帝曰∶肺之令人咳，何也？岐伯曰∶五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。又曰∶邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背。夫肺為華蓋，口鼻相通，息之出入，氣之升降，必由之路，故專主氣。經(jīng)曰∶形寒飲冷則傷肺。由兒衣太薄，及冷凍飲料之類，傷于寒也。經(jīng)曰∶熱傷肺。由兒衣太濃，愛養(yǎng)過溫，傷于熱也。又曰∶皮毛者，肺之合。皮毛先受邪氣，邪氣得從其合，使氣上而不下，逆而不收，充塞咽嗌，故令咳嗽也。
凡有聲無痰謂之咳，肺氣傷也；有痰無聲謂之嗽，脾濕動也；有聲有痰謂之咳嗽，初傷于肺，繼動脾濕也。
在小兒由風(fēng)寒乳食不慎而致病者，尤多矣。經(jīng)曰∶五臟六腑皆令人咳。然必臟腑各受其邪而與之，要終不離乎肺也。但因痰而嗽者，痰為重，主治在脾；因咳而動痰者，咳為重，主治在肺。以時而言之，清晨咳者，屬痰火；午前嗽者，屬胃火；午后嗽者，屬陰虛；黃昏嗽者，火浮于肺；五更嗽者，食積滯于三焦。肺實者，頓嗽抱首，面赤反食；肺虛者，氣逆虛鳴，面白飧泄；肺熱者，痰腥而稠，身熱喘滿，鼻干面紅，手捏眉目；肺寒者，嗽多痰清，面白而喘，惡風(fēng)多涕。故治者各因其虛實寒熱而調(diào)之，斯無誤矣。
因于寒者則氣壅喘促，聲濁而無汗，鼻塞聲重，宜參蘇飲微汗之。
咳而氣逆，喘嗽，面白有痰。此肺本經(jīng)病，宜清肺飲。咳甚，葶藶丸微利之。
咳而喉仲介介有聲，面赤發(fā)熱心煩，或咽喉痛聲啞者，此肺病兼見心證，宜清寧散。咽喉痛，沆瀣丹。
咳而面黃體倦，痰涎壅盛，或吐痰，或吐乳食。此肺病兼見脾證。大抵咳嗽屬脾肺者居多，以肺主氣，脾主痰故也，宜橘皮湯。
咳而面青多怒，痰涎壅盛而發(fā)搐者，蓋因咳嗽聲不能轉(zhuǎn)，所以瞪目直視。此肺病兼見肝證，宜集成金粟丹。
咳而面色暗黑，久咳而吐痰水。此肺病而兼見腎證，宜六味地黃丸加麥冬、五味。
咳而聲不出，口鼻出血者，此氣逆血亦逆也。須順氣寧嗽為主，宜人參冬花膏。
咳而久不止，并無他證，乃肺虛也。只宜補脾為主，人參五味子湯。
咳而胸高骨起，其狀如龜者，謂之龜胸。此肺熱之極，陽火熏蒸而致也，清燥救肺湯。
咳而日久，胸前疼痛，口吐膿血腥臭者，此肺火壅盛，已成癰也，桔梗湯。治不如法，其證多死。
凡咳嗽痰涎壅塞，逆氣沖并而作搐者，多難治。故頭搖目上視，及閉目呻吟，手足擺舞，肩息胸突，喉中痰鳴，口噤不乳，喘而手足冷，皆死證也。
人參敗毒散
此方辛平升散，為咳門第一神方，舉世少有知者。凡有咳嗽，無論內(nèi)傷飲食，外感風(fēng)寒，夾濕夾毒，不拘男婦大小，胸緊氣急，咽痛口苦，痰不相應(yīng)，即用此方升散之。或感冒重者服此，其咳愈甚，不知者以為藥不相符，棄而勿服，不知正是升散之力，佳兆也；再服之，漸次輕減，不拘劑數(shù)，只以痰應(yīng)為度，聲響痰出，是其效也�？菰镏�，數(shù)劑之后，略加沙參、玉竹、當(dāng)歸、白芍、生地，麥冬之類，以滋其陰，無不愈者。再有叮嚀∶凡咳嗽初起，切不可誤用寒涼及滋陰之藥，閉其肺竅，為害不小，但以辛散為先著，俟痰應(yīng)之后，漸加滋陰則得矣。
官揀參（五七分，不用亦可) 芽桔梗（一錢二分) 正川芎（一錢) 白云苓（一錢) 陳枳殼（一錢)信前胡（一錢) 川羌活（七分) 川獨活（五分) 北柴胡（一錢) 南薄荷（一錢) 荊芥穗（一錢)北防風(fēng)（一錢) 凈連翹（一錢) 炙甘草（五分)生姜一片為引，水煎，半饑服，每日二劑。
參蘇飲
治四時感冒，頭痛發(fā)熱，咳嗽痰盛。此方不如前方，用之多不效，姑存之。
官揀參（五分) 白云苓（一錢) 陳枳殼（一錢) 法半夏（一錢) 信前胡（一錢) 芽桔梗（一錢)老蘇葉（一錢) 粉干葛（一錢) 真廣皮（一錢) 炙甘草（五分)生姜三片，蔥白三寸，水煎，溫服，取微汗。
清肺飲
治氣逆而咳，面白有痰。
信前胡（一錢) 北柴胡（七分) 桑白皮（五分) 陳枳殼（一錢) 凈知母（一錢) 川貝母（一錢)南薄荷（七分) 白云苓（一錢) 白桔梗（一錢) 金井膠（一錢) 大麥冬（一錢) 荊芥穗（一錢)炙甘草（五分)水煎，熱服。切忌油膩。
葶藶丸
治乳食沖脾，傷風(fēng)咳嗽，面赤身熱，痰多喘嗽。
甜葶藶（去土，隔紙略炒) 黑牽牛（炒) 光杏仁（去皮、尖，炒黃色，另研) 漢防己（炒)上藥等分為細末，入杏仁泥，和蒸棗肉為丸，綠豆大。每五七丸，姜湯化下，量兒大小加減。
此丸因乳食傷脾痰甚者，及壯實小兒可用之。茍不因乳食所傷，并怯弱者，本方去牽牛，易家蘇子等分，炒研為丸。效。
清寧散
治心肺有熱而令咳嗽，宜從小便利出。
桑白皮（蜜炒) 甜葶藶（微炒) 赤茯苓（酒炒) 車前子（炒) 炙甘草（減半)上為細末，每服五分，生姜、大棗煎湯調(diào)服。
集成沆瀣丹
方見卷二胎熱門。
橘皮湯
治咳嗽痰甚嘔吐。
法半夏（一錢) 白云苓（一錢) 真廣皮（一錢) 旋復(fù)花（一錢) 北細辛（五分) 官揀參（五分)芽桔梗（一錢) 陳枳殼（一錢) 炙甘草（五分)生姜三片，大棗一枚，水煎，徐服。
集成金粟丹
方見卷二類搐門。
六味地黃湯
方見卷二胎疾門。
人參冬花膏
治氣逆咳血，痰中見血。
官揀參 天門冬 麥門冬 款冬花 川貝母 桑白皮 金井膠 片枯芩 白當(dāng)歸（以上各一錢) 北五味炙甘草（各五分)上為細末，煉蜜為丸龍眼核大。每一丸，燈芯湯下。
人參五味子湯
治久嗽脾虛，中氣怯弱，面白唇白，此神方也。
官揀參（一錢) 漂白術(shù)（一錢五分) 白云苓（一錢) 北五味（五分) 杭麥冬（一錢) 炙甘草（八分)生姜三片，大棗三枚，水煎，溫服。
清燥救肺湯
喻嘉言制。治諸氣 郁，諸痿喘嘔，皆屬肺之燥也。
鮮桑葉（經(jīng)霜者，得金氣而柔爛不凋，取之為君，用一錢) 炙甘草（利胃，生用，一錢) 熟石膏（稟清肅之氣，極清肺熱，用一錢二分) 官揀參（生胃之津，養(yǎng)肺之氣，七分) 胡麻仁（炒，研，一錢) 真阿膠（八分)杭麥冬（去心，一錢二分) 北杏仁（泡，去皮、尖，炒黃，七分) 枇杷葉（一片，刷去毛，蜜涂，炙黃用)水一碗，煎六分，頻頻分二三次服。痰多，加川貝母、栝蔞；血虛，加生地黃；熱甚，加犀角、羚羊角。
桔梗湯
治肺癰出膿血。
芽桔梗（二錢) 白當(dāng)歸（一錢) 川貝母（一錢) 栝蔞皮（一錢) 漢防己（一錢) 光杏仁（五分)陳枳殼（一錢) 薏苡仁（二錢) 生黃 （一錢) 鮮桑葉（一錢) 潤玄參（一錢)用蘆、茅桂三錢為引，水煎，熱服。
凡乳子百日內(nèi)有痰嗽者，謂之百 嗽�；虺鎏ケ┦茱L(fēng)寒，或浴兒為風(fēng)所襲，或解換褓裳，或出懷喂乳，而風(fēng)寒得以乘之。此病由外來者�；蛉橹^多，吞咽不及而嗆者；或啼哭未定，以乳哺之，氣逆而嗽者，此病由于內(nèi)生者。皆能為嗽。第前汗下之劑，難于用之，以其胃氣方生，不能勝藥故也，故曰百 嗽難醫(yī)。然雖曰難醫(yī)，正未嘗曰不醫(yī)。予之治此，未為不多，其用藥之治，有案在后；復(fù)有不治之治，更為捷徑，而又百治百愈，但須乳母聽戒，治之無難。凡遇百 嗽，先用荊防敗毒二小劑，母子同服，服完止藥。惟令乳母忌口，凡葷酒油膩、鹽醋酸咸、姜椒辛辣、青菜面食之類，一概屏絕，惟用香茶白飯，少佐橘片橙片，以清其乳。雖兒嗽至重者，不過十日八日，得哺清乳，嗽自愈矣。倘不聽戒，復(fù)不擇醫(yī)，徒然服藥，有名無實，竟何益哉！
陽明經(jīng)高君作梅翁，與令弟云軒翁，同于甲寅五月舉子。然皆膏粱之稟，胎元怯弱，于七月間，兩兒同患百嗽。予謂云翁曰∶公郎面白唇淡，白眼帶青，嗽聲連續(xù)，痰不相應(yīng)。此肝風(fēng)有余，肺氣不足，雖有喘嗽，未可以常法治之。設(shè)投疏風(fēng)清肺，適足益燥傷陰，不特嗽不能愈，而證必加重。云翁深以為是，乃投人參五味子湯，其應(yīng)如響，四劑全瘳。計用人參二錢八分。作翁者，其體更弱，外候面白眼青，自汗多嗽，滿頭青筋，囟門寬大。因謂之曰∶令侄正同此證，已服補脾保肺之劑愈矣。公郎中氣更虛，速宜用參，始不費手。適有老嫗專挑馬牙者，從內(nèi)阻之，復(fù)有醫(yī)者，從外阻之，力言不可用參，服參則不可治，且云未見百日之兒敢用參者。老嫗更囑其母曰，道翁丸藥，切不可服，其中多有人參，服之為害不淺。其母聞之，以為誠然，于是視予藥如砒毒矣。作翁原素艱嗣息，莫能主張于予言，似有陽是陰否之意。予見其遲疑不決，亦不敢強，姑聽之。此醫(yī)日一診視，自七月下旬治起，直至十月初旬，作翁往府考貢，其病愈治愈危，竟至奄奄一縷，而逆證叢生，無可救藥。醫(yī)者束手乏策，老嫗緘口無言，皆絕跡不至矣。夫人輩無所倚仗，復(fù)懇于予。予嘆曰∶早聽予言，何有今日！乃入診視，見其面目如藍，形體惟皮束骨，聲啞無音，咳嗽氣促，雨汗淋漓，四肢搐掣，逆證全具，毫無生機。因不忍釋手，詳為審視，惟兩目神光尚存。予曰∶生機或在是乎！遂以大參一枝、天員五粒，蒸湯與服。初服小半，予為抱之，環(huán)步室中，審其呼吸之息，氣雖未減，而亦不見其增，即與服完，良久覺氣稍順。予喜曰∶得之矣。遂用大參二錢、天員肉七粒，蒸湯服之，竟獲大效。是夜汗搐俱止，喘嗽略亦輕減。第苦于人小體弱，即二錢之參湯，亦須一夜方能服完。幸予此時行動勻靜，數(shù)載未曾設(shè)榻，終夕無眠，竟與抱之，晝夜不一釋手，醒即予服，服后仍睡。數(shù)日之后，則鼾聲如雷，睡眠極隱，呼吸極長。
予知為氣復(fù)神歸之效。如此者十晝夜，諸證已愈八九，惟形色未復(fù)，音聲未亮。予曰∶功程雖半，未敢暫停，參須倍之。于是每日大參四錢、天員十四粒，如前調(diào)理，計前后二十晝夜，共用官揀六兩有零，始奏全績，于是聲音清亮，面色紅融，肌肉復(fù)生，精神勝舊；今已長成，儼然美丈夫矣，而且聰明持達，經(jīng)史皆通，他日翱翔，奚能限量！如此之證，如此之治，不特世人未見，醫(yī)家未聞，即諸書亦所未載。半歲乳子，而用六兩之參，起沉 于萬難之日，茍無定識者，未必有成。故拜懇同道，但須認(rèn)證真確，不必拘泥古方，神而明之，存乎人耳。
