墜,此緣氣虛下降,間有兼寒者,宜加味安胎飲治之。

加味安胎飲∶白術(shù)、熟地、當(dāng)歸各二錢,陳皮、蘇梗、川芎、甘草各四分,砂仁五分,兼寒者加吳萸五分,干姜五分,水煎服。

小腹虛脹閉滯

凡妊娠小腹虛脹,因食硬物傷胎,胎既受病,傳于脾胃,胃氣虛冷,下逼小腸,若奔豚腰重,大便閉澀,兩脅虛鳴,宜服勝金散,溫中下氣,胎自安矣。

勝金散∶吳萸、陳皮、軍姜炮(即制軍)、干姜、川芎各二兩五錢,濃樸、砂仁、甘草各

胎冷腹痛欲瀉

凡妊娠胎冷腹脹,兩脅虛鳴、臍下疼痛欲瀉,小便頻數(shù),大便虛滑,此因胎已成形,而多食瓜果生冷之物,或當(dāng)風(fēng)取涼,受不時(shí)之氣,致令子身不安,皮毛刺痛,筋骨拘緊而母有此病,急宜安胎和氣飲治之。安胎和氣飲∶訶子(面煨)、白術(shù)各二兩,橘紅、白芍、木香各

胎驚心悸氣促脹痛不安

凡妊娠心神忪悸,睡夢(mèng)多驚,脅腹飽脹,過時(shí)連臍急痛,氣促不寧,此是胎氣既成。五 臟安養(yǎng)已久,或因氣悶,或因喧呼,致令胎驚筋骨傷痛、四肢不安,急以大圣散治之。

大圣散∶當(dāng)歸、川芎、麥冬、茯苓各二錢,炙 、人參、甘草各五分,姜三片,水煎。

頭旋目暈痰壅將危

凡妊娠頭旋目昏,腮項(xiàng)腫硬,此因胎氣有傷,熱毒上攻,沉痛欲嘔,背項(xiàng)拘急,致令眼 昏生花,若加痰壅,危在片時(shí),急以消風(fēng)散治之。消風(fēng)散∶雨茶、甘菊、羌活、石膏、當(dāng)歸、川芎、羚羊、白芷、荊芥、防風(fēng)、甘草,加姜煎,食前服。

兩目不明腮項(xiàng)腫滿

凡妊娠將臨月,忽然兩目不明,燈火不見,頭痛項(xiàng)腫,不能轉(zhuǎn)頸,此由常居火閣,衣襟 臥褥,伏熱在內(nèi),或服補(bǔ)藥熱物太過,致令胎熱,而肝臟壅極,風(fēng)熱上攻入腦,故見此癥。

急以天冬飲子治之,大忌酒、蒜、炙爆、油膩一切辛熱發(fā)物,否則眼不復(fù)明矣。

天冬飲子∶天冬、荊芥各一錢五分,當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、茯苓、知母各二錢,人參六分,五味十四粒,防風(fēng)、茺蔚子各一錢。目病退,間日一劑;初服大約每日一劑耳。

遍身刺痛喘筋攣

凡妊娠遍身刺痛脹滿,此由五臟不利,血?dú)馓撢A,因食生冷,或發(fā)增寒,唇白面青,筋 脈拘攣,骨節(jié)酸疼,皮毛干澀,氣急上喘,大便不通,嘔吐頻頻,此危癥也,急以平安散保之。

平安散∶濃樸、陳皮、熟地、甘草、川芎、木香、姜三片(煨),鹽一撮,水煎服。

因失血類中風(fēng)癥

凡妊娠因吐血衄血(衄音肉,刃傷也),或被傷失血,驀患口噤,項(xiàng)背強(qiáng)直,類中風(fēng)癥,宜服加減安胎飲。加減安胎飲∶人參、白術(shù)、麥冬、當(dāng)歸、熟地、天麻各二錢,防風(fēng)、荊芥各一錢,陳皮、甘草各五分,姜三片。水煎服。

心煩腹脹百節(jié)酸痛小便閉澀

凡妊娠面赤口干,舌苦心煩腹脹,或百節(jié)酸痛,小便不通,此由恣意飲酒及水果、魚肉 一切腥膻熱毒之故。以歸涼節(jié)命飲治之。歸涼節(jié)命飲∶苧根、白芍、當(dāng)歸、川芎、麥冬各一錢,白術(shù)(生用)錢半,砂仁五分,甘草六分,粘米一撮。中酒者加葛根一錢,積食加山楂、麥牙各一錢,小便閉加赤苓、腹皮各一錢,蔥白引。

半產(chǎn)

凡妊娠月未足而半產(chǎn)者,由氣血弱,臟腑皆虛,加以病患感冒、情欲相撓,以致精血攻沖,侵損榮衛(wèi),而胎無所養(yǎng),與枯枝落果無異。如既墮以生化東加減治之,未墮而血行腰痛,急以十圣散連進(jìn)數(shù)帖,或芎 補(bǔ)血湯。

十圣散∶人參、黃耆各二錢,當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、白術(shù)各一錢,砂仁五分,川斷七分,甘草七分,姜一片,棗一個(gè),食過服。忌惱怒、生冷、一切辛熱等物。

芎 補(bǔ)血湯∶川芎、白術(shù)、阿膠、白芍、杜仲、人參、黃耆、五味、木香、甘草、加姜一片,棗二枚。

腹中兒啼

凡妊娠臨月、或九個(gè)月,腹中兒啼者,緣兒在母腹,口含臍帶,隨母呼吸,妊母或?qū)⑹职飧呷〉,提出兒口臍帶故鳴。但令其母如男子作揖,使臍帶仍入兒口,即不鳴矣。

一方∶煎黃連濃汁呷之。黃連二錢,甘草一錢,煎水服之。

又法∶急令妊婦自己用掃帚掃地,以愈為度。

轉(zhuǎn)脬

凡妊婦將足月,脬為胎壓,轉(zhuǎn)在一邊,以致臍下急痛,小便不能,但升舉其胎,則脬仍還舊而水道自通。宜六君子合四物湯去茯苓、半夏、陳皮,探吐以提之,不宜專用滑滲之藥。產(chǎn)后亦有此癥,搗蔥白鋪于臍上灸之,立效。

六君子湯∶半夏(姜制)二錢,陳皮(去白),茯苓一錢,甘草五分,人參、白術(shù)。

四物湯∶當(dāng)歸(酒洗),生地三錢,芍藥二錢,川芎錢半。

瘦胎方不可服辨

凡妊娠臨產(chǎn)艱難者,大率由口饜甘肥,身耽安逸,既飽即臥,遂令胞胎肥濃,行動(dòng)氣急,以致臨盆難產(chǎn)。宜于胎將足月之時(shí),時(shí)時(shí)動(dòng)作,忽嗜肥鮮,勿貪坐臥,勤行勤走,此即是不藥而滑胎之妙法也。乃世醫(yī)咸謂安胎之后,必須更進(jìn)滑胎方,始為無弊。豈知滑胎名目,昔人原為湖陽公主而設(shè)。蓋以貴家居養(yǎng)豐逸,身體肥盛,誠(chéng)恐軀脂凝結(jié),胞系堅(jiān)固,特借此以稍疏其肥滯耳。若平等婦人,一母之氣血,分蔭其胎,尚虞不敷,豈可再用瘦胎乎。

附增異癥

腹中兒啼,煎黃連汁呷下;青黛亦效。

腹中作鐘鳴或哭者,用多年空房?jī)?nèi)鼠穴中土為末,或酒下,或干噙之即止。

有臟燥悲傷慘戚嘔下者,大麥、甘草、大棗煎服。

有自哭自笑者,紅棗燒存性,米飲下。

妊婦出痘、麻疹各方,已見卷二十一痘科門。

體元子借地法

凡孕婦臨月,擇天、月二德吉日,令善書者先期齋戒三日,至日汲新水研朱于黃紙上,焚香書曰∶東借十步,西借十步,南借十步,北借十步,上借十步,下借十步,壁方之中,四十余步,安產(chǎn)借地,或有污穢,或有東海神王,或有南海神王,或有西海神王,或有北海神王,或有日游將軍,白虎夫人,遠(yuǎn)去十丈,軒轅招搖,舉高十丈,天符地軸,入地十丈,令地空閑。產(chǎn)婦某氏安居,無所防礙,無所畏忌,諸神擁護(hù),百邪速去,急急如律令。書畢,貼孕婦墻壁上,則不須避忌矣。

胞漏并小產(chǎn)論

凡妊娠經(jīng)水壅之以養(yǎng)胎,蓄之以為乳。其沖、任氣虛,不能約制,故月水時(shí)下,名曰胞漏,血盡子死。然亦有妊婦血盛,月信常來而胎不動(dòng),俗呼狗兒胎也。若以胎漏治之,則胎必墮,若不以胎漏治之,其胎未必墮。亦有脈見滑數(shù)而別無風(fēng)熱病,經(jīng)脈如常,但較前略少。此因胎小血盛有余而然。俟遲至三、四月外,兒大能飲,經(jīng)脈自止。今常見懷胎七八月而生子者,人但以血止為度,謂之不足月,然其受胎于未止之前,至此而足月,人實(shí)不知也。

又有壯盛孕婦,按月去血點(diǎn)滴,若無腰酸胎動(dòng),不須服藥,此血?dú)鈴?qiáng)盛,至四、五月后自然經(jīng)止。如孕婦虛羸,腰常酸痛,并胎動(dòng)而按月下血點(diǎn)滴,或下血不止,此非血有余,乃胎漏也。宜服加味補(bǔ)中安胎飲。又云∶胎漏多因于血熱,然亦有氣虛血少,服涼藥而下血益甚,食少體倦者。此脾氣虛而不能攝血也,宜歸脾等方加減,當(dāng)以脈候察之。

凡墮胎之病,多在三、五、七月,如前次三月曾墮,后必如期乘其所虛而亦墮。必預(yù)服尊生安胎飲、或胎元飲加減用之,或太山磐石散、安胎萬全神應(yīng)散等方。對(duì)癥擇用,以預(yù)防之,須常服過七月,可無患矣。更宜戒房欲、氣惱、勞役、爆炙諸食。又有受孕一月即墮者,人皆不覺,止知其為按月經(jīng)行,不知暗墮于中矣。凡人經(jīng)盡初交得孕后,最宜將息絕欲,若再交接以擾子宮,其胎或一月、三五月必墮。試思驢馬有孕,牡者近則踢之,名曰護(hù)胎。

所以絕無小產(chǎn)之患,人可不慎歟!至若勞怒舉重亦墮,洗下體則竅開亦墮。今之無子者,大半一月墮胎,非盡不受孕也。至于頓撲傷動(dòng)胎氣,宜服膠艾安胎散。

三四月前胎未成形,名曰墮胎。至五六月后,胎已成形,名曰半產(chǎn),俗人均曰小產(chǎn)。總屬妊婦氣血虛弱,胎元不固。蓋氣虛則提攝不固,血弱則灌溉不周,多致小產(chǎn)。況婦人腎以系胞,而腰為腎之腐,腰痛則墮,不可不防。凡治胎漏者,當(dāng)預(yù)培其根,宜用千金保孕丸,又有止漏絕神丹,治漏胎甚效。大凡孕婦暴下水者,其胎必墮,若徐徐下水,可用補(bǔ)氣安胎藥治之。有胎漏黃漿,或如豆汁,胎動(dòng)腹痛,乃肝脾濕熱,用升陽除濕湯,大全治用黃耆一兩,川芎一錢,糯米一合煎服。要知小產(chǎn)與大產(chǎn)不同∶大產(chǎn)如果熟自落,栗熟自開,半產(chǎn)如生摘其瓜,生剝其栗,豈不較正產(chǎn)為尤重耶!人皆疏忽不以為重,而輕易視之,因而致病者不少,因而致死者恒多。然此證始因斂血以成胎,繼因精血以長(zhǎng)養(yǎng),終因精血不足面萎墮,故瘀血甚少。倘有腹痛,成塊有形,多屬血虛氣逆,惟有先用生化湯去瘀生新為妙,后須大加溫補(bǔ)。若但知消瘀破滯,則逆氣愈攻而愈升,多致不救,戒之戒之!妊婦三月后,尺脈或澀或微弱,胎必不固。惟脈洪盛者,胎不墮耳。所以《脈訣》內(nèi)云∶胎脈弦牢滑利安,沉細(xì)而微歸泉路,正此之謂也。雖半產(chǎn)皆氣血不足,然有稟質(zhì)偏陰偏陽,或寒或熱之異,自當(dāng)憑脈調(diào)治。如陰虛內(nèi)熱而用艾、附、白術(shù)、砂仁溫暖之劑,則陰道愈消,如草木之無雨露,自然枯萎。如陽虛內(nèi)寒而用芩、芍涼血之劑,則脾胃虛寒、氣血亦弱,猶果實(shí)春夏易生,秋冬少結(jié)也。總之,三月以前,宜養(yǎng)脾胃,四月以后,宜壯腰腎、補(bǔ)血順氣,佐以清熱,此大法也。

加味補(bǔ)中安胎飲∶凡妊婦元?dú)鈮咽,受胎后尚有?jīng)來數(shù)點(diǎn),乃血?dú)馐⒐识。若不腰痛?酸,不必服藥,如虛贏孕婦,下血不止,或按月下血點(diǎn)滴,名曰胎漏,多因勞而氣血兩虛,或喜食爆炙熱物過多而致。宜謹(jǐn)房事,并服補(bǔ)藥以保全也。人參一錢,白術(shù)(土炒)、當(dāng)歸(

煎服歸脾湯(附∶加味歸脾湯、濟(jì)生歸脾湯)∶治心脾郁結(jié),經(jīng)閉發(fā)熱,并治脾虛不能攝血,致血妄行。又經(jīng)帶胎漏等證,由于勞傷心脾、發(fā)熱體倦、食少不眠、怔忡驚悸等證。人參、白術(shù)(土炒)、茯神、棗仁(炒)、龍眼肉各二錢,黃 一錢五分(炙),歸身、遠(yuǎn)志肉(甘草水 柴胡

尊生安胎飲∶治血虛有火,曾三月墮胎,宜服此方。并預(yù)防五月七月之墮,亦治胎動(dòng)、胎漏。歸身(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、生地、砂仁、阿膠(炒珠)各一錢,杜仲(鹽水 炒去五分,之,用景岳胎元飲∶治婦人沖任失守,胎元不安不固,隨癥加減,或間日或二三日服一二劑。

人參(隨宜)、當(dāng)歸(酒洗)、杜仲(鹽水炒斷絲)、白芍(酒炒)各二錢,熟地二三錢,白術(shù)一錢

下元不固 但氏、術(shù) 八分,或腹作痛,制續(xù)斷肉

泰山磐石散∶見前卷九。治婦人血?dú)鈨商摚蚍识粚?shí),或瘦而血熱,或肝脾素虛,倦怠少食,屢有墮胎之患,此方平和,兼養(yǎng)脾胃,氣血。覺有熱者倍黃芩,少用砂仁。覺胃弱者,多用砂仁,少加黃芩。更宜戒欲事惱怒,遠(yuǎn)酒醋辛熱之物,可永保無墮。

經(jīng)驗(yàn)易產(chǎn)丸∶酒炒續(xù)斷一兩,土炒淮山藥一兩,制川芎五錢,酒炒全當(dāng)歸二兩,川杜仲一兩(用糯米粥拌勻曬干,炒去絲),可研細(xì)末。用桂元肉五十枚,煎濃汁和蜜為丸,分作三可

婦科臨產(chǎn)門

臨產(chǎn)

婦人生產(chǎn),乃造化自然之理。俗所謂瓜熟蒂落,原屬平常易事,毋庸驚疑。但竟有難產(chǎn) 者,皆因臨期坐草太早,只知急急用力催生,以致橫生逆生,種種難產(chǎn),傷害母子,或在頃刻,或遲日月,可不慎乎!胎前固宜保護(hù),而臨產(chǎn)尤不可不細(xì)心講究也。《達(dá)生篇.六字真言》云∶一曰睡,二曰忍痛,三曰慢臨盆。

初覺腹痛,先自家拿穩(wěn)主意,要曉得此是人生必然之理,極容易之事,不必驚慌。但看 一陣不了又痛,一連五、六、七陣,漸痛漸緊,此是要生,方可與人說知,以便伺候。若痛得慢,則是試痛,只管安眠穩(wěn)食(謂照常眠食也),不可亂動(dòng)。此處極要著意留心,乃是第一此時(shí)第一要忍痛為生。不問是試痛、是正產(chǎn),忍住痛照常吃飯睡覺,痛得極熟,自然易 生。且試痛與正生亦要痛久,看其緊慢方辨得清,千萬不可輕易臨盆坐草、揉腰擦肚,至囑至囑。再站時(shí)宜站穩(wěn),坐時(shí)宜坐正,不可將身左右擺扭。須知此處要自家作主,他人替不得,與自家性命相關(guān),與別人毫無干涉。

附∶《醫(yī)宗金鑒.坐草》條云∶凡產(chǎn)婦坐草,最要及時(shí),不可太早,若見兒身未順,寧可遲遲,寬心以待。倘坐草太早,非正產(chǎn)之時(shí),妄使產(chǎn)母用力,往往逼胎不正,遂致橫生、倒生者有之,雖悔無及矣。

到此時(shí)必要養(yǎng)神惜力為主,能上床安睡、閉目養(yǎng)神最好。若不能睡,暫時(shí)起來,或扶人緩行,或扶桌站立片時(shí),疼若稍緩,又上床睡。總以睡為第一妙法。但宜仰睡,使腹中寬舒,小兒易于轉(zhuǎn)動(dòng),且大人睡下,小兒亦是睡下,轉(zhuǎn)身更不費(fèi)力。蓋大人宜惜力,小兒亦宜惜 力,以待臨時(shí)用之,切記切記。

附∶若胎前喜于安睡,或嗜濃味或氣郁氣滯者,臨產(chǎn)宜略行動(dòng)。

增∶臨產(chǎn)忌側(cè)睡,妨兒轉(zhuǎn)身。無論遲早,切不可輕易臨盆用力,切不可聽穩(wěn)婆說孩兒頭已在此,以致臨盆早了,誤盡大事。此乃天地自然之理,若當(dāng)其時(shí),小兒自會(huì)鉆出,何須著急?因恐小兒力薄,其轉(zhuǎn)身時(shí),用力已盡,及到產(chǎn)門不能得出。或亦有之,宜稍用力一陣助之,則脫然而下。蓋此時(shí)瓜熟蒂落,氣血兩分,渾身骨節(jié),一時(shí)俱開,水到渠成,不假勉強(qiáng),及至生下,即產(chǎn)母亦不知其所以然矣。

或曰∶大便時(shí)亦須用力,如何生產(chǎn)不用力?不知大便呆物,必須人力,小兒自會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),必要待其自轉(zhuǎn),不但不必用力,正切忌用力。蓋小兒端坐腹中,及至生時(shí),垂頭轉(zhuǎn)身向下,腹中窄狹,他人有力難助,要聽其自家慢慢轉(zhuǎn)身到產(chǎn)門,頭向下,腳向上,倒懸而出,若小兒未曾轉(zhuǎn)身,用力一逼,則腳先出,以為詫異,且贈(zèng)之美名曰腳踏蓮花生;蜣D(zhuǎn)身未定時(shí)用力一逼,則橫臥腹中,一手先出,又名之曰討鹽生。即或轉(zhuǎn)身向下,略不條直,用力略早,亦或左或右偏頂腿骨而不得出。不知此等弊病,皆是時(shí)候未到,妄自用力之故。奉勸世人萬萬不可用力。然亦非全不用力,但當(dāng)用力只有一盞茶時(shí)耳,其余皆不可亂動(dòng)者也。如大便未到其時(shí),縱用力亦不能出,而況于人乎!

或問∶何以知此一盞茶時(shí)而用力乎?曰∶此時(shí)自是不同。若小兒果然逼到產(chǎn)門,則渾身骨節(jié)疏解,胸前陷下,腰腹重墜異常,大小便一齊俱急,目中金花爆濺,真其時(shí)矣。當(dāng)于此時(shí)臨盆,用力一陣,母子分張,何難之有?

