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中醫(yī)名詞詞典:外科病癥

臖核咽喉部發(fā)生癰瘍,如喉痹,喉癰,喉疳,喉疔等,或肢體皮膚破損并發(fā)感染時,下頷部,腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)的大小不同的硬結(jié),按之作痛,是一些腫大的淋巴結(jié)。臁瘡指生于小腿臁骨(脛骨)部位的潰瘍。在外側(cè)的叫“外臁瘡”;在內(nèi)側(cè)的叫“內(nèi)臁瘡”。外臁瘡由足三陽經(jīng)…

臖核

咽喉部發(fā)生瘍,如喉痹,喉癰,喉疳,喉疔等,或肢體皮膚破損并發(fā)感染時,下頷部,腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)的大小不同的硬結(jié),按之作痛,是一些腫大的淋巴結(jié)。

臁瘡

指生于小腿臁骨(脛骨)部位的潰瘍。在外側(cè)的叫“外臁瘡”;在內(nèi)側(cè)的叫“內(nèi)臁瘡”。外臁瘡由足三陽經(jīng)濕熱結(jié)聚而;內(nèi)臁瘡屬三陰經(jīng)蘊濕,兼血分虛熱而成,局部常有破損或濕疹等病史;继幊跗鸢W痛紅腫,搔破則流水成膿,甚則腐爛,嚴重者也累及骨質(zhì),不久收口!锻饪拼蟪伞氛J為外臁瘡“易治”,內(nèi)臁瘡“難瘥”。今統(tǒng)稱下肢潰瘍。

白駁風

因皮膚上出現(xiàn)白色斑片,故名。又稱“白瘢風”。由于風邪襲表,腠理不密,氣血失和而發(fā)。多見于青壯年,亦見于兒童及老人?砂l(fā)于任何部位,癥見大小不等之乳白色斑塊,與正常皮色分界明顯,周圍皮色較深,斑內(nèi)白發(fā)變白,部份白斑中央有褐色斑疹或淡紅色丘疹,無癢痛感,經(jīng)過緩慢,常經(jīng)久不退。

白屑風

病多發(fā)于頭部,困有白屑脫落,故名。由于肌熱當風,風邪侵入毛孔,郁久血燥,肌表失養(yǎng)所致。常見于青春期以后,男多于女,好發(fā)于全頭部,也可顏及顏面、鼻翼、耳項等處。頭皮有較多的粉狀干燥白屑,梳頭或搔癢時容易脫落,落而又生。亦可有或多或少帶黃色的油膩性的鱗屑,痂皮,或伴有小丘疹,自覺甚癢,搔破流粘液或血水,毛發(fā)亦脫,尤以頂顳部為甚,類于皮脂溢出性皮炎。

瘭疽

指體表的一種急性化膿性感染,隨處可生,尤多見于指端腹面,故與今稱的瘭疽略有差異。多因外傷感毒,臟腑火毒凝結(jié)所致。其癥初見皮肉中忽生紅色硬腫,小如粟豆,大如梅李,漸次變黑,疼痛劇烈,潰后膿如豆汁,久則腐爛筋骨。一名“蛇瘴”。“掌心毒”的別稱。

纏腰蛇丹

本病又名“纏腰火丹”,“蛇串瘡”及“火帶瘡”等。是以生于腰肋間的庖疹,色紅,形似蛇行,故名。多發(fā)于春秋季,起病突然,患部先有刺痛,或伴有輕度發(fā)熱,疲乏等。多發(fā)于身體一側(cè),常見于腰肋部,其次為胸部,頭部則較少見。發(fā)病時患部出現(xiàn)大小如綠豆或黃豆狀的水庖,累累如串珠,排列成束帶狀。庖液初呈透明,以后轉(zhuǎn)為渾濁。多由心肝二經(jīng)風火,或脾肺二經(jīng)濕熱所致,類于帶狀庖疹。

腸癰

前人把“大腸癰”和“小腸癰”統(tǒng)稱為“腸癰”。多由濕熱,氣滯,血瘀等留注腸中,氣血郁阻所致。大腸癰相當于急性闌尾炎,癥見右下腹急痛,有明顯的壓痛或反跳痛,并可有寒熱,自汗,惡心等癥狀。有的患者因右下腹劇痛,右腿屈曲,難以伸直,故又名“縮腳腸癰”;有的局部潰膿穿破,形成包塊,則腹痛增劇,腹皮攣急,患者常有高熱,脈洪大而數(shù),右下腹能摸到包塊,是為闌尾膿腫。如向外潰破,可引起腹膜炎。小腸癰常見少腹擊急,臍下關(guān)元穴附近脹痛拒按,小便濇滯或頻數(shù)短赤。有的患者可見左下肢屈曲,直伸則小腹部疼痛加重,并有寒熱,自汗等癥狀,臨床較大腸癰為少見。此外,腸癰如向腹壁臍部潰穿者,叫“盤腸癰”。

蟲斑

由于蟲積而繼發(fā)于頭面或頸部的糠狀鱗屑樣的皮膚病。皮損為邊緣清楚的圓形或橢圓形灰白色或淡白色斑,上覆有少量灰白色糠狀鱗屑,多無自覺癥狀。類于單純糠疹或白色糠粃疹。

瘡瘍

是外科臨床常見的多發(fā)病。外科疾患一般可分為瘡瘍興雜證兩大類,瘡瘍包括所有的腫瘍和潰瘍,如癰疽,疔瘡腫,流痰,流注,瘰歷等。

吹花癬

即風癬。又稱“花癬”。以其多發(fā)于春月,故名。由脾胃素虛,內(nèi)蘊風熱,復外受風邪所致。多生于顏面部,初似皮疹或小瘡,甚則起片如云,抓之則生白屑,以婦女為多見。

搭手

疽生于腰背部兩旁,因患者能以自己的手觸及,故名。近肩胛部位的叫“上搭手”;背中部的叫“中搭手”;背下方及腰部的叫“下搭手”。多因五志化火。氣滯痰凝,營衛(wèi)不和,逆阻肌肉所致。本病以形高而腫,色紅焮痛,潰后膿出者為順證;形低陷下,色澤不紅,初起癢痛,或兼見惡心,昏眩,譫語、潰爛多膿血者為重證、險證。

丹毒

是一種急性的皮膚熱毒病癥,以患部皮膚紅如涂丹,故名。又稱“流火”或“火丹”。多發(fā)于小腿或面部,患處皮膚大片紅腫,略高出皮面,差緣明顯,表面光滑發(fā)亮,觸之堅實,患部附近的淋巴結(jié)腫大,伴有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,骨節(jié)疼痛等全身癥狀。多因血分有熱,發(fā)于肌膚;或皮膚粘膜破損,疫毒外侵所致。泛指體表大片皮膚變紅的一些病癥,如“赤游丹”、“纏腰火丹”等。

又稱為“疔瘡”。外科常見病之一。因其堅硬而根深,形如釘狀,故名。多因火熱之毒蓄結(jié)所致。疔的名稱很多,常以發(fā)病部位及癥狀而定名,如“面疔”,“指疔”,“足疔”,“爛疔”,“紅絲疔”,“疫汀”等。臨床表現(xiàn);初起形如粟粒,上有白色膿頭,形雖小而根深,腫硬如釘著骨,疼痛劇烈,來勢甚兇,易擴散而走黃。

疔瘡走黃

疔毒迅速走散內(nèi)陷,入于血分;,現(xiàn)神識不清等癥,局部腫勢漫溢者,稱為“疔瘡走黃”。多由熱毒熾盛或早期失治,或擠壓碰傷,或過早切開,邪毒擴散所致。主要表現(xiàn)為瘡頂黑陷,無膿,腫勢散漫,迅速向四周擴散。伴有寒戰(zhàn)高熱,頭昏痛,煩燥,胸腹脹悶,四肢無力,舌紅絳,苔黃糙,脈洪數(shù)或弦滑數(shù);或伴有惡心嘔吐,舌硬口干,便秘腹瀉;重證可有神昏譫語、痙厥等癥狀。皮膚常見瘀點或瘀斑,或全身發(fā)黃,也可因膿毒流注而有“附骨疽”,“肺癰”等并發(fā)證,類于敗血癥。

疔疽

指疔瘡之生于兩側(cè)頤頷部及鼻下者,多因過食高粱厚味,煎炒炙博等燥熱食物或誤食死畜,陳腐棻蔬等,以致熱毒蘊積而成。癥見局部焮腫劇痛,按之堅硬,如釘看骨,破潰后惡血淋漓。如治療不當,容易出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,角弓反張,或嘔吐煩燥,昏迷譫語等變證!案删摇敝畡e稱。

凍瘡

因受冷凍,使局部血脈凝淅而致的皮膚損傷。多發(fā)于手足和耳廓等暴露部位;继幭瘸噬n白,漸成紫紅斑片,自覺灼痛,抓癢或麻木,輕者可經(jīng)十余日消散,重者可潰爛成瘡。且較難愈合。