或問二證皆百 嗽，何以前證用藥，而后證獨用參者何也？曰∶有理焉。前證在七月間，正肺金旺時，為風(fēng)邪沖并，但傷其中氣，他臟無涉，故以四君子補脾，生脈散保肺，收其耗散之金，得返清肅之令，中氣一回，應(yīng)手而愈。后證自七月起至于十月，金已退氣，正當(dāng)水旺木相之時，由腎水無源，所以肝木失養(yǎng)，誠母病子傷，故面目俱青，手足搐掣，此非肝強，實肝敗也。《內(nèi)經(jīng)》有善則不見，惡則見之之言，顯然可證。在常俗之輩，見其搐掣，又必為之鎮(zhèn)驚化痰，截風(fēng)定搐矣，誰復(fù)為之保固真元，維持竭絕哉？不知此等之證，陰陽兩敗，臟腑俱傷，茍非大力之品，莫可挽回。所以屏去雜藥，獨用人參之甘溫，天員之甘潤，味極純正，飼之兒喜，況人參之力，在陰益陰，在陽益陽，榮衛(wèi)氣血，精神意智，無不補者，而且晝夜不徹，則真元陰受其長養(yǎng)之功，烏得不效！又曰∶初服即效，而必待三七之日，始奏全績者，何也？曰∶克削過傷，枯燥已極，如旱苗焦壤，豪雨無裨，心淙淙潤澤，始可盈科。至于三七之久，天地來復(fù)之機，業(yè)已三至，人身榮衛(wèi)，已周一千五十度，升降有恒，神氣已足，不藥之慶，夫復(fù)何疑！此等之治，非謂世之嬰兒，一有咳嗽，便當(dāng)用參，第稟受先虧，胎元怯弱者，有不得不用之勢。獨惜前醫(yī)偏執(zhí)己見，即數(shù)分之參，斷不肯用，孰知用至六兩之多，始收全效�？梢姳孀C不真，誤人非淺，故筆此以為擇醫(yī)者勸。
小兒咳嗽聲不出者，紫菀微炒研末，杏仁去皮尖，研如泥，等分，煉蜜為丸芡實大。每服一丸，北五味七粒煎湯，化服。
肺實咳嗽痰喘，葶藶子隔紙炒為末，棗肉為丸龍眼核大。每服一丸，白湯化服。
咳嗽多痰，葶藶子隔紙炒、知母微炒，各五錢，研末，砂糖為丸芡實大。每服一丸，白湯化下。
小兒喘嗽發(fā)熱，自汗吐紅，脈虛無力。人參切片，焙干，天花粉切片，酒炒，等分為末。每服五分，蜜湯調(diào)服，以瘥為度。
秋天肺燥，咳嗽無痰，北沙參一味，每服五錢，凈水濃煎，熱服。
小兒百 嗽，痰壅喘咳，用貝母五錢，淡姜湯潤濕，飯上蒸過，甘草半生半炒，二錢五分，研細末，砂糖為丸龍眼核大。每服一丸，米飲化服。
熱痰咳嗽，痰出稠濃，或咽喉痛，制南星、制半夏各三錢半，枯黃芩七錢，焙燥為末，砂糖為丸芡實大。
每用一丸，姜湯化服。
經(jīng)曰∶犯賊風(fēng)虛邪者陽受之，陽受之則入52667788.cn/zhuyuan/六腑，入六腑則身熱不得臥，上為喘呼。又曰∶肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出。夫喘者，惡候也。肺金清肅之令，不能下行，故上逆而為喘。經(jīng)曰∶諸氣 郁，皆屬于肺。
喘者，肺之 郁也。吼者，喉中如拽鋸，若水雞聲者是也；喘者，氣促而連屬，不能以息者是也。故吼以聲響言，喘以氣息名。凡如水雞聲者為實，喉如鼾聲者為虛，雖由于痰火內(nèi)郁，風(fēng)寒外束，而治之者不可不分虛實也。
有因外感而得者，必惡寒發(fā)熱，面赤唇紅，鼻息不利，清便自調(diào)，邪在表也。宜發(fā)散之，五虎湯。
有因熱而得者，必口燥咽干，大小便不利。宜葶藶丸微下之。
有因宿食而得者，必痰涎壅盛，喘息有聲。先用山楂、神曲、麥芽各三錢，煎湯與服，消其食，次千緡湯。
素有哮喘之疾，遇天寒暄不時，犯則連綿不已，發(fā)過自愈，不須上方。于未發(fā)時，可預(yù)防之。有一發(fā)即能吐痰者，宜服補腎地黃丸加五味、故脂，多服自愈；有發(fā)而不吐痰者，宜痰喘方。
凡哮喘初發(fā)，宜服蘇陳九寶湯。蓋哮喘為頑痰閉塞，非麻黃不足以開其肺竅，放膽用之，百發(fā)百中。
或胸膈積熱，心火凌肺，熱痰壅盛，忽然大喘者，名馬脾風(fēng)。蓋心為午火屬馬，言心脾有風(fēng)熱也。小兒此證最多，不急治，必死，用牛黃奪命散下之效。
凡大病久病之后，或久服寒涼克削之后，或久吐久瀉之后，忽然氣急，似喘非喘，氣息短促，名為短氣。
短者斷之基，氣將脫也。速宜挽救，人參五味子湯效。
又有虛敗之證，忽然張口大喘，入少出多，而氣息往來無滯。此腎不納氣，浮散于外，大兇之兆，速投貞元飲；不效，理陰煎加人參、鹿茸，或可挽救。
如汗出如油，發(fā)潤而喘者，肺絕也；汗出如油，張口大喘者，命絕也；直視譫語而喘者，肝絕也。凡大病正氣欲絕，無根脫氣上沖，必大喘而絕矣。
五虎湯
治寒邪入肺而作，蓋 為寒痰固結(jié)，非此方不能解散。
凈麻黃（七分) 光杏仁（一錢) 陳細茶（一錢) 熟石膏（一錢五分) 炙甘草（四分)凈水煎，空心服。
葶藶丸
方見卷三咳嗽門。
千緡湯
治痰閉肺竅，喘息有聲。
法半夏（二錢) 大皂角（五分) 老生姜（一錢) 炙甘草（一錢)水煎服。以上皆素?zé)o哮喘，而暴發(fā)者用。
補腎地黃丸
治先天不足，肝腎虛者通用。
熟地黃 懷山藥 山萸肉（各一兩) 嫩鹿茸 淮牛膝（各二兩) 粉丹皮 白云苓 宣澤瀉（各一兩)北五味 補骨脂（各一兩)上為末，蜜丸綠豆大。每服三錢，淡鹽湯空心下。
痰喘方
治哮喘無痰者，蓋痰入于肺竅，不能出故也。
官揀參 制南星 制半夏 栝蔞霜 香附米 皂角灰 真廣皮（炒) 蘿卜子（炒，各等分)共為末，姜汁煮神曲糊丸麻子大。每服一錢，姜湯化下。
蘇陳九寶湯
治風(fēng)寒閉肺而作哮喘。
凈麻黃（五分) 紅云皮（五分) 南薄荷（五分) 青化桂（取心，五分) 紫蘇葉（四分) 桑白皮（五分)大腹皮（一錢) 光杏仁（四分) 炙甘草（六分)生姜三片，水煎，臨服加童便少許沖服。
牛黃奪命散
治胸膈有痰，肺脹大喘。
黑牽牛（半生半炒，取頭末，五錢) 錦莊黃（酒潤，曬干) 陳枳殼（麩炒，各一兩)上為細末。每服一錢五分，白湯調(diào)下。量兒大小加減，臨服加蜜數(shù)匙，以氣平為度。
人參五味子湯
方見卷三咳嗽門。
貞元飲（景岳新方)
治氣短似喘，呼吸急促，提不能升，咽不能降，勢甚垂危。常人但知為氣急，其病在上，而不知元海無根，肝腎已敗。此子午不交，氣脫證也。
大熟地（五錢) 白當(dāng)歸（三錢) 炙甘草（一錢)水煎，熱服。如兼嘔惡，或惡寒者，加煨姜五片；氣虛脈微至極者，速加人參；如肝腎陰虛，手足厥冷，加肉桂一錢。
理陰煎（景岳新方)
治腎肝虧敗，不能納氣，浮散作喘。
干熟地（三錢) 白當(dāng)歸（二錢) 炮姜灰（一錢五分) 炙甘草（一錢)手足冷者，加熟附子一錢，青化桂一錢。
水二盅，煎七分，熱服。
治痰氣壅塞，雪梨汁一杯，生姜汁四分之一，蜂蜜半杯，薄荷細末一兩，和勻，器盛，重湯煮一時之久，任意與食，降痰如奔馬。
化痰丸
絲瓜燒存性，為細末，棗肉為丸，如彈子大。每服一丸，姜湯化下�；底罱荩婺苤顾�。
墜痰丸
治一切風(fēng)痰、濕痰，老痰、痰火，胸痞滿，氣壅塞。
黑牽牛（四兩，炒，止取頭末一兩) 大皂角（去皮弦及子，酥炙黃，四錢) 生白礬（三錢)共為細末，米糊丸。每服一錢，兒稍大者二錢，空心姜湯服。痰涎從大便出；久病之人，五日、十日一服；病緩者半月一服。
治醋嗆成吼，用甘草二兩去赤皮，每段切二寸長，兩半劈開，用豬膽二枚取汁，浸甘草三日，取起，火上炙干為末，蜜丸綠豆大。每晚臨臥服二錢，茶湯送，神效！哮喘久不止，不拘老小，一服即止，并治小兒奶哮，石膏、半夏、栝蔞仁、陳皮、麻黃各一錢五分，枳實、杏仁各一錢，甘草七分，生姜五片，水煎，熱服。
清金丹
治一切吼疾，或痰或食，遇濃味即發(fā)者尤妙。
蘿卜子蒸熟，曬干，為末，豬牙皂燒存性，等分共為細末，姜汁打面糊丸綠豆大。每服一二十丸，姜湯送下。
夫疳之為病，亦小兒惡候。十六歲以前，其病為疳，十六歲以上，其病為癆，皆真元怯弱，氣血虛衰之所致也。究其病源，莫不由于脾胃，蓋胃者，水谷之海也。水谷之精氣為榮，悍氣為衛(wèi)，榮衛(wèi)豐盈，灌溉諸臟。
凡人身充皮毛、肥腠理者，氣也；潤皮膚、美顏色者，血也。所以水谷素強者無病，水谷減少者病，水去谷亡則死矣。凡病疳而形不魁者，氣衰也；色不華者，血弱也。氣衰血弱，知其脾胃必傷。有因幼少乳食，腸胃未堅，食物太早，耗傷真氣而成者；有因甘肥肆進，飲食過餐，積滯日久，面黃肌削而成者；有因乳母寒熱不調(diào)，喜怒房勞之后，乳哺而成者；有二三歲后，谷肉果菜恣其飲啖，因而停滯中焦，食久成積，積久成疳；復(fù)有因取積太過，耗損胃氣，或因大病之后，吐瀉瘧痢，乳食減少，以致脾胃失養(yǎng)。二者雖所因不同，然皆總歸于虛也。其證頭皮光急，毛發(fā)焦稀，腮縮鼻干，口饞唇白，兩眼昏爛，揉眉擦鼻，脊聳體黃，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白瀉酸，肚脹腸鳴，癖結(jié)潮熱，酷嗜瓜果、咸炭、水泥者，皆其候也。然治寒以溫，治熱以涼，此用藥之常法。殊不知疳之為病，皆虛所致，即熱者亦虛中之熱，寒者亦虛中之寒，積者亦虛中之積。故治積不可驟攻，治寒不宜峻溫，治熱不可過涼。雖積為疳之母，而治疳必先于去積，然遇極虛者而迅攻之，則積未去而疳危矣。故壯者先去積，而后扶胃氣；衰者先扶胃氣，而后消之。書曰∶壯人無積，虛則有之�？梢娞摓榉e之本，積反為虛之標(biāo)也。
如惡食滑瀉，乳食直下，牙齦黑爛，頭項軟倒，四肢厥冷，下痢腫脹，面色如銀，肚硬如石，肌肉青黑，肛門如筒，口吐黑血，吐利蛔蟲，并為不治。
初病者以集圣丸為主，久病者但以肥兒丸調(diào)之，以補為消可也。
凡疳之初起者，集圣丸為主方，其有五臟兼證，從權(quán)加減，不必多求方法。
蘆圣丸
治冷熱新久一切疳證，以此為主。
真蘆薈（酒蒸) 五靈脂（炒) 夜明砂（炒) 真廣皮（酒炒) 杭青皮（醋炒) 蓬莪術(shù)（煨)使君肉（炒) 南木香（屑) 白當(dāng)歸（炒) 正川芎（酒炒，以上俱各二錢)官揀參（三錢，切片，焙干) 正川連（姜制) 干蟾蜍（酥炙，俱三錢) 西砂仁（酒炒，二錢)上為細末，用公豬膽一枚取汁，將前末和勻，粟米糊丸龍眼核大。每服一丸，米飲調(diào)下。