附∶凡兒之生,自有其時(shí),時(shí)至則兒身轉(zhuǎn)順,頭頂正當(dāng)產(chǎn)門,胞漿大來,腰重腹痛,谷 道挺迸,產(chǎn)母中指中節(jié)或末節(jié)跳動(dòng),此方為正產(chǎn)之時(shí),方可臨盆用力送兒自順生矣。

或曰∶小兒會(huì)鉆出之說,到底未敢盡信。不知古人曾言及否!曰∶古人立言,不過撮其大要,安能事事而悉言之。只要后人能體會(huì)耳。觀瓜熟蒂落四字,即知小兒自會(huì)鉆出。觀揠苗助長(zhǎng)四字,即知將試痛認(rèn)作正生之弊矣。夫哺雞日足,自能啄殼而出,豈有催生之神藥,穩(wěn)婆之妙手乎?古人謂∶有遲至三、四年而后生者,此是不肯鉆出耳,既自不肯鉆出,誰能強(qiáng)之?自要鉆出,誰能御之? 或曰∶早一時(shí)、斷乎不可動(dòng)矣。不知遲了一時(shí),可不妨否?曰∶不妨。若果當(dāng)其時(shí),必?zé)o不出之理。然或偶有不出者,則是小兒力盡不能得出,宜令上床安睡,使小兒在腹中亦安 睡,歇力少刻,自然生矣。

或曰∶倘或兒到產(chǎn)門而大人睡下,豈不有礙?曰∶更好,蓋小兒向下時(shí),而大人坐立,則小兒倒懸矣,豈能久待。今大人睡下,兒亦睡下,有何妨礙?又曰∶倘或悶壞奈何?曰∶他

附∶兒未脫胞者不悶,若已出胞,不免悶壞,急宜產(chǎn)下。凡兒糞先出產(chǎn)門,或穩(wěn)婆已將手措見兒發(fā)兒足者,即可知兒之已經(jīng)脫胞也。

或問∶忍疼過久,或亦不妙?曰∶最妙,從不聞婦人私產(chǎn)而難產(chǎn)者;蛑^有神護(hù)佑,非也?傄蛱テ鹩谒,怕人知覺,只得極力忍痛,痛到?jīng)]奈何時(shí),自脫然而出,其理甚明,有何疑慮。

或曰∶不宜用力,已聞教矣,不知先誤用力,已至橫生倒產(chǎn),有何法治之否?曰∶急令 安睡,用大劑加味芎歸湯服之。將手足緩緩?fù)腥,再睡一夜,自然生矣。又曰∶托之不入,奈何?曰∶若肯睡,再無托不入之理。若到此時(shí)仍不許他睡,又或動(dòng)手動(dòng)腳,亂吃方藥,吾未如之何矣。

附∶薛氏治法,橫生兒先露手臂也,令母正臥,以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中 指摸其肩,勿令臍帶絆系即生。

逆生兒先露足也,令母正臥,以手徐推其足,仍推兒轉(zhuǎn)正即生。

偏生兒頭偏在一邊也,亦照前法徐正其頭即生;騼侯^后骨偏在谷道旁,徐推近上即生礙產(chǎn)兒,頭雖正但不能下,蓋因胎轉(zhuǎn)或臍帶絆肩所致。用中指按兒兩肩,理脫臍帶即生。

坐產(chǎn)兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾帶高懸,令母以手攀之,輕輕屈足,良久兒順即生。

瀝漿生,又名瀝胞生,漿流一二日不產(chǎn),或至數(shù)日外亦無妨。惟安睡俟?jié){流較少,或流 盡當(dāng)自生耳。切勿驚恐,勿動(dòng)手法;蛴袧{水流盡,氣機(jī)仍阻,致胎干難產(chǎn)者,此不得仍聽其自然,急用大料四物湯約二三斤,以大鍋在房?jī)?nèi)煎熬,使藥氣滿房,口鼻吸受以滋益之。

服加味芎歸湯,倘服一劑未效,每停片時(shí),可再進(jìn)一劑,連連服之,以生為度。此言胎干而未脫胞者也。若兒已脫胞者,可兼令明干穩(wěn)婆動(dòng)手取下為妥。

增∶疇城醫(yī)生王珠云∶有鄭仙姐者,穩(wěn)婆能手也。據(jù)云∶惟橫生必須推正,側(cè)生切不可 推轉(zhuǎn),但候其兩足齊下,用法撥兒兩手向上亦易生,收生得法,母子俱可無恙。又云∶臍帶絆肩,不用指撥,于生無礙。蓋臍帶有纏于腰身者,有纏于頭者,且纏頭有二三轉(zhuǎn)而兒不能啼者,去之即啼,存之以備一說。

或問∶盤腸生是何緣故?曰∶是用力之過。蓋因產(chǎn)母平日氣虛,及到臨時(shí)用力努掙,渾 身氣血下注,以致腸隨兒下,一次如此,下次路熟又復(fù)如此,若能等待瓜熟蒂落之時(shí),何得有此怪異。

附∶盤腸生,臨產(chǎn)母腸拖出,及兒已產(chǎn)下,其腸有仍不收者,急以芝麻油抹之,以防風(fēng)襲。用蓖麻子四十九粒去殼搗爛涂產(chǎn)母頭頂心上,內(nèi)服升補(bǔ)之劑,如補(bǔ)中益氣湯或十全大補(bǔ)湯、八珍湯等,倍加升麻以升補(bǔ)之,其腸自收。待腸收上,急將頭頂蓖麻洗去忽緩;?yàn)轱L(fēng)吹干不能收者,以磨刀水少許,溫?zé)嵬繚?rùn)其腸,一面用上好磁石煎湯服之,腸即收。磁石、俗稱吸鐵石,須陰陽家用過有驗(yàn)者,乃佳。俗以水噴產(chǎn)母面背,令其驚而腸收。然驚則氣散,恐致害,戒之!盤腸生經(jīng)過一番,則下次懷胎五六個(gè)月便須預(yù)服補(bǔ)中升提之藥,庶幾臨盆 可免。

或曰∶有一痛便生,令人措手不及者,此又何也?曰∶此乃正理,何足為異!蓋胎氣已 足 住

或曰∶穩(wěn)婆不必用乎?曰∶既有此輩,亦不能不用,但要我用她,不可她用我,全憑自 家作主,不可聽命于彼耳。大約此等人多愚蠢,不明道理,一進(jìn)門來,不問遲早,不問生熟,便令坐草用力,一定說孩兒頭已在此,或令揉腰擦肚,或手入產(chǎn)門探摸,多致?lián)p傷,總以見她功勞,不肯安靜。更有一等狡惡之婦,借此居奇射利,禍不忍言矣。

按∶吳越之間,謂之穩(wěn)婆,江淮間謂之收生婆,徽寧間謂之接生婆。按收、接二字之義,因其年老慣熟,令之接兒落地、收兒上床耳,原非要她動(dòng)手動(dòng)腳也。每見富貴之家,預(yù)將 穩(wěn)婆留在家中,及到臨時(shí)稍不快利,前門后戶,接到無數(shù),紛紛攘攘,吵成一片。所謂天下本無事,庸人自擾之。

附∶臨產(chǎn)之家,必用收生婆,須預(yù)先擇老成歷續(xù)明白經(jīng)事之人,無故切勿令其先使手法 如試水、探漿等事,但囑令寬心靜耐以待生時(shí),可也。

或問∶臨時(shí)有經(jīng)驗(yàn)之藥亦可用否?曰∶不用。從前奇方,莫過鼠腎、腦丸,今時(shí)盛行,莫過回生丹。非謂其不效而不用也,總用不著耳。既不用力,又不動(dòng)手,又有睡法佐之,他自會(huì)生,何消用藥,縱有不順,睡為上策。

附∶睡固上策,然亦略須活動(dòng)。

或曰∶服藥有益無損否?曰∶安得無損?鼠、兔兩丸、大耗氣而兼損血,回生丹大破血 而其損多矣。且令毛竅開張,招風(fēng)入內(nèi),禍不可言;厣ひ大黃、紅花為君,其余亦多消導(dǎo)之品。血已耗而又大破之,多致產(chǎn)后發(fā)熱等病,遺患無窮,都只謂產(chǎn)后失調(diào),誰復(fù)歸咎于藥。

按∶此數(shù)方古今稱為神靈奇寶者,尚然如此,其他可知。送藥者本是善念,但知其利,不知其害耳。

或問∶總無可用之藥乎?曰∶有。只須加味芎歸湯、fo手散兩方,用之不盡矣。蓋胎時(shí) 全要血足,血一足如舟之得水,何患不行。惟恐產(chǎn)母血少,又或胞漿早破,以致干澀耳。今 兩方皆大用芎歸,使宿血頓去,新血驟生,藥味易得,隨地皆有,且使身體壯健,產(chǎn)后無病,真正有益無損,此皆先賢洞明陰陽之理,制此神方,以利濟(jì)天下后世。奈世人貴耳賤目,以為平常而不用,必求奇怪之藥而后用之,只要奇怪,不論損益,豈不可嘆! 附∶妊娠力旺胎足,本不必催生,所謂催生者,不過助其氣血而利導(dǎo)之耳。故加味芎歸 湯、fo手散二方誠(chéng)為上藥。若氣虛者,臨期之獨(dú)參湯尤為第一。臨盆時(shí),再宜預(yù)備陳米飲湯,倘藥料不及猝辦,急須先將此飲之,大能安胃接力。

或問∶依此言,世間總無難產(chǎn)者耶?曰∶偶亦有之;蛞蚰柑,胎養(yǎng)不足,血?dú)獠煌辏换蛞蚰覆?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78093.shtml" target="_blank">傷寒之后,熱毒傷胎;又或夫婦同房太多,以致欲火傷胎;平日過食椒姜煎炒熱物,火毒傷胎;以及跌撲損傷,皆致難產(chǎn),多令胎死腹中。除此之外,無難產(chǎn)者矣。又有嚴(yán)寒天氣,滴水成冰之時(shí),貧家房中,火氣微薄,以致血寒而凍,亦令不出,然此亦因臨盆太早,去衣久坐之故耳。若令擁被安臥,待時(shí)而產(chǎn),豈有此患。

凡生產(chǎn)艱難,或天寒孩兒生下不哭、或已死者,急用衣服包裹,再用香油紙捻(香油即點(diǎn)燈菜油,紙捻即草紙捻)將臍帶慢慢燒斷(油紙捻須多備,接連燒之,多者燒紙捻數(shù)十枚),暖氣入腹,漸漸作聲而活。倘或先行剪斷臍帶,則死矣。

附∶或急坐兒在溫湯中,一面以油紙捻燒臍帶,一面以溫湯揉其肩背胸腹,湯冷即添換,頻頻接燒,以兒活為度,此亦一法。

或問∶臨產(chǎn)時(shí)飲食如何?曰∶此時(shí)心內(nèi)憂疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好飲食調(diào)理,但不宜過于肥膩耳。

第一要?jiǎng)衿浞判陌察o,忍痛歇息。切忌在房中大驚小怪,交頭接耳,咨嗟嘆息,皆能令其憂疑擾亂,以致誤事。房中宜安靜如常,不得當(dāng)面求神許愿,叫天叫地。

穩(wěn)婆只宜一人入房,且令在旁靜坐,勿得混鬧,飲食宜頻頻少與,以助精神。

試痛

或問∶試痛何故?曰∶兒到七八個(gè)月,手足五官全備,已能動(dòng)彈,或母腹中有火,或起居不時(shí),令兒不安,以此大動(dòng)而痛,此等十胎而五,不足為奇,只宜照常穩(wěn)食安眠一二日,自然安靜。或痛之不止,用安胎藥一二服自止。此后近則數(shù)日,遠(yuǎn)則月余,甚至再過三四個(gè) 月才產(chǎn)。人多不知,輕易臨盆,終日坐立,不令睡倒,或抱腰擦肚,或用手拖,或用藥打,生生將兒取出,母則九死一生,兒則十胎九夭,慘不可言!世間難產(chǎn),皆此故也。蓋胎養(yǎng)不足,氣血不全,如剖卵出雛,裂繭出蛹,豈可活乎!只說小兒難養(yǎng),誰復(fù)根究到此。又有受寒及傷食腹痛,不可不知。

或問∶何以知其試痛?曰∶只看痛法,一陣緊一陣者正生也,一陣慢一陣,或乍緊,或乍慢,皆試痛也。

附∶《醫(yī)宗金鑒》云∶妊娠月數(shù)未足時(shí),或腹中痛,痛定仍然如常者,此名試胎。宜養(yǎng)血以安其胎。若月數(shù)已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎,不宜輕動(dòng)。二者均非正產(chǎn)之時(shí),切勿躁擾疑惑,惟宜安靜以待其時(shí)。

或問∶傷食、受寒,何以辨之?曰∶傷食者當(dāng)臍而痛,手按之更痛,或臍旁有一硬塊。

寒痛多在臍下,綿綿而痛,不增不減,得熱物而稍緩是也。

或曰∶試痛亦有,或未必多?曰∶甚多。曰∶何以見之?曰∶以今之難產(chǎn)者多也。

或問∶將試痛認(rèn)作正生,其害如此,倘將正生認(rèn)作試痛,以致過時(shí),不亦有害乎?曰∶無害。果當(dāng)其時(shí),小兒自會(huì)鉆出,縱或過時(shí),不過落在褲中,生在床上而已,有何大害?而如此諄諄乎。

驗(yàn)案

前太仆卿霍山張公三君葆華繼夫人,年輕體壯,孕必八個(gè)月而產(chǎn),產(chǎn)必?cái)?shù)日,百苦而下,生女必周而夭。再孕、再產(chǎn)、再夭,皆同。予謂∶后當(dāng)生,宜相聞。明年,又八個(gè)月坐草,三日不下,忽憶予言,飛輿相召,中途逢驅(qū)者云∶迎其父母,作永訣計(jì)。比至,已夜分矣,診之,脈未離經(jīng),人余殘喘,穩(wěn)婆在旁,問之?曰∶兒頭已至產(chǎn)門,不得出耳!予急令安臥,且戒勿擾。與安胎藥。明晨,主人出,笑而不言。問之?曰∶好了。予曰∶昨言兒頭已抵 八 在張宅日,邑庠程以學(xué)邀至其家,有寵人坐草二日而不生,亦與安胎藥,越十六日生女太學(xué)戴時(shí)濟(jì),與予比鄰契好,先是其弟媳一產(chǎn)三男,母子俱殞,一猶在腹,今又婢孕,其腹膨,頗患之。比產(chǎn),先令安臥與加味芎歸湯,每隔半日而產(chǎn),積日半三子俱生? 熙四十八年安撫葉公具題。

陳氏妻,生九日夜不下,一息尚存,聞?dòng)嘤?a class="channel_keylink" href="http://52667788.cn/pharm/2009/20090113051630_91263.shtml" target="_blank">兔腦丸,踵門求藥,余問之?亦曰∶頭逼產(chǎn)門不得出。諭令安臥,再來取藥,強(qiáng)而后去,繼與加味芎歸湯,明日生下,母子兩全。

按∶此皆產(chǎn)母用力逼令橫在腹中耳,豈有人倒懸十日而尚得生者乎? 昔一婦產(chǎn)兒,手出不得入,穩(wěn)婆礪刃以須,予見而惻然。急令安臥,與大劑芎歸湯,徐徐托之手入,明早生下,母子皆安,右臂紫黑數(shù)月而后消。

增∶橫生切忌刀割,割之多母子俱斃,凡產(chǎn)婦畏痛,曲腰則妨兒轉(zhuǎn)身,多致難產(chǎn),戒之戒之!

臨產(chǎn)須知十則

孕婦似產(chǎn)未產(chǎn)須知∶凡胎孕臨月,胎忽亂動(dòng),而腹痛不甚,或作或止,或一二日或三五日之后方生,名曰弄胎,不可孟浪坐草,須靜以待時(shí)。或胎水以來,腰不酸痛而不生者,亦曰弄胎。所以有瀝漿生,其漿流一二日不產(chǎn),俟流漿漸少方生,倘漿來過多,恐胞干難產(chǎn),亦非所宜,須八珍時(shí)服,助其血?dú),可保無慮。又有一月前忽然腹痛,狀如即產(chǎn)卻不產(chǎn)者,名曰試月。又有腹雖痛而腰不酸痛,脈未離經(jīng)而不產(chǎn)者。又有腹雖痛而未下墜,胎雖轉(zhuǎn)而兒身未正,亦非當(dāng)產(chǎn)時(shí)也。要知腹中痛陣,乃兒破衣轉(zhuǎn)身也。氣壯者轉(zhuǎn)身自易,氣弱者轉(zhuǎn)身較難,衣薄則破速,衣濃則破遲,所以有腹痛一二日方生。凡孕婦須當(dāng)寬心以待其自然之勢(shì),切不可亂用氣力強(qiáng)產(chǎn),以致枉命。至于自然當(dāng)產(chǎn)之時(shí),必有緊陣,如臍腹痛急,腰酸重痛,眼中如火、肛門迸急等類齊至,待兒身已正,頭到產(chǎn)門,用力一送即下,然亦有腹覺微痛,或腹竟不痛,止覺腰酸下墜而產(chǎn)者,蓋腎候于腰,胞系于腎故也。古人云∶時(shí)至自然分娩,譬如登廁,未急不能催,時(shí)急不能止,此理雖俗,知此免患。

轉(zhuǎn)胎調(diào)攝須知∶凡孕婦兒身轉(zhuǎn)動(dòng),其腹必痛。雖遲日不生,切勿驚怕,且令人扶持在房中行走、或倚物而立,直其體腹,倘精神稍困,則以補(bǔ)褥壅墊脊背,仰臥少頃,又令行立,聽腹中慢慢轉(zhuǎn)身,雖遲無害,且宜稍寬裙帶以便兒在腹中轉(zhuǎn)舒有余地也。若不禁痛苦,或傴僂屈曲,斜倚側(cè)靠,胎中不免為之擁擠,迷其出路,穩(wěn)婆不解此理,但見生遲,頻頻試水,誤傷胎破。或風(fēng)入產(chǎn)戶而成腫脹,或胎未至而胎水先干,分娩愈難矣!遇此者惟令產(chǎn)婦勉強(qiáng)飲食,調(diào)其氣息,或用活血滑胎之藥佐之(活血滑胎藥方,俱見催生門),候子逼門戶,方盡此產(chǎn)家最要緊處。曾見一婦臨產(chǎn)畏痛,曲身坐臥,以致胎元轉(zhuǎn)身不順,兒出胞時(shí)尋到產(chǎn)門,被母曲身遮閉,因不得出,少頃再轉(zhuǎn),母又護(hù)痛再閉,如此兩、三遭,則子無力而不能動(dòng),至于難生。人又見子不動(dòng)則謂死胎,其實(shí)子無力非死也,隨令產(chǎn)母正其體腹,不時(shí)行動(dòng)坐立,心安氣和,勉強(qiáng)飲食,俟兒少停氣復(fù),再轉(zhuǎn)至產(chǎn)門,果順易生下。

穩(wěn)婆宜加選擇須知∶凡孕婦臨產(chǎn),當(dāng)選年高有經(jīng)識(shí)穩(wěn)婆,及純謹(jǐn)婦女一二人扶持。倘誤 用無知孟浪婦女收生,不審察是正產(chǎn)與轉(zhuǎn)胎,一見腹痛,亂將雙手摸孕婦腹上,夾腹兩邊重按,欲其直下,以免橫生,此第一誤人性命者。夫腹初痛,則胞衣未破而欲破之時(shí)也。兒將分娩,心中亦有靈性矣,見腹外揣摩,兒不知為何物,遽生驚恐,則縮不敢動(dòng),胞衣又何時(shí)而得破乎∶更有穩(wěn)婆無知害人,私用手指掐破水衣者,極須防范。夫胞漿乃胞內(nèi)養(yǎng)兒之水,兒既折破,自隨水而下。若過時(shí)不得分娩,是胞元無力,轉(zhuǎn)頭較遲,恐致漿盡血來,閉塞道路,令子無路可通,胎澀不行,用保生無憂散以固其血。如血已耗,八珍湯加益母草濃煎,時(shí)飲之。倘元?dú)饫v,急用上好人參兩許,當(dāng)歸二錢煎飲,飲盡再煎服,助其氣血,最為得力,舍此而用催生耗氣諸藥,總無一效也;蛳确苏溲a(bǔ)養(yǎng)氣血,次煎濃蔥湯,令穩(wěn)婆洗產(chǎn)戶,使氣上下通暢,更用酥油、滑石涂產(chǎn)門,次服催生萬全湯亦妙。

臨產(chǎn)避忌須知∶凡孕婦臨產(chǎn)之月,不可洗頭濯足,犯者胎多難產(chǎn)。若至臨盆之際,凡系門窗箱籠瓶甕之屬,俱宜松開,以及一切外來親戚,并孀婦、閨女、喪孝、尼姑與污穢不潔、或月經(jīng)適至、或原有體氣婦女,皆足以觸胎致殃,俱宜防備。避忌俗忌多人知覺。蓋多一人入房則多一時(shí)遲延,此雖俗論,卻有至理?之a(chǎn)婦心煩以致難產(chǎn)也。

臨產(chǎn)宜肅靜須知∶凡妊婦臨盆,房中不得喧鬧,即有意外緊事,戶外不得叫喊,倘令產(chǎn)母恐懼驚心,則胎滯氣結(jié)不行而難產(chǎn)!督(jīng)》云∶驚則神散,憂則氣結(jié),恐則氣怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。此氣結(jié)不行,以致難產(chǎn)。更有產(chǎn)母,兩尺脈絕,他脈平和,此乃下焦脹,氣閉不行,難產(chǎn)之脈,急用紫蘇飲散結(jié)行氣而產(chǎn)矣! 盤腸產(chǎn)子腸先出者,世人莫不驚畏,然無妨礙。令產(chǎn)母安心仰臥,急將凈盆盛溫水,冬則再加稍熱,加入香油養(yǎng)潤(rùn),待兒并胞衣俱下,穩(wěn)婆香油涂手,徐徐送入,令產(chǎn)母兩足夾緊谷道,腸自收上。有用醋和冷水,令人噴面,一噴一收,以漸收之。又有神應(yīng)丹貼法。然此噴貼之法,腸雖可收,予恐誤事,不若皂角末吹鼻,嚏作自上。又有腸被外風(fēng)吹干不收者,用磨刀水少許,火上溫過,以潤(rùn)其腸,后用好磁石煎湯一盞服之,其腸自收。又有兒并胞衣下后,膀胱(即尿胞)壅出產(chǎn)戶者,用前法送入。凡此子腸、膀胱先出,皆平日氣虛,因努脫服自然正產(chǎn)。若無力轉(zhuǎn)運(yùn),腳踏胞衣、臍腸先出,急令穩(wěn)婆理清推入,稍俟氣平,乘勢(shì)就其腳下推轉(zhuǎn),不可久延,久則臍腸復(fù)下,便難收拾矣。

臨產(chǎn)雙生須知∶凡孕婦臨產(chǎn),一兒已下,又見一兒,此系雙胞,惟穩(wěn)婆自知之,只云取胞,待生下方言,恐驚母成產(chǎn)患也。

候胞衣生下須知∶凡產(chǎn)母生子出戶時(shí),人即以兩手抱產(chǎn)母胞前,產(chǎn)母亦自以手緊抱肚腹,令胎衣下墜,如胎衣來遲,切勿慌忙,用草紙燒煙熏鼻即下。如再遲,則急斷臍帶洗兒,仍用軟帛物系墜臍帶,此帶極脆,系時(shí)猶宜輕巧牢固,然后截?cái)。若不斷臍帶,恐血反潮入胞中,脹而不下,攻心則傷。如穩(wěn)婆諳事者,能以手指取下甚便,取法見后胞衣不下門。

悶?zāi)毶氈梅矁寒a(chǎn)下即啼,此正理也。如兒下地氣悶不啼,相傳寐生呼父乳名、手拍 兒股即啼者,此理亦未講明。蓋兒糞門有一膜,悶住兒氣,故不能出聲,拍之則膜破而能叫哭矣。如拍之猶不破,須令女人中有輕巧者以銀簪腳輕輕挑破,甚便。或不能挑,急用棉絮暖衣將兒緊包抱于懷內(nèi),勿令散放,未可遽斷臍帶,速用熱水浸其胞衣,寒天則置炭火中煨之。仍作大油紙捻點(diǎn)燈,于臍帶上往來燎之,蓋帶連兒臍,久則熱氣內(nèi)鼓,其膜自破,膜破則出聲而蘇,方可斷帶洗浴。亦有用蘄艾為捻,香油浸潤(rùn),熏臍帶至焦,使熱氣內(nèi)鼓破膜。

又一法,用燈心囪門點(diǎn)爆數(shù)下,均治悶?zāi)毶ㄒ病?