對口

疽生于腦后項背正中,屬督脈經(jīng),部位與口相對,故名。又稱“腦疽”。如偏于左或右的,屬足太陽膀胱經(jīng),名為“偏口”,又稱“偏口疽”,“偏腦疽”。多因感受濕熱交蒸之氣,或積熱,濕毒上壅所致。順證,則瘡形頂尖,根盤紅腫,焮熱疼痛。逆證,則多與情志郁結(jié),肝腎虧損,陰虛火炎有關(guān),瘡形平塌散漫,根盤不收,難潰難斂。

鵝掌風

手癬。一種發(fā)于手的掌面的皮膚病,因風毒或濕邪侵于皮膚所致。初起皮下小水庖,搔癢,以后迭起白皮而脫屑。日久則皮膚粗糙變厚,入冬則皸裂,疼痛。若皮膚局限于掌心,稱“掌心風”;若蔓延至指甲,使甲板失去光澤,變形增厚,稱為“鵝爪瘋”。

發(fā)背

癰疽之生于脊背部位的,統(tǒng)稱“發(fā)背”,屬督脈及足太陽膀胱經(jīng),系火毒內(nèi)蘊所致。分陰證和陽證兩類,陽證又叫“發(fā)背癰”或叫“背癰”。陰證又叫“發(fā)背疽”。陽證多因感受六yin所引發(fā),起初有一、二個瘡頭,數(shù)天后迅速高腫,大如手掌,甚如碗口,紅腫劇痛,伴有高熱,煩渴,脈洪數(shù)等。陰證多因七情內(nèi)傷,膏粱厚昧,醇酒炙博,火毒郁積而成。初起瘡頭如粟,根盤散漫,不甚高腫,色不紅活,疼痛稍輕,伴有煩悶,口渴,便秘,尿赤,脈細無力等。數(shù)天后瘡頭甚多,上有膿點,形如蓮蓬,故又稱“蓮蓬發(fā)”,或稱“蜂窩疽”。瘡頭膿稠難潰,按之流血,至八、九日,潰頭成片,膿腐漸出,很久才能收口。本病由于所發(fā)部位不同,而有多種名稱,如發(fā)于上部的名“上發(fā)背”,又叫“脾肚發(fā)”;發(fā)于中部的名“中發(fā)背”,又叫“對心發(fā)”;發(fā)于下部的名“下發(fā)背”,又呻“對臍發(fā)”。

發(fā)際瘡

指頭皮上靠近頭發(fā)邊緣的小瘡。多發(fā)于頭后發(fā)際。因平素內(nèi)郁濕熱,復受風邪外侵所致。起初只一、二個,如未及時調(diào)治,破口出膿水后易向周圍蔓延。

翻花

內(nèi)痔的一種。因其經(jīng)久翻出肛外,表面不平滑,形如翻花,故名。大便時下血,疼痛難忍。

反唇疔

疔瘡疾患之一。以疔生在唇上,致使唇腫脹而向外翻出,故名。由脾經(jīng)熱毒郁發(fā)或胃火熾盛所致。參見“疔瘡”條。

飛痘

牛痘接種部位以外生的痘庖。多困種痘后搔抓,以至痘毒傳播;或因痘毒從體內(nèi)途徑傳播而發(fā)。癥狀與牛痘同,可兼有發(fā)熱等全身癥狀。

肥瘡

俗稱“堆沙鬎疬”。病因與“白禿瘡”同。初起時毛發(fā)根部有小丘疹或小膿庖,形如粟粒,搔癢難忍,搔破流水,干后結(jié)黃痂成碟形,中央凹陷,中有毛發(fā)貫穿,黃痂脫落后見糜爛面,有特殊臭味,由于毛囊被破損,愈后留有疤痕而局部禿發(fā)。本病類于黃癬。

附骨疽

疽之生于筋骨部位的稱為“附骨疽”。多因風寒濕阻于筋骨,氣血凝滯而成。其癥初起見寒熱往來,繼則筋骨疼痛,表面不紅不熱,但痛如錐刺,不能屈伸轉(zhuǎn)動,久則寒郁化熱,腐肉成膿,而外形仍漫腫無頭,皮色不變。潰后稀膿淋瀝不盡,不易收口,易形成瘺管和死骨,待死骨脫出后,才能逐漸愈合,類于化膿性骨髓炎。

腹皮癰

癰生于腹壁部,不論上下左右,統(tǒng)稱為“腹皮癰”,但生于臍部者,則稱“臍癰”。多因濕熱火毒蘊結(jié)氣血凝滯而成;也可因臍孔患濕疹搔破后繼發(fā)感染所致。若潰出膿水稠而無臭味的,易于收斂;如果膿水臭穢,并夾有粉狀物質(zhì)者,容易形成“臍漏”,較難收口。

甘疽

疽之生于胸部兩側(cè)肌肉較發(fā)達處(婦女則在乳房高聳處),相當于中府穴之下的部位。多因憂思氣結(jié)或外感毒氣而發(fā)。初起形如谷粒,色青,漸漸變大變紫,堅硬疼痛,惡寒壯熱。易潰膿稠者,為順證;病程久,寒熱不退,不易成膿,脈見浮數(shù)者為逆證。

肝癰

癰生于肝臟的稱為“肝癰”。本病多因肝郁化火,肝膽不和或膏粱厚味,濕熱蟲積,壅結(jié)于肝;也有因閃挫跌仆等外傷而致血絡(luò)瘀阻郁結(jié)而成。初起有右側(cè)脅肋隱痛,并逐漸加劇,甚至不能向右側(cè)臥,影響呼吸。起病急慢不定,常有惡寒發(fā)熱等全身癥狀;如因痰火而成的則起病較緩,大多無全身癥狀,脈弦滑;由瘀血而成的,則疼痛較甚,無寒熱,脈多弦澀。以后肝臟逐漸腫大,腹?jié)M攣急,患者明顯消瘦,最后肝臟局部化膿而變軟,如不及時治療,則膿腫潰破,膿呈咖啡色而帶臭穢,或并發(fā)咳吐膿血,或并發(fā)劇烈腹痛,下痢膿血及虛脫等證,都是病重的表現(xiàn)。本病類于現(xiàn)代醫(yī)學的肝膿瘍。

肛漏

是肛門及其周圍發(fā)生瘺管漏出膿水不止的病癥,也稱“肛瘺”。因肛門周圍癰疽潰后瘡口不斂而成瘺管,內(nèi)痔、肛裂等也可導致此病。只有一個外口和內(nèi)口,沒有分支的,為單純性肛漏。外口有多個,且有分支,或繞肛管肛門而生,作半環(huán)形,形如馬蹄,為復雜性肛漏。長期瘺口流膿,不易自愈。若瘺管外口閉塞,膿流不陽,則有疼痛,脹墜等。

股脛疽

疽之生于股部(大腿)或脛部(小腿)的統(tǒng)稱!鹅`樞·癰疽篇》:「發(fā)于股脛,名曰股脛疽。其狀不甚變,而癰膿搏骨!贡静《嘁蝻L寒濕凝結(jié)而成,或因情志郁結(jié),肝脾兩虧,氣滯痰凝而致。初起堅硬成塊,大如指頭,皮色不變,緩慢漫腫,化膿,膿深至骨,難潰難收。隨著所發(fā)部位的不同,又有多種名稱。如發(fā)于股部的叫“股疽”或“大腿疽”;股外側(cè)的又稱“股陽疽”;股內(nèi)側(cè)近陰處的又稱“股陰疽”;發(fā)于脛部的叫“脛疽”或“小腿疽”。

骨瘤

瘤的一種。由腎氣虧損,寒邪與瘀血凝聚于骨所致。形色紫黑,堅硬如石,疙瘩高起,推之不移,緊貼于骨。

背痰

“流痰”發(fā)于脊椎關(guān)節(jié),致使背部高起,故名。

含腮瘡

指新生兒面頰近頤頷部位的瘡腫,初為豆粒狀,逐漸增大,重證可蝕破頤頰,多由熱毒所致。指“痄腮”。

鶴膝風

流痰的一種,生于膝關(guān)節(jié)部。初期在膝關(guān)節(jié)周圍腫起如綿,不痛或隱痛酸楚,皮色不變不熱,慢慢脹痛增加,病腿漸至不能屈伸,肌肉日益萎縮,堅硬如石,久而潰破,流稀水或夾腐塊,日久形成關(guān)節(jié)半脫位或膝內(nèi)翻、外翻畸形,患肢縮短。類于膝關(guān)節(jié)結(jié)核。參貝“流痰”條。