一病有切牙舒舌，舌上生瘡，愛飲冷水，唇紅面白，喜伏地臥。此心疳也。本方去莪術(shù)、砂仁、青皮、陳皮、川芎、木香六味，加生地、茯苓、膽星各二錢，朱砂、甘草各一錢；一面青，目生白膜，泄瀉夾水或青色，此肝疳也，本方去莪術(shù)、砂仁、陳皮、木香四味，加膽草、梔仁、防風(fēng)、天麻、蟬蛻各二錢，青黛一錢五分；一愛食泥土，冷物，飲食無度，身面俱黃，發(fā)稀作穗，頭大項小，腹脹腳弱，間或泄瀉，肌瘦，晝涼夜熱，不思乳食，此脾疳也，專用本方；一鼻下赤爛，手足枯細，口中腥臭，或作喘嗽，右腮晃白，此肺疳也，本方去莪術(shù)、砂仁、青皮、川芎、木香四味，加桑皮、桔梗、蘇葉、阿膠、炙甘草各二錢，外用澤蘭葉、銅綠、輕粉，等分為末，貼爛處；一兩耳內(nèi)外生瘡，腳如鶴膝，頭縫不合，或齒縫臭爛，變成走馬疳，此腎疳也，本方去莪術(shù)、砂仁、青皮、陳皮、木香、靈脂六味，加熟地、茯苓、山藥、萸肉各三錢，丹皮、澤瀉各二錢；一食積久而成疳。其證形瘦腹緊，時發(fā)潮熱，羞見生人，見之則哭，本方去蘆薈、靈脂二味，加人參、黃、白術(shù)、茯苓、半夏、枳實、濃樸、炙草、神曲、麥芽、鱉甲、三棱各二錢；一久泄不止，胃虛成疳，此疳瀉也，本方去蘆薈、莪術(shù)、靈脂三味，加白術(shù)、茯苓、肉蔻、訶子各二錢，加人參三錢；一久痢不止，胃虛成疳，此疳痢也，本方去蘆薈、莪術(shù)、青皮、靈脂四味，加訶子肉、建蓮肉各三錢；一瘧久未已，胃虛成疳，此必有癖，謂之疳瘧，本方去蘆薈、靈脂二味，加黃 、鱉甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各二錢，倍人參三錢；一腦疳，皮毛光急，滿頭瘡餅，腦熱如火，發(fā)結(jié)如穗，遍身多汗，腮腫囟高，令兒眼痛，其病在肝，本方去莪術(shù)、砂仁、青皮、陳皮四味，加膽草、川芎、升麻、羌活、防風(fēng)各二錢；一脊疳，蟲食脊膂，發(fā)熱黃瘦，積中生熱，煩渴下痢，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻嚙指甲，宜安蟲丸，蓋五疳或有停食成積，積久生蟲，或如絲發(fā)、如馬尾，多出于頭項背腹之間，蟲色黃白赤者可治，青黑者難治也，安蟲丸，即本方去莪術(shù)、砂仁、青皮、陳皮、當(dāng)歸、川芎六味，加苦楝根白皮、貫眾、蕪荑、檳榔各二錢，名安蟲丸∶一蛔疳，皺眉多哭，嘔吐清沫，腹中乍痛，痛時腹中結(jié)聚成塊，摸之梗起，滿肚青筋，唇口紫黑，腸頭嚙癢者是也，蛔從口鼻出者難治，宜安蟲丸，即上方；一丁奚疳，手足極細，項小骨高，尻削體瘦，腹大臍突，號叫胸陷者是也，集圣丸本方；一哺露疳，虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩躁嘔噦者是也，集圣丸本方；一無辜疳，因浣衣夜露，被無辜鳥落毛所污，小兒服之，身體發(fā)熱，日漸黃瘦，腦后項邊有核如彈丸，按之隨動，軟而不痛，其中有蟲如米粉，宜刺破其核，以膏藥貼之，內(nèi)以本方去莪術(shù)、砂仁、靈脂三味，加黃 、鱉甲、檳榔各二錢；一疳熱，由于胃脾虛弱，陽浮于外，氣不歸元，只以補脾為主，使陽氣收斂，熱自退矣，用參苓白術(shù)散多服為妙，或兼脾陰虛者，間服六味地黃丸；一疳渴，由胃氣下陷，津液不生故也，宜補其胃，使清陽上升，津液漸生，渴自止矣，七味白術(shù)散；一走馬疳，蟲病也，齒屬腎，腎主虛，才受熱邪，直奔上焦，初起口臭，名曰臭息，次則齒黑，名曰崩砂，甚則齦爛，名曰潰漕，有血迸出，名曰宣露，甚至齒皆脫落，名曰腐根�？v得全活，齒不復(fù)生，外證腦熱肌瘦，手足如冰，寒熱時有，滑泄肚痛，口臭干渴，齒齦破爛，爪甲黧黑，身多瘡疥，痘疹之后，多有此證，不可救治，毒歸于腎故也，初起者清胃散，另有治法，在齒牙本門；一 病，兒將周歲，母復(fù)有娠，兒飲其乳，謂之 （音忮)乳，以成此證，或有母患別病，兒飲其乳，以類母病者有之，蓋母之血氣若調(diào)，乳則長養(yǎng)精神，血氣一病，乳則反為病根，母既妊娠，精華下蔭，沖任之脈，不能上行，氣則壅而為熱，血則郁而為毒，小兒神氣未全，易于感動。其候寒熱時作，微微下利，毛發(fā)脫落，意殊不悅，甚則面色萎黃，腹脹青筋，瀉青多吐，日漸 羸，竟成疳證，俗以孕在胎中，因兒飲乳，其魄識嫉而致兒病，故謂之胎妒，龍膽湯；一骨蒸之病，多起于胃，其始也，邪火上沖而能啖，火消爍而善饑，蓋胃為氣血之海，氣血不足，邪火殺谷，水谷之精氣不足濟之，漸成口穢煩躁，夜熱朝涼，毛焦口渴，氣促盜汗，形如骨立，謂之消癉。若大便日十余行，肢瘦腹大，頻食多饑，謂之食并，此皆邪火為害，耗傷津液而致者，大肥兒丸。
參苓白術(shù)散
治脾胃虛弱，飲食不進，或嘔吐瀉痢，大病之后，補救脾胃，此方為神。
官揀參（切片，焙干) 漂白術(shù)（土炒) 白云苓（乳蒸) 懷山藥（炒，各一兩五錢) 芽桔梗（焙)薏苡仁（炒) 建蓮肉（去心) 炙甘草（各一兩)共為細末。每服一二錢，姜、棗湯調(diào)服。
六味地黃丸
方見卷二胎疾門。
七味白術(shù)散
方見卷三泄瀉門。
雅黃連 白當(dāng)歸 綠升麻 懷生地 粉丹皮 白芷梢（等分) 北細辛（減半)凈水煎滾，熱服。
龍膽湯
治小兒 病。
草龍膽 鉤藤鉤 北柴胡 芽桔梗 赤芍藥 正川芎 官揀參 白云苓（各一錢) 炙甘草（五分)井水煎服。外以夜明砂不拘多少，以紅紗作一小袋盛之，系兒胸前。
大肥兒丸
治小兒脾胃虛弱，泄瀉骨蒸。
官揀參（切片，焙干) 山楂肉（炒) 漂白術(shù)（土炒)真廣皮（炒) 蓬莪術(shù)（炒) 川濃樸（姜制) 六神曲（炒) 雅川連（姜制) 胡黃連（炒) 杭青皮（醋炒)白云苓（乳蒸) 杭白芍（酒炒) 地骨皮（酒炒) 宣澤瀉（炒) 肉豆蔻（煨) 尖檳榔 正川芎（炒)北柴胡（酒炒) 使君肉（炒) 干蟾蜍（ ) 炙甘草（各五錢) 五谷蟲（一兩)共為末，煉蜜為丸彈子大。米飲化下。
加減肥兒丸
治一切久病成疳，總歸虛處，不可以前法治之，只宜以此丸久服，以補為消，無不愈者。
官揀參（切片、焙干) 嫩黃耆（蜜炙) 漂白術(shù)（土炒) 白云苓（乳蒸) 廣陳皮（酒炒) 杭青皮（醋炒)白歸身（酒洗) 大鱉甲（醋炙) 正川連（姜制) 南木香（屑) 使君肉（炒) 干蟾蜍（酥炙) 炙甘草（各等分)上為細末，另以山藥打糊為丸。量兒大小加減，日日服之，以米湯調(diào)下。病愈藥停。
小兒疳積，黃瘦骨立，頭上瘡痂，發(fā)如麥穗。用干蟾蜍三五只，去四足，以香油涂之，炙焦為末，蒸黑棗去核，取肉搗膏，和蟾末為丸龍眼核大。每日三服，積垢自下，多服之，形容自變，其病如失。
又方
買天漿蟲四兩，洗極凈，曬干，微炒為末，加甘草細末五錢，米糊為丸彈子大。每服一丸，米飲下。
小兒諸疳日久，身面生瘡，爛成孔凹，如大人楊梅瘡樣。用蒸糯米飯時，甑蓋四邊滴下氣水，以碗盛取，掃瘡上，數(shù)日即效。百藥不驗者，此方如神。
疳蝕口爛，用糞蛆洗漂極凈，曬干，微妙為末，褐衣燒灰減半，共研勻，頻吹口內(nèi)效。
小兒口疳破爛。人中白 過，濃黃柏蜜炙焦，二味等分，少加冰片，共研末，以鹽茶洗口后，以藥搽之。
走馬牙疳及齒齦腐爛黑臭者，用溺壺內(nèi)多年積垢，名人中白， 紅一兩，兒茶五錢，黃柏、薄荷、青黛各一錢，冰片三分，共研細末，先以溫水漱口，然后吹藥于疳上，每日六七次。吹藥之時，涎從外流者為吉，涎收向內(nèi)者，毒入里也，不治。
牙疳鼻疳，人中白 一錢五分，毛褐灰、枯白礬各一錢，為細末，濕者干搽，干者先以香油潤濕，然后搽藥。
急疳蝕爛口鼻欲死。海中紫貝子 過，（俗名南蛇牙齒，又名砑螺，嶺南稱狗支螺者是也，)炭火 過為末，臘豬油調(diào)涂。
牙疳潰爛，穿唇破舌，并治口瘡。胡黃連五分，膽礬、兒茶各一錢五分，共為細末，搽之。
經(jīng)曰∶諸逆沖上，皆屬于火；諸嘔吐酸，皆屬于熱，又曰∶寒氣客于腸胃，厥逆而出，故痛而嘔。夫嘔吐者，陽明胃氣下行則順，今逆而上行，故作嘔吐。其證有聲有物謂之嘔；有物無聲謂之吐；有聲無物謂之噦，又曰干嘔，久病見此者死。蓋小兒嘔吐，有寒有熱有傷食，然寒吐熱吐，未有不因于傷食者，其病總屬于胃。復(fù)有溢乳、 乳、嘔噦，皆與嘔吐相似，而不可以嘔吐治之。更有寒熱拒隔之證，又有蟲痛而吐者，皆當(dāng)詳其證而治之。凡治小兒嘔吐，先宜節(jié)其乳食，節(jié)者，減少之謂也。凡嘔吐多渴，不可與之茶水，水入復(fù)吐，終不能止，必強忍一二時久，而后以米湯與之，吐自止矣。
寒吐者，乳片不消，多吐而少出，面白眼慢，氣緩神昏，額上汗出，脈息沉微，宜溫中消食。輕者藿香正氣散，不止，理中湯加藿香，又不止，參香散。再若不止，此陰盛格陽，謂之拒格，急以理中湯一劑，用公豬膽汁和童便少許，將藥潤濕炒熟，煎服即止。此《內(nèi)經(jīng)》熱因寒用之法也。蓋陰寒太過，陽熱之藥拒而不納，故以豬膽汁、童便為向?qū)�，其始則同，其終則異，下咽之后，陰體漸消，陽氣乃發(fā)也。
熱吐者，面赤唇紅，吐飲少而出物多，乳片已消，色黃，遍身發(fā)熱而煩躁。夏月多此證，宜五苓散加藿香，不止，藿連湯，再不止，用理中湯，煎熟，調(diào)六一散冷服即止。此寒因熱用也。
傷食吐者，眼泡浮腫，面色微黃足冷，其熱日輕夜重，或吐餿酸之氣，或吐黃水，或吐青痰，其脈弦實而滑。此有宿食也，宜下去其積乃止，消積丸。
傷乳吐者，才乳即吐，或少停而吐。此因乳食無度，脾胃嬌嫩，不能運化。此滿則溢也，名嗌乳。但宜節(jié)其乳，則吐自止。
乳者，時時吐乳而不多，似吐非吐，皆胃虛所致也，宜參香散。
有乳多而吐出者，非真吐也；茍不知禁，即成真吐也。百日內(nèi)小兒多有之，蓋身小身軟，必等乳母擁抱之，茍有傾側(cè)，乳即溢出。此人事也，不須用治。
嗽吐者，兒有咳嗽，必待其嗽定，方可與乳。若嗽未定，以乳哺之，其氣必逆，乳不消化而為痰，痰氣壅塞，嗽不得轉(zhuǎn)而吐乳也，枳桔二陳湯。
小兒初生三日內(nèi)吐乳者，用丁香三粒、陳皮三分，生姜三片，煎服自止。又不若煨姜湯更妙！此予用最多者，蓋三四日內(nèi)總皆寒吐也。
初起 乳，即當(dāng)調(diào)治。如 不已即成吐，吐不已即成嘔，嘔不已即成噦，至此胃氣大虛，精神漸脫矣，若嘔吐不已，日漸沉困，囟陷囟腫，青筋大露者；并頻吐不食，昏沉語塞，喘急大熱，常吐腥臭者，皆死。
噦者，有聲無物，最惡之候，凡久病之后而見此者，皆為不治。
予按∶為醫(yī)者臨延醫(yī)病，貴能體貼病情，能用心法。大凡嘔吐不納藥食者，最難治療。
蓋藥入即吐，安能有功？又切不可強灌，胃口愈吐愈翻，萬不能止。予之治此頻多，先將姜湯和黃土作二泥丸，塞其兩鼻，使之不聞藥氣。然后用對證之藥煎好，斟出澄清，冷熱得中，止服一口，即停之半時之久，再服一口，又停之良久，服二口停之，少頃則任服不吐矣。斯時胃口已安，焉能得吐？愚人不知，明見其吐藥不納，偏以整杯整碗強灌之，則一吐傾囊而出，又何藥力之可恃乎？此等之法，不但幼科可用，即方脈亦當(dāng)識此。倘臨證不體病情，全無心法，即如嘔吐一證，雖能識病，雖能用藥，其如不納何哉？
藿香正氣散
方見卷二類搐門。
理中湯
方見卷二乳子傷寒門。
參香散
治小兒胃虛作吐，諸藥不止。
官揀參（切片，焙干) 上沉香（銼末) 公丁香（研) 藿香梗（焙) 南木香（銼屑，各等分)共為細末，每服五七分，木瓜煎湯調(diào)服。
五苓散
方見卷二中暑門。此加藿香。
藿連湯
治小兒熱吐不止。
真雅連（七分，姜汁炒) 紫濃樸（一錢，姜汁炒) 藿香葉（一錢)生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。
六一散
方見卷三痢疾簡便方。
清積丸
治食停胃口而作吐。
西砂仁（十二個，酒炒) 公丁香（九粒) 烏梅肉（三個，蒸，去核，取凈肉) 巴豆仁（二粒，煨，捶去油)共研細末，米糊丸綠豆大。每服三丸，白湯送。
枳桔二陳湯
治小兒胸膈有痰，咳嗽作吐。
陳枳殼（一錢) 芽桔梗（一錢) 白云苓（一錢五分) 法半夏（一錢) 真廣皮（一錢) 炙甘草（五分)生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。
小兒嘔吐，外證不熱不渴，面白唇淡，神慢氣怯，寒吐也。用生姜一大塊，直切薄片，勿令折斷，層層摻鹽，以貯麻緊扎，外用草紙七層包之，水濕，慢火煨令熟，取起，去麻、紙，將姜搗爛，和早米煎湯服，立止。
小兒卒嘔不止。生姜取自然汁一盞，煎滾聽用；蜂蜜四兩，煉熟聽用。每服用姜汁一匙，蜜二匙，白湯調(diào)服，每日五六次，效。