兒生即死須知,凡兒生下即死者,急看兒口中前上 上有泡以手指摘破,用帛試血令凈,若血入喉即死,去血即生。其泡中白米如針嘴尖,亦須刮去,不可令其入喉也。

臨產(chǎn)總論

婦人以血為主,惟氣順則血和,胎安而產(chǎn)亦順,又何俟諸般調(diào)護(hù)乎?奈富貴之家,嗜欲驕恣,使精血凝淤胞胎。且耽于安逸,全不運(yùn)動(dòng),以致胞胎肥濃。又或食生冷硬物,凝滯氣血。又或臨產(chǎn)驚恐,恐則情怯氣下,而下焦壅閉不行,皆致難產(chǎn)。有如腹痛或作或止,名曰弄胎。漿水淋漓來少,名曰試水。雖臍腹俱痛,兒已轉(zhuǎn)身,而腰不痛者切莫倉(cāng)惶,切禁穩(wěn)婆于腹上揣摩,將手入探,以致胞破漿干,兒身難以運(yùn)轉(zhuǎn)。直待時(shí)候已到,痛陣已緊,水破腰疼,眼中如火,兒逼產(chǎn)門,方可坐草,待兒頭順正,方可用力逼送。其或本家倉(cāng)惶,穩(wěn)婆冒昧,致令坐草太早,用力太過,產(chǎn)母困倦而猶遲遲難下者,方可用催生之藥。又不可輕用峻劑,徒滲水道,愈令難產(chǎn)。如當(dāng)盛暑,氣散血沸,則產(chǎn)室宜貯水一大盆,以收暑毒,并時(shí)燒舊漆器以防血暈。如遇嚴(yán)冬,氣血凝滯,則產(chǎn)室用火和暖,下部衣被加濃,方免胎寒血結(jié)。

此調(diào)護(hù)之法,尤宜因時(shí)以制宜者也。

楊子建十二難經(jīng)

一曰正產(chǎn)。懷胎十月,陰陽氣足,忽然作陣疼痛,胎至產(chǎn)門,漿破胎下,兒即正產(chǎn)。

二曰傷產(chǎn)。胎未足月,有所傷動(dòng),以致忽然臍腹疼痛,或服催生藥太早,或產(chǎn)母用力太過,逼兒錯(cuò)路,以致不能正生。故分娩須待兒身轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)產(chǎn)門,然后努力一送,自然產(chǎn)下。

三曰催生。欲產(chǎn)時(shí),兒頭已至產(chǎn)門,而生猶遲滯者,方用藥催之。又或挨延日久,產(chǎn)母困倦難支,宜服藥以助其氣血,令兒速生。

按∶助其氣血四字甚妙,須細(xì)玩之。

四曰凍生。天氣寒冷,產(chǎn)母血?dú)饽郎,不能速生,?wù)要產(chǎn)室和暖,衣被加濃,使產(chǎn)母溫和,不致血凝胎滯。

五曰熱生。暑天產(chǎn)母熱甚,則頭痛面赤昏暈,產(chǎn)室人多氣逼,亦致此患,名曰血暈。宜多放水盆以收熱毒,庶免崩暈。然或涼風(fēng)陰雨,又當(dāng)謹(jǐn)避。

六曰橫生。此由兒方轉(zhuǎn)身,產(chǎn)母努力逼之,以致兒頭不正。當(dāng)令產(chǎn)母安然仰臥,推兒身正直,撥頭對(duì)產(chǎn)門。推撥時(shí),以中指探兒肩,不令臍帶系絆,方用藥催之,總以努力一送即生矣。用芎、歸、阿膠、葵子、滑石為末,酒蜜調(diào)下。古人用三退散為末,用蜜調(diào)下。

七曰倒生。由兒尚未掉頭,努力一逼故也。亦令安然仰臥,令穩(wěn)婆徐徐將兒足推送入腹,候兒身自順,切勿驚惶。如良久不生,令穩(wěn)婆用手輕輕以推足就令一邊,直上撥兒轉(zhuǎn)身,令兒頭一邊漸漸順下,正對(duì)產(chǎn)門,然后服催生藥,努力一送即生矣。

八曰偏生。由兒頭未順生路,產(chǎn)母努力一逼,以致兒頭偏墜一邊,雖已露頂,實(shí)乃頭角也。亦當(dāng)令仰臥,輕輕將手撥正小兒頭面直對(duì)產(chǎn)門,一送即下。若見兒頂后骨偏墜谷道而先露頭,則令穩(wěn)婆以棉衣烘暖裹手,于谷道外旁輕輕推兒,努力送之自生矣。

九曰礙生。兒身已正,門路已順,兒頭已露,因兒轉(zhuǎn)身時(shí),臍帶絆住其肩,以致難下。

亦令仰臥,輕手推兒近上以中指托兒肩脫去臍帶,仍候兒身順正,一送即下。

十曰坐產(chǎn)。言兒欲生時(shí),當(dāng)于高處牢掛手巾一條,令產(chǎn)母以手攀,輕輕屈足,良久兒即順生。

十一曰盤腸生。臨產(chǎn)時(shí),小腸先出,然后生兒,其腸不收,名曰盤腸。急以熱水浸軟舊 布蓋住其腸,不可包托,外以醋半盞、新汲水半盞默噴產(chǎn)母背面,一噴令一縮,再噴再縮,以盡為度,不可驚惶?捎萌缡ジ嗤宽斝,收盡即洗去。一方以半夏末吹鼻即收。又方∶以麻油紙煙熏鼻。又方∶用磨刀水少許,火上溫過,以潤(rùn)其腸,后用好磁石煎湯一盞服之自收。磁石即吸鐵石,蓋用磨刀水之故,即以借其吸力,如腸久出而為風(fēng)吹干不能收者,用一凈 器盛貯,煎黃 湯浸之。

十二曰交骨不開,陰門不閉。二癥皆由元?dú)馑厝,胎前失于調(diào)攝,以致血?dú)獠荒苓\(yùn)達(dá)而然。交骨不開者,陰氣虛,用加味芎歸湯,陰門不閉者,氣血兩虧也,用十全大補(bǔ)湯。

將產(chǎn)昏倒

凡將產(chǎn)突然昏倒,或坐草之時(shí)驀然口噤目翻吐沫者,皆因胎前不能忌口,恣食肥甘,以致五臟氣滯,六腑不和,且胎氣既肥,用力太早,遂令胎驚猝倒,治以瘦胎金液丸,可保無虞。

金液丸∶公母羊糞(燒存性)、飛生毛(腋下者, 存性)、血余(無病者, 存性)各五錢,灶心土一錢,砂仁五分,黑一錢,銚鍋內(nèi)熔化,水銀一錢拌勻,取出研碎,共為末,用粽子角為丸如綠豆大。遇前癥及橫生、倒產(chǎn),急以流水吞下五丸,則母子俱保。

交骨不開各方

凡將產(chǎn)真陰枯滯,或中年破腹、交骨不開,以致難產(chǎn)者,宜服開骨千金不易湯。

開骨方∶當(dāng)歸六錢,川芎三錢,敗龜板三錢,白發(fā)一大丸,加酒一盞,煎服。

救逆湯∶治產(chǎn)母氣血素虧,子無力轉(zhuǎn)頭,手足先出。人參一兩,當(dāng)歸三兩,川芎二兩,紅花三錢,水煎,速服,久之不順,再煎再服。

獨(dú)參湯∶附論。催生第一方。人參二三錢,或四五錢。

論曰∶人參固為催生之妙品,然用之不得其法,往往有失誤之處,而人不知覺也。若生產(chǎn)之痛陣未來,兒先必轉(zhuǎn)胎腹痛,人未明此理,以為將生之時(shí),即煎參湯與飲,助其氣力,未免失之過早。如產(chǎn)母平素氣血虧虛,則有益無害。若遇壯實(shí)婦人,并非因虛難產(chǎn),致提固 胎氣,上逼心胸,悶脹不下,反成難產(chǎn)矣。如生陣以來,腰酸腹痛,谷道迸迫,目中流火,適值兒正出戶,方飲參湯,且一飲而盡,豈不知之過遲而急。及產(chǎn)下之后,正欲逐瘀之時(shí),其參力方銳,瘀血受補(bǔ),凝滯不行,勢(shì)必上行奔心等患。且有用至一二兩者,尤宜慎之。是 以古人治產(chǎn)后,非急證不用人參,且多有芎、歸合用,其意深矣。預(yù)備上好人參四、五錢,如產(chǎn)婦少壯,臨盆安順,亦無需參湯以助其力。如中年產(chǎn)婦,育產(chǎn)過多,或平素瘦弱,或生產(chǎn)艱難,經(jīng)日不產(chǎn),過錯(cuò)過生陣,或亂用氣力,以致氣乏力倦,及至正產(chǎn)之時(shí),反無力送胎,可用人參二錢或三錢,煎服,自然易產(chǎn)。至于尋常生育,恐臨期艱難,預(yù)用人參二三錢煎 就,用重湯溫著,俟?jié){胞破時(shí),令產(chǎn)婦飲兩三口,以助氣力,少停,再飲二三口,頻與漫服,不過助其氣力以催生耳。生下即已,不必多參盡飲以招尤也!或用上好人參一枝含口內(nèi),生津助氣亦妙。至于橫、逆等生,須用前論手法施治,再服參湯以助之。蓋人參能補(bǔ)氣升提,使產(chǎn)母不至倦乏,亦能令兒升舉轉(zhuǎn)身為順自易生。

催生萬全湯(附論)∶人參三錢至五錢(大補(bǔ)元?dú)庖詾榫?,當(dāng)歸三錢(大補(bǔ)營(yíng)血以為臣,去蘆),川芎一錢(入肝以疏郁滯,少寓升提之性,則降下之藥得力),仁十三粒(不去皮尖 則令 牛膝 紅花三八分,借 食前服

論曰∶婦人臨產(chǎn),關(guān)系母子性命,實(shí)存亡頃刻之時(shí),是以古人立方甚多。然產(chǎn)育乃大傷氣血者也,其難產(chǎn)又多由氣血不足,產(chǎn)后諸疾,固屬氣血大虧,然產(chǎn)后諸虛,皆因產(chǎn)前所致。奈fo手散、兔腦丸及葵花益母諸方,無非活血順氣、滑胎破瘀、溫暖通竅以圖營(yíng)運(yùn)推出之勢(shì),全不管營(yíng)運(yùn)推出之源。產(chǎn)婦精力壯者,借此開導(dǎo),得以易生,倘氣血不足,則雖有催生開導(dǎo)之功,而無營(yíng)運(yùn)藥勢(shì)之力,抑何補(bǔ)哉!至于手握石燕,足貼蓖麻,設(shè)遇實(shí)證順安心假此證,候時(shí),如當(dāng)精神氣血虧極,用此敷衍之方,神氣內(nèi)竭,勢(shì)如隔靴搔癢。不調(diào)氣血而強(qiáng)用催生,何以為營(yíng)運(yùn)之具,徒存虛名而無實(shí)效,誤人性命于頃刻,豈不痛哉!惟達(dá)生散立方平 正,奈只可調(diào)理于產(chǎn)前。生化湯用意甚深,又只可調(diào)理于產(chǎn)后,并非可濟(jì)危急催生之用者。

今萬全湯乃體二方之意合成一方,務(wù)取萬全,屢用甚驗(yàn),故以萬全名之。先以調(diào)補(bǔ)氣血,佐以散瘀、下降、溫中,氣血得力,自能健用催生,此不催之催也。故用人參、當(dāng)歸為君,培補(bǔ)氣血,壯其主也。少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒紅花,溫中而散其瘀也。牛膝梢、桂心,溫行導(dǎo)下,使無上逆沖心之患,不惟催生神效,產(chǎn)后更無瘀血凝滯,百病不生。補(bǔ)而兼溫則不滯,溫而兼補(bǔ)則不崩,升少降多,則氣得提而易下,降而兼升,則瘀自去而新自歸;補(bǔ)多瀉少,邪去而元?dú)鉄o傷,苦少甘多,瘀逐而中和仍在,豈非萬全催生者乎。

催生fo手散∶全當(dāng)歸一兩,川芎五錢,龜板七錢(酥炙透),水煎服。一方去龜板,加益三合濟(jì)生湯∶治臨產(chǎn)艱難,一二日不下,服此自然轉(zhuǎn)動(dòng)下生。當(dāng)歸三錢,川芎二錢,枳殼二錢(麩炒),紫蘇八分,大腹皮一錢五分(姜汁洗),甘草七分,水煎服,待腰痛甚服之,即產(chǎn)。

魚膠散∶治難產(chǎn)。魚膠五錢,同面炒成珠,去面,將膠研細(xì)末,用熱酒沖服,少頃即生催生簡(jiǎn)易方∶催生時(shí),藥不便,就將本年時(shí)憲書前黃紙殼面、刊有欽天監(jiān)奏準(zhǔn)云云,并有印信在上者扯來,不要人見,用火燒為灰,將灰調(diào)酒一杯,與產(chǎn)婦吞之,即時(shí)產(chǎn)下。

又,有請(qǐng)本地方官或府、州、縣差簽一枝,在簽上朱書某縣知縣某人(要寫名字),在此催生如意散∶臨產(chǎn)腰痛,方可服之。人參一錢,乳香一錢,辰砂五分,共為末,臨產(chǎn)時(shí)用雞子清一個(gè)調(diào)藥,以生姜自然汁調(diào)開和勻冷服,如橫生、倒產(chǎn)即時(shí)轉(zhuǎn)正,子母全安。

催生芎歸湯(即fo手散,但與fo手散煎服之法不同耳,故又名催生芎歸湯)∶治因事觸胎


有一婦人生產(chǎn)三日不下,用此方加入益母草二兩,酒水各一碗煎飲,服之即生。曾有人 止用本方,治橫生、倒產(chǎn),頻服順生,屢效。

蔥白益母湯∶治難產(chǎn)。益母草五錢,蔥頭三錢,用紋銀一錠,要重四兩,水二碗,煎一碗,服之即生。

神柞飲∶催生甚速,并治橫、逆、倒產(chǎn),死胎在腹。生柞樹刺枝如小指大者一握(水洗凈,切碎,一葉一刺者,處處有之),甘草五錢(一方五寸),新汲水一碗半,用新瓦缸入水與藥于內(nèi),以紙三層密封,文武火煎八分,溫服,不煎渣。心覺腹疼腰重欲坐草時(shí),即將此藥溫服一盞,便覺心下開豁;如渴,又飲一盞,覺下重便產(chǎn),更無難產(chǎn)橫、逆之患。若遇橫生、倒、逆,不過三服即正,子死腹中,不過三服即下,能保母子兩全,最為神驗(yàn)。

曾有一婦橫產(chǎn),兒手先出,至脾腫脹,欲截其手,不保其生,屢服催生藥不效,以此藥 濃煎一碗與服,頃刻蘇醒,再與一碗,困睡少時(shí),忽云我骨節(jié)都拆開了,快扶我起來,血水涌下,拔出死胎,全不費(fèi)力。此方救人,百發(fā)百中。然據(jù)《石室秘錄》云∶宜慎用。論見后加味神柞飲方中。

秘錄加味神柞飲(附論)∶治兒頭已到門,久而不下,此交骨不開之故;柞木枝一兩(或五錢),當(dāng)歸二兩,川芎一兩,人參一兩,煎湯服之。如兒頭到門,久而不下,服此少頃,必然一聲響亮,兒即生矣,真至奇至神之方也。

論曰∶倘兒頭不下,萬萬不可用柞木枝。蓋此味專開交骨,兒未回頭,而兒門先開,亦死之道,故必須兒頭到門,而后可用此方也。予謂前方獨(dú)用柞木枝,治橫逆及難產(chǎn),且云欲坐草時(shí)即溫服一盞,須防太早有失,不若俟兒頭到門,久不下時(shí)服之為當(dāng)。

朱丹(一名開骨膏)∶治難產(chǎn)并交骨不開。乳香不拘多少,或遇三月三日、五月五日、七月七日研細(xì),用豬心血為丸梧子大,朱砂為衣,曬干收藏。值難產(chǎn)者,以涼酒化下一丸,不產(chǎn)再服;蛏徣~蒂七個(gè),水二盞煎一盞化服,神效。

伏龍肝∶治橫逆難產(chǎn),伏龍肝(即對(duì)灶心之土,多年、紅者佳),速研細(xì)末,溫酒調(diào)下 一二蛻散∶治橫逆難產(chǎn)。蛇蛻全一條,破故紙一張,二味,新瓦瓶?jī)?nèi)鹽泥固濟(jì),燒存性為末,煎乳香湯調(diào)下一錢,連三服神效!毒V目》煎榆白皮湯調(diào)下一錢。予謂此方藥峻宜慎用膠葵散∶治橫逆難產(chǎn)。

阿膠一兩(蛤粉炒成珠),黃葵子一兩。每服四錢,水煎服。

催生如神散(一名黑神散)∶治橫逆產(chǎn),并治月水不止、崩漏癥。百草霜(血得黑則止,胞水過多,催生可用)、白芷各等分(不見火),為末。每服二錢,以童便、醋和如膏,加沸湯調(diào),連進(jìn)三服,能固血,又免血涸。一方加滑石,每服三錢。

催生如圣散∶治胞水干澀,兒在腹中不動(dòng),或漿血來閉塞路道難產(chǎn)之證。黃葵花二錢,焙干為末,熱湯調(diào)下,神效;蛴新┭,胎臟干澀,難產(chǎn)痛劇者,并進(jìn)三服,良久、腹中氣寬胎滑,即時(shí)產(chǎn)下。如無花,以黃蜀葵子為末二錢,酒服亦可。如胎死不下,紅花煎酒調(diào)下。

經(jīng)驗(yàn)方∶用黃蜀葵四十九;蛉。歌曰∶ 黃金丙子三十粒,細(xì)研酒調(diào)能備急。

命若懸絲在須臾,能令眷屬不悲泣。

催生起痘神驗(yàn)方∶治難產(chǎn),并治痘瘡不長(zhǎng)不漿。山羊血七八分或一錢,此血用酒化開服之,頃刻即產(chǎn),且不傷人,又無產(chǎn)后瘀阻血暈之患。有云∶此血仍聚兒頂而出,又治小兒出痘不起長(zhǎng)、不灌漿,亦用此血,量?jī)捍笮』驇桌澹蛞欢,或三四分,加?a class="channel_keylink" href="http://52667788.cn/pharm/2009/20090113060409_95781.shtml" target="_blank">酒釀化服,其痘不起長(zhǎng)者即起長(zhǎng),不灌漿者即起漿,與用雞冠血、酒釀之意相同。然雞冠血不如山羊血多多矣。

尊生救生湯∶治難產(chǎn)并交骨不開。全當(dāng)歸一兩,川芎二錢,龜板一片(酥炙脆,打碎),頭發(fā)一握(燒灰存性),酒水煎服。虛人或產(chǎn)多力衰者加人參二三錢,如人行四五里即下,不之神應(yīng)丹(又名萬全膏)∶蓖麻子七粒去殼,將蓖麻研如泥,入麝一分,再研成膏,涂產(chǎn)母此敷

臨產(chǎn)滑胎煎∶臨產(chǎn)煎服數(shù)劑,以便易生。當(dāng)歸、熟地各三錢,炒杜仲、懷山藥各二錢 川芎、枳殼各七分,水煎服。如氣虛加人參、白術(shù)。若便實(shí)多滯,加牛膝二錢。

易產(chǎn)神方∶全當(dāng)歸六錢,益母草(酒洗)、元胡索(醋炒)、腹皮(黑豆湯洗)各二錢,川芎二碗,初產(chǎn)交骨不開∶全當(dāng)歸五錢,正川芎四錢,油頭發(fā)(燒灰)二錢,敗龜板(炙)三錢,水煎

臍下急痛。凡轉(zhuǎn)胞胎逼及胞壓在一邊,胞系轉(zhuǎn)戾,臍下急痛,皆因氣血虛弱痰壅滯所致,用參術(shù)散∶當(dāng)歸、熟地、白芍、人參各一錢,川芎八分,白術(shù)六分,制半夏五分,陳皮四分,甘草二分,姜引,水煎服。

臨產(chǎn)水干不降生,用益母散∶麝香三分,白芷、滑石各一錢,肉桂八分,益母三錢,水煎服,水至胎下。

臨產(chǎn)血液下多干澀難產(chǎn)∶車前子炒三錢,研末,用雞蛋清調(diào)服。

難產(chǎn)催生方∶取高墻上蛇脫的皮一條,要頭向下者佳,瓦上焙干研末,加麝香三分,乳調(diào)為膏貼臍上,生下即速去,不可久貼。

又方∶用活雄鼠腎一對(duì),加麝香三分,分作三丸,朱砂為衣,白湯服下一丸。生下男左女右手拿出,如胎死頭上頂出,如胎衣不下,子死腹中,取本婦鞋底炙熱熨腹上五、七次即下。

又方∶用茉莉花七朵,入凈瓶中,將芝麻一合,用銅勺炒黃,入井水一茶鐘煎滾,連芝麻傾入瓶?jī)?nèi),少蓋片時(shí),將水飲下即生。如無鮮花時(shí),預(yù)為采取茉莉花夾在書本內(nèi)陰干亦可

經(jīng)驗(yàn)神效方∶凡難產(chǎn)兩、三日不下及胞衣不下者,用干荷葉或一個(gè)或半個(gè),用百沸百滾開水沖泡飲之,立時(shí)生產(chǎn),胞衣隨下,產(chǎn)婦小兒,俱保平安。此方屢試屢驗(yàn),真有不可解之靈,幸勿以平淡而輕忽之為要。

胞衣不下

凡胞衣不下,皆因產(chǎn)婦送兒力竭,無力送衣;或經(jīng)停日久,外乘冷氣則血道凝滯;又或胎前體弱,血?dú)饪莺远峦!H,速煎生化湯大料進(jìn)之,血旺腹和,衣自下矣;或加鹿角灰二錢、或益母丸和生化湯送下;胞衣不下時(shí),產(chǎn)母必須坐守,不可臥倒。若斷臍帶,必要 草鞋一只系之。如寒月扶產(chǎn)母上床,倚人扶靠坐定,蓋以熱被,時(shí)換熱衣暖腹,血和腹暖,胞衣即下。但下后須連服生化湯數(shù)貼,塊痛一止,即服加參生化湯。又有因惡露流入胞中,脹而不能下者。蓋兒既生,胞帶必下墜,故胞在腹中,形如荷葉之仰,仰則盛聚血水,致脹礙難下。將兒抱定、不可斷臍帶,惟令老成有識(shí)見穩(wěn)婆,以右手二指跟蹤臍帶而上,直至胞口,輕輕向下一鉤,其血傾覆,其衣即下,法甚簡(jiǎn)明,當(dāng)為下胞衣第一妙法,好過用藥多多矣。藥力總不如手法之速效,是以老成明白有見識(shí)之穩(wěn)婆,斷不可少。有以用本婦頭發(fā)攪入喉中,使之作嘔,胞衣可下,甚非良法!