橫痃

又稱“便毒”。是指各種性病的腹股溝淋巴結(jié)腫大。初期形如杏核,漸大如鵝卵,堅硬木痛,紅腫灼熱,或微熱不紅。穿潰后流膿液,不易收口,稱為“魚口”,一說生于左側(cè)為魚口,右側(cè)為便毒。◎注:痃為左邊為一“病”字去“丙”,里面為一“玄”字。

紅絲疔

疔瘡之一種。以患處有紅線樣一條由四肢走向軀干(向心性),故名。系內(nèi)有心火熾盛,外有破傷感染所致。多發(fā)于手臂前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)。癥見紅線由小腿或手臂迅速向上走竄,一般無全身癥狀,重者可有寒熱,頭痛,納呆,乏力等癥;紅絲較細,經(jīng)治療可迅速痊愈。若紅絲較粗,并向軀干蔓延者為重,如伴有高熱、神昏、胸痛、咳血等癥,則屬“疔瘡走黃”。

猢猻疳

又稱“猴疳”。初生兒臀部周圍的皮膚潰爛脫落,中間露出紅色一片,有如猢猻的臀部,可逐漸蔓延全身,故名,是因胎中感受熱毒所致。本病類于剝脫性紅皮病。

環(huán)跳疽

疽之生于環(huán)跳穴(髖關(guān)節(jié)部)部位,故名。其病因病理與“附骨疽”相同。初起寒熱,髖關(guān)節(jié)部漫腫隱痛,皮色不變,繼則疼痛加劇,腰難屈伸,臀部漸漸外突,大腿略向外翻;約一至三個月左右,皮色微紅,持續(xù)壯熱,為內(nèi)已成膿之征,潰后膿水清稀,不易收口,治療不當或繼續(xù)發(fā)展,則該側(cè)下肢每成殘廢。類于髖關(guān)節(jié)結(jié)核病。

雞眼

又稱“肉刺”。常生長于足趾及足底前端。本病多因穿過緊的鞋子或足骨原來就有畸形,致使足部皮膚長期受刺激而引起。雞眼為圓椎形角質(zhì)增生硬結(jié),數(shù)目不定,根部深陷、皮膚增厚、頂端凸突,常因疼痛而影響行走。

甲疽

疽生于趾(指)甲部的,稱“甲疽”。多因修剪趾(指)甲,損傷甲旁的皮肉;或鞋子狹窄,久受擠壓而起。多患于足大趾內(nèi)側(cè)。初起時甲旁腫脹,微痛,流黃水,漸呈紅腫化膿,患部的趾(指)甲內(nèi)嵌,破潰后奴肉高突,疼痛流膿,膿液可浸漫整個甲下,須病甲脫落后,才能痊愈。

繭唇

發(fā)生于唇部的一種病癥。因有突起的白皮皺裂,狀如蠶繭,故名。初起在紅唇緣的外側(cè)出現(xiàn)如豆粒狀硬結(jié),逐漸增大,堅硬疼痛,容易破潰流血。或如菌狀不一,潰瘍之表面常覆有痂皮,表面高低不平。有時在頸、頷部可出現(xiàn)腫塊。后期口干,咽燥,形體消瘦。本病多由思慮傷脾,心火內(nèi)熾,脾胃積火,或腎虧火旺,火毒蘊結(jié)唇部所致。

腳濕氣

生于足趾,由濕熱下注或接觸濕毒邪氣而發(fā)。初病足趾間有小水庖,癢甚,經(jīng)擦破后則流水,局部可有脫屑或結(jié)痂。因反復作趾間濕爛,故又稱“水潰瘡”。腳濕氣每易有繼發(fā)性感染,重證滲出液顯著增多,并有特殊臭味,局部皮膚(以足趾屈側(cè)近趾根附近為多見)易擦爛露出紅色糜爛面,局部漸腫,甚至連及足面,名為“臭田螺”。也有叫“香港腳”的。另有一種腳濕氣,趾間干癢,局部皮膚粗糙脫屑,氣候寒冷時,容易出現(xiàn)皸裂。

指皮膚上紅、腫、熱、痛,根淺的小結(jié)飩,是由于內(nèi)蘊熱毒,或外觸暑熱之邪而發(fā)。多發(fā)生于夏秋季節(jié)。結(jié)節(jié)初起較硬,圓形,腫勢局限,易消、易潰,數(shù)天后化膿,排出膿頭而愈。癤是急性化膿性毛囊和毛囊周圍炎癥。

疥瘡

此瘡多生于手指,尤以指縫為最,刺癢難忍。其發(fā)病是由于疥蟲潛隱皮膚,輾轉(zhuǎn)攻行,引致患部發(fā)癢鉆刺,甚則傳遍肢體。有因抓搔破皮而繼發(fā)化膿感染者,多成“膿窩疥”。參見“膿窩瘡”條。

筋歷

瘰歷之一種。生于項側(cè)的筋間,大小不一,質(zhì)堅硬,伴有惡寒,發(fā)熱,身體羸瘦等癥。

筋瘤

邪氣結(jié)聚于筋而產(chǎn)生的瘤狀物!鹅`樞.刺節(jié)真邪篇》稱為“筋溜”。其形尖而色紫,青筋累累,盤曲聚結(jié)如蚯蚓狀,多發(fā)于兩小腿,腕關(guān)節(jié)等部位,屬于靜脈曲張一類的病癥。

筋癭

癭的一種。表現(xiàn)為結(jié)喉部的癭塊上筋脈暴露盤曲,形如蚯蚓者。多由怒氣傷肝,肝火亢盛,灼爍陰血而成。

頸癰

指發(fā)于頸的兩側(cè),包括頷下,耳下,頦下等部位的癰證。多由風熱,流毒或風濕挾痰等壅結(jié)少陽、陽明經(jīng)絡(luò),或因乳蛾,口疳,齲牙,頭面瘡結(jié)而誘發(fā),多見于小兒。其癥初起發(fā)熱惡寒,頸項強痛,逐漸紅腫高起,四、五天后皮色漸紅,腫痛加劇,即欲成膿,潰后膿盡而愈。

凡瘡瘍表現(xiàn)為漫腫平塌,皮色不變,不熱少痛,未成膿難消,已成膿難潰,膿水清稀,破后難斂的,都稱為“疽”。其證可因感受外邪,邪氣郁于肌肉筋骨之間,氣血凝滯而成,或因情志內(nèi)傷,氣血失調(diào);或因恣食炙博肥膩,痰凝濕滯等因素而致。

爛疔

疔瘡疾患之一。多生于手足,臂臑等部,因容易腐爛,病勢急驟,故名。發(fā)病前常有局部創(chuàng)傷與泥土等污物接觸感染,加以濕熱火毒內(nèi)蘊,毒聚肌膚而成。初起患部脹痛,周圍膚色暗紅,迅速蔓延成片,并可起大水庖,流出腐臭膿液或滲出液,疔毒周圍紫黑色,全身癥狀常有寒戰(zhàn)高熱,神昏譫語等。如身熱退,流出稠膿,疔毒界限清楚,可望腐肉新生,收口漸愈。如發(fā)熱不退,腫勢散漫,神識昏迷者,即屬“疔瘡走黃”。

癆瘡

癆瘡是結(jié)核性的瘡瘍,其中以“瘰歷”為最常見。

癘風

麻風,又稱“癩大風”,俗名“大麻風”。因感觸暴厲風毒,邪滯肌膚,久而發(fā)作。初起先覺患部麻木不仁,次發(fā)紅斑,繼則腫潰無膿,久而漫延全身肌膚而出現(xiàn)眉落、目損、鼻崩、唇反、足底穿等嚴重證候。

癘癰

指生于足背兩旁的癰瘍,形雖小如棗粟,但病情較重,故有“癘癰”之稱。多因足三陰經(jīng)虧損所致。如紅腫疼痛,潰破流膿,腐去而不黑,屬于濕熱偏盛,這是順證。若微紅微腫,潰后膿水清稀,屬陰寒反滯,不易愈合。若瘡色暗黑,漫腫無頭,疼痛而不化膿,伴有惡寒發(fā)熱,心煩口渴,小便淋瀝等,則病情險惡。

流火

指發(fā)于小腿部的“丹毒”,由濕火下流而成!帮L痹“”別稱。因其痛無定處,故名。

流痰

即骨關(guān)節(jié)結(jié)核病。故又稱“骨癆”或“瘡癆”。多發(fā)于學齡兒童,患者常有其它結(jié)核病變。病變部位以脊椎為最多,其次為髖、膝、踝,再次為肩、肘、腕等關(guān)節(jié)。病多因先天不足,或久病腎陰虧損,使骨髓不充,骨質(zhì)疏松。外邪乘虛侵襲,痰濁凝聚;或由跌仆損傷等而誘發(fā)。此證過程漫長,多不熱不紅不腫,數(shù)過或數(shù)月后,始有酸脹漫腫而微高起,但不堅硬,日久方潰,潰后流水或出豆腐渣樣物,難以收口,繼則形成瘺管。每有羸瘦,乏力,潮熱,盜汗等全身癥狀。