小兒胃熱嘔吐。外證面赤煩躁，身熱作渴，手足心熱者，熱吐也。黃連一錢姜汁炒，熟石膏一錢，共為細末，每服一錢，白湯調(diào)下。吐止，止后服，又用枇杷葉火上炙之，刷凈毛，每用葉三片，煎湯熱服，立止。
小兒干嘔，極惡之證。用甘蔗取汁聽用，生姜取汁聽用。臨服用蔗汁六匙，姜汁二匙，和勻溫?zé)岱�，不用湯水調(diào)。
凡嘔吐服藥不納者，內(nèi)有蛔蟲在膈間，蛔聞藥氣則動，動則藥出而蟲不出。但于嘔吐藥中，加入川椒十四粒，則不吐矣，蓋蛔得椒則伏矣。
治小兒一切吐逆，不拘冷熱，及久吐諸藥不效者。用硫黃五錢，水銀一錢，同研至不見星，姜汁打，米糊為丸小豆大。三歲者三丸，大人則三四十丸，以陰陽水送下。此二味加增分兩，入陽城罐內(nèi)封固，以炭火升煉之，即是靈砂，為仙家所用之物。最能升降陰陽，交濟水火，乃扶危濟困之神丹也。
經(jīng)曰∶水谷之寒熱，感則害人六腑。又曰∶虛邪之中人也，留而不去，傳舍于腸胃，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏如糜。夫泄瀉之本，無不由于脾胃。蓋胃為水谷之海，而脾主運化，使脾健胃和，則水谷腐化，而為氣血以行榮衛(wèi)。若飲食失節(jié)，寒溫不調(diào)，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣，不能輸化，乃致合污下降，而泄瀉作矣。
凡泄瀉腸鳴腹不痛者，是濕，宜燥滲之；飲食入胃不住，或完谷不化者，是氣虛，宜溫補之；腹痛腸鳴瀉水，痛一陣、瀉一陣者，是火，宜清利之；時瀉時止，或多或少，是痰積，宜豁之；腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，為食積，宜消之，體實者下之；如脾泄已久，大腸不禁者，宜澀之，元氣下陷者升提之。
泄瀉有五∶寒、熱、虛、實、食積也。但宜分別所瀉之色。凡暴注下迫，屬火；水液清澄，屬寒；老黃色屬心脾肺實熱，宜清解；淡黃色屬虛熱，宜調(diào)補；青色屬寒，宜溫；白色屬脾虛，宜補；醬色屬濕氣，宜燥濕，餿酸氣屬傷食，宜消。
脾土虛寒作瀉，所下白色，或谷食不化，或水液澄清。其候神疲，唇口舌俱白色，口氣溫?zé)�，宜理中湯�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113033003_80930.shtml" target="_blank">六君子湯。
熱證作瀉，瀉時暴注下迫，謂其出物多而迅速也，便黃溺赤，口氣蒸手，煩渴少食，宜五苓散加梔仁。
有傷食及滯瀉者，其候口噯酸氣，吞酸腹脹，一痛即瀉，一瀉痛減，保和丸消之。
如食已消，痛已止，而猶泄瀉不止者，乃脾失清升之氣，氣虛下陷，補中益氣湯。
有風(fēng)瀉，瀉而色青稠粘，乃肝木乘脾，宜六君子湯加防風(fēng)、柴胡、白芍。
有濕瀉，腹內(nèi)腸鳴，肚不痛，身體重而瀉水，或兼風(fēng)者，水谷混雜，宜升陽除濕湯。
凡大瀉作渴者，其病不論新久，皆用七味白術(shù)散生其津液。凡痢疾作渴亦然。蓋白術(shù)散為渴瀉之圣藥。倘渴甚者，以之當(dāng)茶水，不時服之，不可再以湯水，兼之則不效矣。
久瀉不止，多屬虛寒。宜參苓白術(shù)散，加肉豆蔻煨熟為丸，服之自止。
久瀉未止，將成疳者，參苓白術(shù)散加肉豆蔻煨，倍加懷山藥，共為末。每日服之，則泄瀉自止，津液自生，不致成疳矣。
經(jīng)曰∶五虛者死，一脈細，二皮寒，三少氣，四泄瀉不止，五飲食不入。五虛悉具者死，能食者生。
凡瀉不止精神好者，脾敗也；吐瀉而唇深紅者，內(nèi)熱也；色若不退者死，面黑氣喘者死。遺屎不禁者，腎氣絕也。
理中湯
方見卷二乳子傷寒門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
五苓散
方見卷二傷暑門。此加梔仁。
補中益氣湯
方見卷一保產(chǎn)門。
升陽治濕湯
治風(fēng)濕作瀉。
綠升麻（一醫(yī)學(xué)檢驗網(wǎng)錢) 北柴胡（一錢) 六神曲（一錢) 北防風(fēng)（一錢二分) 宣澤瀉（一錢) 結(jié)豬苓（一錢)漂蒼術(shù)（一錢五分) 真廣皮（五分) 炙甘草（五分)生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。若胃寒腸鳴，加益智仁、半夏各一錢。
七味白術(shù)散
治泄瀉津液下降，煩躁大渴。
官揀參（一錢) 漂白術(shù)（一錢) 白云苓（一錢) 南木香（三分) 藿香葉（一錢) 粉干葛（二錢)炙甘草（五分)水煎，當(dāng)茶飲。
此方治小兒陽明本虛，陰陽不和，吐瀉而亡津液，煩渴口干。以參、術(shù)、甘草之甘溫補胃和中；木香、藿香辛溫以助脾；茯苓甘淡，分陰陽、利水濕；葛根甘平，倍于眾藥，其氣輕浮，鼓舞胃氣，上行津液，又解肌熱。治脾胃虛弱泄瀉之圣藥也，兼治久瀉不止，口渴無度，并痢疾口渴。幼科之方，獨推此為第一，后賢宜留意焉。
參苓白術(shù)散
方見卷三疳證門。
治水瀉，或飲食過度，或飲冷水冒暑而發(fā)。用生姜搗爛三錢，陳細茶三錢，濃煎湯飲，立止。蓋泄瀉由臟腑陰陽不和，姜能和陰，茶能和陽，是以多效。體素薄者，加蓮子去心二錢。
泄瀉因傷濕而起，米谷不化，不思飲食，困弱無力。用白術(shù)土炒、白茯苓各三錢，水煎，食前服。腹痛者，加炒白芍一錢，炙甘草五分。
泄瀉因于寒者，腹痛手足冷。用胡椒十四粒、生姜三錢、淡豆豉三錢，煎湯，熱服。
泄瀉腹痛奇方，用雞蛋一枚，將小頭打一小孔，入胡椒七粒在內(nèi)，以紙封頂，紙包煨熟，酒送更效。胡椒吞與不吞，不拘。
脾虛久瀉，用白術(shù)土炒、山藥酒炒、蓮肉去心蒸熟、砂仁酒炒各一兩，共為細末，以白砂糖二兩和勻。每服一二錢，米飲調(diào)下。
又方，用早米造飯鍋巴，取四兩研末，蓮子去心，蒸曬，為末四兩，白糖四兩，共和勻。每服二三錢，白湯調(diào)下，每日三服。
集成止瀉散治久瀉如神，此方經(jīng)驗最多。用車前子以青鹽水炒七次，秤過二兩，白茯苓炒二兩，山藥炒二兩，炙甘草六錢，共為細末。每服二三錢，炒米湯調(diào)，烏梅湯更好。真神方也。
經(jīng)曰∶飲食自倍，腸胃乃傷。東垣云∶飲者，無形之氣也；食者，有形之血也。由此推之，乳為血液，飲之類也；谷有糟粕，食之類也。乳之與食，原非同類，豈可不辨乎哉？凡小兒飲食傷脾之證，非可一例而論。有寒傷、有熱傷；有暫病、有久病；有虛證、有實證。但熱者、暫者、實者，人皆易知；而寒者、久者、虛者，人多不識。如今之小兒，以生冷瓜果，致傷胃氣而為腹痛瀉利者，人猶以為火熱，而治以寒涼，是不識寒證也。有偶因停滯而為脹痛，人皆知其實也，然脾胃之素強者，即滯亦易化，惟其不能化者，則恒有脹滿之證。又或有不食亦知饑，少食即作脹，或有無饑無飽，全不思食，或因病有傷胃氣，久不思食，本非有余之證。時醫(yī)遇此，無論有余不足，鮮有不用開胃消導(dǎo)之劑者，是不知虛證也。蓋脾胃原有運化之功用，今既不能化食，則運用之職已失其權(quán)，而尚可專意克削，以益其困乎！故凡欲治病，必先藉胃氣以為行藥之主。若胃氣強者，攻之則去，而疾常易愈，此以胃氣強而藥力易行也；胃氣虛者，攻之亦不去，此非藥不去病，以胃氣本弱，攻之則益弱，而藥力愈不行，胃愈傷病亦愈甚矣。若乃體質(zhì)貴賤，尤有不同。凡藜藿之兒，壯健之質(zhì)，及新暴之病，自宜消伐，惟速去為善；如以弱質(zhì)弱病，而罔顧虛實，概施欲速攻治之法，則無有不危矣。
凡素喜冷食者，內(nèi)必多熱；素喜熱食者，內(nèi)必多寒。故內(nèi)寒者，不喜寒；內(nèi)熱者，不喜熱。然熱者嗜寒，多生中寒，寒者喜熱，多生內(nèi)熱�！秲�(nèi)經(jīng)》所謂久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。凡治病者，又當(dāng)于素稟中察其嗜好偏勝之弊。
凡飲食致病，傷于熱者多為火證，而停滯者少；傷于寒者多為停滯，而全非火證。大都飲食之傷，必因于寒物者居多，而溫平者次之。蓋熱則易于腐化流通，所以停滯者少。
馮楚瞻曰∶凡小兒傷食，皆由胃氣怯弱。今時之醫(yī)，以平胃散為脾胃之準(zhǔn)繩，孰知平胃者，胃中有高阜，則能使平之，使一平即止，不可過劑，過則平地反成坎矣。又不若枳實丸為勝，方為潔古老人所制，用枳實一兩、白術(shù)二兩，補多于消，先補而后消也。但此丸原為傷食者設(shè)，今若專以為補脾藥，又誤矣。夫枳實有推墻倒壁之功，用之不當(dāng)，能無克削？即如山楂、神曲、麥芽，舉世所常用者，然山楂能化肉積，凡多年母豬肉之不爛，但入山楂一撮，登時皮肉即糜；又產(chǎn)婦兒枕痛，以山楂煎服，兒枕立化，可見其破滯之功，豈可輕用！曲、麥者，以米飯在瓷缸中，必藉曲以釀酒，必藉 以成糖。脾胃在人身中非瓷缸比，原有化食之功，今食不化，因其所司者病也，只補其運用之能，而食自化，何必用此消克藥哉？大凡小兒原氣完固，脾胃素強者，多食不傷，過時不饑。若兒先因本氣不足，脾胃素虧者，多食易傷，如攻伐一用，飲食雖消，而脾氣復(fù)經(jīng)此一番消伐，愈虛其虛；后日食復(fù)不化，猶謂前藥已效，湯丸疊進，展轉(zhuǎn)相害，羸瘦日增，良可悲矣！故醫(yī)有貧賤之醫(yī)，有富貴之醫(yī)，膏粱子弟與藜藿不同，太平之民與瘡痍自別。鄉(xiāng)村里巷，頑夫壯士，暴有所傷，攻伐之劑，一投可愈；倘膏粱幼稚，稟受怯弱，嬌養(yǎng)柔脆，一例施之，貽害不小矣。
楚瞻曰∶人之脾胃雖能化食，實由于水火二氣運用其間，非脾胃之所專能也。內(nèi)火盛則脾胃燥，水盛則脾胃濕，皆不能健運，乃生諸病。如消渴證，火偏盛而水不能制；水腫證，水偏盛而火不能化。惟制其偏而使之平，則善矣。制者，非謂去水去火之意。人身水火，本自均平，偏者病也。火偏多者，補水配火，不必去火；水偏多者，補火配水，不必去水。譬之天平，此重則彼輕，一邊重者，只補足輕之一邊，決不鑿去馬子，蓋馬子一定之?dāng)?shù)。今人見水利水，見火瀉火，是鑿馬子者也。
小兒之病，傷食最多，故乳食停滯，中焦不化而成病者，必發(fā)熱惡食，或噫氣作酸，或惡聞食氣，或欲吐不吐，或吐出酸水，或氣短痞悶，或腹痛啼叫。此皆傷食之候也，便宜損之。損之者，謂姑止之，勿與食也，使其自運。經(jīng)謂傷之輕者，損谷則愈矣。損之不減，則用胃苓丸以調(diào)之；調(diào)之不減，則用保和丸以導(dǎo)之；導(dǎo)之不去，則攻下之。輕則木香檳榔丸，重則消積丸。