胞衣不下各方

用黑豆二三合、洗凈,炒香熟,入醋一大碗,煎五六沸,去豆取汁,分至二次服之,其胞即下。此仙方也,雖系醋煎,并無酸惡之味,宜先預(yù)備,應(yīng)手見功。

益母丸∶治婦人赤白帶下,惡露時(shí)下不止,及治胎前、產(chǎn)后、經(jīng)中諸般奇痛,無所不治,故名益母。益母草一味,一名茺蔚子、一名野天麻。方梗,對(duì)節(jié)生葉,葉類火麻,四五月間開紫花者是,開白花者非。于五月采取曬干,連根、莖、葉、花、子磨為細(xì)末,忌用鐵器,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,用童便和熱酒化下,或用生化湯化下;虿辉A(yù)備益母丸,即用生益母草搗汁,入蜜少許服之,其效更大。

又方∶用黑牛糞不拘多少,略焙帶潤(rùn),以布裹之,束于腹上,胞衣即下。

又方∶用山柰一二片,令產(chǎn)婦含于口內(nèi),有水咽下,其胞衣自落。

又方∶無名異三錢,即漆匠所用煎油之藥是也。以雞蛋調(diào)勻,再以陳米醋一茶鐘煎滾沖服,其胞衣縮小如稱錘而下,倘或未下,不必驚惶。再服一劑,無不即下。

半夏散∶治產(chǎn)婦體氣肥盛,多痰,阻逆氣道,以致難產(chǎn)及子死胎干,或子下而胞衣不出。制半夏不拘多少研細(xì)末,用童便調(diào)服方寸匙,連進(jìn)三服,并用吹鼻取嚏,以激動(dòng)關(guān)竅為妙。

難產(chǎn)奇驗(yàn)方∶生半夏,白蘞,等分共研細(xì)末。凡遇婦人難產(chǎn),或一二日不生以及橫生、倒生并胎衣不下者,急用此藥末一錢,無灰酒調(diào)服,無不立下。

交骨不開論

交骨不開者,陰血虛也;蚰暧资芴,陰氣不足,陰不足則氣不達(dá),所以不開;或年大方,脈絡(luò)長(zhǎng)成;或元?dú)馓撊,胎前失調(diào),皆有此證。用參便fo手散補(bǔ)而開之,或十全大補(bǔ)湯亦可。古法用加味芎歸湯,每見服此藥者,惡血凝滯,反成不救,惟大劑人參、童便入于芎歸劑中,助其氣血,開闔之攻立致也。證見切牙昏暈,急以熱小便灌之,稍遲則無濟(jì)矣。

若元?dú)獠惶撜,只有fo手散入小便服之,人參不必用也。又有用開骨膏以參便fo手散煎湯送下,予謂又不如用加味神柞飲開交骨如神也。予曾治彭姓女,初次生產(chǎn),經(jīng)日不下,交骨不開,神柞飲并諸催生藥服之不效。用人參三錢煎服,立下。

參便fo手散∶治臨產(chǎn)交骨不開,其驗(yàn)如神。當(dāng)歸三錢,川芎一錢,人參三五錢(去血過 多加至一兩),水煎,臨服入童便半盞,續(xù)續(xù)進(jìn)之。質(zhì)壯氣實(shí)者,但加童便,其參不用可也。

開骨膏∶治交骨不開(即催生方乳朱丹,彼兼治難產(chǎn),此獨(dú)開交骨),明乳香一兩,五月

加味神柞飲∶開交骨如神,見本卷臨產(chǎn)催生方內(nèi)。

子死腹中論

凡孕婦胞衣未下,急于胎之未生,子死腹中急于胞之未下。蓋胞衣未下,子與母氣尚相呼吸。若子死腹中,則軀形已冷,胞臟氣寒,胎血凝冱、氣不升降;欲下死胎,若以至寒之藥用之,不惟無益,而害母命者多矣。所以古人有用附子湯使胞臟溫暖,凝血流動(dòng)。以附子能破寒氣墮胎也。又有因患傷寒、熱病、溫瘧之類,胎受邪熱毒瓦斯,內(nèi)外交攻,因致胎死留于胞臟。古人深慮胎受毒瓦斯,必然脹大,故用樸硝、水銀、 砂之藥,不惟使胎不脹,又能使胎形化爛,再副以行血順氣之藥,死胎即下。此古人立方之意,后人遵意仿而行之,所以有立候下胎散一方。然藥味俱多峻歷,且有爛肉之能,即遇壯實(shí)村婦,予猶未敢輕用,又何敢施于富貴弱質(zhì)之體哉!況予屢見死胎,人不慌迫,亦能遲遲生下,并不傷母,其故何也?蓋 自 下 而護(hù) 腰,傷胎 絕而死; 證等類,其宜服者陰督脈微千金神簡(jiǎn)易單 墜,口 血而后未能審 立候

下胎散∶治臨產(chǎn)或橫逆、或血海干涸、或胎死不下,命在頃刻。皮硝一錢,少壯者一錢五分,大附子體弱者加三五分(煨去皮),壯者不用,如寒天,亦加附子三五分,煨去皮

烏金散(《局方》名黑神散,《靈苑》名肉桂散)∶治產(chǎn)難,或熱病胎死腹中,或因顛仆,或從高墜下、或房室驚搐,或臨產(chǎn)驚動(dòng)太早,觸犯禁忌,或產(chǎn)時(shí)未到、經(jīng)行先下惡露已盡,致胎干子死、身冷不能出。熟地(酒焙干)、蒲黃、當(dāng)歸、交趾桂、芍藥、軍姜(即炮姜 去六 胎 更加好滑石末半兩,葵子五十粒捶碎,黃柞葉七八分,蔥白二寸,順流水煎湯調(diào)下。蓋滑石 能利小便,柞葉行氣逐血,蔥白能通陽氣,氣盛血行即產(chǎn)矣。

查《局方》黑神散,無百草霜,用童便、酒各半調(diào)服二錢!读挤健泛谏裆,有炮附子半兩,無蒲黃!逗(jiǎn)易方》黑神散,止用百草霜一味,又有加乳、沒、血竭之黑神散!毒V目》用熟地一斤,生姜半斤,同炒干為末,烏梅湯下二錢,為治產(chǎn)后塊痛之黑神散。俱各有錄此以別黑神散之方不一。

脫花煎∶凡將產(chǎn)者,宜先服此藥催生最佳。并治難產(chǎn)經(jīng)日、或死胎不下俱妙。當(dāng)歸七八錢或一兩,肉桂心一、二錢或三錢,川芎、牛膝各二錢,車前子一錢五分,紅花一錢(催生者不用此味亦可),水二鐘,煎八分,熱服;蚍箫嬀茢(shù)杯亦妙。若胎死腹中,或堅(jiān)滯不下者,加樸硝一二錢即下。若氣虛困劇者,加人參隨且。若陰虛者,加熟地三五錢。

香桂散(一名桂香散,附救苦散)∶治胎死腹中不下,簡(jiǎn)便而最效。桂心三錢,麝香三分 胎猛

牛膝丸∶下死胎。杜牛膝三兩,紫金藤(即紫木香)、蜀葵根各七錢,肉桂二錢,當(dāng)歸 四

琥珀丸∶治婦人或老少,或產(chǎn)前產(chǎn)后百病及療三十六種諸病,七疝,八瘕,心腹刺痛,卒中癱瘓,半身不遂,八瘋,十二痹,手足瘦疼,乳中結(jié)核結(jié)毒,懷胎驚動(dòng)傷犯不安,死胎不下。琥珀、朱砂(各另研)、沉香、阿膠(炒珠)、附子(制)、川芎、肉桂、五味子、石斛各 藥各一 乳香引。

凡婦人服至五服十服之后,日倍飲食,其功不能盡述,服者當(dāng)自覺也。

新法下胎方(即平骨散之變局,比平胃散穩(wěn)妥)∶治胎死腹中最妙,或有用半劑者。

當(dāng)歸一兩,濃樸三錢,陳皮二錢,酒、水各一鐘,煎至一鐘,入樸硝或一錢或二錢,再 煎十余沸,去渣、熱溫服,死胎自下,或化水而出;蛑褂妹摶甯。脫花煎方見前。或用fo手散,以酒調(diào)服亦妙。

千金神造散∶如妊婦雙軀一死一生,服此生者安死者出矣。蟹爪一升,阿膠二兩,甘草 二錢,以流水先煮蟹爪,甘草、去渣,納阿膠烊化服之。血凝不下,加桂心三錢。此方用蟹爪以去其死,阿膠以安其生,甘草和藥性。

扶羸短劇方∶虛弱人欲下胎,宜用此。人參、粉草、川芎、肉桂、干姜、桃仁、黃芩、蟹爪,上等分,每服一兩,水二鐘、煎八分,空心服,未動(dòng)再服。

仙傳保命丹(一名安禳丸,又名奪命丹)∶凡孕婦下血不止,或小產(chǎn)下血,及子死腹中 藥

官桂散∶治產(chǎn)婦面赤舌青,子死母活者;蛎媲嗌喑嗄,母死子活者;虼缴嗑闱嗪、沫出,母子俱死者。此方下死胎如神。官桂五錢(去皮),丹皮、川芎、葵子各一錢五分,為末,蔥白煎湯調(diào)下三錢。

黑神散∶凡臨產(chǎn)血多,胎為血裹,以致難產(chǎn),宜棄子救母。橫生逆產(chǎn),子死腹中,以及 胎衣不下,血迷心竅,頭暈眼花,敗血乘虛流散,四肢浮腫,口渴舌燥,乍寒乍熱,煩躁發(fā)狂,言語錯(cuò)亂,其狀如癲;或月內(nèi)飲冷,敗血凝聚,大便艱難,小便閉澀;或血流小腸,小便出血;或惡露未盡,誤食酸物收斂,因而崩漏;或肺敗、鼻中氣黑;或敗血沖心,喉口氣急;或血滯脾胃,心腹脹滿嘔吐,亦似翻胃,服之神效。當(dāng)歸、熟地、白芍、(炒)肉桂、炙溫酒調(diào)下。

雞熨死胎法∶烏雞一只去毛、細(xì)切、水煎二三升,候湯適手,用衣帛蘸摩腹中,胎自 出。

下胎單方∶牛糞不拘多少,炒極熱,入醋半盞,以青布包裹,于母臍上下熨之,立下。

千金榆皮湯∶治胎死腹中,或母有疾欲下胎,榆樹皮一握,將白皮煮汁服之自下。

返魂丹∶治生產(chǎn)諸證,并死胎惡血,胎衣不下,橫生逆產(chǎn)。產(chǎn)前清熱養(yǎng)血,產(chǎn)后推陳致 新。野天麻(一名益母草,四五月采花葉子陰干)半斤,赤芍六錢,當(dāng)歸七錢,木香五錢,為酌

死胎不下

凡胎死腹中,外證指甲青黑,脹悶不食,口中極臭,用平胃散。加樸硝五錢,水、酒煎 服。其胎化成血水而下。如血干有寒者芎歸湯下;蚍鹣阃,或服立竿見影方。

平胃散∶蒼術(shù)二錢,陳皮、濃樸、甘草各一錢。

芎歸湯∶即fo手散。

桂香丸∶肉桂、麝香。

立竿見影方∶黃葵花三錢,牡丹花三分,真蕪荑三分,麝香一分,桑牛半個(gè),巴豆半粒 去油,蓖麻半粒去油,共為末,醋糊為丸如彈子大,大黃為衣。臨用研碎一丸,熱酒和香油少許送下。

按∶此方用蔥汁打糊作丸更炒,此方活水瘦胎軟骨,一切橫生逆產(chǎn)死胎立下。

如雙胎一死一活者,用蟹爪一兩,甘草二兩,東流水十盞,煎至三盞,去渣,入阿膠三兩,作三次頓服,能令生者安,死者出。

加味脫花煎∶治胞衣帶斷及胎死腹中奇效。全當(dāng)歸二錢,黑炮姜八分,凈車前子一錢,大川芎三錢,川牛膝一錢,東京桂(去粗皮,研末沖)六分,炙粉草八分,加芒硝五錢(沖服及

既產(chǎn)調(diào)護(hù)法

產(chǎn)畢不可即時(shí)臥倒,當(dāng)依人坐定,令人以熱手從心下輕輕揉挪至臍腹五六次,然后睡下。亦不可久坐,以致耗乏。睡時(shí)仍不時(shí)揉按。庶使惡露不滯,其法須將兩足豎起,坐不可伸膝。其睡須高枕濃褥,四壁無風(fēng)。

產(chǎn)畢即服生化湯二三帖,連進(jìn)數(shù)碗,如饑,則服一煎后食白粥,不可過飽,片時(shí)即服第二煎。如不饑,將藥服完,然后進(jìn)食,自無塊痛諸病。

產(chǎn)母腹中,時(shí)用小衣烘暖溫之,即暑天亦不可缺被,或以薄棉衣蓋護(hù)心腹。如春、冬天氣嚴(yán)寒,尤當(dāng)密閉產(chǎn)室,四圍置火,常令和暖,且下部衣被更宜加濃,方免胎寒血凝,變生諸證。

初產(chǎn)不可問是男是女,恐因言多泄氣,或以愛憎動(dòng)氣,皆能致病。不可獨(dú)宿,恐致虛驚;犯時(shí)微若秋毫,成病重于山岳,可不慎哉!

集催生諸方

fo手散∶當(dāng)歸用君兩,川芎用臣兩,血旺則胎自下。凡催生無乎不宜,而氣血虧者,尤當(dāng)必服。如胞漿已破者,恐其干涸,宜加冬葵子二三錢。

二蛻散∶蛇蛻白者一條,蠶蛻一錢, 存性、酒送下!毒V目》云∶二蛻散須煎榆白皮調(diào)下二錢,連進(jìn)三服,覺痛便生。

三蛻六一散∶蛇蛻、蠶蛻、蟬蛻各,滑石一錢,甘草一錢,共為末,酒送。

三蛻散∶人蛻(男子蛻下頭發(fā))如雞子大一丸,蟬蛻十四枚,蛇蛻一條,俱燒灰為末,分

桂香散∶桂心一兩,官桂三錢,為末,和勻作一服,須臾如手推下。此下死胎之藥,宜慎用之。

滑血飲∶歸身六錢,川芎、益母各三錢,冬葵子一合,阿膠一兩炒,滑石三錢,水煎服。凡胞漿已破而胎猶不下,每服六錢,連進(jìn)二三貼。一方加酥油一兩。

經(jīng)驗(yàn)催生秘方∶魚膠一兩,用紅棉布一尺卷魚膠,以罐盛貯封固,火 存性為末。每服一錢,用香油、蜜、酒各半盞,調(diào)服立下。

按∶此方乃秘書中原本,胞漿水破,瀝干不下者,用此奇妙。

油蜜煎∶香油、蜂蜜、童便各一碗和勻,銅鍋漫火煎三沸,掠去浮沫,調(diào)白滑石一兩,或益母草亦可,攪勻燉服。外以油蜜于母臍上下摩之,此治難產(chǎn)瀝漿、胞胎不下最妙。《綱目》云∶此方甚妥,蓋童便取破血又有濁陰下降之理,而摩法更妙。

催生如圣散∶黃葵子不拘多少,焙干為末,熱酒調(diào)下二錢,神效。如無葵子,則花亦可。若漏胎血干難產(chǎn)極痛者,并進(jìn)三服,良久、腹中氣充胎滑,即產(chǎn)須臾。正產(chǎn)之后,方可服之。如打撲死胎,紅花酒下。一云∶黃葵子炒七十粒,難產(chǎn)時(shí)免哭泣。

華佗肘后方∶巴豆肉三粒,蓖麻七粒,麝香少許,共研如泥,捻作餅,貼于臍上,須臾子母分張矣!

王叔和生死脈訣歌

新產(chǎn)之脈緩滑吉,實(shí)大弦急逆分明。

寸口滑絕不調(diào)死,沉細(xì)附骨命可生。

按∶產(chǎn)后身發(fā)寒熱,其脈多數(shù),切不可因熱而作熱治。蓋緣血虛陰虧而然,只須重用當(dāng)歸,則熱自退,其脈數(shù)當(dāng)自漸除。

新產(chǎn)禁補(bǔ)

南濠陳鰲妻,新產(chǎn)四五日,患腹痛,惡寒發(fā)熱。醫(yī)曰∶此元?dú)馓,正合丹溪所論產(chǎn)后大補(bǔ)血?dú)鈹?shù)語,遂以人參大劑,入口補(bǔ)極,發(fā)喘而死。殊不知丹溪云產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主,雖有他癥,以末治之,其言治末者,即標(biāo)本之謂也。今陳氏之妻,瘀血未凈,惡寒而發(fā)熱,所謂急則治其標(biāo),正合用生化湯以先去其瘀血,且方中倍用當(dāng)歸,則血虛身熱者自然漸退,乃今驟然大補(bǔ),是失丹溪主末二字之意矣。此七日以前,不可遽進(jìn)參、 之明驗(yàn)也。昔揚(yáng)州一產(chǎn)婦血暈,用參一兩、附子一錢而愈。又一產(chǎn)婦,亦用此方,遍身紫黑而亡。蓋一因血虛而暈,補(bǔ)之而痊。一因惡露不清,誤補(bǔ)而死。一癥也,一藥也,而病源不同,利害立判,是在臨期細(xì)心斟酌,必須問其惡露有無,日期無寡、按之痛與不痛、向來虛實(shí)何如?審證的確,然后施治,斯為無弊。總之,以生化湯作主,虛則多加人參,七日以前,不可驟加,此要訣也。

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以上為一張。

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以上為一張。

孕婦滿期臨產(chǎn)覺腹痛,用無礬黃紙,長(zhǎng)五六寸,闊四五分,用朱筆寫符,先后火化,先化第一張,后化第二張,不可顛倒。共在一杯茶上,作一次與孕婦食之。第三道只一張,則不分先后矣。如遇橫生逆產(chǎn),或手足先出,可緩緩?fù)谢乩锩,仍服此符,不必驚慌。

催生符第二道,共二張。

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以上為一張。

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以上為一張醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn,下文尚有符膽,字落筆由外入內(nèi),一筆直下。

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以六字加在字面上,逐字依次加在 面上,每寫一字,口念下文咒語一遍,連兩小字為一個(gè)字,隨寫隨念咒語,此是符膽,照法寫足便是。即寫成一片墨,亦無防也。

速生來看,破應(yīng)出筆,直下是男,曲折是女。符破有險(xiǎn)(此是咒語)! 催生符第三道(即死胎符)。

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以上為一張。

服符之法∶用無礬黃紙朱書,用燈一盞置桌上。左手持暖茶一小鐘,右手將針刺住此符、就燈火焚化,使其灰全落茶面,連茶服之,不可撥爛符灰,如撥爛,即不效矣。

吞符之法∶須要一口吞下,如分開兩口吞下,則符灰在口內(nèi)嚼斷,亦不效。又,凡書符者須現(xiàn)寫現(xiàn)用,越宿者不效。不潔凈人書符不效。妻懷孕者不可書符,如書符亦不效。(產(chǎn)婦之夫,亦不可書符)受財(cái)者不效。如書符后不用此符即火化之,勿得褻瀆。先服第一道符二張,至一二時(shí)之久,仍不見小兒轉(zhuǎn)頭,即服第二道符二張,至一二時(shí)之久,仍不見出,即食第三道,無不出矣。服至第二道符見效者居多。若非十分難產(chǎn)及確系子死腹中,不可服第三道符。

安胎符一張(服符之法如前,孕婦胎動(dòng)不論月分皆效)。

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此字一小直從下剔上,下文尚有符膽。

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寫在□ 字面上,每字依次加在上面,寫成一片墨亦不妨。凡四字,每字連兩小字作 一字 我從賢圣法來未曾殺牛 以上十字,用朱筆紅紙書之,貼在孕婦床對(duì)面墻壁或板障上,并令產(chǎn)婦默念此十字,至□字則出聲(□ 字即生字)。

婦科產(chǎn)后門

產(chǎn)后總論

凡病起于血?dú)庵,脾胃之虛。況產(chǎn)婦氣血、脾胃之虛弱,殆有甚焉。是以丹溪論產(chǎn)后,必當(dāng)以大補(bǔ)氣血為主,雖有他癥,以末治之。此二語也,已括盡醫(yī)產(chǎn)后大旨矣。若能擴(kuò)充之,則立方用藥治法,可無大過。夫產(chǎn)后憂驚勞倦諸癥,乘虛易襲。如有氣毋專耗氣,有食毋專消食,熱不可用芩連,寒不可用附、桂,寒則血塊停滯,熱則新血流通,至若中虛外感,見三陽表證之多,似可汗也,在產(chǎn)后而用麻黃,則重竭其陽,見三陰里證之多,似宜下也,在產(chǎn)后而用承氣,則重亡其陰。耳聾脅痛,乃腎虛惡露之停,休用柴胡;譫語汗出,乃元弱似邪之癥,勿同胃實(shí),其由陽之衰,雖分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽而起弱;痙因陰血之涸,非滋榮不能舒經(jīng)而活絡(luò)。又如,乍寒乍熱,發(fā)作有期,癥類瘧也,若以瘧治,淹滯難痊。神不守舍,言語無倫,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血而大便燥結(jié),蓯蓉加于生化,非潤(rùn)腸,承氣之能通;汗多而小便短澀,六君倍用參,必生津助液之可利。加參生化頻服,救產(chǎn)后之危;長(zhǎng)生活命屢加,蘇絕谷之癥。肛脫、茄拖,俱是氣虛下陷,補(bǔ)中益氣,是良方也;口噤拳攣,乃因血燥類風(fēng),加參生化,大有益焉。產(chǎn)戶入風(fēng),服以養(yǎng)榮羌獨(dú);玉門傷冷,洗須床免萸硫;怔忡驚悸,生化東加遠(yuǎn)志;似邪恍惚,安神丸助歸脾;因氣喘而滿悶虛煩,生化東加木香為佐;因過食而噯酸惡食,六君子加神曲為良。蘇木棱蓬,大能破血;青皮枳實(shí),最消膨脹。一應(yīng)耗氣破血之藥,汗吐宣下之方,只可施于強(qiáng)壯,豈宜用于產(chǎn)?。大抵新產(chǎn)之后,先問惡露如何?塊痛如何?不可遽加參、術(shù)。腹中痛止,補(bǔ)中益氣無疑。至若亡陽乃 故 濟(jì)

脈訣論

《脈經(jīng)》云∶產(chǎn)后之脈,寸口洪疾不調(diào)者死,沉微附骨不絕者生。又曰∶沉小緩滑者吉,實(shí)大堅(jiān)弦疾者兇,牢革結(jié)代及澀滯不調(diào)者不治。丹溪曰∶胎前脈當(dāng)洪數(shù),既產(chǎn)而脈仍洪數(shù)者死。又曰∶胎前脈細(xì)小,產(chǎn)后脈洪大者多死。予見產(chǎn)后多有洪數(shù)而生者。要知血虛之脈浮洪而數(shù)者居多,產(chǎn)后血虛,故現(xiàn)此脈。若不明以告醫(yī),俗醫(yī)多誤認(rèn)為外感,虛脫之禍,在于頃刻。然此洪數(shù)之中,自有如滑之象,非如牢疾而少胃氣之謂,故多死也!《產(chǎn)經(jīng)》曰∶胎前之病,其脈貴實(shí);產(chǎn)后之病,其脈貴虛。胎前則順氣安胎,產(chǎn)后則補(bǔ)虛消瘀,此其要也。