流注

又稱“流痰結(jié)瓜”。是毒邪流走不定,并無定處而變生于較深部組織的一類化膿性病癥。多患于氣血虛弱者,多發(fā)于肌肉深處,結(jié)塊或漫踵,單發(fā)或多發(fā),日久而成膿。本類病名稱甚多。以病因命名的,如“濕痰流注”,“暑濕流注”和“瘀血流注”等;以部位命名的,如“髂窩流注”等;或以癥狀命名的,如“縮腳流注”等。

是在體表生長的贅生物。李榳《醫(yī)學入門》說:「瘤初起如梅李,皮嫩而光,漸如石榴瓜瓠(音戶)之狀,原因七情勞欲,復被外邪,生痰聚瘀,隨氣留住,故又曰瘤[病贅],總皆氣血凝滯結(jié)成!垢鶕(jù)其形狀和病因的不同,分“氣瘤”,“肉瘤”,“筋瘤”,“血瘤”,“骨瘤”和“脂瘤”等,各詳本條。

螻蛄癤

癤病的一種,多發(fā)生于小兒頭部,患處初為小癤,其根堅硬,外形如蟮(指蚯蚓)之拱頭,故俗稱“蟮拱頭”。這種癤腫常為多發(fā)性,頭皮下膿腔相連,破后像螻蛄串穴,故名“螻蛄癤”。多由心火熱毒或胎毒內(nèi)發(fā)所致。

瘰歷

語出《靈樞.寒熱篇》。主要指頸部淋巴結(jié)結(jié)核。又名“歷子頸”,“頸歷”,或“鼠瘡”。小者為“瘰”,大者為“歷”。多發(fā)于頸項及耳的前后,病變可限于一側(cè),也可兩側(cè)同時發(fā)生,也有延及頷下,胸鎖乳突肌前后和臟下等處的。以其形狀累累如珠,歷歷可數(shù),故名。病因肺腎陰虛,虛火內(nèi)灼成痰,痰火結(jié)于頸項所致。多見于體弱的兒童。臨床表現(xiàn):初起一個或數(shù)個大小如豆粒的結(jié)塊,以后漸大。其數(shù)增多,連接三,五個,甚至十余個。皮色不變,按之堅硬,推之能動,不作寒熱,也不覺痛,日久微覺疼痛,結(jié)塊互相粘連成片,其塊按之不動;將潰時皮色漸紅,質(zhì)地較軟,破潰后膿稀薄如痰,或如豆汁,久不收口,可形成竇道或瘺管,故又名“鼠瘺”。由于病因,部位不同,有“痰瘰”,“濕瘰”,“氣歷”,“筋歷”等名稱。

馬刀俠癭

語出《靈樞.經(jīng)脈篇》等篇。本癥即“瘰歷”。其生于臟下,形如馬刀的名為“馬刀”,又稱“馬刀瘡”;生于頸旁如貫珠的名稱“俠癭”。兩處病變常相關(guān)聯(lián),為頸腋部淋巴結(jié)結(jié)核。

面疔

疔瘡疾患之一。以其生在面部,故名。多發(fā)于顴、額、頰等處。由于熱毒蓄結(jié)所致。切忌用指強力擠壓,否則容易變生險證。參見“疔瘡”條。

內(nèi)外痔

是兼有內(nèi)痔和外痔的混合痔。內(nèi)痔生長部位和外痔連在一起,以肛門的左中、右前、右后部為多發(fā),在右前部位更為常見。

內(nèi)癰

癰之發(fā)生于臟腑,外觀看不到的,如“腸癰”,“肺癰”、“肝癰”等。

內(nèi)痔

生在肛門齒線以上,為紫紅色塊物突出。初期痔核較小,大便時滴出鮮血,不感疼痛,痔核不脫出于肛外。中期痔核較大,大便后痔核脫出于肛外,便后能還入肛內(nèi),一般便血較少。后期大便后痔核脫出,甚則咳嗽、遠行、久立等情況也會脫出,不能自行還入,須用手推回或平臥才能復位。最后時常脫出,不易復位。如果痔核不能同縮,發(fā)生腫痛,甚至因絞窄而腫痛潰爛,以致壞死,或因化膿而續(xù)發(fā)肛瘺。

奶癬

又名“胎斂瘡”,多為體質(zhì)過敏,為風濕所襲,搏于氣血而發(fā)。常發(fā)于嬰兒的顏面部。分干、濕二型。起初形如粟粒,散在或密集,疹色紅,搔之起白屑,其形如癬疥而不流津水的,為“干斂瘡”,偏于風熱盛。如皮膚起粟,搔癢無度,破則流水,浸yin成片,甚至可以延及身體其它各部,為“濕飲瘡”,偏于濕熱重。此證常使患兒躁煩,睡臥不安,病久皮膚可有苔癬樣變化,若皮損滲出液減少,膚紅減退,為好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。本病即“嬰兒濕疹”。

囊癰

指生于陰囊的癰,又名“腎囊癰”。多因肝腎二經(jīng)溫熱下注,外濕內(nèi)侵蘊釀成毒而致,其癥惡寒發(fā)熱,口干喜涼飲,小便赤澀,陰囊一側(cè)或兩側(cè)紅腫熱痛,但睪丸不腫大,此點可與“子癰”鑒別。如熱痛布止則可消散,如不消退則成膿。

牛皮

因患處皮膚狀如牛頸之皮,厚而堅,故名。多由于風、濕、熱蘊阻肌膚;血虛生風化燥而發(fā)病,與精神因素也有一定關(guān)系。多發(fā)于項部、肘彎、腋窩、上眼瞼、會陰,大腿內(nèi)側(cè)亦有發(fā)生,皮損為扁平狀丘疹,融合成片,干燥肥厚,有苔癬樣變化,搔之微微脫屑,有陣發(fā)性奇癢,入夜更甚,其發(fā)作有時和精神受刺激有關(guān)。本病為慢性皮膚病,經(jīng)常發(fā)作。類于神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹等。

膿窩瘡

又稱“膿窠瘡”。一種易于接觸傳染的化膿性皮膚病。此癥可因肺熱脾濕蒸郁而成,也可由于濕疹、痱子等經(jīng)搔抓破皮而染毒所致,多見于兒童。多發(fā)于頭面,手臂,小腿等處。表現(xiàn)為黃豆大的膿庖,周圍發(fā)紅,焮熱疼痛,庖壁厚,不易破,破后凹陷成窩,上有膿液,干后結(jié)黃痂。一般無全身癥狀。

胼胝

多發(fā)于手掌或足跖部皮膚。因長期受壓或磨擦,局部氣血運行阻滯而發(fā)生皮膚角質(zhì)增生變厚,以跖、掌突出部位為常見。皮膚增厚以中央為甚,觸之堅硬,邊緣不清,表面多光滑,呈黃白色或淡黃褐色,多無自覺癥狀。但也有在足跟部或跖部的胼胝。因擠壓太甚或有繼發(fā)感染而頑硬腫痛,不能行走的,稱之為“牛程蹇”。

傷風

又稱“金瘡痙”,指因皮膚破傷處受邪(破傷風桿菌)而致抽風的一種病癥。病因血虛不能養(yǎng)筋,病邪由傷口內(nèi)侵,使風氣內(nèi)動所致。臨床表現(xiàn)為面唇青紫,苦笑面容,肌肉陣發(fā)性痙攣,角弓反張,牙關(guān)緊閉,呼吸困難,痰鳴,脈弦數(shù)或弦緊等。

漆瘡

因接觸漆而引起的一種皮膚病癥。多因肌表腠理不密,體質(zhì)對漆過敏,感受漆毒而生,病損多在暴露部位,接觸部皮膚突然紅腫,焮熱作癢,兼有小丘疹及水,可因搔抓遍傳肢體,抓破則糜爛流水,流水多,有繼發(fā)性感染者,則可有頭痛,寒熱交作等全身癥狀。

氣瘤

皮膚上隆起的一種腫塊。大小不一,質(zhì)軟,皮色不變,有輕微脹痛感,全身無寒熱見證。如薛立齋所說:「若勞傷肺氣,腠理不密,外邪所搏而壅腫者,其自皮膚腫起,按之浮軟,名曰氣瘤」。

氣瘰

瘰歷之一種。生于項的左右二側(cè),病由肝氣郁結(jié),遇怒即腫者。

氣癭

癭的一種。表現(xiàn)為頸部一側(cè)或雙側(cè)呈彌漫性腫大,邊緣不清,軟而不堅,皮色如常,一般不痛,有時能隨喜怒而消長。發(fā)病以青年婦女較多?梢蛏綅顾畾饣驓庥羲。本病類似單純性甲狀腺腫。