傷食一證，最關(guān)利害。如遷延不治，則成積成癖；治之不當(dāng)，則成疳成癆。故小兒之強壯者，脾胃素實，恃其能食，父母縱之，以致太過，停留不化。此食傷脾胃，真?zhèn)骋�，可用前法治之。如小兒之怯弱者，脾胃素虛，所食原少，或因略加，即停滯而不化。此乃脾虛不能消谷，轉(zhuǎn)運遲耳，非真?zhèn)常鱾持蝿t誤矣。惟宜六君子湯，助其健運，多服自愈。
凡小兒脾胃實者，倘縱其口腹，不知節(jié)制，則飲食自倍，腸胃乃傷，而實者必致為虛矣。其體之虛怯者，能節(jié)其飲食，則腸胃不傷，谷氣漸長，而虛者終變?yōu)閷嵰印?p>凡傷食吐瀉后，則其所傷之物俱去，只與和其胃氣，或異功散，或六神丸。
潔古枳實丸
治小兒傷食，脾不運化，以致面黃肚大。此方補多消少，誠為傷食運化之良方。
漂白術(shù)（二兩，用土拌炒) 小枳實（一兩，酒炒)胃虛不思飲食者，加藿香葉五錢焙，西砂仁五錢酒炒，名香砂枳實丸；小兒體質(zhì)肥白有痰者，加真廣皮五錢酒炒，法半夏五錢焙，名橘半枳實丸。
上藥炒制，以鮮荷葉包飯煨熟，去荷葉，將飯同前末搗勻，為丸極小。每一二錢，半饑白湯下。
胃苓丸
方見卷二傷濕門。
保和丸
治飲食停滯，胸膈痞悶，腹脹等證。
六神曲（炒) 真廣皮（炒) 法半夏 白云苓（炒，各一兩) 京楂肉（三兩) 凈連翹（炒) 蘿卜子（炒，各五錢)
共為細末，煉蜜為丸。每服一二錢，姜湯下。
丁香檳榔丸
治傷食消之不去，以此下之。
黑牽牛（炒，取頭末，五錢) 尖檳榔（炒，五錢) 錦莊黃（五錢，酒蒸，曬干) 南木香（三錢)六神曲（炒，一兩)
共為細末，姜汁打米糊為丸。量兒大小加減用之。此方亦不峻厲，白湯送下。
消積丸
方見卷三嘔吐門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
異功散
專治脾胃虛弱，吐瀉之后、大病之后，以此調(diào)理。
官揀參（切) 漂白術(shù)（土炒) 白云苓（乳蒸) 真廣皮（酒炒) 炙甘草（各等分)生姜、大棗
水煎服。為末，姜、棗湯調(diào)服亦可。
六神丸
與異功散主治同，實脾之功勝之。
官揀參（切片，焙干) 漂白術(shù)（土炒) 白云苓（乳蒸) 懷山藥（乳蒸) 白扁豆（炒) 炙甘草（各等分)共為末，煉蜜丸彈子大。每服一丸，姜湯化下。
經(jīng)曰∶新積痛可移者，易已也，積不痛，難已也。夫飲食之積，必用消導(dǎo)。消者，散其積也；導(dǎo)者，行其氣也。脾虛不運則氣不流行，氣不流行則停滯而為積，或作瀉痢，或成 痞，以致飲食減少。五臟無所資稟，血氣日愈虛衰，因致危困者多矣。故必消而導(dǎo)之，輕則和解常劑，重必峻下湯丸。蓋濁陰不降，則清陽不升；客垢不除，則真元不復(fù)。如戡定禍亂，然后可以致太平。若積因脾虛，不能健運藥力者，或消補并行，或補多消少，或先補后消，潔古所謂養(yǎng)正而積自除。故前人破滯削堅之藥，必假參術(shù)贊助成功。經(jīng)曰∶無致邪，無失正，絕人長命。此之謂也。
夫食者，有形之物，傷之則宜損其谷，其次莫若消之，消之不去則攻之。此治初傷乳食之法也。倘治之不早，以致陳 菀聚，乃成積也。其候面色黃白，或青黃，腹大或緊，食少腹痛，發(fā)則數(shù)日不止。而醫(yī)者治積，不問平日所傷之物是寒是熱，并不察兒之形氣或虛或?qū)�，可攻不可攻，竟用偏寒偏熱峻下之藥，而犯虛虛之戒，其害豈勝言哉！如先傷熱乳熱食者，則為熱積；傷冷乳冷食者，則為冷積。五谷之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積，故藥宜分寒熱。冷積應(yīng)用消積丸，熱積木香檳榔丸，仍用原傷之物作湯送之，謂之溯源湯。
凡用攻下取積之藥，必先補其胃氣，如六君之類，預(yù)服數(shù)劑，扶其元神，然后下之，免傷胃氣也。
如小兒體質(zhì)素怯者，雖有積必不宜下，當(dāng)以補為消。六君子湯加莪術(shù)、木香，共為細末，姜汁打神曲糊丸。
每一二錢米湯下，久服自消。今兒稟受怯弱者眾，有積皆當(dāng)識此，攻積之藥，慎勿輕用。
消積丸
方見卷三嘔吐門。
木香檳榔丸
方見卷三傷食門。
六君子湯
方見卷二類搐門。此加莪術(shù)、木香。
消積丸
消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積，其功甚捷，惟久病虛羸者不宜用。此比前消積丸藥力輕緩，不甚峻厲。
香附米（酒炒，一兩) 五靈脂（淘凈，一兩) 黑牽牛（炒，去頭末，二兩)共為細末，醋打面糊丸綠豆大。每服一二十丸，食遠姜湯送下。
治傷冷食及難化之物，用生姜、紫蘇煎濃湯，置浴盆內(nèi)，令患者乘熱坐湯內(nèi)，以手揉其腹胸，以熱湯淋之，氣通即化矣。
又方
以生姜搗爛，紫蘇搗爛，炒熱布包，熨胸腹；如冷，再炒再熨，神效。
治傷食停積不消，用白酒曲，即釀酒小曲。炒二兩，老麥芽取凈末一兩，共為細末，每服二錢，白湯調(diào)下。
治粽傷及糯米所傷，更妙。
治飲食停滯，飽悶不消。以糯米一升炒熱，以布包之，分作二包，于臍腹上輪換熨之，助其脾氣轉(zhuǎn)運也，立消。
因食肉停滯不消，用山楂子三十粒，捶碎，煎濃湯飲之，自化。
因食犬肉成積，不治則殺人。用山楂肉二十四粒，杏仁去皮尖二十四粒，煎濃湯飲，自化。
因面食腹脹，生姜搗汁，沖好酒熱服，即消，又方，以生蘿卜取汁，溫?zé)岱�，神�?yīng)。
凡食面必用醋，斷不作脹。
因食菱角腹痛作脹，生姜搗取自然汁，以滾湯沖服，立消。
因食瓜果生冷太多，以致腹脹氣急，用真青化桂去粗皮，取肉研細末，以飯搗和為丸綠豆大。小兒每服五丸，稍長者十丸，水送，病愈藥停。
凡小兒病，醫(yī)認(rèn)證不確，錯用反藥，或煩躁不寧，或嘔瀉不止。欲與解去，其藥用黑豆一杯，甘草三錢，煎濃湯服之，自解。倘無黑豆，綠豆亦好。
經(jīng)曰∶陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重?zé)釀t寒。寒傷形，熱傷氣。又曰∶氣實者，熱也。小兒之病，多有發(fā)熱，然幼科論證太繁，來學(xué)眩目，莫得其要。予謂小兒之證，惟宜明顯簡切，有裨于治療足矣。今以小兒發(fā)熱，分為四大證∶一曰表熱，一曰里熱，一曰虛熱，一曰實熱。表里虛實既明，則大綱在手，然后逐證辨認(rèn)，又豈能逃其冰鑒乎？一、小兒無故發(fā)熱，多由外感風(fēng)寒。其證喜人懷抱，畏縮，惡風(fēng)寒，不欲露出頭面，面帶慘色，不渴，清便自調(diào)，吮乳口不熱，或鼻塞流涕，或噴嚏，渾身拘急。此表熱也。初起時一汗可解，桂枝湯加柴胡、粉葛，熱服，取微汗效。若元氣怯弱者，四君子湯加防風(fēng)、柴胡、粉葛。
一、發(fā)熱時，喜露頭面仰身臥，揚手?jǐn)S足，揭去衣被，渴欲飲水，吮乳不休者，口渴也，吮乳口熱，小便赤，大便閉。此里熱也。宜解利之，導(dǎo)赤散煎送瀉青丸。
一、虛熱者，多從大病之后，或溫?zé)�，或潮熱，如潮汐有定期也，或渴或不渴，大小便如常。宜補之，竹葉調(diào)元湯。
一、實熱者，面赤腮燥，鼻孔干焦，喜就冷，或合面臥，或仰面臥，露出手足，揭去衣被，大渴不休，大小便秘。宜微下，集成沆瀣丹。
以上四熱為綱，其下雜證為目，有綱有目，而猶不能辨別者，未之有也。
傷風(fēng)發(fā)熱，其證自汗身熱，呵欠，目赤多睡，惡風(fēng)喘急。此因解換褓裳，受風(fēng)所致。治宜解肌，柴葛桂枝湯，熱退之后，略宜滋陰。
傷寒發(fā)熱，其證無汗身熱，呵欠頓悶，項急面赤，喘急惡寒，口中氣熱。此因脫換受寒所致。治宜惺惺散。
熱退后，微服沆瀣丹，以防內(nèi)熱。
既傷風(fēng)寒，發(fā)熱，又兼吐瀉者，不可發(fā)散。此脾胃虛怯也。但以五苓散煎送理中丸。
傷熱發(fā)熱，多在夏月。其證身熱自汗，作渴昏睡，手足俱熱。此因天氣過熱，而包裹過濃，受其熱也。人參白虎湯以解其熱，次以調(diào)元生脈散補之。
傷暑發(fā)熱，夏月有之。其證身熱自汗，作渴昏睡，手足冷。此由高堂廣廈，陰冷太過，中氣受傷所致。先以調(diào)元生脈散補其氣，次服四君子湯以防吐瀉。
心熱者，渾身發(fā)熱，面青自汗，心悸不寧，脈數(shù)煩躁，狂叫恍惚，此心熱也。導(dǎo)赤散加黃連。
夜熱者，夜間作熱，旦則退去，此血虛也。六味地黃東加龜板、當(dāng)歸、白芍，斂納陰氣。
傷寒無汗，服表藥而汗出，其熱不退，又復(fù)下之，熱仍不退，乃表里俱虛，氣不歸元，陽浮于外，此為虛熱，不可誤用寒涼，即當(dāng)和其胃氣，裨陽氣收斂，其熱自退。四君子湯加炮姜。
疳熱者，形色黃瘦，食不長肌，骨蒸盜汗，泄瀉無恒，肚大腳小。多起于大病之后，失于將息，又或傷饑食飽，脾氣受傷。六君子湯加當(dāng)歸、白芍。
壯熱者，一向熱而不已。由氣血壅實，五臟生熱。郁蒸于內(nèi)，則睡臥不安，精神恍惚；蒸發(fā)于外，則表里俱熱，燥急喘粗，甚則搐搦。以導(dǎo)赤散煎湯送瀉青丸，大小便秘者，集成沆瀣丹。
煩熱者，躁擾不安，五心煩躁，四肢溫壯，小便赤澀。此心經(jīng)有熱，宜導(dǎo)赤散加麥冬、梔仁。
積熱者，面赤口瘡，大小便黃赤。此表里俱實�；蛞騼�(nèi)傷酒面，煎炒炙，或誤投峻補之藥；或外因濃棉爐火，溫暖過度，皆能生熱。此人事所致，宜沆瀣丹清解之。
虛熱者，或汗下太過，津液枯焦，或大病之后，元氣受傷，皆能生熱。其證困倦少力，面色青白，虛汗自出，神慢氣怯，四肢軟弱，手足厥冷。此氣虛發(fā)厥，血虛發(fā)熱，大虛證也。四君子湯加炮姜，甚則加附子，熱退以平劑調(diào)之。
客熱者，乍有乍無。邪熱干心，則熱形于額，故先起于頭面，而后身熱，恍惚多恐，聞聲則惕。此正氣虛而熱邪勝，故邪正交爭，發(fā)熱無定，乍進乍退，如客之往來莫測也。導(dǎo)赤散先徹其邪，后以團參散護其正氣。
血熱者，每日已午時發(fā)熱，過夜則涼。此心經(jīng)血熱也。輕則導(dǎo)赤散，重則四順散。
柴葛桂枝湯
治小兒傷風(fēng)，自汗發(fā)熱。
嫩桂枝（一錢) 杭白芍（一錢五分) 北柴胡（一錢) 粉干葛（一錢) 炙甘草（八分) 老生姜（一錢) 大紅棗（五枚)凈水濃煎，熱服。
惺惺散
方見卷二乳子傷寒門。
集成沆瀣丹
方見卷二胎疾門。
五苓散
方見卷二傷暑門。
理中湯
方見卷二乳子傷寒門。
人參白虎湯
方見卷二傷暑門。
調(diào)元生脈散
治夏月傷熱發(fā)熱，以此扶其元氣。
官揀參（六分) 炙黃 （一錢五分) 杭麥冬（一錢) 北五味（五分) 炙甘草（五分)老生姜三片，大紅棗三枚，水煎，溫服。
四君子湯
方見卷三瘧疾門。
導(dǎo)赤散
方見卷四啼哭門。
六味地黃湯
方見卷一胎疾門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
瀉青丸
方見卷四啼哭門。
團參散
方見卷二非搐門。
四順清涼散
方見卷四腹痛門。
疏表法