大凡孕婦臨產(chǎn),氣血?jiǎng)邮,胞胎迸裂。與常經(jīng)離異,必有水先下,俗謂之胞漿,即養(yǎng)胎之液也。水下則胞裂而產(chǎn),即產(chǎn)則氣血兩虛,脈宜緩滑。緩則舒徐,不因氣奪而急促;滑則流利,不因血去而枯澀,均吉兆也。若實(shí)大弦牢,非產(chǎn)后氣血兩虛所宜。實(shí)則邪實(shí),大為邪進(jìn),弦為陰斂,宣布不能;牢為堅(jiān)著,近乎無胃,皆相逆之脈,故兇。

調(diào)攝論

凡孕婦產(chǎn)畢,血?dú)馕炊,不宜睡倒,不宜?cè)坐,須床頭濃鋪 褥,高倚仰靠,宜豎膝,不宜伸足。并遮圍四壁使無孔隙,免致賊風(fēng)為害。倘閉目睡倒,或怒忿逆氣,即令人眩暈也。再用醋涂鼻,房中或用醋炭,更燒以漆器,輕輕以手從心按摩至臍,則惡露盡下,又何血暈血逆之有。常見人產(chǎn)畢即飲熱童便一盞,又有三日內(nèi)以童便和酒溫服五、七次。予謂酒雖能下惡露,行乳汁,產(chǎn)后臟氣方虛,即素日善飲者亦不可多飲,并不可產(chǎn)畢即飲。蓋恐因血入四肢,或因上行能令血暈。至于童便,味臊而性涼,如胃氣弱者,得臊氣而驅(qū)惡;里無火者,得涼性而滯血,且能傷胃氣,均非所宜。不若預(yù)煎生化湯,產(chǎn)畢即服為妙;蛴眉t糖滾水沖化頻飲,以行其瘀。時(shí)食白米薄粥煮石首魚甘淡食之。如此調(diào)攝,自無事矣。有人先于臨月時(shí),用有毛淡菜十余個(gè)紙包,吊風(fēng)處二十余日陰干,勿令人知,產(chǎn)下即煎湯一鐘熱服,產(chǎn)后再不生病。

產(chǎn)后禁忌論

凡生產(chǎn)既下,不必問是男是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而勞神。最忌大喜大怒,喜則氣散,或生紅汗,怒則氣逆,或生癥瘕。不可獨(dú)宿,恐致虛驚;不可刮舌,恐傷心氣。不可刷齒,恐致血逆。勿勤梳頭,恐頭皮作痛。須氣血平復(fù),方可治事。犯時(shí)微若秋毫,成病 重如山岳。

凡初產(chǎn),其牛、羊、豬肉,雞、鵝、鴨肉及蛋,并豬蹄、豬腎、綠豆、涼粉、蕎麥、面食等類,一切滯氣、堅(jiān)韌難化之物及生冷膩滑,皆不宜食,恐新產(chǎn)脾胃氣虛,難于運(yùn)化,易致內(nèi)傷也。

凡產(chǎn)逢暑月,切不可當(dāng)風(fēng)睡臥,最忌貪涼用扇及洗足澡浴,雖盛暑不可用冷水洗手足。

去其瘀,則正氣并脫;欲止其瀉,則瘀結(jié)不行。可不慎歟!治法見后泄瀉門。

凡產(chǎn)逢冬月,宜重棉兜護(hù)其腹,雖夏月亦當(dāng)復(fù)巾裹之,以免厥陰受寒。

凡產(chǎn)后百日內(nèi)不詈罵,少勞碌,禁yin欲,終身無病,而且多子。若未滿百日交合,則虛 羸百疾從此而生,必患臍下虛冷,手足腰腿酸痛等證,名曰蓐勞,最難治療。

凡產(chǎn)后勿用椒、姜、艾、酒,雖血塊得熱流通,然新血為之不寧耳。即砂仁湯亦能動(dòng)血,咸在禁忌。

產(chǎn)后乳汁乃血?dú)馑桑豢墒诚,咸能止血,?a class="channel_keylink" href="http://52667788.cn/tcm/2009/20090113023513_77650.shtml" target="_blank">無乳汁,且發(fā)嗽難治。

產(chǎn)后,南北風(fēng)土不同,江南以新產(chǎn)后即食雞子,雖告之以利害,相沿成習(xí),毫無疑懼,且竟多安然無事者。予亦只得隨俗,令其豁開,淡煮而食之,尚有養(yǎng)胃卻痰之功也。

產(chǎn)后藥誤須知

產(chǎn)后勿輕用烏藥、香附、木香及耗氣順氣等藥,用之反增滿悶,雖陳皮用不可過五分。

亦多損氣血。

產(chǎn)后勿用青皮、枳實(shí)、蘇52667788.cn子以下氣定喘,用之元?dú)獗孛摗?

產(chǎn)后乳麥傷胃耗氣,五味能阻惡露,棗仁油滑致瀉,均為禁忌之品。

產(chǎn)后身熱,誤用黃芩、黃連、黃柏、梔子,損胃增熱,致不進(jìn)飲食。且黃芩苦寒,無論 惡露凈與不凈,皆非所宜。

產(chǎn)后四日內(nèi),未服生化湯以消血塊,勿先用人參、耆、術(shù),致塊不除。

產(chǎn)后勿輕用牛膝、紅花、蘇木、枳殼等類以消塊,尤忌多用獨(dú)用。至于三棱、莪術(shù)、枳實(shí)、山楂等峻藥更不可用。若誤用舊血驟下,新血亦隨之而損,禍不可測(cè)也。予每見俗用山楂一味煎汁以攻血塊,致成危證,頻服兩三貼必死。

產(chǎn)后勿輕用生地黃,以滯血路。

產(chǎn)后不可用大黃、芒硝以通大便,反成膨脹。

產(chǎn)后不可用五苓以通小便,用之愈閉。

產(chǎn)時(shí)不可用濟(jì)坤丹以下胞胎。

不可信《婦人良方》及《產(chǎn)保百問》,俗醫(yī)多有守此二書以治產(chǎn),用芎、歸、白芍、生地,誤入實(shí)甚,余可知矣! 凡人有疾病,多有求卜以問吉兇,并卜何方何姓人醫(yī)治可愈,蓋此人不明醫(yī)理,不知醫(yī)者孰良孰庸,亦無可如何之計(jì)耳。豈知竟有醫(yī)、卜相通,醫(yī)求卜薦,許以分謝,卜者貪利,假神道以指引,因卜而薦,誤人性命,比比然也。產(chǎn)后之證,吉兇在于頃刻,不可不知而慎重也。

或因產(chǎn)過食,恐其勞困,固令勉強(qiáng),以致停蓄不散,此內(nèi)傷之實(shí)證也。此上諸證,姑舉要者以見其概。然既有表邪,不得不解;既有火邪,不得不清;既有內(nèi)傷停滯,不得不開通消導(dǎo)也。今予治各證,后開生化湯中俱有,隨證加減,一以重產(chǎn),一以兼治,所謂道并行而不相悖,可保萬全者矣。

四物湯不宜產(chǎn)后論

凡產(chǎn)后諸病,古方多用四物湯加減何也?以方中有芎、歸之辛溫,佐以地、芍之寒涼,溫寒適中,可謂無虞矣。不知四物乃女科雜證諸疾妙劑,若用于產(chǎn)后,大非所宜。予考方書 之意,以為白芍重復(fù)用酒制炒,去其酸之性,但存生血活血之能;或再加黑姜辛熱佐之,有何不可。又謂芍藥性清,微酸而收,最宜于陰氣散失之證,豈不為產(chǎn)后要藥。但觀其再制以酒炒,則他寒涼峻削之不宜用,概可知矣。予思芍藥,初產(chǎn)三五日所當(dāng)禁用,若產(chǎn)日已久,以酒制透,為他藥之佐猶可。惟四物湯中生地更涼,直走血分,且傷脾胃,為害愈甚。或云易以熟地,補(bǔ)益正陰,則稱為至當(dāng)。獨(dú)不思熟地性滯,更使血滯不快,雖有芎、歸,反行牽制而少行動(dòng),亦非新產(chǎn)者所宜。蓋新產(chǎn)之婦,血?dú)饩闾,最忌寒涼,大宜溫藥,以助資始資生之源也。是以丹溪先生謂芍藥伐生發(fā)之氣,禁而不用,良有深意矣。予嘆世之概以四物治產(chǎn)后者,胡不思乎?

生化湯論附方

生化湯論曰∶產(chǎn)后諸證,皆緣氣血驟下,元?dú)獯筇,用藥不同常法。是以有虛極不能姑待者,則當(dāng)峻補(bǔ)之中加入溫行之藥,峻補(bǔ)則力大而可宣通,溫行則流暢而不凝滯。至于逐瘀之劑,即實(shí)證亦不可用峻厲之藥,況產(chǎn)后大虛,恐血無主宰,一任藥力,便為崩而不止,虛則易脫,勢(shì)如覆水難收矣。人遇大病之后,血?dú)鈨商,尤?dāng)調(diào)補(bǔ),況產(chǎn)后脾胃血?dú)庵撍ィ猩跹烧吆。今之治產(chǎn)后者,亦云元?dú)庖虍a(chǎn)而虧,營(yíng)運(yùn)失度,不免瘀血停留致成諸疾,必以去瘀為先,瘀消方可行補(bǔ)。甚有用回生丹攻血快、下胞衣、殞人性命者。此蓋只知專攻舊瘀而不知新血轉(zhuǎn)傷之害,豈知塊固當(dāng)消,而新血尤當(dāng)生也。蓋專消則新血不生,專生則舊血反滯。予考新產(chǎn)諸方,莫若生化湯為產(chǎn)后第一妙方。其方芎、歸、桃仁,溫中行血,善去舊血,驟生新血,佐以炙黑干姜、炙草,引三味入于肺肝,行中有補(bǔ),化中有生,故名生化,蓋因功用而立名也。又有加入益母草一錢五分,功效亦同,此實(shí)治產(chǎn)之良方,保全產(chǎn)婦之圣藥也。故馮氏因此方之妙,變化用于臨產(chǎn),加人參、桂、牛膝、紅花,又為催生之神劑矣。

三道,以逐瘀生新,再無產(chǎn)后諸癥之患。無論正產(chǎn)、半產(chǎn),雖少壯產(chǎn)婦,俱宜服之。故此湯為產(chǎn)后七日內(nèi)要藥,倘產(chǎn)下之時(shí)未及煎服,凡產(chǎn)后諸癥仍以此湯治之。全當(dāng)歸八錢(酒洗),川芎四錢,干姜四分(炙黑存性),桃仁十粒(去皮尖,打碎),炙草五分,水二鐘,煎七分,加酒小半鐘。如素日不能飲酒者,加六七茶匙,稍熱服之,其藥渣留,并后帖藥渣合而再煎,兩貼共三煎。在產(chǎn)下一二時(shí)辰內(nèi),未進(jìn)飲食,先相繼煎服。能速化舊血,而驟長(zhǎng)新血,不特可免目前暈厥、汗、崩、惡露停滯等患,且諸病不生,精神百倍矣。如胎前素虛之人,產(chǎn)后又當(dāng)再制兩帖煎服以防倦困。若產(chǎn)下已服過一二帖而塊痛未除,仍當(dāng)再進(jìn)幾帖,則塊痛無不消矣。

惡露

產(chǎn)后惡露有塊,名曰兒枕。世多先消后補(bǔ),殊不知舊血雖當(dāng)消化,新血亦宜生養(yǎng),若專 攻舊,則新亦不寧矣。世有濟(jì)坤丹攻血塊、下胞胎者,一時(shí)雖見速效,元?dú)馕疵馓潛p,不得已而用之,只可一丸,不宜多服,且須隨進(jìn)補(bǔ)劑,庶免虛弱之害。其或勞甚血崩形脫,汗喘不止,急進(jìn)加參生化湯數(shù)帖。

加參生化湯∶人參二錢,川芎二錢,當(dāng)歸四錢,姜炭四分,桃仁十四粒,棗三枚。

加減法∶痛止,不可遽加參、耆、白術(shù)、補(bǔ)住瘀血,禍不可言。

產(chǎn)后一二日內(nèi),塊痛雖未除,其產(chǎn)婦氣血虛脫,或崩或厥,或汗多而厥,或形色脫去、口氣漸冷,或煩渴不止,或氣喘短促,無論塊痛,從權(quán)加參、 以扶危急,如體倦無力,氣虛短促,本方多加人參,兼汗加黃,煩躁加竹茹,渴加麥冬、五味,喘加杏仁、桔梗。

產(chǎn)后大便不通,或至八九日者,由血少腸燥故也。宜生化東加麻仁三錢,蓯蓉五錢以潤(rùn)之,日久自通。如虛加人參二錢,勿用承氣湯。

產(chǎn)后七日內(nèi),或傷寒血塊凝結(jié)痛甚,生化東加肉桂五分,元胡一錢。或食冷物,連心腹痛者,再加吳萸七分。

產(chǎn)后肥人多痰,宜生化東加花粉、竹瀝、姜汁,或加橘紅四分,勿輕用牛黃及寒冷等味。

胎前素虛弱者,產(chǎn)后一二日,已服生化湯三四帖,塊痛稍減,可按揉而定,宜生化東加人參三錢。

產(chǎn)后雖暑月亦要和暖,如失蓋衣被,腹不溫和,風(fēng)邪乘虛而入,雖服生化湯,恐塊痛不能止,宜加肉桂四分,靈脂一錢。

產(chǎn)后勞倦血暈,服生化湯一劑頭煎后,即再取一帖加人參一二錢,汗多亦加。如形不脫 去,只用鹿角灰二錢,本湯送下。或益母丸亦可。外用細(xì)搗韭菜,納有嘴瓷瓶?jī)?nèi),將滾醋兩碗沖入,封其大口,以小口注產(chǎn)婦鼻中,斂其精神即醒。

產(chǎn)后發(fā)熱汗出,手足厥冷,或血崩氣短,神昏氣脫,乃大虛癥,急須大補(bǔ),庶可回生。

宜加參生化湯,速進(jìn)數(shù)劑,再以生脈散代茶,毋信《產(chǎn)室百問》及《婦人良方》等書。

產(chǎn)后日久不食,聞藥即吐,須用獨(dú)參二三錢,或姜少許,白米一大撮,水煎服,以安胃氣。如聽其胃虛不能受藥則危矣。

產(chǎn)后不宜汗下利小便論

產(chǎn)后陰血驟下,陽無所附,孤陽外越,每多發(fā)熱。此乃陰虛生熱,切勿作外感而表散。

生化湯善能退熱,以其內(nèi)有姜、草,所謂甘溫能除大熱也。故產(chǎn)后雖有表證,一切風(fēng)藥性升不可用,恐載血上行,令人發(fā)暈,且慮重竭其陽,必至汗脫而死。即fo手散中川芎辛散能發(fā)汗走泄,亦須臨時(shí)因證審酌用之。產(chǎn)后陰血既虧,津液自少,況臨產(chǎn)勞倦氣虛,虛則傳化自遲,二腸枯臊,勢(shì)所必然,久則自復(fù)。或用生化湯養(yǎng)血兼生津助液亦可。故產(chǎn)后雖二便暫有不甚通利,然于下利等藥必須禁用。非特硝、黃、五苓難于輕試,即四物湯中生地、芍藥純陰而伐生氣,且作瀉而凝血,五苓利水傷陰,愈通之而愈枯結(jié)。若誤用而重亡其陰,難免孤陽無輔而走脫矣。故《機(jī)要》有云∶胎產(chǎn)之病從厥陰,無犯胃氣及上、下二焦,不可汗、不可下、不可利小便也!

新產(chǎn)三審論

凡治產(chǎn)后,三審不可缺也,一審少腹痛與不痛,以征惡露之有無;二審大便通與不通,以征津液之盛衰;三審乳汁行與不行及飲食多少,以征胃氣之充餒。審斯三者,以脈參證,以證合脈,脈證相符,有疾治之即愈。脈證相反,縱無危候,必多變端。即如產(chǎn)后惡露,常以彌月為期。然間有六七朝即凈者,又未可以概論也。此雖產(chǎn)母稟質(zhì)不同,而因胎之所稟亦異,如胎息壯盛,則氣血盡歸其子,瘀血自少;胎息孱弱,則氣血涵養(yǎng)有余,瘀血必多。亦有產(chǎn)時(shí)去多,產(chǎn)后必少,產(chǎn)時(shí)去少,產(chǎn)后必多,勢(shì)使然也。大抵常產(chǎn)之婦,開闔有權(quán),產(chǎn)后子宮即閉,兒枕隨氣攻注,碎作小塊續(xù)續(xù)而下,所以綿延日期。又有由于艱產(chǎn)過傷子宮,關(guān)閘廢弛,不能收斂;蛳卵獕K,大小形色與茄無異,此名兒枕是也,全塊頓出,自無淋瀝之患。即有余血,盡歸溲便,如皂莢汁,少腹略無痛苦,切勿認(rèn)為產(chǎn)后瘀尚未行,妄用攻下,誤人性命。產(chǎn)后又有似乎兒枕痛者,摸之亦有塊,按之亦微拒手,人皆指為兒枕宿血,此大不然。夫胎胞俱去,血亦豈能獨(dú)留!蓋子宮蓄子既久,忽爾相離,血海陡虛,所以作痛;胞門受傷,必致壅腫,所以亦若有塊而實(shí)非正塊;腫既未消,所以亦頗拒按。治此者當(dāng)安養(yǎng)其臟,不久自愈。若有瘀服藥,生化湯為最,殿胞煎或四神散亦可。若誤用蘇木、紅花、元胡、青皮之屬,反損臟氣,必增虛病,慎之慎之。予曾見孕婦產(chǎn)后,少腹旁邊以手按之,內(nèi)有一條形如小黃瓜,斜長(zhǎng)而硬,頗以瘀積,然無痛苦,產(chǎn)婦先以為瘀滯,后以為癥瘕,每愁成病,予開導(dǎo)之云∶無痛苦,不拒按,是虛非實(shí),血足自消,不須疑慮,遲數(shù)月果漸消沒矣。

五分,水一鐘,煎八分,熱服,如脈細(xì)而寒或嘔者,加干姜炒黃色一錢。如血熱多火者,去肉桂,加酒炒芍藥一錢。如脈弱陰虛者,加熟地三錢。如氣滯者,加制香附一錢。腰痛,加鹽水炒斷絲杜仲一二錢。

血塊痛論

產(chǎn)后血塊,是孕成余血之所積也,夫婦人血旺氣衰,二七而天癸至,三旬一見,以象月盈則虧,行之有常則曰經(jīng),有孕則經(jīng)水不行,其余血注于胞中以護(hù)胎元。一月名胎胚,二月名始膏,三月始成形而名胎,方受母血之蔭庇。胎形尚小,雖食母血而尚有余汁,并前兩月之血積于胞中,日久成塊,至產(chǎn)時(shí)當(dāng)隨兒下;蛞虍a(chǎn)婦送兒送胞勞倦無力,或調(diào)護(hù)失宜,腹欠溫暖,致血塊日久不散,疼痛拒按。并宜生化湯助血行血,外用熱衣暖腹可也,慎勿輕服峻劑,至崩脫不救。

暈厥論

凡產(chǎn)后暈、厥二證,皆由氣血并竭,茍非急補(bǔ),何能挽其將絕之元神,無庸疑議者也。

但暈在臨盆,證急猶甚于厥,用藥不及,急救法救之。如其人微虛者,則眼花頭眩,或心下滿悶,神昏口噤,不知人事,少頃即蘇;蛞蛲鲅^多,以致虛火乘虛泛上而神不清,身無所主,其陰血暴亡,心神失養(yǎng),心與胞絡(luò)君相之火,得血?jiǎng)t安,亡血?jiǎng)t危。火上熾故令人昏冒,火乘肺故瞑目不省人事,是陰血暴亡,不能鎮(zhèn)撫也!督(jīng)》云∶病氣不足,宜補(bǔ)不宜瀉。瞑目合眼,病悉屬陰,暴去有形之血,則火上熾,均宜頻灌生化湯,或從權(quán)急救。生化湯二三帖,無補(bǔ)血分之虧,則塊化血旺,神清而暈止。大虛者,其證面白眼閉,口開手冷,多汗神昏,六脈微細(xì)之甚,是氣隨血脫而欲絕,當(dāng)大劑人參方可回陽,恐勢(shì)急而補(bǔ)陰不及,須以氣藥兼之,此陽生陰長(zhǎng)之理也。從權(quán)急救加參生化湯,或加參生化湯最效。如制藥不及,速用獨(dú)參湯兩許,煎湯急救之,但得下咽,即可望生。若少遲延,則無及矣。有人謂產(chǎn)后七日,方可用參,此愚昧訛傳,不知始自何人,萬不可信。但暈發(fā)頃刻,而急救外治之法,又不可緩,速宜輕輕扶坐,勿令臥倒;驘t炭,沃之以醋;或燒舊漆器,令煙氣透入口鼻即蘇;急捏人中,靜以待之,元?dú)鉂u復(fù)。不可亂動(dòng),致令神氣散亂;蛴镁虏艘晃,切碎入有嘴瓷瓶?jī)?nèi),將醋煮滾澆入瓶?jī)?nèi),急蓋口,以瓶嘴向婦鼻孔,令氣透入鼻中即蘇。但凡大病大虛之人,皆能作暈,產(chǎn)后之暈因血去而名之曰血暈,實(shí)非因血而致暈也。若偏信古方,認(rèn)暈證為惡血搶心,而輕用蘇木、牛膝、紅花等類以及牡丹奪命等方,或認(rèn)為痰水,而用調(diào)補(bǔ)消痰之方,誤之甚矣。俗治產(chǎn)婦或因死胎及胎衣惡血上逆,搐嘔昏暈,用小便乘熱灌之,但得一口下咽即止。設(shè)遇胃氣壯盛之婦,不畏臊氣,獲效者有之。然童便非能止暈回元,蓋取其下行舊路,降火消瘀。考之方書內(nèi)云∶敗血流入肝經(jīng),眼生黑花,頭目昏暈,不省人事。此血熱乘虛逆上湊心,故昏迷不省,氣閉欲絕也,服童便最好。此論但照管敗血,全罔顧產(chǎn)虛,且有氣閉欲絕四字,豈童便可挽回元?dú)庥^乎?即有惡血上逆、血滯等證,亦莫若生化湯溫而行之,去瘀止暈之妙也。予見江南產(chǎn)科有用當(dāng)歸二錢,益母草一錢,人參二錢,紅花六分,炮姜八分,煎熱沖童便服之以治暈,此方兼得之義,庶幾近之。如婦人有血暈之證者,不若于將產(chǎn)數(shù)日前,預(yù)煎擇服八珍、十全、歸脾等類調(diào)補(bǔ)氣血,臨產(chǎn)又用人參催生,補(bǔ)于未產(chǎn)未虛之前,產(chǎn)后無虛可乘,無暈可發(fā)矣。