干疽

肩疽之生于肩的前廉部位,叫“干疽”一般稱為“疔疽”。

熱瘡

高熱過程中皮膚粘膜間出現(xiàn)水庖的癥候。多發(fā)于上唇外圍,水庖成群狀,如芝麻或綠豆大小不等,周圍有紅暈,微癢,約一周左右消退,但有復發(fā)傾向。由風熱外襲肌表或肺胃熱盛熏蒸所致。類于單純庖疹。

人中疔

疔瘡生在人中穴處,故名。又稱“龍泉疔”。若疔生于承漿穴的,名“承漿疔”;生于口角外方的,名“虎須疔”,又名“虎漬毒”。皆由腎和督脈二經(jīng)火毒上攻所致。初起小疙瘩,形如豆粒,堅硬腫痛,兼見寒熱等全身癥狀,切忌用手擠壓,否則容易發(fā)生“疔瘡走黃”。

肉瘤

瘤的一種。由于內(nèi)有濕痰,與氣血凝結(jié)所致。多少不一,大小無定,瘤體軟,推之可移,有時瘤腫略硬,皮色不變,也無痛感,發(fā)展較為緩慢。

肉癭

癭的一種,表現(xiàn)為喉結(jié)兩旁有半球形單個或多個腫塊,皮色如常,不緊不寬,表面光滑,隨吞咽動作上下移動,按之不痛,略有顫動感;同時,有心情急躁、多汗、胸悶、心悸、月經(jīng)不調(diào)等癥。多由肝氣郁結(jié),或脾失健運而氣滯及濕痰凝結(jié)所致。本病類以突眼性甲狀腺腫。

乳吹

乳癰的別名。分內(nèi)吹和外吹兩種。前人認為內(nèi)吹是懷孕期婦女胎氣旺,熱邪郁蒸所致;外吹則由于嬰兒吮乳時咬傷乳頭,或含乳而睡,口鼻氣外吹乳頭引起。這種名稱沒有多大意義,其實內(nèi)吹,外吹均屬細菌感染。但古代醫(yī)家用此以區(qū)別乳癰發(fā)生在產(chǎn)前,產(chǎn)后的不同,故仍予記述。參見“乳癰”條。

乳發(fā)

指乳房或胸肌之內(nèi)易于腐爛壞死的化膿性感染。男女均可發(fā)病,多由胃腑濕火相凝而致。其癥初起即乳房(或胸部)焮熱漫腫,并有較劇烈的疼痛,伴有惡寒發(fā)熱,來勢兇猛,發(fā)展迅速,皮肉焦黑腐爛;婦女常乳房遍潰,囊隔損傷(多變性)。如久不收口,則易成“乳漏”。

乳核

婦女乳房的一類慢性炎癥,包括一些結(jié)核病變。又稱“乳痰”,“乳栗”,“乳癌”等。多發(fā)于生育年齡而體質(zhì)虛弱者,由肝郁脾虛,痰濁凝結(jié)所致。結(jié)核初起時,多生在一側(cè)乳房的偏上方,一個或多個,小的如梅,大的如李,質(zhì)硬,推之可動,皮色不變,觸之不痛,數(shù)月后,腫塊增大,皮色微紅,慢性愛軟,是已化膿,潰破后常成瘺管,膿液清稀,并雜有敗絮樣物,瘡口腐肉不脫,患側(cè)腋窩常有腫大之結(jié)塊。

乳疽

指乳腺深部化膿性感染,屬于陰證。系由于肝氣胃熱蘊結(jié)而成。主要癥狀為乳房結(jié)塊,堅硬微痛,皮色不變,腫塊漸漸增大,成膿較慢,化膿時有惡寒發(fā)熱,潰后流出黃色膿液,潰孔較深。

乳癆

由“乳核”擴散而致的疾病。因氣血內(nèi)虛或失于調(diào)治,乳核漸大如碗,堅硬疼痛,延至胸肋和腋下,色或紫或黑,潰破后,輕的流白汁,重的流臭水,日久有午后潮熱,咳嗽,顴紅、羸瘦等陰虛內(nèi)熱的癥狀。

乳漏

又叫“乳瘺”。即生長于乳房或乳暈部的漏管。由于乳癰,乳發(fā)等疾病調(diào)治失當,瘡口經(jīng)久不愈而致;疾繒r流清水,或雜有敗絮樣物,瘡口常凹陷,周圍皮色紫暗;如瘡口在乳暈部者多見乳頭內(nèi)縮,膿液臭穢,兼有豆腐渣樣物排出,不易收口,收口后亦容易復發(fā)。

乳癖

多由肝脾為郁怒思慮所傷,以致氣滯痰凝。多發(fā)生于中老年婦女。初起在乳房生一腫塊,如雞卵而表面光渭,能移動,多數(shù)無痛感,也有少數(shù)感到輕微脹痛。后期腫塊不與皮膚粘連,皮色如常,亦無發(fā)熱,經(jīng)年累月,也不潰破。類于乳腺纖維瘤,部分患者在孕期腫塊迅速增大而惡化。氣滯痰凝,或兼有沖任二經(jīng)失調(diào)。這種病癥大多發(fā)生于中年婦女的二側(cè)乳房,行經(jīng)前感到乳房脹痛有塊,按之有幾個大小不等的結(jié)核,微硬而不堅,邊緣不清,經(jīng)期后癥狀減輕,腫塊的消長往往與情志刺激有關(guān)。

乳頭破碎

又稱為“乳頭風”。指乳頭,及乳頭部皮膚浸yin,濕爛破裂的病癥。多因肝火不能疏泄,肝胃濕熱蘊結(jié)而成。其癥乳頭破碎,裂開,疼痛劇烈,揩之出血或流粘水,或結(jié)黃痂,容易繼發(fā)外吹乳癰。哺乳期不易治愈,往往須待斷乳后方能痊愈。

乳巖

多生于婦女。因郁怒傷肝,思慮傷脾,以致氣滯痰凝而成。或沖任二經(jīng)失調(diào),氣滯血凝而生。初起乳中結(jié)成小核如豆大,漸漸大如棋子,不疼不癢,不紅不熱,經(jīng)年累月,漸漸長大,始感疼痛,痛即不休,未潰時,腫如堆粟,或如覆碗,色紫堅硬。漸漸潰爛,污水滲出,時出臭血。潰爛深如巖穴,瘡口邊緣不齊,或高凸如蓮蓬,疼痛連心。有的初起時乳房發(fā)生腫塊,腫塊中央按之富有彈性,多在未潰前發(fā)現(xiàn)乳竅流血,后期潰爛無膿而出血,瘡口中央凹陷,邊緣堅硬。也有初起時乳暈部位發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹,表面腐爛而滲出血水,此后乳頭逐漸凹陷,四周堅硬,皮色紫褐,后期乳頭潰爛,乳房內(nèi)則有堅硬的腫塊。以上三種,在病的過程中?稍诨紓(cè)頸部和腋下部位發(fā)現(xiàn)腫大的硬塊,并與周圍組織粘連。類于乳腺癌等病癥。

乳癰

發(fā)于乳房部的癰,統(tǒng)稱“乳癰”,即急性乳腺炎。多見于婦女產(chǎn)后,其病因有因肝氣郁結(jié),胃熱壅滯;或因乳汁積滯;或乳兒吸乳時損傷乳頭,感染熱毒;或產(chǎn)后血虛,感受外邪,以致濕熱蘊結(jié),氣血凝滯而成。多發(fā)于乳房外上方,其癥初起硬結(jié)脹痛,焮熱,伴有惡寒壯熱,一周成形,十日左右成膿,若不切開能向外自潰,膿盡收口,少數(shù)會形成化膿性瘺管,稱為“乳漏”。古代醫(yī)家把產(chǎn)后哺52667788.cn/rencai/乳期患乳癰的稱“外吹乳癰”,懷孕期患乳癰的稱“內(nèi)吹乳癰”。內(nèi)吹乳癰比外次乳癰難消,成膿亦慢,潰后常至產(chǎn)后才能收口。

褥瘡

又稱“席瘡”。指因長期受壓迫而引起局部壞死潰爛的瘡瘍。本病多見于重病長期臥床者,多發(fā)于腰骶、肩胛,枕,肘和足跟等處。多因患者氣血大虧,氣不運血,加上局部受壓所致;继幰话悴煌,初現(xiàn)紫斑,漸而壞死潰爛,腐肉脫落,形成潰瘍,較難愈合。