小兒發(fā)熱，不拘風(fēng)寒食飲，時疫痘疹，并宜用之。以蔥一握，搗爛取汁，少加麻油在內(nèi)和勻，指蘸蔥油，摩運兒之五心、頭面、項背諸處，每處摩擦十?dāng)?shù)下，運完，以濃衣裹之，蒙其頭，略疏微汗，但不可令其大汗。此法最能疏通腠理，宣行經(jīng)絡(luò)，使邪氣外出，不致久羈榮衛(wèi)，而又不傷正氣，誠良法也。
清里法
小兒發(fā)熱至二三日，邪已入里，或乳食停滯，內(nèi)成郁熱。其候五心煩熱，睡臥不寧，口渴多啼，胸滿氣急，面赤唇焦，大小便秘。此為內(nèi)熱。以雞蛋一枚，去黃取清，以碗盛之，入麻油約與蛋清等，再加雄黃細末一錢，攪極勻；復(fù)以婦女亂發(fā)一團，蘸染蛋清，于小兒胃口拍之，寒天以火烘暖，不可冷用，自胸口拍至臍輪止，須拍半時之久，仍以頭發(fā)敷于胸口，以布扎之，一炷香久取下不用。一切諸熱皆能退去。蓋蛋清能滋陰退熱，麻油、雄黃拔毒涼肌故也。此身有熱者用之，倘身無熱，惟啼哭焦煩，神志不安者，不必蛋清，專以麻油、雄黃、亂發(fā)拍之，仍敷胸口，即時安臥。此法多救危險之證，功難殫述。
解煩法
凡小兒實熱之證，及麻疹毒盛熱極，其候面赤口渴，五心煩熱，啼哭焦擾，身熱如火，上氣喘急，揚手?jǐn)S足。一時藥不能及，用水○ 一兩，以雞蛋清調(diào)勻，略稀，涂兒胃口及兩手掌心；復(fù)以釀酒小曲十?dāng)?shù)枚，研爛，熱酒和作二餅，貼兩足心，布扎之。少頃，其熱散于四肢，心內(nèi)清涼，不復(fù)啼擾。
開閉法
凡小兒風(fēng)痰閉塞，昏沉不醒，藥不能入，甚至用艾火灸之，亦不知痛者，蓋因痰塞其脾之大絡(luò)，截其陰陽升降之隧道也。原非死證，用生菖蒲、生艾葉、生姜、生蔥各一握，共入石臼內(nèi)搗如泥，以麻油、好醋同前四味炒熱，布包之，從頭項背胸四肢，乘熱往下熨之。其痰一豁，倏然而醒。此方不特小兒，凡閉證皆效。
引痰法
凡小兒痰嗽，上氣喘急，有升無降，喉中牽鋸之聲，須引而下行。用生白礬一兩研末，少入面粉，米粉亦可，蓋生礬見醋即化成水，入面粉取其膠黏故也，好醋和作二小餅，貼兩足心，布包之。一宿，其痰自下。
暖痰法
凡小兒胸有寒痰，不時昏絕，醒則吐出如綠豆粉，濃濃而帶青色。此寒極之痰。前法皆不能化，惟以生附子一枚、生姜一兩，同搗爛、炒熱、布包，熨背心及胸前，熨完，將姜、附捻成一餅，貼于胃口。良久，其痰自開。
納氣法
凡小兒虛脫大證，上氣喘急，真氣浮散，不得歸元，諸藥莫效。用吳茱萸五分、胡椒七粒、五倍子一錢，研極細末，酒和作餅，封肚臍，以帶扎之，其氣自順。
通脈法
凡小兒忽爾手足厥冷，此蓋表邪閉其經(jīng)絡(luò)，或風(fēng)痰阻其榮衛(wèi)，又或大病之后，陽不布散于四肢。
速用生姜煨熟，搗汁半小杯，略入麻油調(diào)勻，以指蘸姜油，摩兒手足，往下搓挪揉捩，以通其經(jīng)絡(luò)，俟其熱回，以紙拭去之。凡小兒指紋滯澀，推之不動，急以此法推豁之。蓋此法不論陰陽虛實，用之皆效。
定痛法
凡小兒胸中飽悶，臍腹疼痛，一時不能得藥，用食鹽一碗，鍋內(nèi)炒極熱，布包之，向胸腹從上熨下。蓋鹽走血分，最能軟堅，所以止痛，冷則又炒又熨，痛定乃止。男婦氣痛，皆用此法。
以上九法，非古書所有，實予異授心傳，經(jīng)驗既久，神應(yīng)無方，筆之于書，以公世用。
凡臨病家診視小兒，無論病之輕重，證之順逆，稍長者令其本身忌口，乳子即令乳母忌口，嚴(yán)禁葷酒油膩，酸咸辛辣，但可香茶白飯，稍用蜜餞糖食而已。蓋乳房為胃經(jīng)所主，飲食入胃，腐化精微而為榮血，貯于沖脈，沖脈載以上行，遂變赤為白而為乳汁。小兒賴此以為命，與乳母氣候相關(guān)，吉兇共際。是以母食熱，子受熱；母食寒，子受寒；母食毒，子中毒。又惟葷酒油膩，甘肥凝滯之物為尤甚，故凡小兒有病，但得乳母忌口，即不藥亦能自愈。不觀窮鄉(xiāng)僻壤，藜藿單寒之家，所育之子，肥實壯健，而且少病，病亦易愈。人但云他人之子，何以易育？不知他家無甘肥凝膩，口腹清淡，所以病少而易育；自家乳母，縱口飲啖，葷酒不忌，醫(yī)雖用藥得法，其如乳汁不清，胃口油滯，不能宣布藥力，所以多病難醫(yī)也。此至緊至要關(guān)頭，醫(yī)者不為切戒，其咎在醫(yī)，至于病家，每多自誤。凡乳子有病，其母于房勞食飲，寒暑喜怒，一毫不慎，惟責(zé)效于醫(yī)之草根樹皮，詎知刀頭圭角，能勝其無情之相火，能制其有質(zhì)之油膩耶？徒令醫(yī)者勞心，病兒受苦，深可悲憫！復(fù)有婦人姑息之愛，切要提防。昔予一堂弟年八歲，因病傷寒幾死，得遇明者保全，稍能步履，醫(yī)囑嚴(yán)忌葷腥。予伯母覿面承錯，私以爛蹄花一碗與之。病患見肉，登時食盡，時予目睹其事。夜即變證，四肢厥冷，口吐白沫，喉內(nèi)痰鳴，兩目直視而絕。予伯與醫(yī)者驚惶無措，莫測其由，因詢曾食何物？伯母堅辭無有，微風(fēng)不露，予亦莫敢直言。醫(yī)者無可下手，遂辭去。予取山楂肉，炒研細末，以濃姜湯調(diào)灌數(shù)次。蓋山楂多服，最能通利，五更大瀉數(shù)行，所下油膩膠滯之物，內(nèi)有精肉猶存，人事倏清。伯見所下之物，始知食肉生變，痛詈其母，幾至反目。幸予在側(cè)開解之，令予調(diào)理，予為暢脾而安。此等曖昧，茍非予之目擊，伯母必不直告，即至真死，彼亦不言，醫(yī)者亦不知其何以變證而死！可見婦女誤事，為禍如此其烈也。凡類此者，以天下之大，又豈特一人而已。故凡遇膏粱宦室，不可不諄切言之，以杜其姑息之害。
小兒在胎之時，沖脈運血以養(yǎng)之；及其產(chǎn)下，沖脈載血以乳之。乳為血化，所以兒之脾胃，獨與此乳汁相吻合，其他則皆非所宜矣。凡小兒一周二歲，止可飲之以乳，切不可 以谷食。蓋谷食有形之物，堅硬難消。
兒之脾氣未強，不能運化，每多因食致病。倘乳少必欲借谷食調(diào)養(yǎng)者，須以早米炒熟磨粉，微入白糖，滾湯調(diào)服，不致停滯。至于肉食，尤為有害。凡小兒五歲之內(nèi)，能忌肉食，終身無脾病。無奈愚夫愚婦，莫可理喻，見兒病稍愈，即以肉食飼之，謬云虛補不如實補，謂藥補為虛，肉補為實。不知此語出于何經(jīng)？妄誕無知，真堪唾罵！及其脾胃凝滯，兒病復(fù)作，始為倉惶懊悔，是誰之咎！故小兒病后，必不可妄用葷腥，只可素食調(diào)理，或一月半月，待其脾氣已健，始可略與清湯，仍不得過用甘肥。蓋甘肥之物，非但不能益兒，適足以致病。
醫(yī)者能知此意，治病必不掣肘；病家能依禁忌，斷無反復(fù)之虞。此非摸擬之辭，實知之深，見之確，端本澄源，莫切乎此。予雖未學(xué)，臨證有年，病家之弊，無不周知，故不得不剖心相告，庶后賢知所提備云。
經(jīng)曰∶飲食不節(jié)，起居不時，陰受之則入五臟，填滿閉塞，下為飧泄，久為腸癖。夫飧泄者，水谷不化也；腸癖者，下痢是也。小兒之病，傷食最多，內(nèi)有宿食停積，更受外感，則成痢矣。古今方書，以其閉滯不利，故又謂之滯下，其證里急后重，或垢或血，或見五色，或多紅紫，或痛或不痛，或嘔或不嘔，或為發(fā)熱，或為惡寒。此證之陰陽虛實，最宜詳審，庶不致誤。仍當(dāng)以脈證辨之∶凡身熱作渴，脈數(shù)有力而能食者，為熱；身涼不渴，脈沉無力而不能食者，為寒。
初起腹中苦痛，里急后重者為實，宜急下之，集成沆瀣丹、集成三仙丹二藥同服，立應(yīng)。
如兼外感者，必身有寒熱，不可遽下。凡痢由外感而發(fā)者最多，急宜發(fā)散。若下之早，必致引邪入里，而為綿延之證，以倉廩散疏解之。
因傷風(fēng)得之者，則純下清血。蓋風(fēng)傷其陰絡(luò)，致血不循經(jīng)，所以血妄下，宜胃風(fēng)湯。
赤白相兼者∶心主血，因傷熱得之，則心移熱于小腸，故赤者從小腸來；肺主氣，因傷熱得之，則肺移熱于大腸，故白者從大腸來。皆以芍藥湯治之，調(diào)血則便膿愈，行氣則后重除。此治痢之要法也。又法，以黃連阿膠丸加當(dāng)歸、木香治血痢，于血中行氣；以胃苓丸加當(dāng)歸、白芍治白痢，于氣中養(yǎng)血。有積者，治痢保和丸。
痢久不止，名休息痢，切不可止?jié)�，和中丸最妙。后有集成至圣丹，專治久痢，百不失一�?p>有泄瀉變痢者，有痢變泄瀉者。先瀉后變痢者，脾傳腎也，為賊邪，難治；先痢后變?yōu)a者，腎傳脾也，為微邪，易治。蓋初瀉變痢者，此氣病傳入血中，宜養(yǎng)血為主，加調(diào)氣之藥，不可誤下，以傷胃氣；初痢變?yōu)a者，血病傳入氣中，以調(diào)氣為主，加養(yǎng)血之藥，不可收澀，恐毒瓦斯留而不去，復(fù)成痢也。瀉變痢者，加味四物湯；痢變?yōu)a者，加味四君子湯。
痢久不止，脾胃受傷，中氣下陷，則為脫肛，熱毒上逆，則食入便吐，不思乳食，謂之噤口；久痢陰傷，腎氣虛敗，則兩膝紅腫，謂之鶴膝。
脫肛者，胃氣下陷，后重不除，努掙太過，故腸頭脫出，宜養(yǎng)血調(diào)氣，微加升提之品，則痢止肛自收矣，升麻湯。外用洗法、托法。
噤口者，乃胃虛逆氣上沖而吐也，有不思飲食，皆虛損也，宜參苓白術(shù)散米湯調(diào)服。凡痢疾能食者吉，不能食者兇。
鶴膝者，兩膝紅腫，如鶴之膝。小兒痢后多有此證，乃腎虛之極，宜補腎地黃丸加牛膝、鹿茸。
痢疾腹脹，中氣虛也，胃苓丸調(diào)之。倘因毒瓦斯未盡，庸流誤服澀藥而致腹脹者，為實也，不可作虛治，保和丸消導(dǎo)之。
痢疾不治證∶痢見五色，五臟俱��；痢如煙塵水，如屋漏水；下痢久，肛門如竹筒；如魚腥；久痢唇紅舌胎，氣促心煩，坐臥不安，大渴飲水，面容似朱者。皆死證也。
集成沆瀣丹
方見卷一胎疾門。
集成三仙丹
方見卷二類搐門。
倉廩湯
即人參敗毒散加陳倉米 方見卷二小兒傷風(fēng)門。
治傷風(fēng)痢疾，及時行疫痢，大小相似者，宜先服此（即人參敗毒散加陳倉米煎服，即名倉廩湯。)喻嘉言以此方為治痢之圣藥，無論新久，必用此藥升散之，深得逆流挽舟之法也。予每用之，輕者，三四劑即愈矣，不必另方；重者，服藥后外證悉去，惟腹痛、里急后重未除者，以沆瀣丹、三仙丹同服，推去積滯，無不愈者。蓋倉廩湯治痢，與用四逆散治痢同意，后賢宜深究焉。
胃風(fēng)湯
治風(fēng)冷客于腸胃，泄下鮮血，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血。
官揀參（一錢) 漂白術(shù)（一錢五分) 白云苓（一錢) 白當(dāng)歸（一錢) 正川芎（五分) 杭白芍（一錢)上桂心（五分) 陳粟米（一撮)姜一片，棗一枚，水煎，溫服。
河間芍藥湯
調(diào)血便膿愈，行氣后重除，此方是也。
杭白芍（一錢五分) 大當(dāng)歸（一錢) 雅川連（五分) 實黃芩（八分) 錦莊黃（五分) 尖檳榔（一錢)南木香（三分)凈水濃煎，熱服。
黃連阿膠丸
治血痢，于血中行氣。