至于厥證,在分娩之后,因產(chǎn)時(shí)用力過多,勞倦傷脾,孤臟不能注于四旁,故手足逆冷而發(fā)厥!督(jīng)》云∶陽氣衰于下,則為寒厥,厥氣上行,滿脈去形。蓋逆氣上滿于經(jīng)絡(luò),則神氣浮越去身而散也。宜大補(bǔ)回陽,生化湯連用兩服。俟血?dú)馔駨?fù),厥證自止矣,又非偏補(bǔ)血分之可得而愈也。若服藥而口渴,另用參麥散以代茶,助津以救臟燥也。又有四肢逆冷、泄痢,類傷寒陰證,不可用四逆湯,必生化湯倍參煎服,或加熟附子一片,則可以止逆回陽,而見參、歸之功矣。若血塊痛止而厥,滋榮益氣湯最效。

凡暈厥乃產(chǎn)后危急二證,若新產(chǎn)塊痛未除,又未可遽加耆、術(shù),故急加人參,從權(quán)以救之,俟暈止厥回,再去參以除塊痛,此要訣也。

急救暈法

凡兒方生下,母即昏暈不醒者,此時(shí)即有藥不能入口,遲則不救。其法急以極軟舊衣緊閉產(chǎn)戶,以知事婦女用膝抵住,勿令下面氣泄。又令一人一手挽住頭發(fā),一手捫住鼻口,勿令上面氣泄。俟稍轉(zhuǎn)略有聲息,方用熱水接氣,急服生化湯。

從權(quán)急救生化湯∶治三等血暈,兼化瘀生新。川芎三錢,當(dāng)歸六錢或八錢(酒洗),干姜 水煎 決 瀝 從權(quán)急救

加參生化湯∶治產(chǎn)后形色脫暈。人參三錢,川芎二錢,當(dāng)歸四錢(酒洗),干姜 水煎塊痛仁各加參

生化湯(附大補(bǔ)回陽生化湯)∶人參二錢,川芎四錢,當(dāng)歸八錢(酒洗),干姜四分 (夜仍服生化原方。虛脫厥汗多,加人參三四錢。脈與形俱脫將絕,必用此方頻灌。厥而兼汗,加去心麥冬一錢。汗多渴甚,加去心麥冬三錢,汗多痰喘,加竹瀝,姜汁,去皮尖杏仁十粒。汗多喘嗽聲重加桔梗、去皮尖杏仁各五分。無汗喘嗽氣短,加制半夏一錢,去皮尖杏仁十粒,桔梗五分。汗多身熱氣短,加人參,左尺脈弱亦加人參。汗不止,三四劑后加蜜炙黃一錢。一方,川芎、當(dāng)歸減半,名大補(bǔ)回陽生化湯。治新產(chǎn)厥證,棗引,速煎二服即效。若厥證渴,佐以生脈五味飲代茶,以救津液,則渴減厥回。

參麥五味飲(去五味子名參麥飲,又名生脈湯,又名生脈散)∶人參二錢(一方三錢),麥

滋榮益氣湯∶治血塊痛止而厥。人參、當(dāng)歸各三錢,川芎、白術(shù)(土炒)、黃耆(蜜炙)各一錢五分或一錢,熟地二錢,麥冬八分或一錢(去心),炙草四分,五味子十粒,川附子五 一錢

產(chǎn)后血暈

凡分娩之后,眼花頭旋,不知人事,謂之血暈。其因有三∶一因勞倦甚而氣竭神昏,二因去血多而元?dú)庥^,三因痰火乘虛泛上而昏憒不清。患此三者,皆因魂不隨神往來而運(yùn)幾息也。急服加味生化湯二三帖,以行塊停痛。外用醋韭法沖鼻,使產(chǎn)母聞醋氣令精神斂而不散。此救血暈之急法也。大約病弱產(chǎn)母、臨盆之際,須早煎生化湯。預(yù)備韭、醋、瓶以防患,此為萬全。及兒下地,不可喜子慢母,母亦不宜顧子忘倦。又不可產(chǎn)訖即臥,與夫憤怒氣逆,皆能致暈也。慎之慎之!

加味生化湯,川芎三錢,當(dāng)歸六錢,姜炭四分,桃仁十粒。炙甘草五分,荊芥五分,水煎,加酒熱服。如汗多加人參二錢,炙 一錢,然必塊不痛者方用。痛甚者加肉桂五分,渴加麥冬一錢,五味十粒。有痰加竹瀝半杯,姜汁一匙。痰火乘虛泛上而暈,加橘紅四分。兩手脈伏或左手脈絕,加人參四錢,麥冬一錢,五味二錢。三等血暈,切不用破血耗氣等藥。

雖山楂性緩,亦不宜服。其塊痛者,生化湯兼送益母丸及鹿角灰。倘氣脫將絕、牙關(guān)緊閉、藥不下喉者,用鵝羽筒插喉灌之。如灌下漸溫暖,則不拘數(shù)帖灌之。又當(dāng)用熱手單衣外從心揉至腹上,又時(shí)換熱衣溫暖之,自然漸蘇醒。如醒后其塊痛仍未除者,宜減去參、,單服生化湯,待塊消痛止,再進(jìn)參、耆。

產(chǎn)后厥逆

凡產(chǎn)母產(chǎn)時(shí)用力過甚,勞倦傷脾,脾氣耗竭,不能注于四旁,故足冷而厥氣上行!督(jīng) 》曰∶陽氣衰于下,則為寒厥,厥氣上行,滿于經(jīng)絡(luò),則神氣浮越去身而飄散矣。此惟急方始可舉氣以歸元,茍非大補(bǔ),焉能回陽而神復(fù)。必用加參生化湯倍人參,連進(jìn)二帖,使氣血旺而神復(fù)厥止。如渴,另用生脈散代茶,助津以滋臟燥。雖有四肢厥冷泄漏,或類傷寒陰癥,亦不可用四逆湯,必倍參生化佐為黑姜,或加熟附一片,以回陽止逆,則可已足以行參、之力矣。

加參生化湯∶人參二錢,川芎二錢,當(dāng)歸四錢,姜炭,炙草各四分,桃仁十粒,加元棗二枚,水煎。如厥回,暫去人參,待血塊痛除再加(此治新產(chǎn)發(fā)厥)。

滋榮益氣復(fù)神湯∶產(chǎn)后發(fā)厥,無塊痛者服此。川芎、焦術(shù)、炙耆、麥冬各一錢,人參、當(dāng)歸各三錢,熟地二錢,炙草四分,陳皮四分,五味十粒,水煎服。口渴以生脈散代茶。汗多加麻黃根、棗仁各一錢。塊痛不止、加肉桂五分。便秘加蓯蓉、麻仁各二錢。痰加竹瀝,姜汁,橘紅四分,酒一杯。手足口氣漸冷,加附子五分,倍用人參。

產(chǎn)后血崩

產(chǎn)后血大來,須看血色之紅紫,視形氣之虛實(shí),如血色多紫,乃當(dāng)去之?dāng)⊙,留之反?痛,勿以崩論。若紅而鮮,乃是驚傷心而不能生血,怒傷肝而不能藏血,勞傷脾而不能攝血,當(dāng)以崩治。先服生化湯幾帖,則行中有補(bǔ),血自生旺矣。至若形脫氣促、或汗出而不止,宜服倍參生化以益氣,斯陽生則陰長(zhǎng),而血乃生旺,非棕灰等止血藥可治也。如產(chǎn)已盈月外,又宜升舉大補(bǔ)湯治之。凡年老積弱人患病,均宜服此。

加參生化湯∶治產(chǎn)后血崩,形脫汗多氣促。川芎三錢,當(dāng)歸四錢,荊芥四分,桃仁十粒,人參三錢,肉桂五分(二帖后去之),炙甘草五分,棗二枚,水煎、熱服。汗多加黃耆、人則不升崩

升舉大補(bǔ)湯∶治產(chǎn)后日久,血崩不止;蛉珉u卵大塊,或去血如片,宜大補(bǔ)脾胃,升提氣血,少加鎮(zhèn)墜心火之藥。此方并治老少血崩等癥。人參、白術(shù)各三錢,川芎一錢,當(dāng)歸一錢五分,熟地二錢,黃 一錢,白芷四分,荊芥四分,陳皮、黃連、黃柏(炒,瀉者勿用)、羌活、防風(fēng)各四分,升麻、甘草各五分?始欲湺⑽逦。瀉加澤瀉、蓮子。痰加半夏。兼白帶者加蒼術(shù)、半夏各一錢。

產(chǎn)后類傷寒三陰癥(即大便不通

產(chǎn)后潮熱有汗,大便不通,勿專論為陽明癥;口燥咽干,勿專論為少陰癥;腹?jié)M嗌干,大便秘結(jié),勿專論為太陰癥。又,汗多譫語,勿專論腸胃有燥糞諸癥,多由勞倦傷脾,運(yùn)血稍遲,氣血枯竭,乃虛癥類實(shí),治宜養(yǎng)正通幽湯,勿執(zhí)偏門妄論承氣,致沾唇莫救。

養(yǎng)正通幽湯(一名助血潤(rùn)腸湯)∶川芎二錢半,炙甘草五分,桃仁五粒,蓯蓉五錢,陳皮 失 以泄

產(chǎn)后類傷寒三陽癥

產(chǎn)后七日內(nèi),發(fā)熱、頭痛、惡寒,勿專論為太陽癥;發(fā)熱、頭痛、血疼,勿專論為少陽癥。二癥皆由氣血兩虛、陰陽不和而類外感,切不可用麻黃湯以治太陽類癥,用柴胡湯以治少陽類癥。蓋脫血之余,又發(fā)汗以重亡其陽,是使陰陽兩竭,而虛虛之禍,不可勝言。即或癥中真感傷寒,加味生化湯內(nèi)芎、姜能散寒。且榮衛(wèi)調(diào)和,諸病自退。

加味生化湯∶川芎、當(dāng)歸各二錢,炭姜五分,炙草五分,桃仁十粒,陳皮三分,棗二枚,水煎,溫服,連進(jìn)兩帖。如明知感冒風(fēng)邪,二帖不退,加羌活四分,蔥白四寸。嘔加藿香三分,生姜一片。如汗多氣促,如微喘,俱加人參二三錢?视蒙}散。如乍寒乍熱,發(fā)有常期,加柴胡四分。有痰加橘紅、花粉。

產(chǎn)后類中風(fēng)痙癥(痙音擎。風(fēng)強(qiáng)病)

產(chǎn)后氣血暴竭,少血養(yǎng)榮,忽然口噤牙緊,手足筋脈拘攣,癥類中風(fēng)。又或汗多而類癥,口噤不開,背強(qiáng)而直,身忽反張,氣息如絕,雖虛火上泛有痰,皆當(dāng)以末治之,勿用治風(fēng)消痰之藥以重虛產(chǎn)母,但服生化湯以生旺新血,自能清利關(guān)節(jié),所謂血旺風(fēng)自滅;蛴米涛活絡(luò)湯,兼服天麻丸。若見危癥,即多用人參以救血脫。如有痰有火,少佐麥冬、橘紅等味,竹瀝、姜汁,亦宜少加,芩、連、柏,斷不宜用。

滋味活絡(luò)湯∶當(dāng)歸、人參各三錢,川芎、熟地各二錢,黃 、茯神、天麻、麥冬各一錢,陳皮、炙甘草各五分,荊芥、防風(fēng)、羌活各四分;鹗a(chǎn)久,加炒連三分。有痰,加夏曲七分。痰多,加竹瀝、姜汁。大便閉秘加蓯蓉二錢?剩痈鸶朔。汗多,加麻黃根一錢。驚悸,加棗仁二錢。氣息如結(jié)、手足漸冷,加桂子一錢,附子五分。

天麻丸∶天麻、防風(fēng)、石菖蒲各五錢,人參、茯神、棗仁、遠(yuǎn)志、柏仁、山藥、麥冬各一兩,川芎、羌活各七分,當(dāng)歸二兩,南星、夏曲各二錢半,上為末,蜜丸如芡實(shí)大,辰砂為衣,每服四五丸。

產(chǎn)后類瘧

產(chǎn)后寒熱往來,應(yīng)期而發(fā),此由氣血并竭,陽虛生外寒,陰虛生內(nèi)熱,或晝輕夜重,或日晡潮熱,一日二三度發(fā),其癥雖似乎瘧,而發(fā)無常期,只須生化湯倍加當(dāng)歸,則身熱自退。即或應(yīng)期而發(fā),癥與瘧同,亦必以調(diào)和氣血為主,無用芩、連等治熱及常、果、檳、查等 截瘧。如汗多加參、,熱甚倍加當(dāng)歸、川芎。若產(chǎn)及一月,其人素虛而患瘧,用人參養(yǎng)胃 湯,并服人參白術(shù)膏。

加減生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸二錢,人參、白術(shù)各一錢,茯苓八分,青皮二分,炙草三分,藿香八分,烏梅二枚?始欲湺诲X,五味三分。痰加半夏八分、竹瀝、姜汁。汗加黃、棗仁各一錢。傷米食加神曲一錢,麥芽五分。傷肉食加山楂、砂仁各五分。

人參養(yǎng)胃湯∶人參、白術(shù)、當(dāng)歸各二錢,茯苓、半夏各八分,草果、甘草、青皮、藿香各四分,烏梅二枚。

人參白術(shù)膏∶白術(shù)一斤,人參一兩,水六碗煎去其半,如法再煎,如此三次,去渣取汁共九碗,慢火煎至一碗,每日服半酒杯,白湯下。

產(chǎn)后汗出

產(chǎn)后汗出不止,由勞傷脾、驚傷心、怒傷肝,患此三者不宜即加斂汗之劑,但令神寧,則汗自止。且血塊作痛, 、術(shù)未可遽加。凡產(chǎn)畢有汗,先服生化湯兩帖以消塊,即繼服調(diào)衛(wèi)止汗湯。若倦甚而 然汗出,形色俱脫,乃亡陽脫也,此難拘常法,從權(quán)以參、 調(diào)衛(wèi) 救急,待產(chǎn)母稍有精神,又減參、,以除塊痛。若汗多而陰竭陽微,以致筋脈拘急,項(xiàng)強(qiáng) 口噤,牙禁發(fā)搐,類傷寒痙癥者,慎勿作傷寒治,宜加味生化湯隨癥加減。汗出雖有自汗、盜汗之分,治當(dāng)兼理血分藥品,并宜加味出化湯。余方但非產(chǎn)后盜汗所宜。若服參、耆大劑,汗多不止,及頭面汗出不止腰足青色者,不治。

調(diào)衛(wèi)止汗湯∶炙 、麻黃根,當(dāng)歸各一錢,人參(隨癥加減),防風(fēng)三分,桂枝、炙甘草 產(chǎn) 從權(quán)

參耆調(diào)衛(wèi)湯∶人參三錢,炙耆、麻黃根各一錢半,當(dāng)歸二錢,桂枝五分(汗少減之),防風(fēng)三分,元棗二枚,水煎。禁用半夏、生姜、柴胡、黃芩、知、柏等味。

加味生化湯∶川芎三錢,當(dāng)歸六錢,人參三錢(如虛倍用),天麻八分,黃 錢半,炙甘加

產(chǎn)后氣短發(fā)喘

產(chǎn)后氣短發(fā)喘,血脫勞傷過甚,氣無倚仗,呼吸止息,各違其常。氣出短促而喘,言語不相接續(xù),是血脫氣虛之至,速煎生化湯一二帖,即加人參二三錢以救急。再備醋、韭、瓶以防暈。無疑參能助喘,不用少用以致不救。惟一切降氣等藥禁用。若虛不受補(bǔ),聞食即吐,胃氣將絕,不治之癥也。

加味生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸三錢,姜炭五分,桃仁十粒,人參三錢,茯苓一錢(汗多勿用),炙甘草五分。汗多加黃耆 ?始欲湺、五味。胃虛不食,聞藥即吐,及食寒藥、寒物,嘔不納谷,用獨(dú)參三四錢,生姜三片,粳米一撮。

補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯∶川芎二錢,當(dāng)歸四錢,炙甘草、炮姜各五分,人參二錢,黃耆 一錢,熟地、棗仁、山藥各一錢,陳皮三分。足冷加附子三分,汗多加麻黃根一錢,小麥一撮,渴加麥冬、五味。便秘加蓯蓉、麻仁。

產(chǎn)后咳嗽

產(chǎn)后旬日內(nèi)外,感冒風(fēng)寒,咳嗽鼻塞,身重惡寒,或兼身熱頭痛,宜服加參寧肺湯,毋用麻黃以發(fā)汗。或喘而脅痛,毋用小柴胡以散邪;蚧蓟鹚杂新、痰少而赤。亦毋用涼藥以清火。惟有調(diào)理氣血為主。若半月干嗽有聲而痰少者,可用加味四物湯治之。

加參寧肺湯∶川芎一錢,當(dāng)歸三錢,人參二錢,杏仁十粒,桔梗、橘紅各四分,款冬一錢,桑皮七分,半夏八分,知母一錢。如虛入痰盛,加竹油一小盞,姜汁三匙,炙草四分。,款冬六分,水煎服。

薛立齋參蘇飲∶人參三分,蘇木一分,水煎。此治產(chǎn)的瘀血入肺,咳嗽喘急。

產(chǎn)后譫語

產(chǎn)后妄言妄見,由氣血兩虛而神魂無所依也。輕則睡中呢喃,重則不睡妄言。又或因痰客于上焦,以致十二官各失其職,視聽言動(dòng),皆有虛妄,毋認(rèn)鬼邪。治法當(dāng)論產(chǎn)期新久,塊痛有無,以為緩急。如塊痛者,宜服寧神生化湯。塊痛已除,宜服益榮安神湯

安神生化湯∶川芎二錢,當(dāng)歸四錢,茯神、棗仁、柏仁各一錢,桃仁十粒,炮姜、炙甘草各五分,紅棗二枚,去皮。水煎。虛加人參。

益榮安神湯∶川芎一錢,當(dāng)歸三錢,茯神、棗仁、柏仁各一錢,橘紅、甘草各五分,人參一錢,龍眼肉八個(gè),竹油一丸大,大棗二枚?始欲湺、五味;汗多加參、耆、麻黃根;痰加竹瀝、姜汁;瀉加茯苓、白術(shù);便秘另蓯蓉、麻仁。

產(chǎn)后驚悸怔忡

產(chǎn)后憂驚勞倦,去血過多,心中煩動(dòng)不寧,為之怔忡。如惕然而驚,心中怯懼,若人捕 之之狀,為之驚悸。二癥當(dāng)調(diào)和脾胃,補(bǔ)養(yǎng)心血。使氣寧神足,氣舒心安,以加減養(yǎng)榮湯,其病自愈。

加減養(yǎng)榮湯∶川芎八分,當(dāng)歸二錢,棗仁、茯苓、人參、麥冬、遠(yuǎn)志、白術(shù)一錢,黃耆一錢,陳皮、炙甘草各五分,龍眼肉八個(gè),姜三片,水煎服。虛煩加竹茹,痰加竹瀝、姜汁。此方可加丹參、柏仁。

安神丸∶黃連、生地、酒乳九蒸九曬。當(dāng)歸各三錢,炙甘草八分,作餅為丸如豆大,朱砂為衣。每服四十丸。此與前藥并服。

產(chǎn)后忿怒

產(chǎn)后因忿怒,氣逆不舒,胸膈滿悶,血塊大痛,宜生化原方,臨時(shí)磨木香三分沖服,則氣舒怒散,而塊自行矣。若偏用香、砂、枳實(shí)、烏藥之類以散氣行塊,則反使元?dú)夂膿p而滿悶愈增。如怒后即食,胃虛傷滯,當(dāng)審所傷何物?如傷肉加砂仁、山楂;傷米食加神曲、麥芽;傷冷物作痛,留滯胸腹。加肉桂、吳萸以逐寒定痛,慎勿用檳榔丸疏氣以消食。

健脾化氣飲∶人參、白術(shù)、當(dāng)歸各二錢,川芎一錢,姜炭、炙甘草各四分,水煎。如塊痛未除。仍用化生湯磨木香三分。

產(chǎn)后傷食

產(chǎn)后形體勞倦,脾氣受傷,是以新產(chǎn)不能多食濃味,食之胃雖少納,脾轉(zhuǎn)運(yùn)滯,食停痞塞,噯酸惡食,良以此也。治當(dāng)扶元為主,溫補(bǔ)氣血,健脾助胃,養(yǎng)正兼消。審所傷何物,佐以消導(dǎo)。斯脾氣復(fù)而運(yùn)轉(zhuǎn)如常,滯物行而胃始思谷矣,若消導(dǎo)過多,必致絕谷難治,急以長(zhǎng)生活命飲救之。

加味生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸二錢,山藥一錢,炮姜、炙甘草各五分。完谷不化加煨肉果一個(gè),塊痛加桃仁,痛止加白術(shù),虛加人參。所傷何物,治法如前。身熱禁用寒冷藥,痞滿忌用耗氣藥。

長(zhǎng)生活命飲∶人參二錢,水二鐘,煎八分,入鍋焦末服之。如貧不能服參,單用鍋焦研末,沖糊服之。或以白術(shù)煎湯調(diào)服,亦可望其開胃。

產(chǎn)后泄瀉

產(chǎn)后泄瀉,大率虛弱、食積與土虛不能濕而然。但惡露未除,脾胃又弱,難于消燥而用補(bǔ)也。治法當(dāng)先服生化一煎后,即加茯苓一錢以利小便。俟血生化,然后議補(bǔ)議消議燥,使無滯澀虛滑之失。若產(chǎn)畢即瀉者,宜加減生化湯。若胎前久瀉,產(chǎn)后不止者,宜參苓生化湯,從權(quán)以防虛脫。若久瀉不止或脾泄者,須服參苓蓮子飲百劑,甚至形脫眼花者,服丹溪急救方。

加減生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸一錢半,黑姜、炙甘草各五分,桃仁十粒,茯苓一錢半,蓮肉、訶子各八分,姜一片,水煎。兩帖瀉不止,加人參三錢。

參苓生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸二錢(土炒),姜炭、炙甘草各五分,茯苓一錢,陳皮一錢 瀉加氣加六分

參術(shù)蓮子飲∶人參、焦術(shù)各二錢,茯苓一錢,當(dāng)歸一錢五分,炒芍八分,炙草五分,陳皮、升麻各三分,山藥一錢,蓮子十粒,姜一片。如腹痛加炮姜五分。