三陷證

指瘡瘍邪毒內(nèi)攻所出現(xiàn)的“火陷”,“干陷”,“虛陷”等三種逆證;鹣荩阂娪诏彲兊某尚纹诨蚧撈,瘡頂不高,根盤散漫,瘡色紫暗,瘡口干枯無膿,但灼熱劇痛。并有壯熱,口渴、便秘尿短,煩燥不安,神昏譫語,舌絳脈數(shù)等。多因陰液虧損、火毒熾盛所致。干陷:多見于成膿至穿潰期。多因氣血兩虧,不能釀膿,故毒不得外托,局部腐膿不透,瘡口中央糜爛,膿少而薄,瘡色灰暗,瘡頂平塌。伴有發(fā)熱惡寒,神疲,自汗,脈虛數(shù)等。甚則轉(zhuǎn)為肢厥脈微的脫證。虛陷:多見于收口期,因氣血兩傷,或脾腎陽衰,故腐肉雖脫,而膿水稀薄,新肉不生,瘡口經(jīng)久雖斂,瘡面不知疼痛。伴有寒熱不退、神疲納呆或腹痛泄瀉,汗出肢冷等,也可轉(zhuǎn)為脫證。

舌疔

疔瘡疾患之一。以疔生于舌上,故名。是由心經(jīng)郁火成毒所致。其癥狀為舌面上長豆形紫庖,堅硬痛劇,甚則出現(xiàn)寒熱等全身癥狀。

舌巖

多發(fā)于舌兩側(cè)邊緣或舌尖的下面,初期腫物如豆,堅硬,漸大如菌,故又稱“舌菌”。頭大蒂小,色紅紫疼痛,不久潰破,向深部及四周蔓延,邊緣隆起如雞冠,觸之易出血,有惡臭,局部有滲出液。后期舌本縮短,痛不可忍,如怒氣沖激,可致崩裂而出血難止。由于心脾毒火熾盛,結(jié)于舌部所致,類于舌癌等病癥。

蛇皮癬

又名“魚鱗癬”。以患部皮膚如蛇皮狀或魚鱗狀,故名。多因血虛生風,風邪搏于肌膚而發(fā)。本病以四肢伸側(cè)為多見,嚴重者幾可遍及全身,得病后患部皮市漸變成灰色,干燥,粗糙,皮膚角化有鱗屑,摸之微有刺手感。冬季易發(fā)作,纏綿頑固,不易痊愈。

腎巖

一名“腎巖翻花”,俗稱“翻花下疳”。多因肝腎素虛,或郁慮憂思,相火內(nèi)灼,陰精干涸,火邪郁結(jié)所致。初于冠狀溝處生一肉刺,堅硬而癢,局部有滲出液。延至一、二年后。陰莖逐漸腫脹,肉刺增大,翻花如石榴子樣,漸至龜頭破裂,凹凸不平,臭味難聞,甚或鮮血淋瀝,飲食不思,形神困憊。本病屬于陰莖癌

失榮

巖證之一。又作“失營”。常發(fā)于頸部或耳之前后,初期狀如栗子,頂突根深,按之堅硬如石,推之不移,無紅熱疼痛,經(jīng)半年至一年左右,腫塊漸大,始覺隱痛,逐漸潰爛,潰后滲出臭穢血水,硬腫更甚,瘡口高低不平,形似巖穴,疼痛徹心。常因爛斷血管而大量出血。多由憂思郁怒,以至氣郁血逆,與痰火凝結(jié)于少陽、陽明的絡(luò)脈所致。

濕瘰

指生于項后足太陽膀胱經(jīng)所過部位的瘰歷。

濕痰流注

邪毒流注的一種化膿性病癥。因脾虛氣弱,濕痰內(nèi)阻,復感受邪毒,流溢于營衛(wèi)肌肉間所致。初起患部肌肉疼痛,漫腫無頭,皮色不變,伴有寒熱,周身關(guān)節(jié)疼痛等癥。成膿則腫脹疼痛加劇,壯熱,汗出。潰后流膿漸愈;蛞蛘撔皯,此伏彼起,纏綿難愈。若發(fā)生于夏秋時令,挾有暑濕癥狀者,稱為“暑濕流注”。

石疽

疽之堅硬如石,形如桃李或雞卵,皮色如常,由小漸大,難消難潰,既潰難斂者,名為“石疽”。多因寒凝氣滯所致。若向內(nèi)潰爛,多成逆證,亦有化膿而轉(zhuǎn)為陽證者,較易痊愈。因其發(fā)病部位不同,分為上、中、下三種:“上石疽”:生于頸項兩側(cè)(或左或右,常為單個),為較大的淋巴結(jié)腫塊,堅硬疼痛,多因肝氣郁結(jié),氣血凝滯經(jīng)絡(luò)所致!爸惺摇保谘柚g,時虎覺痛,是由寒氣瘀血凝結(jié)而致!跋率摇,生于兩膝左右,常因疼痛而影響膝部活動,病因與中石疽同。

石癭

癭病較嚴重的一種,可由肉癭等發(fā)展而成,癭塊比較堅硬,表面凹凸不平,有的堅硬如屬,推之不移,甚至可有疼痛發(fā)生。伴有煩躁、心悸、氣促、多汗、多食善饑、消瘦、脫發(fā),或眼球突出,手部震顫,月經(jīng)不調(diào)等癥,亦可發(fā)生聲音嘶啞,呼吸及吞咽困難等癥。多因久病情志郁結(jié),肝脾氣逆,痰濕瘀血凝滯所致。類似于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等病。

暑癤

指發(fā)生于暑天的小癤腫。多由痱子搔抓后感染而成。又稱“痱毒”或“熱毒”。此癥以小兒及新產(chǎn)婦為多見,好發(fā)生在頭面部。

松皮癬

患處皮膚損害狀如松樹皮狀,故名。困其浸潤肥厚,上有白色皮屑,故又名“白瘡”。多由風寒外襲,營衛(wèi)失調(diào),或風熱侵入毛孔,郁久化燥,使皮膚失養(yǎng)而致。常發(fā)于四肢伸側(cè),其次為軀干部及頭皮等處。癬的大小不一,局部搔癢,用薄竹片輕刮表面鱗屑,則漸露出一層淡紅色半透明薄膜,繼續(xù)輕刮,則出現(xiàn)小的出血點,癬的形態(tài)多為點滴狀、錢幣狀或盤狀、地圖狀等。常經(jīng)久不愈,并易反復發(fā)作。類于銀屑病

縮腳流注

病因與“暑濕流注”同。發(fā)于骼窩部肌肉深處。初起即患側(cè)大腿拘攣不適,漸而上縮,不能伸直,強伸則劇痛。髂窩部可觸到圓形腫塊。成膿后,按之濡軟,但皮色不變,全身可有壯熱,自汗,消瘦,面色晄白,舌質(zhì)紅絳,脈細數(shù)等癥,類于髂窩膿腫。

鎖肛痔

指肛門巖腫而致肛門狹窄的一種病癥。初起肛門有墜脹感,便秘或大便次數(shù)增多,或大便帶血和粘液。癥狀逐漸加劇,伴有里急后重,糞便中有膿血,臭穢異常。后期糞形變細,陣發(fā)性腹痛,兩胯腹間可發(fā)現(xiàn)腫塊,堅硬而推之不移,常伴有“肛癰”或“肛漏”,身體衰弱。

鎖口疔

疔瘡疾患之一。以疔生在口角影響口的張開,故名。是由于心脾二經(jīng)火毒郁發(fā)而成。參見“疔瘡”條。

痰核

指皮下腫起如核的結(jié)塊,多由濕痰流聚而成,結(jié)塊多少不一,不紅不腫,不硬不痛,用手觸摸,如同果核狀軟滑而能移動,一般不會化膿潰破。痰核大多生于頸、項、下頷部,亦可見于四肢,肩背。生于身體上部的多兼風熱,生于身體下部的多兼濕熱。即“臖核”。

痰瘰

指生于項前足陽明胃經(jīng)所過部位的瘰歷。

體氣

俗稱“臭”。因濕熱郁于腠浬汗孔所致。也有由于遺傳者。排出汗液帶有特殊之臊臭氣。狐臭多發(fā)生于腋窩部,嚴重的在乳暈、臍、腹股溝、陰部等處均有臭穢之氣。

天庖瘡

是一種與天行時氣有關(guān)的瘡瘍。多因內(nèi)有濕熱郁結(jié),外受風熱暑濕之氣而發(fā)。瘡形如水疤,界限清楚,水庖成群發(fā)生,甚者疼痛化膿。并有發(fā)熱惡寒等全身癥狀。

禿瘡

又名“白禿瘡”,俗稱“白鬎疬“(音辣利)。生在頭上,初起白痂,搔癢難忍,蔓延成片,久則發(fā)枯脫落,形成禿斑,但愈后毛發(fā)?稍偕6嘤刹粷嵉睦戆l(fā)工具或梳、帽等傳染而致。本病類于白癬。

托疽

疽生于膝旁陽關(guān)穴和陽陵泉穴的,叫“托疽”,屬足少陽膽經(jīng)的病;疾繜{腫疼痛,站立時尤甚,常須用雙手托住患處,以減少疼痛,故名。約半月成膿,潰后膿盡而愈;如不痛而流出鮮血或青黑色膿及膿頭甚多者,為逆證。