正雅連（一錢) 東阿膠（二錢) 白云苓（一錢) 當(dāng)歸身（一錢) 南木香（一錢)共為細末，水丸。每服一二錢，米飲下。
胃苓丸
方見卷二傷暑門。治白痢，于氣中養(yǎng)血，本方加當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
治痢保和丸
治痢疾積滯未盡，或在先原未得下，今已脾虛不可下者，宜服此。
廣陳皮 法半夏 白云苓 陳枳殼 川濃樸 正雅連 京楂肉 六神曲 老麥芽（以上諸味各一錢) 南木香尖檳榔 炙甘草（各五分)共為細末，另以神曲煮糊為丸。每服一二錢，米飲下。
和中丸
治休息痢及疳痢。
官揀參 炙甘草 當(dāng)歸身 正川芎 車前子 結(jié)豬苓 宣澤瀉 六神曲 老麥芽 建蓮肉（以上各二錢)漂白術(shù) 白云苓 真廣皮 杭白芍 南木香 炮姜炭 肉豆蔻（各一錢)共為細末，酒煮面糊丸。每服一二錢，米飲下。
加味四物湯
治先水瀉而變痢者。
當(dāng)歸身 正川芎 杭白芍 懷生地 白云苓 正雅連 南木香（各等分)水煎，空心熱服。
加味四君子湯
治先痢而后瀉者。
上官揀 漂白術(shù) 白云苓 當(dāng)歸身 杭白芍 炙甘草（各一錢)生姜三片，大棗三枚，水煎溫服。
升麻湯
治虛痢脫肛，仍調(diào)氣養(yǎng)血，微帶升提。
綠升麻（一錢五分) 官揀參 漂白術(shù) 白云苓 芥穗 真廣皮 當(dāng)歸身 杭白芍 北防風(fēng)（以上各一錢)炙甘草（五分) 肥烏梅（一粒)水煎，食后服。
脫肛洗藥\x五倍子（五錢) 白芒硝（一錢) 荊芥穗（一錢五分)煎湯熏洗，仍以五倍子研末敷之，方以軟帛托入。 參苓白術(shù)散 補腎地黃丸 補腎地黃丸 保和丸 治痢疾，用干馬齒莧煮爛，紅痢以蜂蜜拌，白痢以砂糖拌，紅白相兼，蜂蜜、砂糖各半拌食，一日二次，連湯服之，更妙。按馬齒莧名五方草，其葉青、梗赤、根白、花黃、子黑，五行俱備，所以寒熱赤白皆治。 六一散 白滑石研細末，以清水調(diào)飛，其重濁滓質(zhì)不用，待其水清，去水，曬干，每滑石末六兩，加甘草細末一兩，研勻聽用。 白痢用六一散七錢，干姜末七分，紅痢用六一散七錢，紅曲末七分，各用姜汁打面糊為丸，梧桐子大。每服一二錢，白湯下。 久痢不止，用紅糖、白糖、餳糖各三錢，甘草一錢，陳茶葉二錢，同煎熟，露一宿，次早溫?zé)岱�，神效�?p>噤口痢不思飲食，以臘豬肉去肉取骨，鍋內(nèi)煎濃湯，徐徐服之，百發(fā)百中。 治赤白相兼，用山楂肉不拘多少，炒研為末，每服一二錢，紅痢蜜拌，白痢紅砂糖拌，紅白相兼，蜜、砂糖各半拌勻，白湯調(diào)服，空心下，更妙。此藥不分虛實，不分久近，皆效，甚穩(wěn)甚驗。 集成至圣丹\x（新出) 治冷痢久瀉，百方無驗者，一服即痊。凡痢之初起，實熱實積，易知而易治，惟虛人冷積致痢，醫(yī)多不以為意。蓋實熱之證，外候有身熱煩躁，唇焦口渴，肚疼窘迫，里急后重，舌上黃苔，六脈洪數(shù)。證候既急，治者亦急，輕則疏利之，重則寒下之，積去而和其陰陽，無不愈者。至于虛人冷積致痢，外無煩熱躁擾，內(nèi)無肚腹急痛，有赤白相兼，無里急后重，大便流利，小便清長。此由陰性遲緩，所以外證不急。遇此切不可姑息，但以集成三仙丹下之，以去其積，倘不急下，必致養(yǎng)虎貽患。其積日久，漸次下墜，竟至大腸下口、直腸上口交界處，有小曲折隱匿于此，為腸臟最深之處，藥所不到之地。證則乍輕乍重，或愈或發(fā)，便則乍紅乍白，或硬或溏，總無一定，任是神丹，分毫無濟。蓋此積不在腹內(nèi)，而在大腸之下，諸藥至此，性力已過，盡成糠，安能去此沉匿之積？所以冷痢有至三五年、十?dāng)?shù)年不愈者，由此故也。古方用巴豆為丸下之者，第恐久病神虛，未敢輕用。今以至捷至穩(wěn)鴉膽子一味治之。此物出閩省、云、貴，雖諸家本章未收，而藥肆皆有。其形似益智子而小，外殼蒼褐色，內(nèi)肉白而有油，其味至苦，用小鐵錘輕敲其殼，殼破肉出，其大如米。敲碎者不用，專取全仁用之。三五歲兒，二十余粒，十余歲者，三十多粒，大人則四十九粒，取天圓肉包之，小兒一包三粒，大人一包七粒，緊包空腹吞下，以飯食壓之，使其下行，更藉此天圓包裹，可以直至大腸之下也。此藥并不峻厲，復(fù)不肚痛。俟大便行時，有白凍如魚腦者，即冷積也。如白凍未見，過一二日再進一服，或微加數(shù)粒，此后不須再服。服藥時忌葷，酒三日，戒鴨肉一月，從此除根，永不再發(fā)。倘次日肚中虛痛，用白芍一根、甘草一根，俱重三錢，紙包水濕，火內(nèi)煨熟，取起捶爛，煎湯服之，立止，不忍隱秘，筆之于書，以公世用。 經(jīng)曰∶ 瘧皆生于風(fēng)。又曰∶夏傷于暑，秋必 瘧。夫風(fēng)與暑陽邪也，寒與水陰邪也。然風(fēng)為陽中之涼氣，暑為熱中之寒邪，合是四者而言，無非皆屬乎寒，故俗號為脾寒，謂病邪客于肌肉之間，而脾應(yīng)肉也。及瘧之將發(fā)，必先手足厥冷，以脾主四肢也。經(jīng)言暑者，言時氣也；寒者，言病氣也。雖邪氣自淺而深，郁寒成熱，然終不免寒為本，熱為標(biāo)耳。久而不解，縱實變虛，非大補真氣，大健脾胃，莫能瘳也。 瘧必有寒有熱，蓋外邪伏于半表半里，正在少陽所主之界。出與陽爭，陰勝則寒；入與陰爭，陽勝則熱。 即純熱無寒為溫瘧，純寒無熱為牡瘧，要皆自少陽而造其極偏，故補偏救弊，亦必還返少陽之界，使陰陽協(xié)和，而后愈也。謂少陽而兼他經(jīng)則有之，謂他經(jīng)而不涉少陽，則不成其為瘧矣。瘧之不離乎少陽，如咳嗽之不離于肺也。 凡小兒觸冒風(fēng)寒暑濕，客于皮膚，積于臟腑，邪正相攻，陰陽偏勝，發(fā)為寒熱往來。陽不足則先寒后熱，陰不足則先熱后寒。寒多熱少者，陰勝陽也；熱多寒少者，陽勝陰也；陰陽互攻，則寒熱相半。其初也，必內(nèi)有痰食，致臟氣不流，故發(fā)而為瘧。 瘧之正發(fā)有定期，其間有一日，間日、二三日者。此臟氣有盛衰，邪之輕重不等也。發(fā)于夏至后處暑前者，三陽受病，傷之淺而暴也；發(fā)于處暑后冬至前者，三陰受病，傷之遠而深也。發(fā)在子后午前者，陽分受病易愈；發(fā)在午后子前者，陰分受病難愈。尤當(dāng)以寒熱多寡，稟受強弱而參之，則得矣。 瘧疾之證，始而呵欠，繼而足冷，面色青黃，身體拘急戰(zhàn)栗，頭項腰脊俱痛，寒去未已，內(nèi)外皆熱，頭痛而渴，但欲飲水，嘔惡煩滿而不嗜食者，皆其候也。由小兒脾胃素弱，邪氣得以乘之，雖有寒熱虛實之不同，然要不離乎脾胃。其證亦有五，乃風(fēng)寒暑濕食也。治法之要，宜分國中末而治之。初則截之，謂邪氣國中，正氣未傷，略與疏解，則驅(qū)之使去，不可養(yǎng)以為患也；中則和之，謂邪氣漸入，正氣漸傷，或于補中加截藥，或于截中加補藥，務(wù)適其中，以平為期；末用補法，謂邪久不去，正氣已衰，當(dāng)補其脾胃為主，使正氣復(fù)強，則邪不攻自退矣。 一、風(fēng)瘧，因感風(fēng)得之，惡風(fēng)自汗，煩渴頭疼。風(fēng)，陽也，故先熱后寒。初時宜發(fā)散，桂枝白術(shù)湯；不退，小柴胡加常山、檳榔、烏梅截之；久而不退，補中益氣湯多服自愈。 一、寒瘧，因感寒得之，無汗惡寒，攣急面慘。寒，陰也，故先寒后熱。宜發(fā)散寒邪，養(yǎng)胃東加桂心；不止，平胃散加檳榔、草果截之；久不止，六君子湯加姜、桂。 一、暑瘧，因傷暑得之，陰氣獨微，陽氣獨發(fā)，但熱不寒，煩渴少睡，嘔惡時見，肌肉消爍。宜解暑毒，柴胡白虎湯；不止，去石膏加貝母、常山、檳榔截之；久不止，補中益氣湯。 一、濕瘧，因冒襲雨濕，汗出澡浴，坐臥濕地得之。身體重痛，肢節(jié)煩疼，嘔逆脹滿，胃苓湯；不退，平胃散加茯苓、檳榔、常山截之；久不止，參苓白術(shù)散。 一、食瘧，一名痰瘧，由飲食不節(jié)，饑飽有傷然也。凡食啖生冷魚肉油膩之物，以致中脘停痰，皆為食瘧。 其候饑不欲食，食則中滿，嘔逆腹痛，宜去其食，四獸飲；不止，以二陳湯送紅丸子；久不止，六君子湯加青皮、姜、桂。 有瘧痢并作者，初用小柴胡加當(dāng)歸、白芍、檳榔以解表導(dǎo)滯；不已，六君子湯加桂枝。 瘧后腫，此病極多。胃苓丸、五皮湯下；不消，六君子湯加姜、桂、砂仁，四肢冷者，加附子。 瘧后食少黃瘦，不長肌肉者，將欲成疳，但以平瘧?zhàn)B脾丸調(diào)之，多服自愈。 有夜瘧，此邪在血分，宜麻黃桂枝湯加地黃、紅花。不止，以四物湯合小柴胡湯加升麻，提出陽分，用四君東加常山、烏梅、檳榔截之。 桂枝白術(shù)湯 嫩桂枝（一錢) 杭青皮（一錢) 真廣皮（一錢) 正川芎（五分) 香白芷（五分) 法半夏（一錢二分)白云苓（一錢) 漂白術(shù)（六分) 家蘇葉（七分) 芽桔梗（五分) 尖檳榔（五分)生姜三片，大棗三枚，水煎，于未發(fā)前二時服。 小柴胡湯 補中益氣湯 養(yǎng)胃湯 草果仁（姜制，五分) 藿香葉（一錢五分) 真廣皮（姜汁炒，一錢) 上桂心（一錢) 炙甘草（五分)生姜三片，烏梅一粒，水煎，熱服。 平胃散 漂蒼術(shù)（一錢二分) 紫川樸（一錢五分) 真廣皮（一錢二分) 炙甘草（一錢) 尖檳榔（一錢)草果仁（姜汁炒極熟，一錢)生姜三片，大棗三枚，水煎，清早空心服。 六君子湯 柴胡白虎湯 官揀參（一錢) 北柴胡（一錢二分) 片黃芩（一錢) 法半夏（一錢) 熟石膏（一錢五分)凈知母（一錢) 炙甘草（一錢) 晚粳米（一撮)生姜三片，大棗三枚，水煎，未發(fā)前服。 胃苓湯 參苓白術(shù)散 四獸飲 官揀參（一錢) 法半夏（一錢二分) 白茯苓（二錢) 真廣皮（一錢) 漂白術(shù)（一錢二分) 老生姜（一錢) 大紅棗（一枚) 肥烏梅（三粒) 炙甘草（五分)凈水濃煎，半饑服。 二陳湯 紅丸子 京三棱 蓬莪術(shù) 杭青皮 真廣皮 真胡椒 白干姜（以上各三錢) 五皮湯 平瘧?zhàn)B脾丸 官揀參（切片，焙干) 漂白術(shù)（土炒) 白茯苓（乳蒸) 真廣皮（酒炒) 杭青皮（醋炒) 法半夏（焙)漂蒼術(shù)（焙) 紫川樸（姜制) 北柴胡（酒炒) 嫩黃耆（蜜炙) 結(jié)豬苓（炒) 宣澤瀉（炒) 嫩桂枝（焙)小常山（焙) 大鱉甲（醋炙) 白當(dāng)歸（酒炒) 正川芎（酒炒) 粉甘草（炙) 草果仁（姜制各等分) 麻黃桂枝湯 凈麻黃（一錢) 柳桂枝（一錢二分) 片黃芩（一錢) 光桃仁（十五粒) 炙甘草（一錢) 大生地（一錢)鮮紅花（五分) 蔥白（一莖)水煎，熱服。 四物湯合小柴胡湯 大熟地（二錢) 大當(dāng)歸（一錢五分) 杭白芍（一錢) 正川芎（一錢) 官揀參（五分) 北柴胡（一錢)片黃芩（一錢) 法半夏（一錢) 炙甘草（五分) 綠升麻（一錢)生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。 