丹溪急救方∶人參五錢,白術(shù)三錢,茯苓三錢,制附一錢,水煎服。

產(chǎn)后痢癥

產(chǎn)后七日內(nèi)外,患赤白痢疾,后重頻數(shù),最為難治。欲調(diào)氣血而推蕩邪穢,又慮產(chǎn)后元虛。欲滋榮養(yǎng)氣而大補(bǔ)脾腎,又恐補(bǔ)住瘀邪,惟生化湯減黑姜而代以茯苓、木香,則善消惡露兼行痢疾,并行而不悖也。再服加味香連丸,以俟一二日后,病勢(shì)稍減,可保無虞。若七日外,患褐色后重虛痢,則當(dāng)加補(bǔ)無疑。其產(chǎn)母稟濃,產(chǎn)期已過二十日,可于生化東加芩、連、芍藥、枳殼及加味香連丸之類。承氣等藥,斷不可用。如產(chǎn)母虛弱,雖及月余,行積峻劑,切不可用。若產(chǎn)后陰虛血痢,日久愈甚,又當(dāng)用四物湯加人參矣。

加減生化湯∶川芎二錢,當(dāng)歸四錢,桃仁十粒,茯苓五分,陳皮五分,木香二分。紅痢腹痛,加砂仁二分。煎八分送香連丸三十粒。

加味香連丸∶即香連丸加蓮肉粉一半為丸。

加連生化湯∶川芎一錢五分,當(dāng)歸三錢,白芍一錢炒,川連六分(姜汁炒),枳殼五分,茯苓一錢,甘草四分,木香三分,水煎服。積重者加山楂一錢。

申論瀉痢十方

產(chǎn)后瀉痢,氣血暴虛,必用生化東加減。然致病之由,雖系濕熱,多由飲食傷脾而起,故重申余意,另立十方于后。

  1. 產(chǎn)后瀉黃色,乃脾土真氣虛也。宜補(bǔ)中益氣湯加木香四分,煨肉果一枚,炮姜四分
  2. 產(chǎn)后久瀉不止,元?dú)庀孪,大便不禁,肛門如脫,宜服六君子湯加木香四分,煨肉 果一枚,炮姜四分,可加升麻五分。
  3. 產(chǎn)后傷面食,六君子湯加麥芽。傷谷食,加君子湯加神曲。
  4. 產(chǎn)后傷肉食,六君子湯加山楂、砂仁各五分,神曲一錢。
  5. 產(chǎn)后胃氣虛弱,瀉痢完谷不化,六君子湯加木香三分,肉果一枚。
  6. 產(chǎn)后瀉痢脾虛,四肢浮腫,補(bǔ)中益氣湯加皮散,或六君子湯加五皮散。
  7. 產(chǎn)后諸癥兼嘔者,宜加藿香一錢,痰多加半夏八分。
  8. 產(chǎn)后以前諸癥兼小便短澀者,加茯苓一錢,澤瀉五分,燈心十二根。
  9. 產(chǎn)后泄瀉不止,加蓮子十粒,石榴皮一錢。
  10. 產(chǎn)后患赤痢,久而不止,用人參二錢,香連丸二錢,同服即愈。勿多用木香、姜汁之類,蓋熱則血愈行也。方內(nèi)可加地榆。

以上十方,須問塊痛已除,方可服之。

產(chǎn)后嘔逆

人之胃腑,為五谷之海,水谷之精,上輸肝肺,分布五臟,化為氣血,榮潤(rùn)百骸。產(chǎn)后勞傷脾胃,正氣虧折則邪氣易乘,入于腸胃,則氣逆嘔吐而食不下矣。若七日內(nèi)嘔吐不止,全不納谷,血塊未除,治當(dāng)消塊,佐以溫藥,宜服安胃行血湯,若痛已除而嘔不止、不納谷者,宜服加減六味湯及后溫胃和中飲。若嘔而氣血不足、食物不能如常,宜服補(bǔ)中和胃湯。

安胃止血湯∶芎 一錢,當(dāng)歸四錢,人參一錢,桃仁十粒,姜炭、炙甘草各五分,藿香、砂仁各四分,姜三片(有汗勿用)。

加減六物湯∶川芎一錢,當(dāng)歸二錢,山藥一錢五分,人參一錢,茯苓一錢,藿香五分,豆仁、姜炭各四分,扁豆二錢,陳皮三分,炙甘草五分,姜三片,嘔止去豆仁。

溫中和胃湯∶人參、茯苓各一錢,當(dāng)歸、扁豆各二錢,陳皮、炙甘草、藿香、丁香各三分,姜三片。嘔止去丁香,受寒加吳萸。

補(bǔ)中和胃湯∶人參、白術(shù)、扁豆、當(dāng)歸各二錢,茯苓一錢,山藥一錢五分,炙甘草、陳皮,炮姜各四分,水煎。

產(chǎn)后霍亂

產(chǎn)后勞傷氣血,臟腑虛損,不能運(yùn)化食物,及風(fēng)冷相乘,以致陰陽升降不順,清濁亂于腸胃,冷熱不調(diào),邪正相搏,上吐下瀉,名曰霍亂。若塊痛未除,宜生化六和湯,若塊痛已止,宜藿香溫胃散。

生化六和湯∶川芎二錢,當(dāng)歸四錢,黑姜、炙甘草、陳皮各四分,砂仁六分,茯苓一錢,姜一片,水煎。

藿香溫胃散,當(dāng)歸、白術(shù)各三錢,姜炭、藿香、陳皮各四分,濃樸八分,人參一錢,炙甘草三分,姜一片,水煎。若手足逆冷。加附子三分。

產(chǎn)后膨脹

胎前素弱,臨產(chǎn)又勞,中氣多不足,心腹多不舒,胃雖納谷,脾不健運(yùn)。如產(chǎn)畢即服生化三四帖,痛止后隨服加參生化湯助脾健胃,自無中滿等癥。其或中滿膨脹者,大率因消食而誤進(jìn)消導(dǎo),因氣郁而專于消耗,又因多食冷物而停滯惡露,又因血虛便秘,誤下而愈脹。

殊不知產(chǎn)后血?dú)鈨商潱礈p后宜大補(bǔ)氣血以助中氣,不宜過于消耗。消耗稍峻,胃氣益損,滿悶益增,氣不升降,滋熱助積,郁積之久,遂成膨脹。治當(dāng)審何物誤用,如誤用耗氣藥,宜益氣湯;誤用消導(dǎo)藥,宜健脾湯;誤服攻下藥,宜養(yǎng)生化滯湯。

益氣湯∶人參、白術(shù)、當(dāng)歸各三錢,川芎、白芍各八分,茯苓一錢五分,陳皮、濃樸各四分,蘇根、炙甘草各五分,腹皮六分,木香二分(磨),蘿卜子三分,木通五分。

健脾湯∶人參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、白芍、神曲各一錢,川芎七分,陳皮四分,炙甘草、砂仁各五分,腹皮五分。傷食加麥芽五分;傷冷物、腹大痛,加吳萸一錢。

差生化滯湯,川芎二錢,當(dāng)歸四錢,人參一錢半(脹甚者減半),白芍、茯苓各一錢,白術(shù)二錢(脹甚倍用),桃仁十粒,腹皮四分,蓯蓉(酒洗)一錢五分。如塊痛,即將本湯送三

產(chǎn)后口渴或兼小便不利

凡產(chǎn)后口燥咽干而渴,兼小便不利,由血枯而多汗,且勞倦傷脾,不能為胃行其津液,則生化之元?dú)獠贿\(yùn),滲泄之令不行,是以上無津液流通,而有咽干燥渴之癥,下則胃腎閉滯,而有水道不通之候,治當(dāng)助脾益肺,升其血?dú),則血?dú)饬餍,陽升陰降,自然津生而便利矣。若認(rèn)口渴為火,而用芩、連、知、柏以降之,便澀為水滯,而用五苓等味以通之,非徒無益,而反害之。

助脾益肺湯∶黃 一錢五分,人參、麥冬各二錢,五味十粒,當(dāng)歸二錢,茯苓一錢五分,干葛一錢,升麻四分,炙甘草五分。汗多,加棗仁二錢,麻黃根一錢?噬酰}散代茶。大便不通,加蓯蓉二錢。如產(chǎn)母壯盛而熱劇、小便不利者,暫加知母、滑石各一錢。

產(chǎn)后便數(shù)淋癥

凡產(chǎn)后小便數(shù)者,由腹內(nèi)宿有冷氣,因虛而發(fā)。宜桑螵蛸散,或以益智仁炒研為末,米飲下二錢。若淋瀝作痛,亦由產(chǎn)母虛弱,冷氣客于腹中,以茅根湯治之。

桑螵蛸散∶螵蛸十二枚,人參三兩,黃 三兩,鹿茸、牡蠣、赤石脂各二兩,共為末,米飲湯空心下。

白茅根湯∶白茅根、瞿麥、茯苓、車前、人參、滑石、通草、麥冬、炙甘草。加燈芯數(shù)根煎服。

又,內(nèi)府秘方∶用陳米淘濃泔,澄清,熱服之,小便即通。

按∶治血淋,可加懷牛膝。

產(chǎn)后傷脬小便淋數(shù)不止

產(chǎn)后傷脬,此緣穩(wěn)婆之故。以白芨散治之。

白芨散∶白芨、鳳凰衣、桑螵蛸,等分入豬脬內(nèi)。煮爛食之。

產(chǎn)后水腫

產(chǎn)后四肢浮腫,皮膚光瑩,脾虛不能制水,腎虛不能行水故也。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主,佐以蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓等藥,虛加人參、木通,熱加麥冬、條芩。若因風(fēng)冷濕氣傷表,無汗而腫,宜加姜皮、半夏、蘇葉及五皮散以微表之,使水氣從皮毛而出。然后以補(bǔ)劑調(diào)理。

利水益氣湯∶人參、白術(shù)各三錢,白芍、茯苓各一錢,陳皮六分,木瓜八分,蒼術(shù)、濃樸、蘇葉、木通、腹皮各一錢。

五加皮散∶加皮、腹皮、苓皮、骨皮、姜皮。

產(chǎn)后熱蒸成勞瘵癥

產(chǎn)后勞瘵癥,皆由嗜欲無節(jié),起居不時(shí),以致真陰耗竭,虛火上炎;蛘舳鵁,或往來寒熱、似瘧非瘧,或咳血咯血、自汗盜汗,或心神恍惚,夢(mèng)與鬼交,或經(jīng)水閉塞,日漸羸瘦,皆緣陰虛生熱所致,熱郁積久,變成虛怯。宜清熱止嗽,潤(rùn)肺瀉火,滋補(bǔ)真陰,以復(fù)其元。患此者必須寡欲內(nèi)養(yǎng),方能有效,否則不治。

保真湯∶川芎一錢,當(dāng)歸、生地、白術(shù)各二錢,麥冬一錢,天冬一錢五分,川貝、茯苓各五分,桔梗八分,五味十粒,骨皮一錢,炙甘草四分,棗二枚,水煎。虛加人參一錢,黃耆六分。胃弱加茯苓、山藥各二錢,砂仁三粒。

加味大造丸∶生地一錢,人參、當(dāng)歸、山藥、杞子各一兩,知母一錢五分,石斛(酒蒸)、麥冬各八錢,銀胡六錢,龜板五錢,共為末,煉蜜為丸如桐子大,早晚服。

以上兩方,但舉其概,至辨癥施治,全在臨時(shí)取裁。如補(bǔ)中益氣湯、六味、腎氣丸、八珍湯、十全大補(bǔ)湯、還少丹、逍遙散加芎、歸,此數(shù)方俱可治勞瘵,因癥選用可也。

產(chǎn)后心腹痛

產(chǎn)后心痛,即胃脘痛,以胃脘在心之下,因傷寒氣及冷物,故作痛,用生化湯佐以散寒消食之品,無有不安。若腹內(nèi)痛,定然血塊未除,只服生化湯,佐以益母丸、鹿角灰治之,則瘀消而痛止。若風(fēng)冷乘虛入腹作痛,亦宜加味生化湯,以內(nèi)有肉桂、茱萸,可以溫散之也。若真心痛則指甲青黑,或手足冷過腕節(jié),朝發(fā)夕死,無藥可治。

加味生化湯∶川芎二錢,當(dāng)歸四錢,炮姜、炙甘草各五分,桃仁十粒(痛止去之),肉桂 肉

產(chǎn)后遍身疼痛及腰小腹痛

產(chǎn)后遍身痛,由產(chǎn)后百節(jié)開張,血脈凝滯,累日不散,則經(jīng)脈經(jīng)絡(luò)不舒,故腰背不能轉(zhuǎn)側(cè),手足不能動(dòng)履,或兼身熱頭痛,若誤認(rèn)太陽表邪而發(fā)散出汗,則手足逆冷,變成險(xiǎn)癥矣。宜祛痛散治之。婦人腎位系胞,腰為腎府,至產(chǎn)勞傷腎氣,損動(dòng)胞絡(luò),或產(chǎn)未平復(fù)而風(fēng)寒乘之。二者皆致腰痛,宜養(yǎng)榮壯腎湯并加味大造丸。若小腹作痛,未曾服生化湯,問惡露如何,若可按揉而稍止者屬虛,并宜加味生化湯治之。

祛痛散∶當(dāng)歸二錢,人參、白術(shù)各一錢,黃 、川膝、獨(dú)活各八分,肉桂五分,韭白一撮,生姜三片,水煎。

養(yǎng)榮壯腎湯∶當(dāng)歸二錢,防風(fēng)四分,獨(dú)活、桂心、川芎、杜仲、寄生、川斷各八分,生姜三片,水煎。

加味生化湯∶川芎一錢,當(dāng)歸三錢,桃仁十粒,炮姜、炙甘草各四分,肉桂五分,元胡五分。后二味痛止減去。若臍下無血塊而仍痛不止者,加熟地三錢。

產(chǎn)后乳疽

產(chǎn)后乳生癰疽,初發(fā)時(shí)寒熱往來如瘧,不可作瘧治,亦不可全用敗毒消疽等味。當(dāng)大補(bǔ) 氣血,佐以金銀花等味以散邪毒。若膿已出虛弱日甚者,宜服十全大補(bǔ)湯。

栝蔞乳香散∶栝蔞一個(gè)(連皮子搗碎),當(dāng)歸、凈銀花各三錢,白芷一錢,青皮五分,乳排膿大補(bǔ)湯∶人參、白術(shù)、生地、銀花各二錢,當(dāng)歸三錢,茯苓一錢,川連五分,黃一錢,青皮三分,烏梅一枚,元棗一枚。此方可加白芷八分,以能排膿內(nèi)托也。

加減十全大補(bǔ)湯∶人參、白術(shù)、當(dāng)歸、生地、黃耆各二錢,茯苓、川芎各八分,甘草五分,遠(yuǎn)志一錢,銀花三錢,水煎。瀉加蓮子十四粒,肉果一枚;渴加麥冬、五味;久不收口,加參末膏藥貼之。

產(chǎn)后流注

產(chǎn)后惡露,流注于腎、腰、關(guān)節(jié)之處,或漫腫,或結(jié)塊作痛,久則腫起,肢體倦怠,急則用蔥熨法以散外腫,內(nèi)服參歸生化湯以散血滯,至已潰,未潰,其法參之乳癰癥中。

蔥熨法∶用生蔥一握搗作餅,貼患處,加濃布三四層,以火斗熨之、立效。此方可治癰 疽初起。

參歸生化湯∶黃耆、川芎各錢半,當(dāng)歸三錢,人參二錢,肉桂八分,甘草五分,馬蹄香二錢。

陰門腫痛

臨產(chǎn)用力過多,以致陰肉兩旁腫痛,手足不能舒伸者,用四季蔥入乳香末,搗成餅貼腫處,良久即愈。

陰門突出

臨產(chǎn)用力逼送陰門突出者,四物湯加龍骨少許,連進(jìn)兩服。外用如圣膏貼頂,少收即拭去。

乳汁不通

產(chǎn)后乳汁不通,其故有二∶一由氣血兩虛,乳來稀少;一由氣閉血滯,壅塞不行。蓋婦人多憂思忿怒,憂思則氣結(jié)而血亦結(jié),忿怒則氣逆而血亦逆,甚至乳硬管塞,脅痛煩熱,故古方于通乳藥中,多用香附、木香、青皮者,以行氣故也。用王不留行者,通乳而兼行血也。若但由氣血虛弱,則不必用行氣藥等味,須服豬蹄或乳飲。

豬蹄湯∶豬蹄一只,通草五錢,煎汁服之。

鐘乳飲∶鐘乳粉二錢,漏蘆三錢,煎汁服。一方,鲗魚、木通,煮汁食之。

消乳

產(chǎn)母無子飲乳,有乳而欲消者,用麥芽二兩,炒為末,四物湯調(diào)服即消。

又方∶用神曲二錢為末,酒吞,日服一次。

產(chǎn)后諸異癥

下物如茄。產(chǎn)后陰中墜下一物如茄,蓋兒袋也,名曰茄癥。由產(chǎn)時(shí)用力過多,元?dú)庀孪葜。治須補(bǔ)中益氣湯以升提之,自然漸退,補(bǔ)中益氣湯方入胎前子滿條內(nèi)。

下物如缽。產(chǎn)后陰中下一物如缽狀,有二歧者,子宮也。用補(bǔ)中益氣湯去柴胡,連進(jìn)二三大劑,一響而收。后以四物湯加人參調(diào)理。

按∶四物湯內(nèi)有芍藥,終須少為妙,至七日外另斟酌。

陰挺下脫

產(chǎn)后陰中下精肉一塊如菌,或如雞冠,約長(zhǎng)寸許,甚至有滿尺者,名陰挺下脫。即平常 婦人亦有之,總因元?dú)庀孪荻。治法與茄癥相似,用補(bǔ)中益氣湯。如產(chǎn)后則本方去柴胡,以有升麻提脾氣而自愈也。

產(chǎn)后總?cè)?/h3>

三消丸∶治婦人死血、食積、痰結(jié)三等塊痛,黃連錢半(用吳萸四錢煎湯去渣∶浸以黃連,逾時(shí)取起炒干,一半同益智炒透去益智,加萊菔兩半炒),川芎、桃仁(去皮尖)、黑梔、麥皮、曲、三棱、莪術(shù)各五錢(醋制),山楂、香附各一兩,共制為末,蒸糊為丸。俟食 遠(yuǎn)

烏金散∶治產(chǎn)后十八癥∶一、產(chǎn)難;二、胞衣不下;三、死胎不下;四、眼目昏花;五、口干心悶;六、寒熱如瘧;七、咳嗽寒熱不定;八、敗血如肝;九、敗血入四肢浮腫;十、失音不語;十一、血邪顛狂譫語;十二、心腹痛;十三、骨節(jié)酸痛;十四、舌干津枯,鼻中出血,繞項(xiàng)生瘡;十五、腰疼如角弓;十六、小便短縮;十七、喉如蟬聲;十八、胸膈氣滿,喘逆不食。烏金子(即黑豆)、紫葳(即凌霄花)、大薊根、小薊根、當(dāng)歸、肉桂(去皮)、血余(無病者、燒存性)、蒲黃、木香、青皮、赤芍、皂莢(不蛀者,燒存性)、蠶蛻紙(燒存 燒灰

濟(jì)坤丹(即回生至寶丹)∶治同烏金散。取效甚速,但過于峻,非方不得已,不宜用也。

川芎、當(dāng)歸、牛膝、蒲黃(酒拌、隔紙炒)、茯苓、桃仁、熟地各一兩(此須九蒸九曬),三棱 蒼 五錢,蘇木三入好 三碗

重以上三方俱治標(biāo)之藥,若可稍緩,仍當(dāng)以大補(bǔ)為本。即萬不得已而用之,只可兩丸,隨進(jìn)補(bǔ)劑。不然,取快一時(shí),非無速效,禍不旋踵,悔無及矣。

蓐勞骨蒸論

產(chǎn)后去血?jiǎng)趥,再加之調(diào)養(yǎng)失宜,致令骨蒸勞熱。若富貴之家,雖有美食及藥力以調(diào)養(yǎng),必有他事不如意而怒動(dòng)肝火,耗傷其方生之血,亦能致飲食減少,虛羸體倦。況新產(chǎn)之婦,原屬血虛,所生之血無幾,一經(jīng)傷耗,則陰血更虛,焉得不成內(nèi)熱骨蒸也,即藜藿之人,不特?zé)o美食藥力滋生氣血,更兼自乳其子,則方生之血豈能驟足。倘本質(zhì)瘦弱,又焉得而不陰虛內(nèi)熱以成骨蒸也。故治產(chǎn)后虛弱,用參歸湯。作寒熱,白茯苓散。虛證雜見成蓐勞者,鱉甲湯。無疾覺虛,十全大補(bǔ)湯,又當(dāng)歸羊肉湯。有治產(chǎn)后骨蒸,先服清骨散,后服保正湯,又有加味大造丸亦能治骨蒸勞熱。《醫(yī)通》云∶產(chǎn)后蓐勞,疲極筋力,憂心勞虛;虍a(chǎn)后將養(yǎng)失宜,致令虛羸喘乏,寒熱如瘧,百節(jié)煩痛,頭疼自汗,肢體倦怠,咳嗽痰逆,腹中絞刺,當(dāng)扶正為主,六君子加當(dāng)歸。若脾肺氣虛,咳嗽口干,異功散加麥冬、五味。氣虛頭暈,補(bǔ)中益氣倍用歸、 。肝經(jīng)血虛,肢體作痛,四物加參、苓、術(shù)、桂。肝腎虛弱,自汗盜汗,往來寒熱,六味丸加五味子。脾虛血弱,腹痛,月經(jīng)不調(diào),歸脾湯倍木香。血虛有熱,增損柴胡湯。骨蒸勞熱,咳嗽有經(jīng)者,異功散去術(shù),加山藥、丹皮、五味、阿膠、童便。熱而無痰、干咳、逍遙散,用蜜煎姜、橘,蜜蒸白術(shù)。產(chǎn)后虛損,不時(shí)寒熱,或經(jīng)一二載,元神不復(fù),月事不轉(zhuǎn),先與千金當(dāng)歸芍藥湯,后與烏骨雞丸調(diào)補(bǔ)。大抵此證多因脾胃虛弱,飲食減少,以致疲憊而成。當(dāng)補(bǔ)脾胃,進(jìn)飲食,則諸臟有所倚賴,病自愈矣!