托盤疔

疔瘡疾患之一。因疔在掌心,影響病者的手勢,常如托盤狀,故名。又稱“掌心毒”。是由心與心包絡(luò)二經(jīng)火毒熾盛而生。疔小根深,腫痛劇烈,甚至可腐爛掌部筋骨,并有寒熱交作,不思飲食等癥。

脫肛

直腸或直腸粘膜脫出肛外的一種病癥。常見于體虛的小兒和老年人。多由于中氣不足,氣虛下陷,肛門松弛所致;或兼有大腸濕熱下注而成。初起僅于大便時肛門脫垂,能自行回縮;病延日久者,脫出較長,需用手托納回,每于行走,勞累,咳嗽,用力等而發(fā)。脫出時可感墜脹不適,若脫久而不回納,則局部紫赤,腫痛加劇,甚則潰爛。

脫疽

即《靈樞.癰疽篇》所記載的“脫癰”。手足均可發(fā)病,但大多生于足趾。多由膏粱厚味,或生活失于調(diào)節(jié),或過服壯陽補腎熱藥,以致郁火邪毒蘊于臟腑,消爍陰液;或由外感寒濕毒氣,內(nèi)有積熱,使局部氣血凝滯而發(fā)。發(fā)病經(jīng)過比較緩慢,初起如粟粒狀黃庖,皮包紫暗如煮熟紅棗,黑氣漫漫,腐爛逐漸向周圍和深部蔓延,并可向上蔓延至腳面,或傳至鄰近之趾,局部有燒灼樣劇痛,多為間歇性,或在行走時或夜間突然發(fā)生。脫疽能腐肉、蝕筋、爛骨,瘡面的膿水和分泌物惡臭難聞,痊愈較難,應爭取早治,本病相當于血栓閉塞性脈管炎。

外癰

癰之發(fā)于軀干,四肢等體表部位者,如“頸癰”、“背癰”,“乳癰”等。外癰多是多個毛囊和皮脂腺的化膿性炎癥,乳癰(即乳腺炎)則是乳腺組織的化膿性感染。

外證

通常是指體表上有形癥可見的外科病癥,如癰、疽、疔、瘡、癬、癤、凄、瘤、痔、疥、丹毒、流注、瘰歷、痄腮、灼傷等。泛指外科病癥。

外痔

生在肛門齒線之外,如皮瓣狀,漸漸增大,質(zhì)地較硬,外表光滑,多不疼痛,無出血,只有異物感,或因感染腫脹始感疼痛,腫消后如舊。皮瓣生于肛門前后正中部的,往往伴有肛裂;皮瓣生于肛門左中、右前、右后部的,往往伴有內(nèi)痔;皮瓣作環(huán)狀或花冠狀的,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。

委中癰

指生于腘窩委中穴部位的癰,又稱“委中毒”。因肝膽積熱結(jié)于膀胱經(jīng)而成;蛞蚧贾茡p,濕疹糜爛等感毒誘發(fā)。起初木硬腫痛,皮色微紅,或焮熱色赤,腫塊形成時,患肢小腿屈伸困難,故俗名“曲鰍”,此時有寒熱,如腫痛日劇,寒熱不退,是已成膿,潰后膿盡而愈。

無名腫毒

驟然于體表局部發(fā)生紅腫的一種證候,因無適當名稱,故名。癥狀或痛或癢,嚴重者焮赤腫硬,患部附近的淋巴結(jié)腫大?梢騼(nèi)有郁熱,或感受外邪風毒而發(fā)。

瘜肉痔

指直腸下端脫出的瘜肉。多見于兒童,其色鮮紅,質(zhì)嫩蒂小,大小不等,最大者可如胡桃。一般單生一個,偶有連串而生,52667788.cn/yaoshi/狀似葡萄,無疼痛,常于大便時突出肛外,并伴有鮮血及粘液,較大的瘜肉需用手推送才能回納。

脅肋疽

疽生于脅肋部的,叫“脅肋疽”,生于脅部腋下的,叫“淵疽”,統(tǒng)稱“脅肋疽”。因正氣虛弱,肝氣郁滯,痰火壅阻于肝膽二經(jīng)所致。多見于有結(jié)核病變的青年患者,以男性為多。初發(fā)于肌肉深部,脅肋間漫腫隱痛,皮色不變,不紅不熱,約經(jīng)三、四個月后化膿,腫勢漸重,疼痛難忍,破潰后膿水清稀,夾敗絮狀膿塊。本病多屬重證,常兼見結(jié)核病活動期的癥狀,類似于胸壁結(jié)核。

銹球風

陰囊皮膚搔癢潰爛的一類病癥。多由肝經(jīng)濕熱下注所致。陰囊皮膚上發(fā)生紅斑,丘疹,水庖,糜爛,結(jié)痂,皮膚增厚或脫屑等,常伴有搔癢或灼痛。重證可使陰囊皮屑大部剝脫,稱為“脫囊”。類于濕疹,皮炎或核黃素缺乏癥等病。

懸癰

指生于會陰部位的癰,又名“海底癰”。多因情志郁結(jié),三陰虧損,濕熱壅滯而發(fā)。此處組織疏松,又容易污染,所以不易愈合而形成瘡漏。指生于上顎部位的癰,如紫色葡萄,舌難伸縮,口難開合,鼻內(nèi)出血,時發(fā)寒熱。多因風熱內(nèi)結(jié),胃火上升所致。

血瘤

瘤的一種。呈半球形或扁平狀隆起。邊緣明顯,質(zhì)軟如綿,或軟硬間雜,表面色紅或紫紅色,也有膚色如常者,壓之可暫時縮小或退色,擦破則出血難止。《外科正宗》:「心主血,暴急太甚,火旺逼血沸騰,復被外邪所搏而腫曰血瘤」;又「血瘤者,微紫微紅,軟硬間雜,皮膚隱隱纏若紅絲,擦破血流,禁之不住」。類于血管瘤。

血癭

癭的一種。表現(xiàn)為結(jié)喉部的癭塊上血脈交結(jié)顯露。由心火血熱所致。

血痣

因膚表或粘膜局部毛細血管持續(xù)擴張而致的皮膚病變,呈紅色或棕色、青色,壓之不退,大小不一,多數(shù)高出皮面,表面光滑,觸破即流血。本病多為先天性,也可發(fā)生任何年齡。一般不變,也可略為增大,無自覺不適。

牙疔(穿牙疔)

疔瘡疾患之一。以疔生在牙齦處,故名。因其入牙齦,故又稱“穿牙汀”。是由胃腎二經(jīng)郁火成毒所致。病變可及腮頰部,甚則伴有寒熱等全身癥狀。參見“疔瘡”條。

與“癌”通。本癥初起狀如結(jié)核,以后堅硬如石而不痛,一般于幾年后才潰爛,流血水而無膿,疼痛徹心,患處翻花,較久則有少量膿液蔓延瘡面,發(fā)生惡臭。因瘡面高低不平如巖石,故名。

沿肛痔

沿肛門外皮膚上突出小肉,由梅毒傳染兼因濕熱下注而成。肛周皮膚隆起扁平疙瘩,呈乳白色或灰白色,滲出臭穢粘液,時有搔癢或刺痛,嚴重的可延及會陰,或發(fā)現(xiàn)同樣癥狀于口腔咽喉等處。

楊梅

即梅毒。因瘡的外形以楊梅,故名。本病包括梅毒的各種皮膚病變。如皮膚先起紅暈,后發(fā)斑點,名“楊梅斑”;若狀如風疹樣的則名為“楊梅疹”;若形如赤豆,嵌于肉內(nèi),堅硬如豆,名“楊梅豆”;若疹粒破爛,肉反突出于外,名“翻花楊梅”。若梅毒侵于骨髓,關(guān)節(jié),或流竄臟腑為患者,統(tǒng)稱“楊梅結(jié)毒”。

夭疽、銳毒

癰疽生于頸項耳后乳突后的部位,左名“夭疽”,右名“銳毒”。均屬足少陽膽經(jīng)的病,是由膽經(jīng)郁火凝結(jié)所致。因該處肌肉甚少,又近于頭部,火毒容易擴散,若治療延誤,可發(fā)生多種兇險的癥狀。初起時狀如黍粒,漸腫如瓜,堅硬平塌,皮色紫暗,疼痛甚劇。經(jīng)治疚后,若能轉(zhuǎn)為紅腫而穿潰者為順,預后較好;若經(jīng)久堅硬,皮色發(fā)黑,瘡形下陷者為逆,多屬危證。

腋癰

指癰之發(fā)于腋窩內(nèi)者,又稱“夾肢癰”,屬陽證。多因肝脾血熱或心與心包兩經(jīng)風熱所致。其癥初起突然紅腫疼痛,腫處堅硬難消,伴有寒熱,如已變軟則已成膿。如初起皮色不變,漫腫堅硬,腫勢緩慢,疼痛較輕,僅有微紅,很久才化膿潰破的,稱為“腋疽”,又叫“米疽”,屬陰癥。多因肝脾二經(jīng)氣滯血郁所致。