加味四君湯 官揀參（一錢) 漂白術(shù)（二錢) 白云苓（一錢五分) 炙甘草（一錢) 小恒山（一錢) 尖檳榔（一錢)肥烏梅（三粒)生姜三片，大棗三枚，水煎，發(fā)日微溫服。 小兒凡發(fā)瘧疾，多有病氣。須常燒檀香，以僻其邪，更常熏其衣褓等物，氣穢去而邪易除矣。 凡瘧藥必露者，瘧乃暑邪之因，露為肅殺之氣�！缎岳泶笕分^霧屬陽，露屬陰，霧生物，露殺物，則知暑邪逢露即解矣。 凡瘧疾口渴，切不可飲冷水冷茶，并生冷之物，犯之其病益甚，惟以姜湯乘熱飲之。此良法也。 凡瘧疾熱未全退，切不可令其飲食，必俟其熱已退盡，方可食之。不然，終成癖積。 凡服止截之藥，必須餓過發(fā)時，不發(fā)，方可吃粥，食早瘧必再作，下次截藥無靈矣。 清邪止瘧方（李士材制) 四神酒 無痰不成瘧，所以瘧家多蓄痰涎溢飲。常山能破涎逐飲，故有截瘧之功，然須用于發(fā)散表邪之后，及提出陽分之時，則發(fā)無不中矣。凡服常山，切勿熱服，須露一宿為妙。熱服則吐，生用亦吐，與甘草同服亦吐。凡大虛之體，切宜斟酌，未可遽投。 小兒邪瘧，其發(fā)無時，日期不定，乍早乍晚，或有或無者，名為邪瘧。以麝香五厘，同好京墨同研，書“去邪辟魔”四字于額上，效。 小兒熱瘧不寒者，用穿山甲一兩、大紅棗十個，同燒存性為末。每用一錢，發(fā)日五更，白湯調(diào)服。 小兒久瘧不止，用大鱉甲，小者不用，以醋炙枯研末。每一錢或錢五，隔夜一服，清晨一服，將發(fā)時一服，無不斷者。 瘧來寒多熱少，飲食不思，用良姜一兩麻油炒，炮姜一兩，共為末，每二錢，用豬膽汁調(diào)成膏，臨發(fā)時熱酒調(diào)服；或以豬膽汁和丸如芡實大，每服七丸，酒送亦佳。膽屬甲木，取其引入少陽也。 經(jīng)曰∶心移熱于肺，傳為膈消。又曰∶二陽結(jié)，謂之消。夫消渴者，枯燥之病也。凡渴而多飲為上消，肺熱也；多食善饑為中消，胃熱也；渴而小便數(shù)，膏濁不禁為下消，腎熱也。雖為火盛水衰之證，然由虛熱者多，實熱者少。若作有余治之，誤之甚矣。 始而心肺消渴，脾胃消中，或腎虛消濁；傳染日久，即腸胃合消，五臟干燥，精神倦怠，以致消瘦四肢，將為不起之候。初起治之得法，必不至是。 一、消渴，由心火動而消上，上消乎心，移熱于肺，渴飲茶水，飲水又渴，名曰上消。小便最多，由其水不能停，所以飲水無厭。若飲一溲一者，可治；飲一溲二者，不可治。宜蓮花飲為主，次以生津四物湯滋其陰，庶幾有濟。 一、消肌，脾火動而消中，中消于脾，移熱于胃，喜多食，食無足時，小便色黃，各曰中消。宜人參白虎，清胃保中。 一、消濁，乃上消之傳變。肺胃之熱久不清，乃致動而消腎，移熱于膀胱，小便混濁，色如膏脂，名曰下消。宜加味地黃湯，滋其真陰，久服可愈。 以上渴證，初起者，宜用前法。倘日久不愈，津液枯焦，其渴愈甚。若仍用黃連、花粉苦寒之類，未有不致危殆者，惟七味白術(shù)散對證之藥，放膽用之，非此不愈。 蓮花飲 白蓮須 粉干葛 白云苓 大生地（以上各一錢) 真雅連 天花粉 官揀參 北五味 凈知母 炙甘草淡竹葉（以上各五分)燈心十莖，水煎，熱服。 生津四物湯 白歸身 大生地 杭白芍 凈知母 大麥冬 官揀參（以上各一錢) 正川芎 正雅連 天花粉 川黃柏炙甘草（以上各五分) 肥烏梅（一粒)燈芯十莖，水煎，熱服。 人參白虎湯 官揀參（一錢) 熟石膏（二錢) 凈知母（一錢五分) 炙甘草（一錢)加晚粳米一兩為引，水煎，以米熟為度，澄清熱服。 加味地黃湯 大懷地（二錢) 正懷山（一錢五分) 山茱肉（一錢二分) 宣澤瀉（六分) 粉丹皮（一錢) 白云苓（一錢二分) 建蓮肉（七分) 凈知母（五分) 芡實米（一錢) 大麥冬（一錢) 北五味（十四粒)凈水濃煎，清晨空心服。 七味白術(shù)散 蠶繭湯通治三消之證。用蠶繭殼，或取絲綿結(jié)塊者，取來煎湯，時時當(dāng)茶飲，飲至二七，無不愈者。蓋此物與馬同氣，皆屬午火，在人為少陰君火，善伏膀胱之火，引陰液上潮于口，而渴自止。昧者以為膀胱之火作祟，不知膀胱之火，不能收攝，已隨小便而去，惟其不能上潮，所以津液不生而口作渴。不觀仙家運用三昧真火，以心為君火，命門相火，膀胱民火；起火必自膀胱始，而后相火、君火，三火齊發(fā)； 煉陰魔，真火熏蒸，甘露自降，何渴之有？消渴日夜飲水無度，用豬肚一個，洗極凈，入淡豆豉五錢在內(nèi)，以線縫之，煮極爛，取汁飲之。肚亦可食。 又方 經(jīng)曰∶營者，水谷之精也，調(diào)和于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。生化于脾，總統(tǒng)于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于腎，濡潤宣通，靡不由此。凡吐血者，榮衛(wèi)之氣逆也。蓋心者血之主；肺者氣之主。氣主煦之，血主濡之，營養(yǎng)百骸，溉灌筋脈，升降有常，自然順適。或外感六yin，內(nèi)傷飲食，氣留不行，血壅不濡，是以熱極涌泄，不無妄動之患。且氣有余便是火，火乘于血，得熱妄行，上奔而為吐血也。故小兒吐血，因傷食者最多，蓋陽明多氣多血。若郁熱內(nèi)逼，必致榮血妄行，所以小兒吐血，屬胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者，多由重帷暖閣，火氣熏逼，或過啖辛辣，流于乳房，兒飲之后，積溫成熱，熱極上崩，或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虛所致，宜保肺滋陰。 肺朝百脈之氣，肝統(tǒng)諸經(jīng)之血。脾胃有傷，榮衛(wèi)虛損，故血失常道而妄行，倘氣虛神倦，唇無紅色者，切勿寒涼，宜四君子湯先救其脾，脾實則血止矣。 血虛者，精神如舊，唇舌如常。以四物湯加參、術(shù)，補氣即所以生血也。 吐血者，胃中積熱，火逼其血而妄行，故從口吐出。宜清其胃火，使血歸經(jīng)，蓋血屬陰，陰主降，凡血證從下出者順，從上出者皆逆也，清胃散。 鼻血者，脾熱傳肺，虛火上炎，血行清道，故血從鼻出。宜加味四君子湯。 有咳嗽而吐血者，此心腎水火不升降，火炎無制，肺胃枯燥。宜滋陰降火湯。切不可作童子癆治。 有大便下血者，糞前見血者為近血，蓋自大腸來也，黃連解毒湯；糞后見血者為遠血，從胃脘小腸來也，清胃散止之。久不止者，補中益氣湯加胡連。 四君子湯 四物湯 清胃湯 黑梔仁 懷生地 粉丹皮 大當(dāng)歸（以上四味各一錢) 雅川連（五分)凈水濃煎滾，熱服。 加味四君子湯 官揀參（一錢) 漂白術(shù)（一錢) 白云苓（一錢) 粉甘草（八分) 芽桔梗（一錢) 大麥冬（二錢)黑梔仁（一錢) 片黃芩（一錢五分)燈芯十莖，竹葉七片，水煎，熱服。 滋陰降火湯 大生地 當(dāng)歸身 杭白芍 凈知母 建蓮肉 潤玄參 大杭冬（以上七味各一錢) 真雅連 天花粉 炙甘草（以上三味各五分)凈水濃煎，清晨空心服。 黃連解毒湯 正雅連（五分) 川黃柏（一錢) 小條芩（一錢) 黑梔仁（一錢)燈芯十莖，水煎，滾熱服。 補中益氣湯 凡吐血、鼻血，低頭掬損肺臟而吐血，以及上下一切血證，用百草霜掃下，研為細末，以糯米煎湯，大人每服三錢，小兒每服一錢，米飲調(diào)服，三服立愈。百草霜須鄉(xiāng)間燒茅草鍋底取之，燒柴炭者不用。 凡鼻血如注，頃刻流至數(shù)升，無藥可解，急將患者頭發(fā)解開，將發(fā)梢浸新水盆內(nèi)，良久，血即止，止后仍服涼血清火之藥。至浸發(fā)亦不可太久，只問病者心內(nèi)覺有涼氣即止，久則涼冷入心，恐生別證。至神至奇！此可治稍大之兒，乳子無發(fā)可浸。 又方 又方 又方 大便瀉血，用亂油發(fā)、雞冠花、側(cè)柏葉俱燒灰，三味等分，研極細末。每服一錢，水酒調(diào)服。 又方 下血危篤不可救者，用干絲瓜一條，燒灰存性，研末聽用；槐花燒灰存性，研末聽用。 每以絲瓜末一錢、槐花末五分，共研勻，米飲調(diào)，空心服。 小兒小便血淋，用雞白屎白如粉者，炒極焦，研末。每五分，酒調(diào)，空心服。 小兒尿血，烏梅燒灰存性，研為細末。每次一錢，米飲調(diào)下。
方見卷三疳證門。
方見卷三哮喘門。此加虎脛、牛膝、鹿茸。
方見卷二傷暑門。
方見卷三傷食門。痢疾簡便方
此方取“天一生水，地六成之”之義，為北方壬癸之精。以其清暑毒、去濕熱、分陰陽、利小便、瀉丙水，從小便而出，故為治痢妙方。瘧疾證治
入方
治感風(fēng)而發(fā)熱瘧。
方見卷二傷寒門。
方見卷一保產(chǎn)門。
治感寒發(fā)瘧。
治寒瘧不止，以此截之。
方見卷二類搐門。
治傷暑發(fā)瘧，但熱不寒。
方見卷二傷濕門。
方見卷三疳證門
治食瘧，和胃消痰。
方見卷三嘔吐門。
治食瘧食積，氣滯腹脹。
共為細末，早米粉煮糊為丸綠豆大，黃丹為衣。每服一二十丸，二陳湯煎送。
方見卷二傷濕門。
不問遠年近日，此藥不發(fā)不截，誠治瘧之王道，又擅去瘧之良能也。
共為細末，酒煮面糊丸米粒大。每服一二錢，米飲下。有痞塊者，加三棱、莪術(shù)。久瘧體虛者，非此莫愈。
治夜瘧血分有邪，宜用此發(fā)散其血中風(fēng)寒。
治夜瘧，以此提出陽分。
治夜瘧已出陽分，以此截之。瘧疾簡便方
升麻、柴胡各二錢，提陽氣上升，使遠于陰而寒可止；黃芩、知母各一錢五分，引陰氣下降，使遠于陽而熱自已。生姜三錢，卻邪歸正；甘草五分，和其陰陽，二三劑自止。
治久瘧不止，一服即住，永不再發(fā)。用常山一錢五分、檳榔一錢、丁香五分、烏梅一個，好酒大半碗，略煎，露一宿。發(fā)日空心冷服。消渴證治
入方
治上消口渴，飲水不休。
治上消，已服蓮花飲后，用此。
治中消，消谷易饑，食無厭足。
治下消，小便混濁，色如膏脂。
治小兒久病消渴，口干不止，惟此最神，放膽用之。方見卷三泄瀉門。消渴簡便方
煮豬血清湯，不入油鹽，多飲極效。此物善能滋陰降火，專走血分。脾氣虛者，間日飲之，恐防作泄故也。諸血證治
入方
方見卷三瘧疾門。
方見卷三瘧疾門。此加人參、白術(shù)（各一錢)。
治吐血，并糞后血。
治脾傳肺，血從鼻出。
治小兒咳嗽見血，升水降火。
治吐血，并便前下血。
方見卷一保產(chǎn)門。諸血簡便方
治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作餅子如錢大。左鼻出，貼左足心；右鼻出，貼右足心；兩鼻俱出，貼兩足心。立時即止，即以溫水洗去之。
以亂發(fā)燒灰吹鼻，以線扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以梔子燒灰，研末吹鼻內(nèi)。
治鼻血，以韭菜搗汁一杯，童子小便一杯和勻，溫暖服之，血散火降，立時即止。蓋韭菜散血，童便降火故也。
用霜后干絲瓜燒灰存性，研為細末。每服一錢，酒調(diào)空心服。
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