參歸湯∶沼產(chǎn)后虛弱。人參、當(dāng)歸(酒浸)各二錢,豬腎一個(gè),糯米、蔥白水煎服。

白茯苓散∶治產(chǎn)后蓐勞,頭目肢體疼痛,寒熱如瘧。人參、當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍( 炒)、黃耆(蜜炙)、桂心各五分,茯苓一錢,豬腎一個(gè),姜、棗引,水煎服。

鱉甲湯∶治產(chǎn)后虛證雜見成蓐勞。黃耆(蜜炙)、鱉甲各一錢,牛膝七分(酒蒸),人參、茯苓、當(dāng)歸、白芍(炒)、桑寄生、麥冬(去心)、熟地、桃仁(去皮尖)、桂心、炙草各五分,當(dāng)歸羊肉湯∶治產(chǎn)后無疾覺虛。當(dāng)歸五兩,黃 四兩(蜜炙),生姜六兩,肥羊肉一斤,煮取汁煎藥,分四服。

清骨散∶治骨蒸勞熱,男女皆可用。柴胡、前胡、胡黃連、烏梅各八分,豬骨髓一段,韭白十根,水煎成,入豬膽汁少許服。一方,將藥為末,豬髓一錢,豬膽汁一個(gè),韭白同搗為丸綠豆大。每服三四十丸,開水食后送下。

保正湯∶人參、茯苓、白術(shù)(土炒,如咳嗽用蜜蒸)、麥冬(去心)、白芍(炒)、枸杞、生各二錢 天冬只用

增損柴胡湯∶治少陽血虛,寒熱不止。人參、川芎、芍藥、炙草各一錢,柴胡、制半夏各一錢,陳皮八分,姜五片,大棗四枚,水煎服。

千金當(dāng)歸芍節(jié)約湯∶治產(chǎn)后煩滿不安。人參、芍藥(炒)、麥冬(去心)、干地黃各一錢,當(dāng)歸一錢五分,桂心四分,粳米一撮,生姜三片,去核大棗三枚,水煎服。

烏骨雞丸∶治婦人郁結(jié)不舒,蒸熱咳嗽,月事不調(diào),或久閉不行,或倒經(jīng)血溢于上,或產(chǎn)后蓐勞,或崩淋不止及帶下赤白、血yin諸證,兼療男子 喪太早,勞嗽吐紅,或虛損者。

烏骨雞一只(取白絲毛者方可用,男用雌,女用雄,揀嫩長(zhǎng)者,搦倒,泡去毛,竹刀剖脅,出肫肝,去穢,留內(nèi)金,并去腸垢,仍入腹內(nèi)),熟地四兩(如血熱加生地二兩),北五味一兩(碎。上二味入雞腹內(nèi),用陳酒或酒釀、童便各二碗,水?dāng)?shù)碗,于砂鍋內(nèi),旋煮旋添、糜爛汁盡),棉黃 三兩(去皮,蜜酒拌炙),于術(shù)三兩(飯上蒸九次),白茯苓(去皮凈)、歸身(
上五味預(yù)為粗末,同雞肉搗爛焙干,骨用酥炙,共為細(xì)末,入下項(xiàng)藥∶ 人參三兩(虛甚加至六兩),川芎一兩(童便浸,切曬),牡丹皮二兩(酒浸,勿炒),上三貯。

大便實(shí)者,煉白蜜為丸亦可。骨蒸加炙九肋鱉甲三兩,銀柴胡、地骨皮各一兩五錢。經(jīng) 閉加肉桂一兩。崩漏下血,倍熟地,加真阿膠二兩。倒經(jīng)血溢,加去心麥冬二兩。郁結(jié)痞悶,加童便制香附二兩,沉香五錢。赤白帶下,加真川萆 二兩,四制香附二兩,蘄艾一兩。

白yin,倍用參、耆、苓、術(shù)。

按∶烏骨雞丸,諸藥皆尋常而無奇處,治調(diào)經(jīng)最驗(yàn)。蓋雞屬巽補(bǔ)肝,猶妙在烏骨益腎,變巽歸坎,甲癸同源,兼滋沖任也。

大小便血

產(chǎn)后尿血,小腹痛者,乃敗血流入膀胱。小腹不痛,但溺時(shí)澀痛者,乃內(nèi)熱也。并用小薊湯主之!蹲鹕酚眉游赌I氣去桂附,加生地、發(fā)灰治之。至于大便便血,或因飲食起居 失宜,或因六yin七情過極,至元?dú)馓潛p,陰絡(luò)受傷也。四君子加生地、升麻、歸身、白芍、發(fā)灰治之。

小薊湯∶小薊根、生地、赤芍、木通、蒲黃、淡竹葉、甘草稍(生)各一錢,滑石二錢,燈心四十九寸,水煎服。敗血加歸尾、紅花各一錢,兼內(nèi)熱加黃芩、去心麥冬各一錢。

月水不通論

產(chǎn)后月水不通者,不必藥也。上為乳汁,下為月水,若產(chǎn)后去血過多,常有月水不通。

若乳子者,半歲一歲之內(nèi),月經(jīng)不行,此猶常候。若半歲左右便行,是必少壯血盛之人。若產(chǎn)后一二年月經(jīng)不通,無他疾苦,亦不必服通經(jīng)之藥。蓋因勞傷榮衛(wèi),沖任脈虛,氣血衰少耳,但服健脾胃及滋補(bǔ)氣血之藥,自然通行。若強(qiáng)通之,是猶揠苗者也。

癰疽論

新產(chǎn)半月左右,忽發(fā)癰腫于四肢胸腹者,是敗血不盡,流滯經(jīng)絡(luò);或氣血虛弱,榮氣不從,逆于肉理也。如敗血瘀滯者,則 腫赤痛而脈弦洪有力,當(dāng)補(bǔ)血行血之中,佐以導(dǎo)瘀疏 氣為主。如血?dú)馓撊,榮澀衛(wèi)逆者,則平塌散漫而脈虛微無力,當(dāng)大補(bǔ)氣血為主,如十全、八珍之屬,以固本元、扶胃氣,氣壯血和,其毒自解。若以毒治而用清涼解毒,勢(shì)必不膿不潰,變成壞癥矣。

乳少無乳并乳汁自出論

產(chǎn)婦沖任血旺,脾胃氣壯,則乳足而濃,乃生化之源旺也。無他證,但少乳,是氣血滯,用行氣下乳湯。若脾胃氣弱,飲食少進(jìn),沖任素虧,其人面必黃色,則乳少而薄,所乳之子,亦怯弱而多病。務(wù)服滋養(yǎng)氣血兼通利之劑,宜十全大補(bǔ)東加紅花五分,或四物湯加茯苓、花粉、甘草、王不留行、麥冬、漏蘆、穿山甲、通草、豬蹄汁煎服。如既服通利之藥亦無大效,仍然乳少,系此婦氣血虧甚,津液短少,藥亦無益,產(chǎn)后乳汁不行,身體壯熱,頭目昏痛,或乳下發(fā)熱身痛,玉露散主之。有產(chǎn)婦氣血旺而壅滯不行者,法當(dāng)疏而通之,生化湯加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麥冬、栝蔞仁、天花粉、人參、葵子、豬胰、木通、漏蘆、豬蹄之類煮食而乳行矣。至于血?dú)馓摱餄铚恍姓撸耸、八珍之類,補(bǔ)其虛而自行!度珪穬(nèi)有豬蹄湯二方,治氣血不足,乳汁不行。如脾虛、飲食少、無乳,宜香砂四君子湯。若乳將至而未得通暢者,宜豬蹄羹、涌泉散。若乎乳汁自出者,乃陽明胃氣不固,亦宜八珍或十全補(bǔ)之。若陽明血熱而溢者,宜保陰煎或四君子加梔子。若肝經(jīng)怒火上沖乳脹而溢者,宜加減一陰煎。若乳多脹滿而溢者,不必服藥,宜溫帛熨而散之。

若未產(chǎn)而乳自出謂之乳泣,生子多不育。若產(chǎn)婦勞役,乳汁涌下,此陽氣虛而厥也,獨(dú)參湯為主。

行氣下乳湯∶治產(chǎn)婦氣血滯,無他證,但少乳。生地、當(dāng)歸、川芎各一錢,白術(shù)(土炒)、茯苓各六分,制香附、陳皮、紅花各五分,穿山甲三片(炒),木香二分,水、酒各半煎服

玉露散∶治乳汁不行,身體壯熱,頭目暈痛屬虛者。人參、茯苓、當(dāng)歸、白芍(炒)、桔 錢

豬蹄湯∶治產(chǎn)婦氣血不足,乳汁不下。用八珍湯料,加炙黃 、漏蘆、陳皮、木通,先用豬蹄一副,煮汁二碗,煎藥服之,或加天花粉。

又方∶川芎一兩,通草二兩,甘草一錢,穿山甲十四片炒,用豬蹄一副洗、切,入水六碗,同藥煎至三碗,加蔥、姜、鹽料,取汁飲之。助其氣血,乳汁自下。夏月不可失蓋,時(shí)用蔥湯洗乳為佳,忌生冷食物。

香砂四君子湯∶治產(chǎn)婦脾虛,食少無乳。人參、白術(shù)(土炒)、茯苓、麥冬(去心)各 八分

通草豬蹄羹∶豬蹄一只,通草一兩,水煮去一半,飲湯,兼服涌泉散,即通。

涌泉散∶王不留行、瞿麥、麥冬、龍骨( )、穿山甲(炒)各等分,上為末。每服一錢,一方

加減一陰煎∶治水虧火勝。生地、白芍(炒)、麥冬(去心)各二錢,熟地三、五錢,知母獨(dú)參湯∶治產(chǎn)后乳汁涌下。人參,隨證多少用之,水煎濃湯作茶飲。

妒乳吹乳乳癰論

產(chǎn)后妒乳,因無子食乳,蓄結(jié)作脹,或婦人血?dú)夥绞,乳房作脹,以致腫痛,憎寒發(fā)熱。若不以手捏去乳汁及令人吮通之,必致成癰。四物湯調(diào)炒麥芽五錢煎服立消。又婦人乳頭 生小淺熱瘡,搔之黃汁出,亦為妒乳,以槲樹皮煎洗,或天麻草煎洗。至于吹乳之證,有內(nèi)吹外吹、上逆下順之異,總屬膽、胃二經(jīng)熱毒,氣血凝滯。內(nèi)吹者胎熱也。外吹者,因兒食乳為口氣所吹也。俱令乳汁不通,壅結(jié)腫痛,不急治之,多成癰腫。速服栝蔞散,外以南星未溫湯調(diào)敷、更以手揉散之。勢(shì)甚者,惟連翹金貝煎最炒!墩凇酚橘葉散治內(nèi)、外吹乳!夺t(yī)通》云∶吹乳初起作寒熱,即服加味逍遙散,加栝蔞霜散之!蹲鹕分螒T吹乳,用清肝解郁湯。又立治吹乳三方,分別初起、身熱、結(jié)腫施治。至于乳癰一證,即吹乳不散,久積成癰。又云∶輕為妒乳,重為乳癰。亦膽、胃二腑熱毒,氣血壅滯而成。勢(shì)甚有余者,宜先以連翹金貝煎治之,甚妙。如初起腫痛,肉色 赤,或發(fā)寒熱,或憎寒頭痛,煩渴引飲,尚未成癰時(shí),于人參敗毒散、加味逍遙散、神效栝蔞散選擇治之,腫自消散。若至數(shù)日膿成潰竅,稠膿涌出,膿盡自愈。予治吹乳、結(jié)乳、乳癰等證,立消毒飲二方,外用槐艾洗法,通治乳證,效過多人。又栝蔞貝母飲亦效,并附于各方之后。若產(chǎn)婦氣血虛弱,患此等而誤用敗毒,久不收斂,膿清脈大則難治!夺t(yī)通》云∶膿清脈大,非大劑開郁理氣、溫補(bǔ)氣血,不能收功也。

栝蔞散∶治吹乳腫痛。栝蔞一個(gè)打碎,乳香二錢,用酒煎服。外用南星末,用湯調(diào)涂。

無有不愈。金銀花、土貝母(去心)、蒲公英、夏枯草各三錢,紅藤七八錢,連翹一兩或五七渴,橘葉散∶治婦人有孕胎熱為內(nèi)吹,有兒食乳為外吹,至乳結(jié)成腫毒,寒熱交作,甚者嘔惡,并治之。柴胡、陳皮、川芎、山梔(炒)、青皮、石膏( )、黃芩(炒)、連翹(去心)、甘清肝解郁湯∶治慣吹乳。熟地、茯苓、白芍(炒)、貝母(去心)、梔子(炒)。

尊生治吹乳初起一方∶當(dāng)歸、貝母(去心)、白芷梢各一錢,花粉八分,制香附、栝蔞 仁、甘草節(jié)各六分,青皮、乳香、沒藥各五分,穿山甲一錢(炒),川芎四分,水、酒煎,二尊生治吹乳身熱二方∶羌活、獨(dú)活、前胡、柴胡、枳殼(炒)、桔梗、貝母(去心)、白芷

尊生治吹乳已結(jié)腫三方∶陳皮、牛蒡子、山梔(炒)、忍冬、甘草、栝蔞、黃芩、花粉、連翹(去心)各一錢,皂角刺、柴胡、青皮各五分,煎服。內(nèi)熱加石膏。

人參敗毒散∶治四時(shí)傷寒、瘟疫,憎寒壯熱、風(fēng)濕、頭眩項(xiàng)強(qiáng)、身體疼痛,嶺南煙瘴之地,疫癘時(shí)行,或卑濕腳氣痿弱等證。人參、茯苓、枳殼(炒)、川芎、羌活、獨(dú)活、前胡、柴胡、桔梗、甘草各等分,姜三片,水一鐘半,煎服;?yàn)榧?xì)末,沸湯點(diǎn)服。

神效栝蔞散∶治乳癰及一切癰疽初起,腫痛即消,膿成即潰,膿出即愈。治癰之方甚多,獨(dú)此方神效,瘰癧瘡毒尤效。凡一切癰疽余毒,皆宜用之。栝蔞一個(gè)(研爛),當(dāng)歸(酒洗)再服結(jié)核 胡、

消毒飲∶專治乳房或乳頂黑暈之內(nèi),腫毒未破,發(fā)熱惡寒,瘡處或痛或不痛或麻木,服之即愈。蒲公英、紫花地丁各一錢二分,當(dāng)歸(酒洗)、白芍(醋炒)、赤芍、丹皮、地骨皮、天花粉各一錢,陳皮八分,生草三分,燈心五十寸,水煎,食后服。仍以槐、艾水不時(shí)洗之定痛消毒飲∶治乳頂傍或乳房吹乳成癰,并乳結(jié)之證,發(fā)熱惡寒,冷汗自出,勢(shì)欲破而疼痛難忍,服之即出膿痛定。蒲公英、紫花地丁各一錢二分,當(dāng)歸(乳房用身,乳頂用尾)、白芍(醋炒)、赤芍、花粉、浙貝(去心,研)各一錢,皂角刺五分,柴胡稍八分或一錢(乳頂棗 不時(shí)

槐艾洗法∶治產(chǎn)婦乳上結(jié)核、乳癰。槐條、艾葉不拘多少,連須蔥一條,將槐艾用水同煎煮,入醋少許,頻頻洗之。若乳頂旁生瘡,膿出洗凈與兒吮之,隨以松蘿茶葉末摻上。

栝蔞貝母飲∶治乳房結(jié)核 腫。栝蔞實(shí)、土貝母(去心)甘草節(jié)各三錢,煎服,效。

已潰,加忍冬一兩,佳。

乳巖論

婦人乳巖一證,原非產(chǎn)后之病。但乳巖、乳癰,皆瘡生乳房。治此證者,混同施治,誤 世不小,不得不分別論明也。其乳癰起于吹乳之一時(shí),非同乳巖,由氣血?dú)鈸p于數(shù)載,始因婦女或不得意于翁姑、夫婿,或諸事憂慮郁遏,致肝脾二臟久郁而成。初起小核結(jié)于乳內(nèi),肉色如故,如圍棋子大,不痛不癢,十?dāng)?shù)年后,方成瘡患,爛見肺腑,不可治矣。故初起之時(shí),其人內(nèi)熱,夜熱,五心煩熱,肢體倦瘦,月經(jīng)不調(diào),宜早為治療,益氣養(yǎng)榮湯,加味逍遙散,多服漸散。氣虛必大劑人參,專心久服,其核漸消。若服攻堅(jiān)解毒,傷其正氣,必致潰敗。多有數(shù)年不潰者最危,潰則不治。周季芝云∶乳癖、乳巖,結(jié)硬未潰,以活鲗魚同生山藥搗爛入麝香少許,涂塊上,覺癢極,勿搔動(dòng),隔衣輕輕揉之,七日一涂,旋涂漸消。若荏苒歲月,以致潰腐,漸大類巖,色赤出水,深洞臭穢,用歸脾湯等藥,可延歲月。若誤用攻伐,危殆迫矣。曾見一婦,乳房結(jié)核如杯,數(shù)年諸治不效,因血崩后,日服人參兩許,月余參盡兩斤,乳核霍然。此證有月經(jīng)者尚輕,如五六十歲無經(jīng)者,不可輕易看也!

益氣養(yǎng)榮湯∶治瘰癧、結(jié)核、流注,一切郁熱毒瓦斯。人參、白術(shù)、(土炒)茯苓各一錢,當(dāng)歸二錢,川芎、白芍(酒炒)各八分,熟地二三錢,黃耆(蜜炙)一錢五分,桔梗一錢或八分

乳懸論(附方)

產(chǎn)后瘀血上攻,忽兩乳伸長(zhǎng),細(xì)小如腸,直過小腹,痛不可忍,名曰乳懸,乃危證也。

速用當(dāng)歸、川芎各一斤,水煎濃湯,不時(shí)溫服。再用二斤,逐漸燒煙,安在病患面前桌子下,令病患屈身低頭,將口鼻及病乳常吸煙氣。如未甚縮,再用一抖,則瘀血消而乳頭自復(fù)矣。若更不復(fù)舊,用蓖麻子搗爛,貼頂上片時(shí),收即洗去。

前陰諸證論

產(chǎn)門不閉,如無腫痛,或腫既消而不閉者,此氣血虛不能收攝,以十全大補(bǔ)湯服數(shù)劑,再用補(bǔ)中益氣湯加五味子治之。或以補(bǔ)中益氣湯加制半夏、茯苓以健脾,使元?dú)鈴?fù)而諸疾自愈;蛞硫黃湯外洗,又?jǐn)繉m方治子宮不斂甚效。

產(chǎn)后陰戶脫下,乃元?dú)獠蛔,及陰挺突出腫痛,清水淋漓者,用八珍湯加炙黃 、防風(fēng)、升麻各五分即收;蜓a(bǔ)中益氣加醋炒白芍一錢,五味子十粒;或易酒炒白芍一錢,肉桂五分,補(bǔ)而舉之。亦可兼以硫黃散外治之,又有熨陰、洗陰法錄后備用。

產(chǎn)門腫痛,因臟中風(fēng)冷者,當(dāng)歸湯洗之。

產(chǎn)后陰挺、陰菌,諸蟲痛癢,蓋因婦人七情郁火,傷損肝脾,濕熱下注,故有陰中舒出如蛇,俗呼陰挺。有翻突如餅,俗呼陰菌。亦有如雞冠、如鼠乳。亦有生諸蟲腫痛濕癢,潰爛出水,脹悶脫墜者。其內(nèi)證口干,內(nèi)熱體熱,飲食無味,晡熱發(fā)熱,胸膈不利,小腹痞脹,赤白帶下,小水淋瀝。其治法∶如氣虛,十全大補(bǔ)加五味子,倍參、桂,補(bǔ)而斂之。初產(chǎn) 腫脹,痛而熱者,宜加味逍遙散,或逍遙散加荊芥、牡丹皮;如產(chǎn)久則與雜證同治,法用四物東加柴胡、山梔、丹皮、膽草;濕癢者,歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮。淋瀝者,龍膽瀉肝東加白術(shù)、丹皮;潰腐者,加味逍遙散;腫悶脫墜者,補(bǔ)中益氣加山梔、丹皮。以上諸證,均可佐以外治之法。如硫黃湯熨陰洗陰諸方,選而用之。

產(chǎn)后子腸不收,宜用收腸方收之,神應(yīng)丹收腸甚捷。產(chǎn)后陰戶中生小瘡,形如痱子,名曰慝瘡,或痛癢如蟲行狀,膿汁淋漓,用療蝕方、椒湯、肉汁、金銀散,殺蟲硫黃散等方 選用。

硫黃散∶治產(chǎn)后玉門開而不閉,及陰戶突出。硫黃三錢,吳茱萸、菟絲子各二錢,蛇床 子一錢五分,上研勻,水一碗,煎湯頻洗,自收。

斂宮方∶治子宮不斂。荊芥、藿香、椿根白皮,煎湯熏洗,神效。

硫黃散∶治產(chǎn)后陽氣虛寒,玉門不關(guān)。硫黃、烏賊骨各五錢,五味子一錢,上為末,摻 患處,日三易。

熨陰洗陰法∶治陰腫、陰痛、陰脫。用蛇床子,不拘多少,炒極熱,以絹袋盛,或布裹 熨患處。又法,用蛇床子五兩,烏梅十四個(gè),煎水,日洗五六次。

當(dāng)歸湯∶治產(chǎn)后臟中風(fēng)冷,陰腫痛。當(dāng)歸、獨(dú)活、白芷、地榆、礬石、敗,煎水,適 寒暖洗陰自愈!肚Ы稹凡挥敗醬

龍膽瀉肝湯∶治肝經(jīng)濕熱,腋脅滿痛,小便赤澀。柴胡梢、澤瀉各一錢五分、車前、木通、當(dāng)歸梢、龍膽草各八分,生地二錢,生姜三片,水煎,食遠(yuǎn)熱服,更以美膳壓之。此本導(dǎo)赤散加柴胡、膽草之屬,入肝以瀉濕熱。

治子腸不收方∶枳殼、訶子、五倍子白礬,共煎湯熏洗。若不收,再灸頂心會(huì)穴,數(shù)壯即上。凡遇子腸不收,以鐵銹水潤(rùn)腸上,用堪輿家真磁石一錢研末酒服,腸即收矣。

千金治蝕方∶治慝瘡。川芎、當(dāng)歸、芍藥、地榆、甘草各等分,用水五升,煮至二升,去渣。熱熏、溫洗,日三夜一,即愈。

椒湯治法∶治陰中小碎瘡如痱子,癢不可擋。胡椒二十一粒,煎湯洗之自愈。

肉汁治法∶治陰戶內(nèi)瘡。用豬十斤水煮取肉汁一半浸瘡,冷再燉熱浸之,不過三兩次即愈。

金銀散∶殺陰戶內(nèi)瘡蟲。蒲黃一升,水銀一兩,二味研勻細(xì)末,用以搽瘡即愈。此方不可輕用。

殺蟲硫黃散∶治疳蟲蝕下部五臟。硫黃研為細(xì)末,取東南桃枝枝五七枝,輕打頭使散,以綿纏粘末令少濃,又載一竹筒,先納下部中,仍以所捻藥桃枝燒著熏之。


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