疫疔

疔瘡疾患之一。感染疫死的畜毒,阻于肌膚,以致血凝毒滯而成,多見于畜牧業(yè),屠宰或皮毛制革業(yè)及其它接觸者。有傳染性,接觸后約一至三天發(fā)病,好發(fā)于頭、頸、手臂等暴露部位。局部變化似牛痘。先現(xiàn)疤疹,繼即出血壞死,形成黑色焦痂、不痛、不化膿,周圍腫脹等。若蔓延不止,可引起寒戰(zhàn),高熱,神昏,等變證。類于皮膚炭疽病。

又叫“癭氣”,俗稱大脖子,屬甲狀腺腫大的一類疾病,多因為郁怒憂思過度,肝失調(diào)達,痰氣凝結(jié)于頸部,或與生活地區(qū)及飲水有關(guān)。根據(jù)其形狀和性質(zhì)的不同,分為“肉癭”,“筋癭”,“血癭”,“氣癭”,“屬癭”等五種,參見各條。

凡腫瘍表現(xiàn)為紅腫高起,焮熱疼痛,周圍界限清楚,在未成膿之前無瘡頭而易消散,已成膿易潰破,潰后膿液稠粘,瘡口易斂的,都稱為“癰”。癰即氣血受毒邪所困而壅塞不通之意,屬陽證,起初常伴有實熱證候,如身熱,口渴,便秘,尿赤,舌紅苔黃,脈洪數(shù)有力等。分“外癰”,“內(nèi)癰”兩大類。詳見各條。

油風

又叫“斑禿”。是頭發(fā)在短期內(nèi)成片狀脫落而頭皮平滑光澤的一種病癥。癥狀嚴重者可見多處呈斑塊狀脫發(fā),甚至使頭發(fā)很快脫光。多因血虛生風,或風盛血燥,使發(fā)失濡養(yǎng)所致。通常除脫發(fā)外無自覺癥狀,有的患者脫發(fā)部位的皮膚發(fā)紅而癢。恢復期頭發(fā)細嫩柔軟,色淡黃或淡白,以后逐漸轉(zhuǎn)正常。

生長于體表的一種贅生物。又稱“贅疣”,俗稱“千日瘡”,“瘊子”,“飯蕊”等。本病多發(fā)生于手背,手指或頭面部,患部贅生物初起小如黍米,大如黃豆,突出表面,其表面粗糙,狀如花蕊,灰白或污黃色。疣的數(shù)目多少無定,一般無自覺癥狀,用力壓按時略有痛感,碰傷或摩擦后易于出血。治療時,應先治療原發(fā)疣(俗稱母瘊),當原發(fā)性的疣治愈后,繼發(fā)性的疣往往自行消退。

游風

又名“赤游風”或“赤游丹”。是一種急性的以皮膚表現(xiàn)為主的風證。多見于小兒,多發(fā)于口唇,眼瞼,耳垂或胸腹,背部,手背等處,常急驟發(fā)作,消退亦快,游走無定。患處皮膚起紅暈,并浮腫形如云片,灼熱搔癢。狀若風疹塊,但更為腫大?砂橛邪l(fā)熱或腹痛,嘔吐,泄瀉,便秘等癥。一般認為起于背腹,流散四肢者順,起于四肢,流入胸腹者逆。病因脾肺燥熱,或表氣不固,風邪襲于揍理,風熱壅滯,使營衛(wèi)不調(diào)所致,也可因食物過敏而發(fā)。一說赤游丹是丹毒的一種,因其色赤如丹,游走無定,故名。

瘀血流注

“流注”病癥之一。由跌仆損傷,或產(chǎn)后瘀血停滯,與濕毒相搏而成。好發(fā)于四肢內(nèi)側(cè);疾克闹苣[脹,按之堅硬疼痛,蔓延范圍甚廣,腿窩,腹股溝或腋部常起核。全身可有惡寒,發(fā)熱,周身骨痛等癥。約一周后成膿,膿凈收口而愈。也可因氣血不足,經(jīng)久不成膿而轉(zhuǎn)慢性。

圓癬

又名“金錢癬”。以其形圓,狀如錢幣,故名。多由濕熱襲于肌膚或因接觸傳染而致。多發(fā)于軀干,腹部及股內(nèi)側(cè),亦有生于頸面等部位。病損如錢幣狀(其形小者,又名“筆管癬”)紅斑,其中央常自愈消退,周圍邊緣清楚而可見丘疹、水庖,膿庖、結(jié)痂,鱗屑等變化,多由夏季發(fā)作,入冬減輕或消退。

脂瘤

瘤的一種。又名“渣瘤”或“粉瘤”。多因痰凝氣結(jié)而生。常發(fā)于頭面,項背,臀部等處,小的似豆,大的如難蛋,生長緩慢,軟而不硬,皮色淡紅,推之可移動,頂瑞常有稍帶黑色的小口,可擠壓出有臭味的豆腐渣狀物質(zhì),F(xiàn)在稱為粉瘤。

指疔

疔瘡疾患之一。是生在手指上的疔瘡的總稱。以其部位不同,名稱亦異。如生在手指頭的叫“蛇頭疔”;生于指甲兩旁,形如蛇眼的,叫“蛇眼疔”;長在指甲根后面的,叫“蛇背疔”;長在手指中節(jié)的,叫“蛀節(jié)疔”;生而指中節(jié)掌面,腫脹如魚腹,色赤疼痛的,稱“蛇腹疔”或稱“魚肚疔”;指全腫,色紫,形如泥鰍,焮熱疼痛連及掌背及肘臂,伴有惡寒發(fā)熱的稱“泥鰍疔”。均由破傷感染或肺腑火毒郁發(fā)所致。各種指疔,一般疼痛較劇,腫勢每可延及手背,若不及時處理,會損及指掌筋膚,或并發(fā)“疔瘡走黃”等癥。

生于肛門內(nèi)外。多由平素濕熱內(nèi)積,過食辛辣燥熱食物,或因久坐而血脈不行,或經(jīng)常大便秘結(jié),或婦女臨產(chǎn)用力過甚,或久痢等原因,以致濁氣瘀血流注肛門所致。主要癥狀為塊物突出,疼痛,出血等。按塊物位置可分為內(nèi)痔,外痔和內(nèi)外痔等,各詳本條。

子癰

指生于睪丸部位的癰,有急慢性之分。急性者多因濕熱下注,氣凝血滯所致。起病急驟,一側(cè)陰囊腫大灼熱,皮膚緊張光亮,疼痛劇烈,睪丸腫硬,潰破后流出黃稠膿液,收口較快。慢性者為肝腎陰虧,痰濕之邪凝聚而發(fā)。睪丸漸漸腫大,并形成硬結(jié),其疼痛較輕微,陰囊不紅不熱,常經(jīng)數(shù)月以至一、二年后,才形成膿腫,潰后流出稀膿,有時可形成瘺管,纏綿難愈。

紫白瘢風

本癥俗名“汗斑”。多由臟腑積熱,復感風濕,侵入毛孔,使氣血凝滯,毛竅閉塞而發(fā)。多生于胸,背,面,項等部位,為紫色或白色的斑點,斑點可以很快擴展,甚至蔓延成片,遍及全身。初病不痛不癢,病程稍久,斑點部位有癢感。

足疔

疔瘡疾患之一。生在足部的疔瘡的總稱。其部位不同,名稱亦異。如長在腳趾上的,叫“趾疔”;長在腳丫的,叫“足丫疔”;長在腳底涌泉穴處的,叫“涌泉疔”,長在腳根部的,叫“跟疔”又稱“足底疔”。均由濕火下注或由破損處感染所致。其根腳堅硬,麻癢腫痛,常腫至足背,或穿筋爛骨。伴有惡寒發(fā)熱等癥。

足踝疽

疽發(fā)于踝關(guān)節(jié)部,故名。多因三陰虧損,脾經(jīng)寒濕下注,血濇氣阻;或因踝部先有瘡毒或外傷,余毒留于關(guān)節(jié),局部經(jīng)絡(luò)氣血凝滯而發(fā),以先起于內(nèi)踝者為多見,常初病即有寒熱往來,踝部紅腫熱痛,疼痛程度逐漸加重,關(guān)節(jié)線上有明顯壓痛(如為陰證,局部皮色不變,如潰穿則出稀膿),?捎蓛(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)向外側(cè)穿破,或由外側(cè)踝關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)穿破,故又名“穿踝疽”。約一個月左右化膿,潰后較難收口,收口后也往往因關(guān)節(jié)組織破壞,嚴重影響關(guān)節(jié)功能。本病之陰癥類于踝關(guān)節(jié)結(jié)核。

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